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醫保個人賬戶基金

發布時間:2021-04-01 07:15:48

❶ 醫保個人賬戶里的錢是怎麼計算的

每個地區醫療保險繳納的比例都不同,但是個人繳納的比例基本上都是2%;單位繳納的比例差異大一些,北京、廣州、深圳等地單位繳納8%,上海地區單位繳納9.5%,天津、南京地區單位繳納9%,杭州地區單位繳納11.5%,這個對大家來說並不是很重要,因為這裡面大部分都要納入統籌賬戶。大家要記住的一點就是,單位繳納的醫療保險劃入個人賬戶的比例,這個要根據參保人工作狀態和年齡來確定,具體如下:
不滿35周歲0.8%,35周歲以上不滿45周歲1%,45周歲以上2%。此外,不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工平均工資的4.3%劃入個人賬戶,70周歲以上的退休人員按上一年本市職工平均工資的4.8%劃入個人賬戶。
如果你的工資(社保繳費基數)是8000元,今年28歲,那麼每個月你的個人賬戶中有8000×(2%+0.8%)=224元。

❷ 基本醫療保險基金個人賬戶可以由職工隨意支配嗎

李某所在的單位早在2000年就參加了基本的醫療保險。這幾年,李某的身體健康狀況不錯,一直沒有看過病買過葯。2010年3月,李某准備買房,但需要一次繳納首付款30萬元。李某一時間很難湊齊這么多錢。他聽說職工的基本醫療保險個人賬戶中的資金自今年屬於個人所有,就想把錢取出來買房。問題:基本醫療保險基金的個人賬戶可以由職工自由支配嗎?

基本醫療保險個人賬戶中的資金只可以用於法定的目的,不可以由職工隨意支取。國家建立基本醫療保險制度的目的是為了解決職工在特殊情況下看不起病的問題。建立個人賬戶的核心是解決參保職工的門診和小額醫療費用,同時為職工年老體弱時積累部分資金。我國《關於加強城鎮職工基本醫療保險個人賬戶管理的通知》中規定:個人賬戶原則上實行錢賬分管,個人檔期的醫療消費可以採取劃賬的形式,最後由經辦機構定期與定點醫療機構和定點葯店統一進行結算。個人賬戶原則上不得提取現金,禁止用於醫療保障以外的其他消費支出。經辦機構要加強對個人賬戶支出情況的審核和監督,對不符合要求的項目,不得納入個人賬戶基金的支付范圍。所以,李某不可以支取醫療保險個人賬戶的基金用於買房。

《勞動和社會保障部關於加強城鎮職工基本醫療保險個人賬戶管理的通知》

個人賬戶基金必須納入財政專戶管理,按規定編制基金預算和財務決算報告。要加強個人賬戶基金的支出管理和監督。個人賬戶基金只能用於支付在定點醫療機構或定點零售葯店發生的,符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目范圍、醫療服務設施標准所規定項目范圍內的醫葯費用。個人賬戶原則上要實行錢賬分管,個人當期的醫療消費支出可採取劃賬的形式,最後由經辦機構定期與定點醫療機構和定點葯店統一進行結算。個人賬戶原則上不得提取現金,禁止用於醫療保障以外的其他消費支出。各地經辦機構要加強對個人賬戶支出情況的審核和監督,對不符合要求的項目,不得納入個人賬戶基金的支付范圍。

基本醫療保險個人賬戶中的資金是為了解決特殊情況下看不起病的問題,賬戶資金依法不得用於其他目的,不得隨意支取。

❸ 社保卡個人帳戶基金儲存額是什麼

我國現行的養老保險費分為個人賬戶基金和統籌基金。個人和企業分別按職工本人上年工資總額(保底數為當地上年職工平均工資的60%,封頂數為當地上年職工平均工資的300%,下同)的8%和20%繳納保險費,其中11%記入個人賬戶,除個人繳費全部記入個人賬戶外,不足部分從單位繳費中劃入,其餘部分劃入統籌基金。個人賬戶基金及其產生的利息統稱為個人賬戶儲存額,它是職工退休時計算養老金待遇的主要依據之一。
醫療保險的個人繳交 部分入個人醫療保險帳戶,這些都 是個人帳戶的累計儲存額,養老保險的個人繳交部分入個人帳戶後,就是個人帳戶的累計儲存額,退休時才能計算到退休金中。
醫療保險的個人繳交 部分入個人醫療保險帳戶是平時看病可以用的,也可以到醫保定點葯店買葯。沒用完的就是醫保帳戶的累計繳存額。

❹ 醫保個人賬戶里的錢是怎麼計算的

醫保個人賬戶里的錢是根據醫保繳納的費用來確定的,其中個人繳納部分全部劃入個人賬戶,單位繳納部分按比例劃入個人賬戶。即個人交納50元的醫保費,這50元全部都會劃入個人賬戶。

以鄭州職工醫保為例,根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十三條 職工個人繳納的職工醫療保險費全額計入個人賬戶,用人單位繳納的職工醫療保險費的一部分按不同比例劃入個人賬戶:

(一)不滿45歲的按本人繳費基數的1%劃入;

(二)年滿45歲尚未退休(退職)的按本人繳費基數的2%劃入;

(三)退休(退職)人員按本人基本養老金的4.5%劃入。

剩餘部分作為統籌基金,由社會保險經辦機構統一管理和支付。

(4)醫保個人賬戶基金擴展閱讀:

《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十五條 統籌基金主要用於支付住院醫療費用、門診規定病種醫療費用和重特大疾病門診病種醫療費用。

個人賬戶主要用於支付普通門診醫療費用、購葯費用和住院醫療費用中由個人負擔的費用等,個人賬戶余額不足支付時,超出部分由個人承擔。統籌基金和個人賬戶分別核算,不得相互擠占挪用。

❺ 基本醫療保險統籌基金和個人賬戶是怎麼回事

1、基本醫療保險統籌基金

基本醫療保險統籌基金又稱基本醫療保險基金,是指國家為保障參保職工的基本醫療待遇,由醫療保險經辦機構按國家有關規定,向參保單位和參保職工籌集用於職工基本醫療保險的專項基金。該項基金由參保單位和參保職工個人按照一定的繳費比例共同繳納。

基本醫療保險基金應當以收定支,收支平衡。主要是由用人單位繳納的基本醫療保險費;職工個人繳納的基本醫療保險費;基本醫療保險費的利息;基本醫療保險費的滯納金;依法納入基本醫療保險基金的其它資金等五部分構成。

2、個人賬戶

個人賬戶是指社會保險經辦機構按照國家技術監督局發布的社會保障號碼為每一個參加社會養老保險的人員建立,記錄單位按規定劃轉的養老保險費和個人繳納的全部養老保險費,作為參加社會養老保險的人員退休時計發個人賬戶養老保險金的依據。

(5)醫保個人賬戶基金擴展閱讀

基本醫療保險統籌基金起付限額

根據《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》

統籌基金和個人帳戶要劃定各自的支付范圍,分別核算,不得互相擠占。要確定統籌基金的起付標准和最高支付限額,起付標准原則上控制在當地職工年平均工資的10%左右,最高支付限額原則上控制在當地職工年平均工資的4倍左右。

起付標准以下的醫療費用,從個人帳戶中支付或由個人自付。起付標准以上、最高支付限額以下的醫療費用,主要從統籌基金中支付,個人也要負擔一定比例。超過最高支付限額的醫療費用,可以通過商業醫療保險等途徑解決。

統籌基金的具體起付標准、最高支付限額以及在起付標准以上和最高支付限額以下醫療費用的個人負擔比例,由統籌地區根據以收定支、收支平衡的原則確定。

❻ 醫保個人賬戶支付范圍

不可以。
醫保個人賬戶用完後進入賬戶段、自負段和共負段。
醫保個人賬戶的全稱為基本醫療保險個人賬戶,簡稱個人賬戶。個人賬戶主要用於記錄、存儲個人賬戶資金,並按規定用於個人醫療消費。個人賬戶基金的主要來源包括:個人繳納的醫療保險費;用人單位繳納的社會醫療保險費的一定比例;有的包括用人單位為個人繳納的個人賬戶啟動資金;還有隨著保險年限的增加而產生的個人賬戶資金的利息收入。
個人賬戶支付范圍:通常被用來支付參保人的特定醫療費用,包括定點醫療機構發生的門診費用;定點零售葯店的購葯支出;定點醫院住院、門診特定項目基本醫療費用中,統籌基金起付標准以下的費用;超過起付標准以上應由個人負擔的費用。
參保人使用個人賬戶資金支付醫療費用,應當符合基本醫療用葯范圍、診療項目范圍、醫療服務設施范圍和支付標準的規定。
我國城鎮職工基本醫療保險按統籌管理,分成2個帳戶,即統籌帳戶和個人帳戶,這里的個人帳戶,就是醫保個人賬戶。
職工基本醫療保險對門診醫療費用實行三段式結算方式,即賬戶段、自負段和共負段。
在每個職工醫保年度(每年的5月1日至次年的4月30日)內,個人門診就醫先使用醫保卡里的當年個人賬戶(即賬戶段)。
當年個人賬戶用完後進入自負段,根據年齡的不同,自負段分別為45周歲以下為900元;45周歲(含)至退休為600元;退休以後為300元。
在自負段內個人門診發生醫保范圍內的醫療費要由個人按上述金額自負,但每次就醫時仍要刷醫保卡進行累計計算。
目前個人門診發生醫保范圍內的醫療費,共負段由個人和醫保基金按比例共同支付,目前的支付標准為:在三級醫院門診就醫個人承擔25%,醫保基金支付75%;在社區醫院門診就醫在職人員個人承擔14%,退休人員個人承擔8%,醫保基金分別支付86%、92%;在其他醫院門診就醫個人承擔20%,醫保基金支付80%。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

❼ 醫保基金和醫保帳戶有什麼不同

醫療保險基金是指國家為保障職工的基本醫療,由醫療保險經辦機構按國家有關規定,向單位和個人籌集用於職工基本醫療保險的專項基金。基本醫療保險基金包括社會統籌基金和個人帳戶兩部分,由用人單位和職工個人按——定比例共同繳納。
醫保個人賬戶,是指醫療保險機構為參加基本醫療保險的個人設立的,用於記錄本人醫療保險籌資和償付本人醫療費用的專用基金賬戶。

❽ 基本醫療保險統籌基金和個人賬戶是怎麼回事

基本醫療保險統籌基金又稱基本醫療保險基金,是指國家為保障參保職工的基本醫療待遇,由醫療保險經辦機構按國家有關規定,向參保單位和參保職工籌集用於職工基本醫療保險的專項基金。該項基金由參保單位和參保職工個人按照一定的繳費比例共同繳納。

基本醫療保險基金應當以收定支,收支平衡。主要是由用人單位繳納的基本醫療保險費;職工個人繳納的基本醫療保險費;基本醫療保險費的利息;基本醫療保險費的滯納金;依法納入基本醫療保險基金的其它資金等五部分構成。

基本醫療保險基金由統籌基金和個人帳戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費,全部計入個人帳戶。用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分:一部分用於建立統籌基金,一部分劃入個人帳戶。劃入個人帳戶的比例一般為用人單位繳費的30%左右,具體比例由統籌地區根據個人帳戶的支付范圍和職工年齡結構等因素確定。職工年齡越大,劃入個人帳戶的比例越高。退休人員以本人基本養老金為基數,單位繳費劃入部分按不低於職工最高劃入比例劃入,同時按職工個人繳費比例從單位繳費中再劃入其個人帳戶。統籌基金和個人帳戶要劃定各自的支付范圍,分別核算,分開管理使用,不得互相擠占。

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