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單位購買了生育保險報銷

發布時間:2021-03-17 06:46:24

1. 國營企業買的生育保險具體怎麼報銷

生育保險待遇由用人單位在職工產後或手術後 18 個月內,向社會保險經辦機構申請辦理,申辦時應填報《職工生育待遇申領表》,並提供以下資料:
計劃生育行政部門核發的生育證明;
生育醫療證明、門診病歷、出院小結、計劃生育手術記錄等原始材料;
嬰兒出生證。
社會保險經辦機構應當自受理申請之日起 15 個工作日內對用人單位提供的資料進行審核,審核完成後將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,並由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標准發給職工。
用人單位未按規定為職工辦理生育保險參保手續的,職工發生的生育保險費用,由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標准支付。
報銷需要帶的材料有:
醫療費用申報單;
本人身份證或社會醫療保障卡;
本人有銀聯標志的銀行卡;
本人的病歷本;
生產收費原件;
費用明細單;
出院小結。最好准生證也一起帶上。如由他人代領,需帶上代領人的身份證。

2. 社保買生育險怎麼報銷

一、社保包含五個險種:養老、醫療、工傷、失業、生育
1、單位購買社保一般五險都有買的。
2、個人購買社保只能買養老和醫療兩個險種。(工傷、失業、生育三險種沒有)
二、享有生育保險的條件是:
1、累計參保生育保險必須滿一年以上;(廠里已幫你交了兩年,應該滿足)
2、生產當月生育保險必須在參保狀態;(如今自己買社保中沒有生育險,所以生產當月生育險不在參保狀態,不滿足)
3、享有待遇:生育津貼(相當於月工資)、生產費用報銷、一次性營養津貼、一次性津貼四項
三、支招:
1、要是還有五、六個月或更長時間才生小孩的情況:A、找個願意幫你掛靠買社保的單位繼續買;B、如果可以,也可以找我(廣州地區)。
2、要是沒有五、六個月的時間的話就不要考慮了。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

3. 我公司幫我買了生育保險,應怎麼報銷是本人報還是公司報要提供什麼手續

我公司幫我買了生育保險,應怎麼報銷?是本人報還是公司報?要提供什麼手續?

可以按個人申請報銷,或單位代報均可.
其相關手續包括:准生證,購買生育保險憑證,身份證,相關原始發票,等等材料.

對於生育相關報銷,需要購買專門的生育保險達一年時間,且在生育前持續交費中才可以的.

另外:需要到參保地指定醫療機構就醫和生產,這點很重要。

4. 單位購買的生育保險,在產後能報銷多少錢呢

如果符合以男方名義報銷生育費用,那麼社保會支付正常生育醫療的50%且不涉及生育津貼。
假設貴地三甲醫院剖宮產定額報銷5000元,那麼以男方名義報銷時就報銷2500元。

5. 老公單位買了生育險,能享受什麼報銷或待遇

一、生育保險報銷條件,是指參加生育保險的女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼,向統籌地區生育保險基金的條件,其基本條件是女職工或男職工的配偶符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。另外,用人單位理應依法為職工參加生育保險,未依法為職工參加生育保險的...用人單位,應當按照生育保險基金支付的標准,承擔職工的生育保險待遇。 二、報銷范圍 一般規定 1、生育醫療費。 女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和葯費(含自費葯品和營養葯品的葯費)由職工個人負擔。 女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。 2、生育津貼。 女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。 廣東省規定 1、生育醫療費。 女職工在孕期、產期內,因為妊娠、生育或者終止妊娠發生的符合規定的醫療費用。 2、生育津貼。 女職工產假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資為基數,按規定的產假期計發。生育津貼低於本人工資標準的,由用人單位補足。 生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數 產假計算: 基本產假98天,其中產前可以休假15天; 生育時遇有難產的(如剖腹產、Ⅲ度會陰破裂者),可增加產假30天; 懷孕不滿四個月流產的,根據醫務部門的意見,給予15天至30天的產假; 懷孕四個月以上(含四個月)流產的,給予42天產假; 自願生育獨生子女的,增加35天; 晚育的,增加15天; 3、一次性分娩營養補助費。 按所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資的一定比例計發。具體比例由統籌地區人民政府確定。 4、計劃生育手術費用。 包括職工因為計劃生育實施放置或者取出宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。 5、男職工假期津貼。 已參保的男職工按規定享受的看護假假期津貼,以所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資為基數,按規定的假期時間計發。 看護假津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數 生育保險基金不予支付下列費用: 1、不符合國家和省城鎮職工基本醫療保險和生育保險的葯品目錄、診療項目、醫療服務設施項目及相關就醫管理規定的費用; 2、因為醫療事故發生的費用; 3、分娩期外治療生育並發症的費用。 三、報銷流程 用人單位需要提交的申報材料: 1、社會保險登記表; 2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表; 3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。 生育女職工需要提交的申報材料: 1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件); 2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件); 3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件); 4、企業職工生育醫療證審領表; 5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表; 6、企業職工生育醫葯費報銷申請單; 7、企業職工生育保險待遇核准結算表; 8、企業職工生育保險外地就醫申請表; 9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料; 10、收款收據。 四、報銷期限 1、生育醫療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦; 2、生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費,應當在女職工生育或者終止妊娠後1年內申辦; 3、計劃生育手術費用,應當在手術前申辦; 4、男職工假期津貼,應當在其配偶生育後1年內申辦。 逾期申辦的,社會保險經辦機構不予受理。 用人單位未按規定期限到當地社會保險經辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統籌地區的待遇項目和標准支付。 五、非醫保基金報銷項目 1、不符合國家和省城鎮職工基本醫療保險和生育保險的葯品目錄、診療項目、醫療服務設施項目及相關就醫管理規定的費用; 2、違反計劃生育政策生育的費用; 3、因為醫療事故發生的費用; 4、分娩期外治療生育並發症的費用。

6. 買了生育保險能報銷多少

職工生育保險的報銷金額是根據當地社保規定的報銷金額來報銷的。女職工生育發生的醫療費,生育保險基金按當地規定的限額標准支付的。

以鄭州為例,根據《鄭州市職工生育保險辦法》第十一條符合人口與計劃生育政策規定且用人單位按時足額繳納生育保險費的女職工生育發生的醫療費,生育保險基金按以下限額標准支付:

(一)產前檢查:800元/例;

(二)正常分娩:三類定點醫療機構2200元/例;二類及以下定點醫療機構2000元/例;

(三)異常分娩(難產):三類定點醫療機構2800元/例;二類及以下定點醫療機構2600元/例;剖宮產:三類定點醫療機構4500元/例;二類及以下定點醫療機構4300元/例;

(四)剖宮產的同時做其他相關婦產科手術5000元/例,本條第三款規定的費用標准不再支付。實際醫療費低於上述限額標準的據實支付,實際醫療費高於或等於上述限額標準的,按上述限額標准支付。

(6)單位購買了生育保險報銷擴展閱讀:

《鄭州市職工生育保險辦法》第十五條用人單位按時足額繳納生育保險費1年以上不滿3年,與用人單位依法解除或者終止勞動關系後,在24個月未就業期間生育或者實施計劃生育手術的職工,或用人單位按時足額繳納生育保險費3年以上與用人單位依法解除或者終止勞動關系後未就業的職工,生育或者實施計劃生育手術的醫療費用按第十一條、第十二條規定的標准支付。

第十六條用人單位按時足額繳納生育保險費的男職工,其無工作單位的配偶符合計劃生育政策規定生育的,從生育保險基金中支付一次性生育補助金,補助金標准為第十一條規定數額的50%。

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