保險公司車險承保理賠職責釐定

⑴ 汽車保險公司理賠服務部的各項工作流程和注意點，專業術語解釋

理賠服務流程

崗位職責：

車險理賠崗位職責

一、理賠經（副）理崗

（一）負責指導理賠單位貫徹執行總公司各項理賠規章制度；

（二）負責部署理賠各項工作；

（三）負責理賠流程的順利執行；

（四）負責對重大、疑難案件的審核、處理和上報；

（五）負責各理賠崗位的業務考核；

（六）負責組織管理中心支公司的理賠培訓。

二、接報案崗

（一）負責受理客戶報案，填寫《出險受理單》，解答客戶咨詢；

（二）負責報案系統錄入；

（三）負責受理及委託異地代查勘案件；

（四）負責核對保單抄件；

（五）負責建立初始案卷；

（六）負責查勘後的電話回訪；

（七）負責對每天報案情況進行統計。

二、調度崗

（一）負責受理初始案卷；

（二）負責初步判斷案件是否構成保險責任；

（三）對於保險責任案件，簽署《出險受理單》；

（四）對於初步判斷不屬於保險責任的案件，負責繕制《撤消案件審批書》和《撤消案件通知書》，並上報審核立案人審核；

（五）負責對查勘人員派工和記錄；

（六）負責撤消案件的客戶溝通；

（七）負責與案卷管理崗交接初始案卷。

三、查勘崗

（一）負責審核保單抄件，確定相關要件；

（二）負責現場查勘前的准備工作；

（三）負責完成現場查勘的各項基本工作（包括查驗標的車輛、駕駛人等信息，查明出險時間、地點、原因，確定責任比例，做好《問訊筆錄》，繪制事故現場草圖，必要走訪和取證、拍照等）；

（四）負責《索賠須知》的送達，並指導客戶正確進行理賠程序；

（五）對於自己許可權內的車損案件金額，負責核定損失並簽署《定損協議書》；

（六）對於超許可權的車損案件，負責與客戶核定《損失清單》等相關必要單證；

（七）負責向上級匯報涉及三者財產損失的案件，並指導受損物資的現場處理處理；

（八）負責人傷案件的調查和匯報；

（九）負責重大、疑難案件的相關調查和取證；

（十）負責盜搶險案件的現場查勘及調查取證工作；

（十一）對於查勘後不屬於保險責任的案件，繕制《撤消案件審批書》和《撤消案件通知書》，並上報審核立案人審核；

（十二）負責《撤消案件通知書》的送達；

（十三）負責現場完成《查勘報告》；

（十四）負責指導客戶在查勘後填寫《定損回訪表》；

（十五）負責與相關崗位交接查勘有關資料。

四、核價崗

（一）根據損失照片，負責對損失配件核價；

（二）根據損失照片，負責對修理工時核價；

（三）負責與定損人員溝通，糾正估損金額偏差；

（四）負責對於估損偏差大的案件，上報核賠人；

（五）負責定期維護配件體系，對每次維護記錄備案登記；

（六）負責確定人工費，並按規定逐級上報；

（七）負責收集、整理有關車輛信息；

（八）負責定期對核價系統進行分析。

五、案卷管理崗

（一）負責交接和整理理賠初始案卷；

（二）負責收集、整理查勘資料；

（三）負責收集、核查客戶遞交的索賠單證並填寫《文件交接單》；

（四）負責整理、匯總理賠材料，形成初步審核案卷，交審核立案崗初審；

（五）負責將初步審核後的案卷交理算繕制崗製作；

（六）按照審批許可權，將案件上報各級審核人審核；

（七）負責將撤消案件交審核立案崗確認；

（八）負責將審核完畢的案卷粘貼、裝訂；

（九）負責通知客戶並給付賠款；9

（十）負責已決案件管理；

（十一）負責繕制《拒賠（注銷）案件審批書》和《拒賠（注銷）案件通知書》；

（十二）負責注銷、撤消、拒賠、追償、通融案件的另行裝訂包管；

（十三）負責未決案卷的管理。

六、審核立案崗

（一）負責對案卷管理崗遞交的案件初步審核，並對構成保險責任的案件在系統立案；對不構成保險責任的案件，繕制《撤消案件通知書》，在系統中作撤消處理；

（二）負責審核並簽署《撤消案件報告》、《撤消案件通知書》，並在系統作撤消處理；

（三）負責《撤消案件通知書》和《拒賠（注銷）案件通知書》的送達；

（四）負責拒賠案件的系統注銷處理；

（五）負責代查勘案件的審核與轉發；

（六）負責疑難案件的跟蹤管理；

（七）負責訴訟和追償案件的上報；

（八）負責重大案件的系統上報；

（九）負責簡易案件的審核和立案。

七、理算繕制崗

（一）負責對初步審核後的案卷進行系統理算，出具系統生成的《車輛損失清單》；

（二）負責繕制賠案成卷；

（三）負責系統內結案，並出具《結案報告》；

（四）負責將未決案卷轉交案卷管理崗歸檔；

（五）負責出具《拒賠（注銷）案件通知書》；

（六）負責將繕制好的案卷交案卷管理崗逐級上報。

八、核賠崗

（一）負責對本級許可權內的案件進行審核並批復；

（二）負責對超本級許可權的案件審核並簽署意見後，上報上一級核賠人審核；

（三）負責安排重大、疑難案件的復勘；

（四）負責對上報賠案情況記錄，統計理賠數據，並將各機構承保、理賠情況反饋核保人和主管領導；

（五）負責理賠單位的管理工作。

⑵ 從保險公司的角度描述車險理賠流程是怎樣的

從保險公司的角度描述車險理賠流程，首先是要達到一個平衡協議

⑶ 車險承保理賠流程圖

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

平安保險車險理賠流程：
第一步，報案：車輛發生意外事故後，請立即向公安交警部門報警,並及時撥打平安產險客服服務熱線報案。
第二步，查勘：報案後，保險公司派查勘員到現場初步查勘，判定是否屬於保險責任。在等待保險公司工作人員到來之前，車主需要保護好出險現場。
第三步，定損：一般情況下，單方事故車輛受損不是很嚴重的，保險公司的查勘人員在現場就可以直接定損，客戶也就可以直接將車輛開去修理了。也可以去保險島咨詢專家

⑷ 保險公司車險部職責

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問：保險公司車險部職責
答：崗位職責：1.維系客戶關系，以周到、微笑的服務態度和專業、優質的工作水平達到客戶滿意2.維修車輛進度跟進，整體維修質量，驗收和控制3.零部件的查詢與報價4.執行公司有關定價策略，銷售配件、工時、精品附件和保險5.協助保險業務員做好保險應收款回款工作的跟進。6.部門內部相互之間的協調和溝通，對生產進程進行控制和調整7.嚴格執行技工級別管理，對技工晉級、調級、疑難故障的處理能力進行管理

⑸ 車險理賠保險公司推諉責任該如何維權

保險公司理賠都是已修復為准，能修好都是盡量修修，不好才是更換，那你還是只有打保險公司電話，其實你找定損員根本也解決不了事情，他只是一個查看的工作人員，後續怎麼理賠他也做不了主，你還是找平安保險公司，你天天打幾個電話，他們自然就會重視這個事情。 你就說你們公司再不處理我就要投訴了。

⑹ 保險公司車輛事故定損員職責是什麼

汽車估損師應當具備以下知識和技能：

1、了解汽車保險的相關法律法規，正確理解常規保險合同條款；

2、熟悉事故車保險理賠程序和事故堪查方法；

3、掌握汽車構造知識，主要是當代轎車廣泛採用的承載式車身結構；

4、懂得汽車碰撞損壞機理，能夠對事故車的受損情況進行正確的分析；

5、熟悉事故車的修理工藝和流程；

6、知道如何精確計算事故車維修的零件費、工時費，熟悉估損單或維修任務單的填寫方法和要領，具備計算機操作技能和汽車英語閱讀能力。

(6)保險公司車險承保理賠職責釐定擴展閱讀：

定損員適合對象：

車輛保險公司定損人員，公估公司專業公估人員，二手車鑒定評估人員，資產評估機構評估人員，維修企業接待、理賠人員,其他從事機動車銷售、租賃、拍賣、典當、置換、回收業務的企事業單位。

A、汽車維修、汽車服務、保險公司；

B、車輛識別與估損資料使用；

C、汽車結構基礎、

D、損傷分析及修復；

E、估損、 定損；

F、碰撞分析與估損的電子化技術；

G、交通事故現場查勘；

H、汽車保險基礎（獨家課程）；

I、車險理賠流程（獨家課程）；

J、車險索賠與理賠技巧（獨家課程）；

K、經典交通事故與保險理賠案例分析（獨家課程）。

⑺ 車險主次責任怎麼理賠

1、兩車相撞，雙方分主次責任，因現在國家對機動車輛實行強制保險制度，首先應由對方投保的保險公司在交強險保險限額內對你受到的損失進行賠償，對不足部分。

2、如果對方還投有商業險，可由保險公司在商業險限額內按過錯責任比例進行賠償，如對方未投商險，對不足部分可由對方司機按過錯責任比例賠償。

3、一般來說事故責任分全部責任、主要責任、同等責任、次要責任以及無責任。責任的不同，需要承擔的經濟賠償責任也不同，大致上公認的賠償比例依次為100%、70%、50%、30%以及0%。

4、舉例來說你和某人發生爭執，打壞了一件價值不菲的瓷器，經評估該瓷器價值500萬，經法院裁定你和對方承擔主次責，即你是主要責任，對方次要責任。

(7)保險公司車險承保理賠職責釐定擴展閱讀

車險的特點有以下：

1、保險標的出險率高。

機動車輛屬於交通工具，常態即是不停運動，所以很容易出現碰撞造成人身財產損失。而且由於早期行政許可程序不夠完善，許多駕駛人員不具備基本的操作技術。交通設施及管理也在逐步完善中，機動車輛出險率高。

2、業務多，投保率高。

正由於機動車輛出險率高，所以機動車輛持有者及交通管理部門都通過保險轉嫁風險，所以機動車輛保險業務增多，投保率高。

3、險種復雜，專業性強，消費者易產生誤解。

機動車輛保險分為基本險和附加險，其中附加險不能獨立投保。

4、不確定性

由於機動車輛在陸上行駛、流動性大、行程不固定，對保險人而言，無疑增加了危險事故與保險損失的不確定性和難以預測性。

5、擴大可保利益

經被保險人允許的合格駕駛人員使用已保險的機動車輛，如果發生保險合同中約定的保險事故、並造成第三者的財產損失或人身傷亡的，保險人均負賠償責任。

6、無賠款優待

為了鼓勵被保險人及其駕駛人員嚴格遵守交通規則安全行車，各國的機動車輛保險業務中均採用「無賠款優待」制度。

7、維護公眾利益

機動車輛第三者責任保險，作為一種與機動車輛密不可分的責任保險業務，在絕大多數國家均採用強制原則實施，從而是一種法定保險業務，各國之所以對這種業務特殊對待，其出發點都是為了維護公眾利益，即確保在道路交通事故中受害的一方能夠得到有效的經濟補償。所以，汽車保險是保障駕駛人員人身權益保障的最好方法。