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個人繳納和統籌基金的聯系

發布時間:2021-03-25 12:11:18

㈠ 「社保」和「統籌」有什麼聯系

社保基金由社會保障基金和社會保險基金組成。 社保基金
「社保基金」是一個被簡化了的統稱,共有五種概念。 ·一是「社會保險基金」; ·二是「社會統籌基金」; ·三是基本養老保險體系中個人賬戶上的基金,被稱為「個人賬戶基金」; ·四是包括企業補充養老保險基金(也稱「企業年金」)、企業補充醫療保險在內的企業補充保障基金; ·五是「全國社會保障基金」。
統籌基金
是對於不記入帳戶部分的繳費,需要進入統籌基金。統籌基金就是所有單位繳費都統一放到一個公共的基金部分,然後在從這個統一的統籌基金中支出基金給那些需要享受待遇的參保人員。 各險種的統籌基金都是分別管理的,即各險種有各自的統籌基金。
基本醫療保險統籌基金
基本醫療保險實行社會統籌和個人帳戶相結合,是這次改革所明確的一個重要原則。統籌基金和個人帳戶的建立與使用有四個方面的具體規定:一是建立統籌基金和個人帳戶。個人繳費全部劃入個人帳戶;單位繳費按30%左右劃入個人帳戶,其餘部分建立統籌基金。個人帳戶的本金和利息歸個人所有,可以結轉使用和繼承。二是統籌基金和個人帳戶要明確各自的支付范圍,分開管理。個人帳戶主要用於小病或門診費用,統籌基金主要用於大病或住院費用。目的是明確各自的責任,避免統籌基金透支個人帳戶,也便於管理。三是制定統籌基金的起付標准和最高支付限額。起付標准原則上控制在當地職工年平均工資的10%左右,最高支付限額原則上控制在當地職工年平均工資的4倍左右。起付標准以下的醫療費用,從個人帳戶中支付或由個人自付。起付標准以上、最高支付限額以下的醫療費用,主要從統籌基金中支付,個人也要負擔一定比例。超過最高支付限額的醫療費用,可以通過補充醫療保險等途徑解決。統籌基金的具體起付標准和最高支付限額,以及在起付標准以上和最高支付限額以下醫療費用的個人負擔比例,由統籌地區根據以收定支、收支平衡的原則確定。四是少數繳費比例較低、劃一部分資金進入個人帳戶有困難的地區,可以暫不劃人,先用於建立統籌基金。
社會統籌基金
基本醫療保險基金分為統籌基金和個人帳戶兩部分,按照各自的支付范圍,分別核算,不能互相擠占。? 1、 統籌基金 ? (1) 資金來源: ①用人單位繳納基本醫療保險費劃入統籌基金的部分; ②退休人員過渡性 基本醫療保險金劃入統籌基金的部分; ③統籌基金的利息收入; ④按規定收取的滯納金; ⑤ 政府資助; ⑥其他合法收入。 (2) 支付范圍 ? 起付標准以上、統籌基金最高支付限額以內所對應的住院和門診特定項目基本醫療費用中,按比例由統籌基金支付的部分。 2、個人帳戶 ? (1)資金來源: ①職工個人繳費的全部; ②用人單位繳納基本醫療保險費劃入該職工個人帳戶的部分; ③退休人員過渡性基本醫療保險金劃入個人帳戶的部分; ④個人帳戶利息等合法收入。 ? (2)支付范圍: ①門診普通疾病的醫療費用; ②起付標准以下的住院和門診特定項目基本醫療費用; ③起付標准以上、統籌基金最高支付限額以內所對應的住院門診特定項目基本醫療費用中,按比例由個人支付的部分。 ? (3)個人帳戶的本金和利息歸職工所有,可以結轉和依法繼承,只能用於醫療支出,不能提取現金或挪作他用。? 3、用人單位繳費的分配 ? 用人單位繳費用於建立統籌基金和劃入個人帳戶。用人單位繳費劃入個人帳戶時,先按每人每年100元基礎金劃入,然後,在職職工以其本人當月繳費工資,退休人員以上年度市職工月平均工資為基數,按以下比例劃入個人帳戶:35周歲以下為1%;滿35周歲至45周歲以下為2%;滿45周歲至退休前為2.8%;退休人員為5.1% 。 4、統籌基金的起付標准確定 ? (1)起付標准:以上年度市職工平均工資為基數,以每次住院計。在職職工:一級醫院為4 %;二級醫院為6%;三級醫院為10%。退休人員為在職職工的70%。 ? (2)設置起付標准,主要是避免小病濫住院、門診費用擠占統籌基金,以及確保統籌基金有足夠的「保大病」支付能力。起付標準定得過低起不了作用(或作用不大);過高,又會 使職工大病時負擔過重或住不起院。為了有利於發揮起付標準的「門檻」作用和便於操作,全國各地基本上都按國務院的規定即當地職工平均工資10%來確定起付標准,而且是按每次 住院計算。《方案》同樣採用了這種做法,按醫院級別不同設置了不同的起村標准。綜合平均為上年度市職工平均工資的7.8%,比國家規定的10%稍低。這樣可適當減輕職工的負擔, 又使大額醫療費用的患者易於承受。尤其是退休人員起付標准更低(比在職職工的標准降低了30%),受益更多。 5、統籌基金的最高支付限額的確定 ? (1)最高支付限額:按年度累計,為上年度市職工平均工資的4倍。 (2)據測算,以2000年度本市職工平均工資18972元的4倍(75888元)作為2001年度的最高 支付限額,其所對應的總醫療費用達87271元(包括在職職工住三級醫院的個人自付部分),發生人數僅佔住院病人數的?0.38%?。如按調查所得的年住院率,在職職工為?5.4%? 、退休人 員為15.2%推算,覆蓋職工150萬人時,超「封頂」病人只有515人。由此可見,本《方案》 設置的最高支付限額,既可使絕大多數病人(99.6%)都在「封頂」之內,能夠獲得統籌基 金給付,又可避免極少數人過多使用統籌基金,影響絕大多數職工醫療費用的給付。
勞保統籌基金
我國從1951年開始,建築工程勞動保險基金一直是在工程造價的間接費中構成,由國家按施工企業勞保基金的實際支出確定計取費率,施工企業按規定的費率向建設單位自行收取、自行管理。國家在一定時期,根據施工企業勞保基金負擔的變化,調整勞保基金在工程造價中的含量。 改革開放以來,迅速發展的各類建築施工企業並存,企業之間負擔不一,使勞保基金在工程造價中企業自行計取的標准難以確定,加上激烈而不規范的市場競爭,使勞保基金大量流失的狀況越來越嚴重。自治區人民政府為了從根本上解決建築工程勞保基金管理的弊端,將工程費用定額中由施工企業通過工程間接費計取的勞保基金單獨列項,統一由建設行政主管部門按統一標准向建設單位收取,統一撥付給企業,為全社會勞保統籌提供可靠的資金來源。建築工程勞保基金實行統一管理,是勞保基金管理辦法的重大改革,因此,統一管理後的勞保基金仍是工程造價的組成部分
養老保險統籌基金
據報道,截至2007年底,我國共有13個省縣市自治區名義上實行養老保險省級統籌,10個左右的省區以地市級統籌為主,其餘的省區仍然以縣級統籌為主。可見,中國養老保險的統籌層次很低,養老保險被分割為2000多個統籌區。 所謂統籌,就是在一定的范圍內,統一籌劃養老保險基金的征繳、管理和使用。每個統籌區各自負責本區域養老保險基金的平衡,結余主要歸本統籌區支配和使用,缺口一般都需要本級政府和本級財政填補。 如果參保人員要在不同統籌區之間轉移養老保險關系,就有可能影響到這兩個統籌區養老保險基金的征繳和使用,因此,大多數統籌區都不支持養老保險關系的「無障礙」轉移,而是要附加一些條件,減少可能的損失,例如,要求參保人員在轉入地累積繳納5~10年保費,才能在退休之後享受轉入地的養老待遇。 對於流動比較頻繁的勞動者——特別是農民工——來說,這樣的條件很難滿足,因此,很多人寧可退保。這些人現在都還比較年輕,隨著他們年齡增長,因為養老保險關系不能順利轉移而造成的保障不足就會成為日益突出的問題。在經濟較為發達、勞動力流動較為頻繁的發達地區,除三個直轄市和福建省實行省級統籌之外,其餘都以縣級統籌為主。這種狀況使得問題變得更為普遍和重要。 如何實現養老保險關系在不同統籌區之間的順利轉移?很多地區採取措施減少養老保險關系轉移接續中的障礙。還有專家建議,在不改變統籌層次的前提下,通過改進保費征繳和待遇發放的方式,使養老保險關系能夠順利轉移。但這些方法都不能真正解決問題。

㈡ 基本醫療保險統籌基金和個人賬戶是怎麼回事

1、基本醫療保險統籌基金

基本醫療保險統籌基金又稱基本醫療保險基金,是指國家為保障參保職工的基本醫療待遇,由醫療保險經辦機構按國家有關規定,向參保單位和參保職工籌集用於職工基本醫療保險的專項基金。該項基金由參保單位和參保職工個人按照一定的繳費比例共同繳納。

基本醫療保險基金應當以收定支,收支平衡。主要是由用人單位繳納的基本醫療保險費;職工個人繳納的基本醫療保險費;基本醫療保險費的利息;基本醫療保險費的滯納金;依法納入基本醫療保險基金的其它資金等五部分構成。

2、個人賬戶

個人賬戶是指社會保險經辦機構按照國家技術監督局發布的社會保障號碼為每一個參加社會養老保險的人員建立,記錄單位按規定劃轉的養老保險費和個人繳納的全部養老保險費,作為參加社會養老保險的人員退休時計發個人賬戶養老保險金的依據。

(2)個人繳納和統籌基金的聯系擴展閱讀

基本醫療保險統籌基金起付限額

根據《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》

統籌基金和個人帳戶要劃定各自的支付范圍,分別核算,不得互相擠占。要確定統籌基金的起付標准和最高支付限額,起付標准原則上控制在當地職工年平均工資的10%左右,最高支付限額原則上控制在當地職工年平均工資的4倍左右。

起付標准以下的醫療費用,從個人帳戶中支付或由個人自付。起付標准以上、最高支付限額以下的醫療費用,主要從統籌基金中支付,個人也要負擔一定比例。超過最高支付限額的醫療費用,可以通過商業醫療保險等途徑解決。

統籌基金的具體起付標准、最高支付限額以及在起付標准以上和最高支付限額以下醫療費用的個人負擔比例,由統籌地區根據以收定支、收支平衡的原則確定。

㈢ 個人賬戶與統籌賬戶有什麼區別

一、個人賬戶用於:

(1)門診、急診的醫療費用;

(2)定點零售葯店購葯的費用;

(3)基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費用;

(4)超過基本醫療保險統籌基金起付標准,按照比例應當由個人負擔的醫療費用。

二、統籌賬戶用於:

(1)住院治療的醫療費用;

(2)急診搶救留觀並收入住院治療的,其住院前留觀7日內的醫療費用;

(3)惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費用。

三、在社保中分單位繳費部分和個人繳費部分,單位繳費就進入統籌帳戶,個人繳費進入個人賬戶,如養老險單位繳員工工資的20%就進行統籌帳戶,員工繳的8%就進入個人帳戶。而醫療險中單位繳費中還有一部分會劃出員工個人帳戶里(按各地規定不同)。

個人帳戶里的錢屬個人所有,在養老險中當員工未到退休年齡身故,養老險個人帳戶會退回給收益人。醫療險中的個人帳戶里的錢由個人使用,可以支付門診費、社保醫療規定的個人自付部分、購買葯品等,統籌帳戶是作為共同所有。

(3)個人繳納和統籌基金的聯系擴展閱讀:

在國際上,相對應的英文術語為「pooling」,是基金風險池的概念。所以社會保險的統籌層次,既可以從行政管理層級理解,也可以從覆蓋人群的調劑范圍來理解。

個人賬戶:與社會統籌相對應。個人賬戶模式是指征繳的養老保險費全部進入個人賬戶,當勞動者步入老年、失去勞動能力、離開勞動力市場後,再按照個人賬戶積累的金額(本金+運營收入),領取屬於自己的養老金。

這種模式對於勞動者具有一定的激勵作用,但沒有體現「大數法則」,沒有互助共濟和風險分擔功能,而且基金保值增值壓力大。在具體的制度安排中,這種模式總是和完全積累的財務模式聯系在一起的。

㈣ 基本醫療保險統籌基金和個人賬戶是怎麼回事

基本醫療保險統籌基金又稱基本醫療保險基金,是指國家為保障參保職工的基本醫療待遇,由醫療保險經辦機構按國家有關規定,向參保單位和參保職工籌集用於職工基本醫療保險的專項基金。該項基金由參保單位和參保職工個人按照一定的繳費比例共同繳納。

基本醫療保險基金應當以收定支,收支平衡。主要是由用人單位繳納的基本醫療保險費;職工個人繳納的基本醫療保險費;基本醫療保險費的利息;基本醫療保險費的滯納金;依法納入基本醫療保險基金的其它資金等五部分構成。

基本醫療保險基金由統籌基金和個人帳戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費,全部計入個人帳戶。用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分:一部分用於建立統籌基金,一部分劃入個人帳戶。劃入個人帳戶的比例一般為用人單位繳費的30%左右,具體比例由統籌地區根據個人帳戶的支付范圍和職工年齡結構等因素確定。職工年齡越大,劃入個人帳戶的比例越高。退休人員以本人基本養老金為基數,單位繳費劃入部分按不低於職工最高劃入比例劃入,同時按職工個人繳費比例從單位繳費中再劃入其個人帳戶。統籌基金和個人帳戶要劃定各自的支付范圍,分別核算,分開管理使用,不得互相擠占。

㈤ 個人帳戶與社會統籌基金有何關系求解

鄂政發[1995]111號文規定,基本養老保險費用由企業和個人共同負擔,並建立基本養老保險個人帳戶和社會統籌基金。職工基本養老保險個人帳戶由職工個人繳費部分加上單位劃轉部分構成。省直統籌企業從1996年開始建立個人帳戶,1996、1997年為12%,1998年開始統一為11%。
職工基本養老保險個人帳戶儲存額,只能用於職工本人離退休後按月支付養老金,不能挪作它用,也不能提前支取。基本養老保險社會統籌基金是指企業繳納的基本養老保險費除劃轉記入個人帳戶以外的部分,全部進入社會統籌基金。職工異地調動工作時,社會統籌基金不作轉移。基本養老保險社會統籌基金主要用於:
(1)鄂政發[1995]111號文(以下簡稱111號文)實施前已離退休人員的養老金;
(2)111號文實施時已有一定工齡的職工離退休後的部分養老金。
(3)111號文實施後離退休人員基本養老保險中社會性養老金部分。
(4)長壽職工個人帳戶支付完後需要繼續支付的養老金;
(5)建立基本養老金正常調整機制所需要的資金;
(6)為人口老齡化高峰期儲備的資金。

㈥ 社保中的統籌基金和個人帳戶是什麼意思它們各跟以退休得到的社保工資有什麼關系

交的社保分兩部分一小部分打入個人賬戶一大部分屬於統籌基金統籌基金基本。

國家拿統籌部分的錢去養現在退休的老年人了,給他們報銷醫保費了個人部分,除去這部分,剩下的打入個人賬戶。

養老金的個人賬戶部分影響到以後的退休工資。退休金計算方法是基本養老金+個人賬戶養老金你個人養老賬戶里的總額除以計發月數就是你每月領的個人賬戶養老金在加上基本養老金就是退休工資了。

基本養老金和退休當年的社平工資你繳費的年限和繳費基數有關醫療保險個人賬戶就是每月打到個人醫保卡里的錢。

㈦ 個人交社保統籌是什麼意思

1、國家拿交的統籌部分的錢去養現在退休的老年人了和給他們報銷醫保費了。

2、說明:

(1)投保總額的約1/3進入個人賬戶,約2/3進入勞保基金,勞保基金就是統籌,是養已退休人員的,這是最通俗的解釋。

(2)無論是單位繳納或者個人自己繳納,都會把一部分比例的社保費納入統籌賬戶,其餘納入個人賬戶,如果個人不幸身亡,或者退保,都只能繼承或者退個人賬戶的金額。

(3)統籌地域范圍內的所有人交的社保費用全部進入一個帳戶,公司為員工交的部分進入統籌帳戶,員工自己交的進入個人帳戶,員工退休的時候部分退休金是從個人帳戶發,還有部分是從統籌帳戶發的。

(4)個人和單位繳納社保後,會將其中一部分比例的社保歸入統籌賬戶,比如醫療方面,如果個人住院,報銷費用時會由統籌賬戶報銷,統籌賬戶的意思是把大家交的錢集中一起,再集中二次分配。


(7)個人繳納和統籌基金的聯系擴展閱讀:

個人繳納社保的注意事項:

1、社會保險代繳是通過合法在京注冊的公司來進行繳納。選擇某個代理公司來代辦,就要對該公司的資質做好審查。

2、要和代辦公司確定好代繳的社會保險基數。如果代辦公司和客戶以高基數來確定金額,實際上卻以低基數來給客戶繳納,客戶的權益就得不到保障,而且還會受到金錢損失。

3、繳納社會保險一個月後(次月),每月要和社保代辦公司索要繳費證明,或者自己在社會保險網站登陸查詢,看自己的社會保險是否真正繳納。

4、要和社保代辦公司在合同上約定好,需要手工報銷的時候,代辦公司如何收取費用,或者服務費中包含幾次手工報銷。

5、要在合同上約定好工傷申報事宜(重中之重)。委託人一定要和代辦公司約定好,一旦發生工傷事故,如何由代辦公司進行申報、處理理賠等事宜。

6、要保存好每月給社保代辦公司的打款記錄。如果一旦發生相應的法律問題,這些打款記錄就可以作為證據使用,以達到維權目的。

㈧ 網友們你們好,突然發現養老保險分統籌基金和個人賬戶,請問下統籌基金也算自己的嗎

基本醫療保險統籌基金又稱基本醫療保險基金,是指國家為保障參保職工的基本醫療待遇,由醫療保險經辦機構按國家有關規定,向參保單位和參保職工籌集用於職工基本醫療保險的專項基金。該項基金由參保單位和參保職工個人按照一定的繳費比例共同繳納。

基本醫療保險基金應當以收定支,收支平衡。主要是由用人單位繳納的基本醫療保險費;職工個人繳納的基本醫療保險費;基本醫療保險費的利息;基本醫療保險費的滯納金;依法納入基本醫療保險基金的其它資金等五部分構成。

2、個人賬戶

個人賬戶是指社會保險經辦機構按照國家技術監督局發布的社會保障號碼為每一個參加社會養老保險的人員建立,記錄單位按規定劃轉的養老保險費和個人繳納的全部養老保險費,作為參加社會養老保險的人員退休時計發個人賬戶養老保險金的依據。



(8)個人繳納和統籌基金的聯系擴展閱讀

基本醫療保險統籌基金起付限額

根據《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》

統籌基金和個人帳戶要劃定各自的支付范圍,分別核算,不得互相擠占。要確定統籌基金的起付標准和最高支付限額,起付標准原則上控制在當地職工年平均工資的10%左右,最高支付限額原則上控制在當地職工年平均工資的4倍左右。

起付標准以下的醫療費用,從個人帳戶中支付或由個人自付。起付標准以上、最高支付限額以下的醫療費用,主要從統籌基金中支付,個人也要負擔一定比例。超過最高支付限額的醫療費用,可以通過商業醫療保險等途徑解決。

統籌基金的具體起付標准、最高支付限額以及在起付標准以上和最高支付限額以下醫療費用的個人負擔比例,由統籌地區根據以收定支、收支平衡的原則確定。

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