㈠ 購買保險之前並不知道自身有病不可以入保,保險人員也沒有說明情況,這種情況後期發生理賠該如何處理
生病的話要看什麼疾病,大部分疾病是沒有關系的,特別是意外險。如果是重大疾病保險帶病投保是有影響的。問題不大,可以說下什麼疾病嗎
㈡ 保險公司購買了重大疾病險現在發生重大疾病了該怎樣辦理重大疾病險賠付
您好!一般重疾病理賠流程是:
1、醫院確診
若被保險人在保險期間感到身體狀況不適,可以先到保險公司指定的醫院進行確診,經過醫院檢查確診是否患上重大疾病,並把醫院出具的確診書收集好,當成理賠的重要依據。
2、及時報案
經醫院確診後,確實患上了保險合同所確保的重大疾病,即可及時向保險公司報案,進行理賠。
3、收集理賠資料
收集理賠資料是理賠流程中一個重要環節,診斷證明書、門診病歷、出院小結、住院小結,在多個醫院就診需同時提供多個醫院的診斷證明;醫療費用收據、住院費用收據和住院費用明細清單;病理、化驗、影像、心電圖等檢查報告,這些報告需加蓋醫療機構的有效簽章。
4、保險金給付
保險公司在受到被保險人的理賠資料後,便是在5到7個工作日內作出審核,如果符合理賠條件的便予以理賠,如果不符合理賠條件的,便把理賠資料寄回,並說明不予以理賠的理由。
理賠注意事項:
1、一般大病保險都會有等待期,需要注意的是,各家公司對於等待期內發生保險責任的規定不太相同,比如有些保險公司險種,如果90天內罹患輕症,不賠付,合同繼續有效;如果180天內罹患重大疾病、身故、全殘、疾病終末期,則無息退還所交保費,合同終止。
2、注意大病保險的理賠時效,自投保人、被保險人知道或應當知道保險事故發生之日起計算。
3、注意在申請理賠時,雖然只需要提供病例診斷報告和出院小結,但其他醫療單據也要盡量都保存好。萬一理賠過程中產生問題,可以憑借這些單據作為患病證明,與保險公司做進一步溝通。
以上便是重大疾病保險的理賠流程和理賠注意事項介紹,希望可以給您帶來參考價值。
㈢ 購買重大疾病保險,自己不知道患有合同中約定的25中疾病,請怎麼賠付
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
重大疾病保險保障范圍:
重大疾病保險且保險期間主要為成年人的惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)、重大器官移植術或造血幹細胞移植術、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)。
重大疾病險,是指由保險公司經辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險對象,當被保人患有上述疾病時,由保險公司對所花醫療費用給予適當補償的商業保險行為。根據保費是否返還來劃分,可分為消費型重大疾病保險和返還型重大疾病保險。
購買了重大疾病保險,只要確診的疾病是符合保險條款中的保障對象,那麼就可以一次性獲得保險公司的給付,一方面不需要自己在病後墊付醫療費用,更重要的是減輕了個人的醫療支出負擔。
㈣ 我買了兩份重大疾病保險,可是有個疑問,對於不同的保險公司,關於理賠方面會有什麼矛盾沖突
關鍵是看你購買的保險是費用型還是給付型。
所謂費用型,你可以理解為「報銷」。費用型保險一般都適用保險四大基本原則之一的「損失補償原則」,也就是說給予的賠償不超過被保險人的損失額度(看清楚是不超過,也就是小於等於的意思),不允許投保人通過保險獲得額外收益。如果你購買了兩份費用型的保險,那就是重復投保,到時候兩家保險公司會根據比例責任制分攤你的損失額,你獲得的總賠償額仍然不超過你的損失額,也就是交兩份保費得一份賠償,這樣做是不劃算的。
所謂給付型,就是發生了保險事故,就按照合同給你一筆錢。至於這筆錢是超出還是不夠,你拿了干什麼,保險公司就不管了。給付型保險不適用於損失補償原則,也就沒有重復投保這一說,符合條件的話就可以得兩份 保險金。
目前市場上費用型的重疾險比較常見,如果是這樣的話,你購買兩份完全相同的重疾險就沒什麼意思了。
㈤ 已經得了重大疾病還能買大病保險嗎
能,但會受一定限制。
㈥ 想買一份重大疾病保險不知道哪種好
目前市場上的重疾保險主要分為消費型重疾保險和儲蓄返還型重疾保險。消費型的重大疾病保險具有消費較低的特點,對於老百姓來講比較實惠,但是存在著年齡的限制,適合年輕人作為過渡險種。長期的儲蓄返還型重疾保險是目前大多數人購買重大疾病保險時的主要選擇,其類型包括傳統的不分紅,分紅,萬能附加大病保險和投資連結附加大病保險的種類,我們在購買的時候要根據自身的經濟狀況和需求進行慎重選擇。
您26歲的話,建議購買消費型重大疾病保險。
㈦ 如果再買保險的時候並不知有疾病 過一個月體檢有病 保險公司賠嗎
疾病險是在買之前要體檢的,如果沒有的話就是保險公司自己的責任,保險生效之後就該承擔保險責任的。具體的保險合同我不知道你的是什麼樣的,你可以翻閱下看看有沒有說在保險生效多久內是不承擔保險責任的,沒有的話就是要賠的
㈧ 已經得了重大疾病還能買大病保險嗎
能,但會受一定限制。
1,重大疾病保險,已經罹患過重疾風險的人,自然是已經達到了理賠的標准,要知道保險公司是企業而非慈善福利機構,凡是企業就需要盈利,保險公司更是不會明知會賠還會去承保,因此,對於已經得過重疾的人,投保重疾險已不可能。
2,醫療險,醫療險是對我們在日常就醫時所發生醫療費用的報銷型保險,要知道並非所有人都會發生重疾,但誰也不敢保證一生可以不去醫院,就因為醫療險的風險率要高於重疾險,因此保險公司對於醫療險的核保標准更會高於重疾險,當然了,遇到具體問題也會具體分析,對於得過甲狀腺癌的人,還是可以購買高端醫療險的,雖然保費略高相關責任甲狀腺癌也會除外,但總比無險可保,完全自費強。
3,意外險,意外險僅因意外原因造成的風險承擔責任,壽險公司的意外險都受健康因素影響,因此罹患過重疾的人是無法再從壽險公司購買意外險了,如果客戶後期恢復良好,且身體健康狀況已不影響正常的生活和工作,一樣可以正常投保意外險。
4,年金保險,,年金保險屬於理財型分紅保險,很多人通過購買年金保險解決教育金養老金理財等問題,在眾多險種里,年金險對健康要求最為寬泛,但也不代表所有的年金保險都能任意投保,保險公司的承保結果也是因人而異。
5,壽險,壽險是以身故為給付條件的保險,從產品作用來分有高杠桿高現價兩種,前者對健康狀況要求非常高,因此對於罹患過重疾的人自是無法投保,而後者保險公司也要根據投保人的具體情況選擇承保。
㈨ 我的老婆已經患病不知道可以購買保險嗎
不可以,因為購買醫療保險必須在未查出疾病之前,如果已經查出有重大疾病,保險公司是不會賣保險給你的,即使買到,也不能理賠。