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健康體檢記錄影響保險理賠

發布時間:2021-03-19 05:54:26

『壹』 保險公司理賠的時候會查體檢報告嗎

只要是和保險公司聯網的醫院,你在醫院有過病史,都會查到。而且理賠的話會根據你之前所投的險種,保障責任和你之前有沒有如實告知來進行的。

『貳』 買保險的時候忘交健康體的體檢報告,會影響理賠嗎

如果體檢報告的各種檢查、指標都正常,並且沒有健康告知的除外情形,沒有影響。健康告知主要是針對影響承保的異常項目進行告知,沒有異常,不用告知。如果不放心,可以找業務員詳細看下體檢報告,核對一下。

『叄』 醫院的化驗單保存多久,沒有住院,門診記錄是健康體檢,保險公司能不能查到

首先,投保的時候你要做到如實告知。如果惡意隱瞞投保,一旦被查出來是拒賠的。
其次,保險公司會根據不同的險種,保額等維度,進行隨機抽檢安排體檢。如果被查出來是非健康體,或是加費,或是拒保。
投保是為了抵禦風險的,騙保則是違規違法的。
所以建議在投保的時候,別因為自己的小聰明導致最後理賠不了。那個損失就大了。

『肆』 買保險時體檢過關 為什麼理賠時卻不能作為依據

買保險時體檢顯示符合保險公司的投保條件,買了保險發生事情要求理賠時,保險公司卻以身體條件不符合保險公司投保條件,投保時未能如實告知為由拒絕理賠,保險公司這樣的行為合理嗎?2010年1月,鍾女士向某保險公司投保重疾類壽險。今年7月,她因病住院花了13000元,向保險公司理賠時,保險公司以「投保時未如實告知病情」為由,拒賠。
「買保險時,體檢都通過了。但理賠時,當時的體檢不作數,說我未如實告知病情。那體檢幹嘛?」近日,被保險公司拒賠的鍾女士氣憤地向本報投訴。
保險公司有「鐵證」——
一份4年前的住院記錄
三年前,53歲的鍾青投了一份重疾險,公司讓她去指定醫院做了全面體檢,查出有血管瘤、脂肪肝、乙肝等問題。公司決定對鍾青進行加費承保,並在2010年1月簽訂了保險合同。
今年7月,鍾青因肝硬化腹水在武漢第一醫院住院,並向保險公司報案。保險公司調出她當年的體檢記錄,上面記錄她患有乙肝;還調出了她2008年在同濟的出院單,上面顯示因高血壓住院,附加診斷有慢性乙型病毒性肝炎;今年的住院記錄上又顯示有20年的肝炎潛伏期。保險公司以鍾女士在簽保險合同時,未如實告知住院病史為由,拒絕理賠。
鍾女士稱保險公司詭辯——
「鐵證」與肝病不是一碼事
面對「鐵證」,鍾女士覺得十分冤枉。她說,2008年在同濟住院,是因血壓上升。
記者看到同濟醫院的出院單,上面記錄主要診斷的疾病是高血壓,附加診斷是慢性肝炎。同濟醫院的醫生說,依照這個住院記錄,顯然是由於高血壓才住的院,並非慢性肝炎,而且上面除了「附加診斷慢性肝炎」外,並沒有其他任何說明和治療。
鍾女士說,所謂20年的肝炎潛伏記錄是醫生揣測出來的。這與保險公司所謂的「鐵證」,根本不是一碼事。
一句「未如實告知」,真的可以拒賠嗎?湖北華徽律師事務所霍琳律師認為,根據《保險法》的相關規定,「未如實告知」並非保險公司的萬能擋箭牌,不是所有的情況都能拒賠。
《保險法》第十六條規定:「自合同成立之日起超過兩年的,保險人不得解除合同;發生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。
保險人在合同訂立時已經知道投保人未如實告知情況的,保險人不得解除合同;發生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任」。
霍琳律師認為,鍾女士的保險合同已經成立超過兩年,投保人也按時完成了繳費義務。加之,保險公司承保之時有體檢記錄顯示鍾女士有乙肝,保險公司也已了解真實病情,不能以此拒賠。
經記者協調,9日,鍾女士已與保險公司達成協議,保險公司願按理賠額的90%賠付,鍾女士表示滿意。
溫馨提示:很多時候由於被保險人對保單上的條款弄不清楚,而保險公司又不加以解釋,很多人稀里糊塗的買了保險。出了事情後,保險公司卻以各種理由拒絕賠付。這種現象一方面由於保險行業的「霸王條款」比較多,而消費者對保單又不是很理解,這往往是導致理賠糾紛的主要原因。

『伍』 保險公司理賠時可以查到門診記錄嗎

可以查詢到你在醫院的看診記錄。

正常情況下,保險公司在核保時,不會去調查被保人的健康資料,需要投保人如實告知。只有在發生理賠時,投保人授權了保險公司才會去調查。

保險公司的理賠調查主要有兩種不同形式,一種是保險公司自有的理賠調查團隊;另外一種是把理賠調查外包給專業的調查公司。因此,保險公司肯定是可以查到體檢記錄的。

(5)健康體檢記錄影響保險理賠擴展閱讀

為了避免客戶「病了才投保」的道德風險,壽險特別是健康險的保險合同中都規定:不承保合同生效前的任何可能引起費率變化的疾病或症狀;能否理賠主要看具體傷情構成。

如果真的是舊傷,即使醫生在病歷上沒寫舊傷,理賠員在審核醫葯費清單時也會發現問題,

如果是新傷,而醫生誤診或無意中寫了舊傷,理賠出現問題時,患者可以根據《病歷書寫基本規范》要求醫院修改。

『陸』 保險公司能查到體檢記錄嗎

保險公司是可以查到體檢記錄的,正常情況下,保險公司在核保時,不會去調查被保人的健康資料,需要投保人如實告知。只有在發生理賠時,投保人授權了保險公司才會去調查。

保險公司的理賠調查主要有兩種不同形式,一種是保險公司自有的理賠調查團隊;另外一種是把理賠調查外包給專業的調查公司。因此,保險公司肯定是可以查到體檢記錄的。

(6)健康體檢記錄影響保險理賠擴展閱讀:

投保的注意事項:

  1. 要認真閱讀保單條款,確信自己能夠理解。要注意檢查收到的保險合同是否完整,除了保險單外,通常還包括保險條款,現金價值表,客戶保障聲明書,繳費憑證,費率表等文件。

  2. 妥善保存保險單:將保險單放在安全可靠的地方,並記下公司名稱,險種名稱,保單號碼及保險金額。如有遺失或損毀,可申請掛失、補發。保險單是您購買了壽險的主要憑證,在您向壽險公司索賠,申請變更合同內容或其他服務時,必須要提交保險單。

  3. 期檢視保單:根據您的保險需求,支付能力以及通貨膨脹等因素,定期檢查購買後壽險產品是否仍然符當前需要,必要時應考慮增加或減少保額。

  4. 要遵守通知義務:在保險事故發生後,或住址變更時,要及時通知壽險公司。

『柒』 如果隱瞞了自己的健康狀況,購買保險後會不會影響以後的理賠

首先作為客戶,誠實的申報自己的健康問題,既往病史,進行體檢,是在協議開始之前將未來的一系列責任推給了保險公司哦~這意味著一旦未來您發生了任何承保范圍內的問題,保險公司都必須要承擔理賠責任。
如果您隱藏了自己的既往病史,沒有如實的進行健康申報,可能購買保險的時候會順利,但未來一旦出現問題,理賠時難免發生糾紛!在這個信息時代,客戶不管在哪裡就醫都是會有記錄的。

其實咱們換位思考下就能明白,如果每一個投保人都隱瞞自己的健康狀況,那麼這么大的保險公司怎麼可能一直正常運營呢?換句話說,如果有人說隱藏了自己的健康狀況而未來還能一帆風順的進行了理賠的話,那隻有兩種可能:第一,他假設您是一個可愛滴幸運兒!第二,這個保險公司一定是有問題的。

『捌』 體檢結果對保險影響

體檢結果對保險是有影響。比如體檢後你有什麼病,投保的時候就不可以保這個病。否則就是騙保。

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