我國保險業的特點及面臨的特殊風險
我國保險市場的發展僅二十多年，尚處於不成熟階段，各類基礎性的制度正處於不斷改進完善的過程中，因而除了面臨上述風險之外，有必要結合我國保險業的法規建設、保險機構的業務流程管理和保險公司的特殊情況分析我國保險業面臨的洗錢風險。
（一）保險業法規制度存在缺陷
目前，各保險公司根據《反洗錢法》的要求，已經開始相應地制訂框架性的反洗錢制度，指導分支機構逐步開展反洗錢工作，但是由於保險法規是以保險業最大誠信原則和保險利益原則作為控制風險的准則，即各保險公司主要從控制經營成本和風險角度出發，圍繞保險風險標的，按照投保人、被保險人、投保標的、理賠案件等方面的不同風險，由相關部門控制業務風險。[2]而反洗錢風險的控制重點在於客戶身份識別和資金交易監測，以防止客戶身份和資金異常，這與保險公司控制業務風險有明顯不同，因此開展反洗錢內部控制存在制度缺陷。
（二）保險公司在業務流程管理上存在漏洞
保險公司的業務流程主要包括保險展業、業務承保和理賠等。由於我國制度上存在的缺陷和市場發展的不健全，保險公司在一些業務流程上存在管理上的漏洞，給洗錢分子留下不小的空間。
1.保險展業階段。保險展業就是保險公司進行市場營銷的過程，即向客戶提供保險商品和服務。保險展業的方式包括直接展業、保險代理人展業和保險經紀人展業。我國還處於經濟轉型期，且年輕的保險市場在局部和個別地方由於信用和市場規則的缺失，在展業中不可避免地存在惡性競爭等突出的矛盾和問題。一些新成立保險公司的分支機構為搶占市場，克服其本身無品牌和實力的缺陷，主動採取「二高一低一擴大」（即高手續費、高返還、低費率、擴大保險責任）的手段拉攏客戶；面對這些分支機構的惡性行為，成立較久的保險公司為了保持業務規模以抑制過快的市場份額下降，以免影響公司的市場地位和形象，同時為完成上級公司下達的保費收入必成指標，不得不非理性的被迫參與市場的惡性競爭，也採取「二高一低一擴大」的手段，甚至有的業務人員為了拉攏客戶公開聲明可以幫助客戶洗錢，這種惡性競爭的環境導致保險公司在展業方面的管理較混亂，也極大地方便了洗錢分子將其「黑錢」放置到保險系統，完成洗錢過程的處置階段。[3]
2.業務承保和理賠階段。業務承保是指保險人對投保人提出的保險申請經審核同意接受的行為。理賠是保險業務流程的最後一個階段。保險公司應該在核保、合同變更和理賠環節對投保財產價值、投保財產風險狀況等信息，以及合同關系人之間的利益方面加以專業控制，進行嚴格的客戶身份識別。但是由於我國保險市場規則的缺失，一些保險中介機構為了拿到傭金和手續費，甚至指導那些達不到資格的投保人如何提供虛假資料以順利通過審查，這與反洗錢相關規定中要履行客戶身份識別的要求相差甚遠；理賠時，保險公司為了穩定自己的市場份額，對投保人提出的無理要求有姑息的成分，為洗錢分子「甩干」進入洗錢過程的「黑錢」創造了機會。
（三）保險公司的組織架構、治理結構不完善
從組織架構看，我國保險公司多數實行總、分、支公司管理模式，總分支機構之間通過授權而開展經營活動，這種組織架構本來應該會強化高層管理人員對組織的控制能力，但由於公司治理結構和體制機制的不完善以及公司內部現代化管控手段的不到位，還沒有形成規范明晰的責、權、利的體系和機制，更沒有預警機制和現代化的手段約束基層機構負責人的違法違規行為，公司內部上下級機構以及他們的負責人之間存在嚴重的博弈。[4]從治理結構來看，2006年1月，中國保監會發布《關於規范保險公司治理結構的指導意見（試行）》，為我國保險公司治理結構建設指明了方向，但由於影響公司治理結構的因素非常多，既包括資本、職業經理人、監管機構，又包括保險公司治理結構建設現狀和與保險公司治理機構建設相關的基礎設施等，保險公司治理結構優化進程相對緩慢，部分保險公司還是存在嚴重的內部人控制現象和關鍵人模式。[5]在這種情況下，建立並有效實施反洗錢內控體系面臨著很大的不確定性。
❷ 為什麼保險公司不能做到是風險就可以投保呢
首先，保險公司是一種商業性組織，需要計算收支以持續並擴大經營，
其次，從保險業的精算角度來考慮，風險發生有其不確定性，但有些風險是存在穩定概率的，通過大數法則能夠基本確定其概率，從而確定其保費及保險金，如果將不能確定其概率的風險（如股票）納入投保范圍，將破壞保險公司經營的穩定性，
最後，從道德角度考慮，如果將動態風險納入投保范圍，將會引發一些道德風險。
❸ 買保險有風險嗎
保險不騙人，只有人騙人，具體的保險產品是不會騙人的，騙人的只有保險營銷員。
一般買保險的，最容易在以下幾個方面受騙：
1、保費扣除。
保險一般是由保險營銷員賣出去的，保險公司會給付一定的傭金給營銷員，另外會發生一些其他費用。所以保險如剛剛投保一兩年就退保，保險公司會扣除已經發生的費用。保險合同我看過一些，沒有一定的知識基礎和耐心，一般是看不懂的。而保險營銷員一般出於個人利益最大化的原因，根本不告訴客戶如果提前退保，只能得到保費的一部分，越早退保，扣除越多。於是發生客戶退保，甚至只能得到保費一半的情況，於是這些客戶認為保險是騙人的。其實保險合同肯定非常清楚地說明了在投保的第N年如退保，要扣除多少費用。營銷員不予提示，甚至欺騙客戶隨時退保，本金無損，或客戶未完全理解保險合同，於是造成退保時的反差。
2、10天的猶豫期。
根據《保險法》規定，投保人在交付保費，保險公司交付保單後的10天內，投保人可以退保，並且得到所有的保險費。遺憾的是，同樣是部分保險營銷員故意隱瞞這10天猶豫期的規定，客戶一般也不仔細看合同條款，於是客戶不能正常退保。我最近就知道一個案例，有人向某外資保險公司投保後，感覺不適合自己，要求退保，營銷員說不能退，否則要扣除不少錢。這個人就向主管部門投訴，因為在10天內，當然是可以的。主管機關就要求這個保險公司退保，於是這個營銷員打電話給客戶，說本來是不行的，但在自己的爭取之下可以退保。看看，明明是自己在欺騙客戶，卻反而說成是自己幫了客戶的忙。
3、自殺條款。
曾看到一個新聞，說某中西部的農民，在兒子考上大學後，沒有學費，於是買了保險後自殺，希望以這種方式為兒子帶來大學學費。其實根據《保險法》規定，買保險後，被保險人在兩年內自殺，保險公司是不賠的。這位父親白死了。象這種情況，自然不能說保險公司騙人，因為自殺並非屬於保險事故。相反，如果是因為意外事故，或因他人的犯罪行為受傷或死亡，保險公司就要賠償。而如被保險人參予犯罪行為受傷或死亡，保險公司要賠了，豈不是慫勇犯罪？
4、疾病險不賠。
有些人買了醫療疾病險後，得了病保險公司卻不賠，自然非常憤怒。這主要是四種情況：
一是保險公司為了防止有些人得了病之後再買保險，規定了一個觀察期，好象是90天，只有在保險公司成立後90後以後得合同約定的疾病，保險公司才給付保險費。這樣的規定是公平合理的，否則大家都在檢查得了病之後再買保險，保險公司的賠付一定非常多，這樣不得不大幅提高保費，這對正常的投保人是不利的，也是不公平的，對保險公司也是不公平的。所以如果在90天內得病保險不賠，是合理的，不叫騙人；
二是除外責任，目前愛滋病是不治之症，所以商業保險公司都不予賠償，這在保險合同的除外責任中都有明確規定，這樣被保險人得了愛滋病保險不賠，也是合理的；
三是如實告知的責任，保險公司不大可能對被保險人的情況了如指掌，一般就要求被保險人如實回答自己的身份狀況，健康不佳的，有可能要按高於正常保險水平標准收保險費，如果已經得病了，保險公司就會拒保。所以如果被保險人故意隱瞞自己的健康狀況，保險公司拒賠同樣是合理的，也是考慮了其他投保人的利益；
第四種情況才是真正的騙人。就是我曾看過一些報道，根據保險合同，有些公司的醫療險，必然要按合同規定的辦法治療，而實際上按這些辦法治，只能是死路一條。另外比如腎壞了，也不賠，因為根據條款，只有兩只腎都壞死才能賠，理由是人有一隻腎就可以正常生活。具體記不太清了，總之離譜的情形比較多。
5、分紅低。
分紅保險最早出現在英國，是為了抵禦通貨膨脹。保險公司把實際利率高於預期利率，實際死亡率低於預期死亡率，以及實際費用低於預期費用的部分的總和，不少於70%分給投保人。這部分紅利顯然是不固定的，同時中國的保險公司絕大部分保費只能存入銀行或是買國債，少量可以買股票和基金，這樣分紅不可能象招商銀行的漲幅那樣多。而不少營銷員騙投保人說分紅險象基金一樣。分紅險有其一定的道理，在90年代中期，當時中國通脹厲害，銀行利率也高，當時就因為沒有分紅險，保險公司以明顯高於10%的收益率銷售的保險，就是保險公司的不良資產，而當時買保險的人，已經沒事偷著樂好幾年了。但如果利率規定太低，當利率上漲，又對投保人不利，所以分紅險是比較合理的。
6、個人所得稅。
有一個案例，有營銷員對某公司的幾個員工說，買他的保險，保費部分可以不交個人所得稅，就相當於打折買保險。這當然是騙人的。《個人所得稅》法根本沒有這樣的規定。等發現上當時，早過了10天的猶豫期了，要退保也要損失不少保費。但沒辦法，當時並沒有把這個人的話錄音錄下來，這個保險營銷員死不承認自己說過這樣的話。
總之，保險本身一般不是騙人的，騙人的是保險營銷員。而之所以有這么多人受騙，和他們不認真讀保險合同有關，如果認真讀了合同，不可能不知道10天猶豫期，提前退保保費扣除等各種規定。
❹ 商業保險風險有哪些
保險風險是指尚未發生的、能使保險對象遭受損害的危險或事故，如自然災害、意外事故或事件等。被視為保險風險的事件具有可能性和偶然性。下面我們看看商業保險風險有哪些？
承保風險
由於保險公司的粗放性經營而帶來的風險。如在產險承保上，只注重保費收入，而忽視承保質量，對標的物缺乏充分的分折、預測、評估、論證．而導致風險；在壽險營銷上，對被保險人缺乏必要的調查、了解，簡化必要的手續，致使被保險人狀況失真，一旦與保險人簽訂保險合同，就易形成風險。保險公司哪家強，我剛好整理了相關內容，希望對你有幫助：最新榜單！全國十大保險公司排名
管理風險
由於保險公司管理不善，內控機制不嚴密，或缺乏必要的制約監督機制，而導致的風險。如在理賠過程中。沒有嚴格執行理賠管理規定、履行有關手續。或由於審查把關不嚴，而盲目暗付、隨意賠付，導致保險暗付率過大，造成保險公司資產流失．甚至入不敷出，加大了保險公司的經營成本和經營風險。
投資風險
市場經濟的發展和保險的金融屬性決定了保險企業具有運用保險資金、開展投資、向資產業務轉化的職能。保險資金運用也已成為保險企業轉化經營機制的主要內容，如何安全、合理、充分、有效地運用保險資金是增強保險企業的後勁問題。在我國保險經營初期，保險資金的運用主要向企業單位發放貸款。但由於映乏有效的信貸管理機制，形成了相當大的風險，至今許多貸款已無法收回，雖然保險公司在融通資金方面有了新的高招，如參與證券投資等，但這種投資風險可想而知。
道德風險
由於受利益的驅動，人們的主觀心理行為、道德觀念發生扭曲，而形成道德風險。反映在保險公司方面，近幾年不斷發生的騙保騙賠案件，自己編造保險事故案件， 投保後有意疏於防範釀成的各類事故等屢見不鮮；保險代理過程中的惡意代理、惡意串通；內部員工的違法違紀、內外勾結等等。這種由於人的因素引發的道德風險，往往給保險公司經營造成較大的損失。
保哥提示：商業保險風險有哪些？主要有承保風險、管理風險、投資風險以及道德風險，保險是存在風險的，因此投保人在購買產品時需要選擇正規的渠道，現在網上投保十分便捷，可以選擇正規的第三方平台投保。
❺ 商業保險可承保的風險有哪些
商業保險分財產保險和人身保險
財產保險又分財產損失保險，責任保險，信用保險
人身保險分為人壽保險，健康保險，人身意外傷害保險
❻ 保險公司風險隱患有哪些應採取哪些措施
保險業快速發展的同時，風險也在不斷累積。保險與風險相生相伴，警惕風險、發現風險、管好風險是保險的職責。要履行好職責，保險業應回歸保險保障主業，種好自己的責任田，在行業發展和防範風險之間找到平衡點。
保監會近日發出警示，當前保險業存在償付能力不足風險、流動性風險、公司管控不到位風險和外部傳遞風險等四大突出風險，防範形勢復雜而嚴峻。
保監會副主席陳文輝表示，保險業正處於退保和滿期給付高峰期，將持續面臨較大的現金流出壓力，少數經營激進的公司存在較大的流動性風險隱患。而個別公司治理失效、管控無力，極易成為風險爆發點。
風險起於亂象。去年以來，個別保險機構片面追求規模和利潤，出現非理性舉牌、與一致行動人非友好投資、激進經營等問題，嚴重影響了保險業長期健康發展。究其原因，是其缺乏對金融規律、保險規律和保險資金運用規律的正確認識。
陳文輝認為，一些機構忘記本源、偏離主業，盲目搞多元化、全牌照，熱衷於跑馬圈地掙快錢，導致主業不主、副業不副，有的甚至種了別人的田，荒了自己的地。還有的甚至通過多種方式規避監管，如果把握不好就會出現大的風險。
從行業發展規律來看，致力於發展保障業務，在市場上精耕細作的保險機構，雖然保費增速不快，但「含金量」更高，後勁兒更足；而個別成立不久的保險機構企圖通過銷售大量高風險高收益理財型產品迅速做大規模，實現「彎道超車」，從風險管理者變成風險製造者，遭到監管重擊，「翻車」在所難免。
還有一些保險機構本末倒置，重投資、輕保障，在人才、制度及運作機制上仍處於基礎建設階段，還難以充分應對不同投資領域中激烈競爭的情況下，只看重收益率，什麼都想投，什麼都敢保，成為風險的最後接棒者。
有專家表示，保險業走得太快，已到了謹慎防範風險的時候，忽視風險管理能力建設的發展是沒有意義的。
對保險業來說，風險保障功能始終是「立業之本」，是其他行業不可代替的重要功能，也是行業價值靈魂所在。保險業的發展不能走捷徑，更不能「跑偏」，種好自己的田就是要回歸保障主業。
❼ 哪些屬於保險業風險
當前保險公司的風險，主要體現在四個方面：
一是傳統的風險。
二是激進經營的風險。
三是宏觀環境的影響，2016年宏觀經濟下行資本市場波動，造成了企財險、貨運險等領域的業務下滑，也加劇了行業的信用風險和市場風險。
四是隨著全球化、信息化和金融業綜合經營發展，保險公司與銀行、證券、基金等領域的交叉性有所增多，一些互聯網理財和B2B平台利用保險問題徵信，跨市場、跨區域、跨行業傳遞風險開始顯現。
❽ 保險公司承保風險的過程是怎樣進行的
保險的過程，是風險集合與分散的過程。所謂風險的集合與分散，是指眾多投保人將所面臨的風險轉嫁給保險公司，保險公司通過承保將眾多風險集合起來。當發生保險責任范圍內的損失時，保險公司又將少數人發生的風險損失分攤給全部投保人。保險公司對風險的集合與分散要具備兩個前提條件：
❾ 保險有什麼風險與不足
1．保險方案多是長期計劃，這既是保險的優點，也是保險的缺點。之所以說是優點，是因為長期的財務方案可以讓投保人在財務上有一個長遠的規劃、保障和自律行為。之所以說是缺點，是因為在現實生活中，不少人無法按事先所做的長期財務計劃實施，並且由於時過境遷的一些原因，一些人會無法實施原保單的儲蓄或投資計劃，這便意味著損失，甚至可能是不小的損失。這是購買保險的最大風險。許多人就是因為不理解這一點，因此抱怨保險公司詐騙，大罵保險代理員欺詐。而在這一點上，保險代理員一定要跟客戶講清楚，這樣才是比較規范的做法。遺憾的是，基於利益的關系，保險公司和保險代理員雖然通常會提及這一點，但卻並不會特別嚴肅地強調這一點。這就會使一些客戶似乎明白卻又沒有認真對待，從而付出一些代價。因此，投保人在考慮長期的保險儲蓄或投資計劃時，一定要考慮自己收入的長期穩定性及財務的自由程度。
此外，在程序管理上，成交一宗保單通常並不是簡單而高效的，這就導致了保單的短期成本高。保單成交後即屬長期簡單運作。所以，從長期來看，成交後的保單平均運作成本，經長期平均化分攤後，又是比較低的。正由於此，屬於儲蓄類或資金投資類的保單，若在短期內斷保，損失就比較大；時間越長，損失越小，並逐漸趨向獲利狀態。儲蓄保險若能夠滿期，一般有不低於銀行定期利率的回報。所以，投保人應當明白，要是長期的儲蓄保險的年回報率不及銀行的年利息率，除非保險公司讓投保人享受額外的保險好處，不然，就是保險公司管理不理想，或是保單產品設計不好，或是相關的資金運作出了特別的問題（這是任何保險公司都有可能發生的情況）。究竟這些情況出現的可能性有多高，則需依據具體保險公司的經營風險來判斷。2．越是生活貧困的人，越是需要生活的保障，越是需要保險，但卻越交不起保費。一般生活貧困的人因交不起保費而遠離保險，而保險代理員一般也不願把時間和精力花在這部分人身上。這種現象是許多人都心知肚明的。由此亦可見，在商品化的社會中，存在一種可能性，那就是使貧者相對貧困，除非有政府給予扶貧。
3．保險種類日益多樣化與細化。這既有利又有弊。有利的方面是，保險公司能為人們提供更多的選擇。不足之處是，即使這樣，投保人也很難能夠擁有完整的保障。因為一套完整的、足夠細化的保險保障，其保費不菲。而若過分強調買全各種保險，有時又顯得並不經濟。這時，就會有一些投保人既花錢買了保險，卻又可能未能如願擁有足夠而完整的保險保障，甚至可能出現最為遺憾的情況，那就是投保人在未買某項保險方面發生了意外。盡管如此，在這種情況下，也只好退而求其次，分主次建立一個較好、較完整的保險保障。在這里，大家還必須知道保險業的一個公開秘密，就是統計學中的「大數定理」，這個定理揭示了一個規律：在足夠多的樣本的情況下，某個事件發生的概率及可靠性是可預測的，比如保險中的死亡概率、傷殘概率、某類疾病概率、住院概率等。在這當中，還有一個常被人們忽視的是，一個人在長期生活中發生變故或經濟變化的概率很高。這就意味著長期的保單計劃被中斷的可能性不低。若發生此種情況，通常投保人客戶會遭受損失，但保險公司卻不會遭受損失，反而會受益。這取決於保單的設計情況。由於保險公司的保險計劃是由精算師經嚴格測算而設計的，所以在一般不發生錯誤的情況下，保險公司總體上會處於只贏不輸的商業格局中。所以，當投保人要買保險的時候，一定要注意這個關鍵的「長期性」對自己的財務安排帶來的影響。也正是由於這個「長期性」，使不少投保人處於不利的地位。不過，現在由於商業保險競爭激烈等原因，越來越多的保險公司推出了相對較短繳費期的險種，這對於投保人來說是有利的。一般來說，一個保險方案的保費繳費期越短、方案越靈活，則對投保人而言就會越有利。
另外，儲蓄保險或投資保險的回報率是否能夠戰勝通貨膨脹率，這是應當注意的一個問題。要回答這個問題，不是太容易，通常取決於國家政治、經濟和金融政策的穩定性。一般來講，儲蓄類保險的保值效果不是太好，資金投資類的保險在保值效果方面好些。
再有，如果一份保單所提供的保險價值極低，且儲蓄資金的回報率又低於銀行相應的定期儲蓄利息率，那麼，這個保險方案就沒有什麼價值，因為它並沒有補償投保人長期履行繳費的損失及可能發生保單斷保的風險。
❿ 保險業有哪些風險
替你總結了保險公司的伎倆：
通過各種途徑到處搜集你的聯系方式，挨個給你打電話，或者直接發簡訊通知；
話術一：我們看到你的簡歷，給你一個高薪工作，請穿正裝前來xx地方找xx經理。。
去了就知道，要你去賣保險。無底薪無社保無保障有業務要求。。
話術二：XX周年慶，XX節日大禮包，XX分享會，XX主題活動，名目多花樣雜天天翻新。。
去了就知道，要你去買保險。只要你不反對就替你主動扣保費，投保容易退保難。。
話術三：與銀行郵局合作，存款送保險，利息高有保障，再不買就沒有了
實際上呢，把你的存款變成保單，過了猶豫期如果你反悔，提前支取會損失本金。
——千萬千萬不要把聯系方式到處貼，再把個人信息詳細資料送給保險公司，省得被騷擾