個人繳納醫保險住院可以報銷

『壹』 個人名義買的社保醫保卡住院時可以在醫院直接報銷嗎

可以，社保卡的作用
（一） 社會醫療保障卡用於記錄居民社會保障的相關信息，它卡內標識了持卡人的個人就業狀況，並記錄了持卡人的社會保險帳戶信息及繳費情況、職業技能、就業經歷、工傷、職業病及傷殘程度等。
（二） 社會醫療保障卡用於記錄參保人的姓名、身份證號碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本信息，並將持卡人姓名、性別、公民身份號碼等基本信息記載到它的卡面以便查看。
（三） 社會醫療保障卡可用於查詢居民本人養老保險、失業保險、醫療保險、工傷保險和生育保險繳納情況。查詢養老保險、醫療保險累計總額等信息。
（四） 持卡人可持卡到定點醫院就醫，到醫保指定葯店購買葯品，進行醫療保險個人賬戶結算。值得注意的是，參保居民的社會醫療保障卡可以憑密碼在POS機上刷卡使用，但是不可以提取現金或進行轉帳。
（五） 參保人失業了，可以憑卡到相關部門辦理求職登記和失業登記的手續，並申領失業保險金以及申請參加就業培訓;
（六） 參保人可持卡辦理醫療、失業、養老、工傷和生育等社保事務，辦理領取養老金等社保事務。
（七） 參保個人還可以憑卡申請勞動能力鑒定，享受工傷保險待遇等等。
（八） 持卡人還可以憑社會醫療保障卡上網查詢相關信息。

『貳』 交了醫療保險多久才可以報銷住院費

醫療保險交款後用人單位及其職工當月足額繳費，參保人員次月享受職工醫療保險待遇，以靈活就業人員身份初次參加職工醫療保險，連續繳費滿3個月後按規定享受職工醫療保險待遇。

根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第十四條 用人單位及其職工當月足額繳費，參保人員次月享受職工醫療保險待遇。以靈活就業人員身份初次參加職工醫療保險，連續繳費滿3個月後按規定享受職工醫療保險待遇。

與用人單位解除勞動關系的參保職工或領取失業保險金期滿的參保人員，可以靈活就業人員身份參加職工醫療保險，自繳費次月起享受職工醫療保險待遇。

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根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》：

第八條 職工醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。參保職工以本人上年度月平均工資收入作為本人月繳納職工醫療保險費的繳費基數，繳費比例為2%；用人單位以全部參保職工月繳費基數之和作為本單位月繳納職工醫療保險費的繳費基數，繳費比例為8%。

新入職職工以其參保當月工資收入作為其本人月繳納職工醫療保險費的繳費基數。

職工醫療保險繳費年度為當年的7月1日至次年的6月30日。職工繳費基數高於本市上年度在崗職工月平均工資300%的，其繳費基數按本市上年度在崗職工月平均工資300%核定；低於本市上年度在崗職工月平均工資60%的，其繳費基數按本市上年度在崗職工月平均工資60%核定。

上年度在崗職工月平均工資的計算口徑按統計部門的有關規定執行。

第九條 靈活就業人員以本市上年度在崗職工月平均工資的80%為基數繳納職工醫療保險費，繳費費率為10%。

第十條 參保人員達到法定退休年齡時累計繳費達到規定年限的，退休後不再繳納職工醫療保險費，按照規定享受職工醫療保險待遇；未達到規定年限的，可以繳費至規定年限。

『叄』 個人交的基本醫療保險 能報銷哪些

根據《社會保險法》第三十條規定，
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍。
一是應當從工傷保險基金中支付的。
二是應當由第三人負擔的。參保人由於第三人的原因發生人身傷害而產生的醫療費用，應當由第三人承擔；
三是應當由公共衛生負擔的。基本公共衛生服務按項目為城鄉居民免費提供，經費標准按單位服務綜合成本核定，所需經費由政府預算安排；
四是在境外就醫的。境外就醫的醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍。來源：《社會保險法》實戰解讀與企業操作實務精講課第二期 http://sh.yuloo.com/hr/pxdt/30442.html葯品：必須是《基本醫療保險葯品目錄》中列入的葯品，甲類葯品即醫保用葯。
生病住院：臨床診療必需、安全有效、費用適宜的診療項目，由物價部門制定了收費標準的診療項目；由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務范圍內的診療項目。
牙齒：鑲牙、種植牙、潔牙、牙列不整矯治、黃黑牙、牙缺損、色斑牙、烤磁牙等診療項目均可以報銷。

『肆』 自己交社保醫保報銷多少

報銷流程如下：

（一）參合農民持《新農合證》在定點機構門診治療，由定點醫療機構按《新農合證》家庭門診帳戶診帳戶現有的金額直接減免醫葯費用，超出部由參合農民自付。定點醫療機構應及時與農醫所進行結算。

（二）參合農民在市、縣、鄉定點醫療機構住院治療的，由該定點醫療機構進行直補。由定點醫療機構對其發生的醫葯費用進行審核，按實施辦法規定標准墊付應補助金額。

參合農民在省級定點醫療機構和非定點醫療機構住院治療的，一律到鄉鎮農醫所補償。其住院醫療費用一次性在2000元以下(含2000元)的由鄉(鎮)農醫所審核報銷，2000元以上或對住院資料有疑問的由鄉(鎮)農醫所審核後交縣農醫局復核批准後方可報銷。

（一）申領補償時，需帶身份證、戶口本、《新農合證》(此三證原件審核後復印存底)醫療機構的有效住院發票、出院小結(或病歷)、費用清單和轉診證明。

（二）患門診大病(慢性病)的參合農民在規定時間(一般在每年7月和12月份)，需帶身份證、戶口本、《新農合證》、門診發票及清單、門診病歷、檢查報告、二級甲等以上醫院或專科醫院的門診大病(慢性病)證明到鄉(鎮)農醫所辦理。

（三）對已參加了商業保險的參合農民和參加了學生醫療保險的在校學生，出院後既要商業保險賠付又要新農合補償時，參合農民應先將住院發票原件和發票復印件先交農醫所或縣級定點醫療機構核對後予以補償，再將住院發票原件到商業保險公司賠付。

發票復印件由農醫所或縣級定點醫療機構保存，但外傷病人只能原件報銷(學生除外)。

（四）住院費用實行限時報結制度，出院後三個月內可隨時辦理補償結算手續，超過三個月的視為自行放棄補償(外出務工者可延遲到年底)。農醫所按實施辦法規定標准應補償的金額在10個工作日內支付給參合農民。

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醫保報銷比例：

一、學生、兒童

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標准為650元，報銷比例為50%，上限為2000元；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。

二、年滿70周歲及以上

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標准為650元，報銷比例為50%，上限為2000元；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。

三、其他城鎮居民

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為659元，報銷比例為50%上限為2000元；二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。

『伍』 醫療保險一直繳納，住院該怎麼報銷

首先選擇就醫的需要是醫保參保地的醫院，並且該醫院屬於參保地醫保局認可的醫保醫院
其次在就診時攜帶本人的醫保卡（社保卡），在掛號、交費、辦理住院手續時交給醫院相關窗口人員。
住院時需要在辦理入住手續時將醫保卡將給醫院，方便醫院及時將檢查、用葯的相關費用記錄在醫保卡進行醫保報銷。
在出院結賬時只需要支付醫保在報銷後應該由個人支付部分的，住院的相關應由醫保支付的報銷會直接通過醫院醫保系統進行報銷

『陸』 交醫療保險期間住院可以報銷嗎

交醫療保險期間住院滿足條件可以報銷。

醫療保險報銷條件：

(一)合作醫療指定醫療機構就醫;

(二)原始發票;

(三)醫保卡和本人身份證。

醫療保險報銷比例：

1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。

『柒』 個人交的社保,如果有病可以報銷嗎

個人交的社保，只要有醫療保險都是可以報銷的，具體報銷范圍和報銷比例由各地規定。醫保報銷是在出院結算時自動結算報銷，個人只需支付自費部分。

以北京為例，根據《北京市基本醫療保險規定》第二十六條基本醫療保險統籌基金和個人帳戶劃定各自支付范圍，分別核算，不得互相擠占。符合基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用，由基本醫療保險統籌基金和個人帳戶分別支付。

第二十七條基本醫療保險基金支付職工和退休人員的醫療費用，應當符合本市規定的基本醫療保險葯品目錄、診療項目目錄以及服務設施范圍和支付標准。基本醫療保險葯品目錄、診療項目目錄以及醫療服務設施范圍和支付標準的具體辦法，由市勞動保障行政部門會同有關部門另行制定。

(7)個人繳納醫保險住院可以報銷擴展閱讀：

《北京市基本醫療保險規定》第三十六條在一個結算期內職工和退休人員發生的醫療費用，按醫院等級和費用數額採取分段計算、累加支付的辦法，由基本醫療保險統籌基金和個人按照以下比例分擔：

(一)在三級醫院發生的醫療費用：

1.起付標准至3萬元的部分，統籌基金支付85%，職工支付15%；

2.超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%；

3.超過4萬元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5%。

(二)在二級醫院發生的醫療費用：

1.起付標准至3萬元的部分，統籌基金支付87%，職工支付13%；

2.超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付92%，職工支付8%；

3.超過4萬元的部分，統籌基金支付97%，職工支付3%。

(三)在一級醫院以及家庭病床發生的醫療費用：

1.起付標准至3萬元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%；

2.超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5%；

3.超過4萬元的部分，統籌基金支付97%，職工支付3%。

(四)退休人員個人支付比例為職工支付比例的60%。

但基本醫療保險統籌基金按照比例支付的最高數額不得超過本規定第三十三條規定的最高支付限額。本條第一款所列基本醫療保險統籌基金支付比例需要調整時，由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出調整方案，報市人民政府批准後公布施行。

『捌』 個人交的社保里包含的那個醫療險什麼情況下可報銷，謝了

社保卡的醫療分兩條線走：
在每月都有繳納社保的情況下，
1.社保每月都會返還一定的金額，到你的社保卡作為你門診或購買葯物使用。
2.當你發生需要住院進行治療的時候，社保卡會幫你支付一部分的住院費用，比如住院的時候，押金自己只需要交納1000元就可以直接住院了，入院後的費用不用擔心，因為你有社保卡，所以醫院不會馬上催你結算。出院的時候，自己只需要交納小部分的費用就可以出院了。

『玖』 今年自己交的職工醫保看病能報銷嗎

住院及特殊病種門診治療的結算程序：
定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核後，作為每月預撥及年終決算的依據；
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用；
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯，發生的醫葯費用直接記帳，即時結算。
急診結算程序：參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
異地安置人員結算程序：
異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構，並報醫療保險經辦機構備案；
異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用，由本人或所在單位先行墊付，治療結束後，由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
轉診轉院結算：
參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的，需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由，科主任提出轉診轉院意見，醫療機構醫保辦審核，分管院長簽字，報市醫保中心審批後，方可轉院；
轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出；
參保人員轉診轉院後發生的醫療費用，由個人或單位先用現金墊付，醫療終結後，由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據，到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用 。

『拾』 社保醫保繳費多久可以報銷住院費

繳費的次月可以報銷。

有單位的繳納社保，參保繳費次月就生效了，個人繳納社保，一般有半年的等待期，需6個月後才能享受醫保待遇。

如果是社保補繳後，自繳費之月起6個月後發生的門急診和住院醫療費用，由基本醫療保險基金可按照醫保報銷標准予以支付。

報銷比例：在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為659元，報銷比例為50%上限為2000元；二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。

(10)個人繳納醫保險住院可以報銷擴展閱讀：

醫保報銷都是有定點機構的。一般情況下只有去定點醫院看病、住院才能夠報銷費用；否則，治療費用是沒辦法報銷的，只能自己承擔。

不過，也有一些特殊情況需要除外。以下幾種情況非定點醫院也可以報銷：

1、 因病情需要轉到市外非聯網醫療機構住院治療,辦理轉診手續並審批合格的;

2、 參保人員由於發生危急重症，身體處於危險狀態時，來不及到定點醫療機構就診，按照就近就地原則，到非定點醫療機構發生的72小時內不間斷的門診急診搶救醫療費;

3、 參保人員在救護車上急診搶救時的醫療費;