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個人稅優健康保險協議

發布時間:2021-04-01 14:47:28

個人稅收優惠型健康保險產品指引 開發的產品 有哪些

根據目標人群的不同,保險公司可將個人稅收優惠型健康保險產品設計為三種類型。
1.產品形態一
(1)目標人群:已參加公費醫療或基本醫療保險,且經過公費醫療或基本醫療保險報銷後對個人負擔的醫療費用有保障需求的人群。
(2)最低保障范圍:被保險人醫保所屬地基本醫療保險基金支付范圍內自付的費用及基本醫療保險基金支付范圍外的部分費用,保險公司應當通過列舉法或者排除法明確給予給付的費用范圍。
(3)保險責任:
1)住院醫療費用保險金
被保險人在基本醫療保險協議管理醫療機構(不含特需和國際醫療部,下同)住院治療的,對於其住院發生的醫療必需且合理的保險合同約定的住院醫療費用,在該保單年度余額內,按照附表中的約定給付醫療保險金。
住院費用包括住院期間實際發生的葯品費、住院手術費、床位費和其他費用之和。
2)住院前後門診費用保險金
被保險人在基本醫療保險協議管理醫療機構治療的,對於因與該次住院相同原因在該次住院前7日(含住院當日)以及出院後30日內(含出院當日)發生的醫療必需且合理的門診治療費,在該保單年度余額內,按照附表中的約定給付醫療保險金。
合同約定的門診治療費用包括醫生診斷、處方、葯品、檢查、護理、醫療用品等在醫療機構內發生的費用,以當地衛生或有關政府部門核準的收費標准為限。
3)特定門診治療費用保險金
被保險人在基本醫療保險協議管理醫療機構以門診方式接受惡性腫瘤放射治療、惡性腫瘤靜脈注射化學治療、血液透析、腹膜透析、腎移植術後抗排異治療或肝硬化治療的,對其每次門診實際發生的醫療必需且合理的特定門診治療費用,在該保單年度余額內,按照附表中的約定給付保險金。
4)慢性病門診治療費用保險金
被保險人在基本醫療保險協議管理醫療機構進行高血壓病、糖尿病、冠心病門診治療的,對其每次門診實際發生的醫療必需且合理的門診治療費用,在該保單年度余額內,按照附表中的約定給付保險金。
若被保險人在其醫保所屬地以外的醫療機構就醫,且已從公費醫療或基本醫療保險獲得費用補償,則保險公司承擔的費用范圍為被保險人已發生的責任范圍內的醫療費用的80%。
每一保單年度內,保險公司對被保險人累計給付的各項醫療保險金金額以附表對應責任的保險金額為限。
若單個保單年度各單項醫療保險金累計給付金額達到約定金額時,該保單年度該項保險責任終止。同時,若單個保單年度內各項醫療保險金累計給付金額之和達到附表約定的單個保單年度內醫療費用保險金額時,該保單年度各項醫療保險金責任均終止。
若保證續保期間內各項醫療保險金責任累計賠付金額之和達到附表中約定的保證續保期間內累計醫療費用賠付限額時,則保證續保期間內的各項醫療保險金責任均終止。
2.產品形態二
(1)目標人群:已參加公費醫療或基本醫療保險,且經過公費醫療或基本醫療保險報銷後對個人負擔的大額醫療費用有保障需求的人群。
(2)最低保障范圍:被保險人醫保所屬地基本醫療保險基金支付范圍內自付的費用及基本醫療保險基金支付范圍外的部分費用,保險公司應當通過列舉法或者排除法明確給予給付的費用范圍。
(3)保險責任:
1)住院醫療費用保險金:同產品形態一。
2)住院前後門診費用保險金:同產品形態一。
3)特定門診治療費用保險金:同產品形態一。
3.產品形態三
(1)目標人群:未參加公費醫療或基本醫療保險,或雖已參加公費醫療或基本醫療保險,但投保前聲明自願放棄公費醫療或基本醫療保險補償的人群。
(2)最低保障范圍:納入被保險人投保所屬地基本醫療保險基金支付范圍內的費用。
(3)保險責任:同產品形態一的保險責任。

Ⅱ 個人稅收優惠型健康保險abc款有什麼區別

個人稅收優惠型健康保險產品指引框架和個人稅收優惠型健康保險(萬能型)A款、B款、C款示範條款。指引框架包含稅優健康險保障范圍、被保險范圍、保險期間、等待期等基本信息,保險責任、責任免除、經營管理和名詞解釋五大部分。
保險公司需按照相關規定參照開發個人稅收優惠型健康保險產品,並按規定程序上報保監會審批。ABC條款分別適用於三類人群:一是對公費醫療或基本醫療保險報銷後個人負擔的醫療費用有報銷意願的人群;二是對公費醫療或基本醫療保險報銷後個人負擔的特定大額醫療費用有報銷意願的人群;三是未參加公費醫療或基本醫療保險,對個人負擔的醫療費用有報銷意願的人群。據了解,稅優健康險自2016年1月1日起,在北京市、石家莊市等31個城市試點,試點地區個人購買符合規定的健康保險產品的支出,將按照2400元/年的限額標准在個人所得稅前予以扣除。

Ⅲ 泰康稅優健康保險條款

從今年3月份開始,國內第一批「個人稅優健康保險」在北京等試點城市正式開售,人保健康、陽光人壽、泰康養老3家保險公司作為首批獲批的試點機構都已經陸續與單位集體簽約。而如果深入市場仔細調研之後,會發現市場上出現了一個令人深思的現象,個人稅優健康產品尚不能直接賣給個人。
「個人稅優健康保險」,從這個名稱上看,應該屬於銷售給個人的健康保險產品,而目前個人直接投保稅優健康險還存在一些不便。
有個人消費者反映,自己完全符合購買個人稅優健康險的條件標准,可是聯系了銷售該類產品的保險企業後得到的回答都是「只接受單位集體簽約」,個人打保險公司電話咨詢、上網查詢均沒有產品介紹,也不接受個人投保。而且,不僅是無法購買,甚至連咨詢如何購買的渠道都沒有。
按照中國保監會批準的合同條款,明確「凡16周歲以上的,投保時正參加公費醫療或基本醫療保險,投保時未滿法定退休年齡的,且投保時根據其健康狀況確定為非患相關疾病的適用商業健康保險稅收優惠政策的納稅人,均可作為本合同的被保險人。」
險企的聲音
針對以上問題,人保健康總裁宋福興解釋道:「企業統一投保可以代投代繳,賠付的時候也更加快捷。如果是個人投保,則需要每年進行一次申報,這樣的話相對麻煩一點。所以我們建議以單位為主。當然,個人客戶我們也不會拒絕。」據了解,人保健康、陽光人壽、泰康養老3家保險公司作為首批獲批險企目前均陸續與單位集體簽約該項業務。3家保險公司均表示,因涉及個人所得稅抵扣等問題,首批簽約的就是單位團體客戶,接受個人購買產品是下一步的事。
打開上述三家公司的官方網站可以看到,泰康養老官網的產品目錄有4頁,其中沒有個人稅優健康保險的相關介紹;人保健康網站上,個人保險和團體保險的目錄下頁沒有找到個人稅優健康保險;陽光人壽保險網主頁上有個人稅優健康保險的介紹,並提供了客服電話。
泰康養老的相關負責人對此表示,稅優健康險產品目前採取單位統一組織的方式購買,泰康養老的工作人員將協助單位的人事部門完成相關稅優產品的宣傳、投保單和信息表的填寫、報稅單的遞交等流程。在此過程中,泰康養老與商業健康保險信息平台實時對接,按照「一人一單一碼」的原則生成稅優識別碼,並在專用單證上註明。
陽光保險客服熱線服務人員表示,該保險企業北京地區有專人負責個人稅優健康保險,但確實需要單位人力資源部門組織「團購」。而熱線工作人員同時強調,並不要求單位全員購買,但需要「至少三人同時購買」。
針對個人稅優健康險目前個人尚不能直接購買這一問題,人保健康相關負責人給予的進一步答復顯示,目前稅優健康險產品由工作單位統一投保更方便投保人。「如個人自行投保稅優健康險產品,需要每月填寫稅務部門要求的稅務抵扣申請文件等,辦理退保或轉保時手續也相對繁瑣。」他建議,由企事業單位組織辦理投保事宜並代為辦理個人每月稅款抵扣工作,可以為被保險人帶來便利。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

Ⅳ 投保新華保險個人稅優健康險,保單一旦失效,復效需要補齊保費嗎

新華保險個人稅優健康險保險責任復效無需補交時效期間的保費。

Ⅳ 個人稅優型商業健康險是什麼,怎麼買

個人稅優健康險是中國人民健康保險公司簽發的首單個人稅收優惠型健康保險。

個人健康保險稅收優惠政策體現了決策層越來越重視商業健康保險在國家戰略全局中的定位,更加註重運用商業保險機制分擔日益增長的醫療費用支出,用政府與市場的合力更好地托舉民生;而且也是保險業落實「新國十條」文件精神,全面服務國家供給側改革的重要舉措。

稅優健康險有ABC三類示範條款,分別適用於三類人群:

1、對公費醫療或基本醫療保險報銷後,個人負擔的醫療費用有報銷意願的人群;

2、對公費醫療或基本醫療保險報銷後,個人負擔的特定大額醫療費用有報銷意願的人群;

3、未參加公費醫療或基本醫療保險,對個人負擔的醫療費用有報銷意願的人群。

個人稅優健康險可以通過中國人民健康保險公司官網購買。


(5)個人稅優健康保險協議擴展閱讀:

稅優健康保險不同於一般的商業健康保險。《個人稅收優惠型健康保險(萬能型)A款》具有以下七大優勢:

1、享受稅收優惠,所繳保費可按照2400元/年的限額標准予以稅前扣除,降低了被保險人購買健康保險的經濟支出;

2、保障方式優,產品採取萬能險方式,包含醫療保險和個人賬戶積累兩項責任,個人賬戶積累起到了資金的保值增值作用,用於被保險人退休後購買健康保險和個人自負的醫療費用支出;

3、保障期間久,該產品可保證續保至法定退休年齡。在保證續保期間內,公司不因被保險人的健康狀況而拒絕投保人續保;

4、保障人群廣,保障人群為16周歲以上、未滿法定退休年齡、適用健康保險稅收優惠政策的納稅人,不僅包括健康人群,也包括患病人群;

5、保險責任多,保險責任全方位覆蓋,不僅涵蓋住院及住院前後門急診保險責任,還包含了特定門診和慢性病門診保險責任;

6、保障力度大,基本醫療保險支付范圍內個人自付費用100%報銷,基本醫療保險支付范圍外費用80%報銷;

7、保險金額足,健康人群首年保額20萬,終身保額80萬,患病人群首年保額4萬,終身保額15萬,為客戶提供充足的醫療保障。

Ⅵ 國壽個人稅收優惠型健康保險

在健康險稅優政策退出以來,中國人壽在上海正式發布「國壽個人稅收優惠型健康保險」。這是中國人壽首次推出稅優健康商業險種,那麼,國壽個人稅收優惠型健康保險怎麼樣?好不好?
1.產品介紹
國壽個人稅收優惠型健康保險由國壽個人稅收優惠型健康保險(萬能型)A款(2016版)和國壽個人稅收優惠型健康保險(萬能型)B款(2016版)組成。
2.投保范圍:
凡十六周歲以上、未滿法定退休年齡,投保時正參加公費醫療或基本醫療保險,根據其健康狀況確定無既往症的適用商業健康保險稅收優惠政策的納稅人,均可作為被保險人,由本人作為投保人向中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱本公司)投保本保險。
如投保時根據被保險人的健康狀況確定為既往症的,除上述規定外,被保險人在投保時還須已連續繳納個人所得稅滿一年,方可向本公司投保本保險。
若投保時被保險人已參加補充醫療保險,投保人應向本公司提供其已參加補充醫療保險的證明及補充醫療保險的保險責任明細。
投保人可以委託其所在的團體組織代為組織辦理投保相關事宜。
3.產品優惠:
投保人購買本保險的支出,按照規定限額標准在個人所得稅前予以扣除。同時,責任保障豐富:提供住院醫療費用補償、住院前後門診治療費用補償、特定門診治療費用補償、慢性病門診治療費用補償(B款產品不含該項),以及個人賬戶積累。此外,產品具有賠付差額返還的特點,若簡單賠付率低於80%,將根據該會計年度差額返還總金額確定差額返還金額,按照相關規定返至個人賬戶。
4.個人賬戶累積
個人賬戶累積可用於被保險人退休後購買商業健康保險和退休後個人自負醫療費用支出,以個人賬戶價值為限。
如有其他保險疑問,請來:多保魚講保險!,

Ⅶ 稅優保個人稅收優惠型健康保險

稅收優惠型健康保險產品都有
個人稅收優惠型健康保險A款(萬能型)
個人稅收優惠型健康保險B款(萬能型)

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

Ⅷ 個人稅優健康保險產品為什麼可帶病投保

一是基於公平性,因為國家的稅收優惠政策是針對所有納稅人的,也就是說只要是納稅人,都可以購買個人稅優健康保險產品,保險公司不能拒保;其次是基於行業主動承擔社會責任,國家給予保險業稅收優惠政策,實際上是將一定的財政收入讓渡給保險業,保險業應主動承擔起減輕醫療負擔、服務醫改的社會責任,做到應保盡保。
二是個人稅優健康保險產品採取萬能險方式,包含醫療保險和個人賬戶積累兩項責任。據介紹,之所以要設置個人賬戶,一是有利於吸引更多的年輕人投保,以使更多人享受到國家的優惠政策;二是可以為被保險人積累一筆醫療費用,以減輕被保險人退休後的醫療負擔。
三是醫療保險簡單賠付率不得低於80%。醫療保險簡單賠付率低於80%的,差額部分返還到所有被保險人的個人賬戶。據悉,這條規定主要是為了督促保險公司加強賠付管理,做到應賠盡賠,使被保險人最大程度上受益。
慧擇提示:個人稅優健康險產品將是介於基本醫保和純商業保險之間的一種政策性產品。而個人稅優健康險設計成醫療保險,是希望通過個人稅優政策進一步解決在基本醫保和補充醫保之上醫療費用的不足,這也讓更多人從中受益。

Ⅸ 昆侖健康:個人稅優健康險是什麼

稅優健康險,是國家為了改善民生而推出的一項福利政策。
簡單理解就是:國家和保險公司合作,買保險的錢,能用來抵扣個稅。
可帶病投保,無等待期。可以保證續保到法定退休年齡,可抵扣稅款。

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