單商業的保險怎麼理賠

『壹』 商業保險理賠流程

你好這位朋友，想知道更多理賠的問題可以看看這里：《保險公司理賠的原則和流程》

保險理賠的原則就是：不惜賠不錯賠不濫賠。

通常理賠的流程是這樣的：

1、首先報案，提交資料；

2、然後審核資料，如果審核通過了，履行賠付義務；

如果審核不通過，就轉入協商流程。

保險公司會安排協商人員與被保險人溝通，包括賠不賠、賠多少。

如果沒有辦法達成一致，保險公司會發起調查。根據調查的結果，重新核定保險責任，如果還沒有達成一致，就要進入法律訴訟程序了

奶爸總結，在投保時做好健康告知，避免出現理賠糾紛。

『貳』 商業保險怎麼報銷

您好！商業醫療保險一般根據您投保的醫療保險的性質，可以分為費用型、給付型這兩類，您可以依據您所投保的險種，按照以下的形式進行報銷：
費用型商業醫療保險報銷：保險公司會先根據保險條款確定可以賠付的項目（一般和社保的理賠范圍一致），在扣除免賠額後，賠付實際產生的合理且必要的醫療費用。
給付型商業醫療保險報銷：商業重大疾病保險一般是確診即給付的，被保險人可憑借醫院開具的確診證明，一次性獲得保險金額，保證了在第一時間能夠有充足的治療經費，使後續治療可以順利進行；津貼型的保險也不是憑發票進行報銷的。只要提供發生手術或是住院證明（具體產品規定），就能從保險公司獲得保險金。
一般而言，申請商業醫療保險報銷，需提供的材料包括：被保險人的身份證正反復印件；銀行卡或存摺復印件；保單復印件；病歷本；診斷證明；出院小結；醫院的用葯總清單和發票原件等。
希望以上回答可以幫到您，若您還想了解更多信息，您可以點擊我的合作機構,抑或查詢我的網路空間，您可以通過網路hi與我進行互動。

『叄』 商業保險是如何賠付的只是一次性嗎

我國目前的重大疾病保險都是提前給付型的，就是憑醫院的診斷書就可以了，與你住院與否沒有關系的。比如：李先生投保了一份重大疾病保險，保額50萬，假如在等待期過後，到醫院診斷罹患保險合同中約定的重大疾病，拿著醫院的診斷書到保險公司就可以獲得50萬的理賠金，同時保險合同終止。

另外的就是小病醫療，就是一般性的住院醫療，就是報銷型的，都是有限額的，只要一年以內不超過限額，次數是不限的。

你已經有保險意識了這很好，但是僅僅有保險意識還不夠，還應該對保險有一些基本的了解和認識，學習一些基本的保險知識。如果不介意，現在就來了解一點基本的保險知識，可以嗎？

保險分為：社會保險和商業保險。

社會保險是法定的保險，它是國家管理部門以法律為依據，以行政手段進行實施和管理的保險。凡是參加工作或自謀職業的成年人都必須參加的保險。它可以為參保人員提供基本醫療保險、基本養老保險、工傷保險、失業保險和生育保險范圍內的經濟保障。因為社會保險是政府行為，所以它帶有強制性的特點。僱主（或機構）在僱用雇員時應該簽定勞動合同，僱主（或機構）應該為雇員辦理社會保險，這是僱主應有的社會責任和義務。

個體人員可以以自由職業者的身份參加社保，之後要履行按時、足額、連續繳費的義務。參保人員在遇到以上問題時，可以得到相關方面的經濟保障。

社保強調的是社會公平（參保人員每人只有一份），它的基本原則是：低水平，廣覆蓋。保障是保而不包。所以，它的保障度是不能完全滿足個人需求的，於是，就需要商業保險來做補充了。

商業保險：是集社會（參保人員）力量為少部分被保險人在遇到某些（如：重大疾病、意外傷害、醫療健康 …… 等）人身風險時提供應有經濟保障的保險。購買商業保險是一種商業行為，它應該根據個人的需要和個人的經濟支付能力來購買的保險，既然是商業保險，它就帶有強烈的商業色彩，它是社會保險的補充。商業保險強調的是個人公平（根據自己的需要和經濟能力進行購買，買的多，保障多，買的少，保障少，不買就沒有保障），它的定位應該是：社會保險的補充。購買原則是：自願原則。

這兩種保險的共同特點：為被保險人提供一定程度上的經濟保障。社保是一定要買的，因為它帶有一定的福利性。至於商業保險買與不買？你最需要買什麼險種？買多少？那要根據你自己的需求和經濟支付能力來確定。

買保險買的是保障，而保障是人人都需要的。所以，買保險之前一定要搞清楚：什麼是保險？為什麼要買保險？我最需要的是什麼樣的保障？我需要多少這樣的保障？就我現有的能力能買多少我需要的保險產品？如果你真想給自己和家人買一些保險，建議你：
1、首先學習和了解一些保險知識；
2、了解保險的作用和意義；
3、明確自己對保險的需求；
4、按自己的實際需要和經濟能力進行投保。真正做到：明明白白消費，踏踏實實享受。不然的話，由於自己一時的無知，換來的可能是今後無限的煩惱。

對於成年人來說，買保險應該先買社保，之後，可以選擇買一些商業保險進行補充。因為，社保是基礎，商業保險是補充。買商業保險有一些基本原則，如：先大人，後孩子；先基本，後完善；先近後遠 …… 等等。了解並遵循這些原則，應該是非常有必要的。如果你還想了解更多關於保險方面的專業知識，可以到保險網上去看一看。或者找一位有責任感、業務精通的高素質保險業務員進行相關的業務咨詢。

意外傷害、健康問題和養老問題是每一個人隨時可能遇到的人生最大風險，一旦遇到這樣的風險，它有可能直接影響到一個人或一個家庭的命運。所以，這三個風險應該是每個人必保的。

不少的人買商業保險之前，只有購買的慾望和沖動，而沒有認真地去了解一下相關的保險知識，聽業務員三說兩說的就買了。拿到保單後也不再認真地看一看其中條款的內容，事後跟別人聊起來，才慢慢感覺到自己對已經買的保險到底保的是什麼都不清楚，或者發現自己買的保險並不是自己想要的產品。那個時候的懊悔將是追悔莫及的。有鑒於此，建議你還是先學習、了解，再決定購買。正所謂：磨刀不誤砍柴功。

一般來說：每個人理想的基本有效保障：終身健康險應不低於30萬元；意外傷害險應不低於20萬元/年；養老險應不低於10萬元。商業保險並不是有一份就可以解決問題的，但也要量力而行。

對於工薪族來說，購買商業保險的費用應該在年收入的15%左右。如果少了，保障度可能會顯得不足；如果超了，可能會對你的日常生活產生一些不良影響。

保險公司在承保時，對被保險人和投保人有一些要求，即：一、被保險人必須是健康體。二、投保人應該有穩定的收入和繳費能力。 三、對於未成年人的賠付金額不超過5萬元。

買商業保險（無論什麼險種），肯定是：越早買越好。因為它有一個規律：在保障度一樣的情況下，所交保費是隨參保年齡的增長而增長的。

保險是一門學問，買商業保險需要的是：要有一個有周密的統籌計劃安排和循序漸進的心理准備，不要設想一次投入就能解決一生的保障需求。或者，買一份保險就想為自己提供多方面的保障問題。

正確的投保做法應該是：
1、買保險前的學習和了解非常重要。盡量多學習一點保險知識，正確認識保險的功能和作用；
2、選擇一家實力強，信譽好的保險公司；
3、選擇一個有責任感、誠實可信、業務精通、能為你提供良好的售前、售中、售後服務的高素質業務員為你提供服務，這一點很重要；
4、選擇適合自己需要的險種組合；
5、收到保單後，應在7天內多次認真仔細閱讀每一條款，如遇不解或疑問，應隨時與保險公司或業務員取得聯系，進行咨詢。如對所投險種不滿意，10日之內可以無條件退保，以確保自身的利益免受損失。所以，投保前的前期選擇非常重要。

如有疑問可私密我，微博留言。

個人觀點，僅供參考。

祝你好運 ！

『肆』 商業意外險如何賠付的

你好這位朋友，奶爸來為你先介紹一下意外險是什麼。

意外險一般只保障意外事件造成的身故、傷殘，有些還可以報銷意外醫療費用。

意外險在投保時告知內容比較簡單，但是這里的意外事件，在保險里的有著明確的定義，跟我們平時形容的廣義「意外」，有一定的區別。

在保險條款中，意外傷害是指遭受外來的、突發的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到的傷害。

要注意的是：只有同時符合這四個條件，才能滿足保險條款所定義的「意外」。

同時以下這些情況，意外險是不予以理賠的，所以在購買意外險需要提前了解，防止之後出現保險公司不予以理賠情況。

其次，意外險賠不賠還是要看項目合同，只要是符合理賠條件的都能賠付。若想了解更清楚，可以看看：意外險購買寶典，這幾款有必要了解一下！

奶爸總結，如果符合了理賠條件，需要准備投保人以及被保險人的身份證明、保單、

被保險人的銀行卡、（如果投保人和被保險人並不是同一人的話），也需要提供相關的關系證明、理賠申請表、意外事故的證明一般是由村委會社區或者單位進行開具、診斷證明、門診的門診病歷以及相關門診費用的發票原件等等資料。

『伍』 商業險,意外險怎麼賠償

你好，各種商業險理賠所需材料都是不一樣的。如果是意外險理賠的話，分以下幾類：

• 意外身故需要的材料：被保險人的身份證、戶口銷戶證明、死亡證明、火化證明、保單、意外身故證明、屍檢證明、搶救記錄、受益人關系證明（由於意外險一般沒有指定受益人，是法定繼承人繼承保險金）、受益人身份證明和賬戶。

• 意外傷殘需要的材料：被保險人的身份證明（身份證、戶口本、護照、軍官證等）、被保險人賬戶、保單、病歷、鑒定報告（需要再出險日180天後進行傷殘鑒定）。

• 意外醫療費用需要的材料：1.門診：被保險人的身份證明（身份證、戶口本、護照、軍官證等）、被保險人賬戶、保單、診斷書、急診病歷或者診療手冊、門診收據、門診收據明細。

• 意外住院：被保險人的身份證明（身份證、戶口本、護照、軍官證等）、被保險人賬戶、保單、出院小結、病歷、診斷書、住院收據、住院明細清單。

Jimmy@明亞保險經紀

『陸』 商業保險理賠需要什麼材料

商業保險報銷有門診類的和住院類的，一般流程都是類似的，主要是：
及時報案。被保險人一旦不幸發生應該及時向所投保的保險公司報案，否則超過保險公司規定的時間後報案保險公司是有理由拒賠的。
理賠受理。被保險人要按照條款或協議約定的要求提交理賠材料，對符合受理要求的，保險公司予以受理。
理賠審核。保險公司專業理賠人員對事件進行審核並做出理賠決定。
商業醫療保險報銷如果獲得保險公司認可，那麼在幾個工作日後即可獲得賠款。不過對於商業門診保險報銷和住院類醫療報銷需要准備的材料是不一樣的，如商業門診類醫療保險報銷需要准備三種材料：1.被保險人身份證明復印件；2.醫療費收據原件（附門診醫療收費項目明細）；3.醫療手冊，處方，檢查單，化驗單等原件。商業住院類醫療保險報銷需要准備的材料有：1.被保險人身份證明復印件；2.病歷復印件蓋醫院章（需要用傷者身份證原件到醫院醫務科復印）；3.醫療費收據原件，住院醫療收費項目明細原件；4.醫療手冊，處方，檢查單，化驗單等原件；5.出院小結（由醫院提供並蓋章）；6.有社保報銷的需提供社保理賠分割單。
如有其他保險疑問，請來：多保魚講保險！，

『柒』 商業保險怎麼理賠

商業保險理賠時，不同的保險公司有不同的理賠方式，大部分保險公司都已經支持線上理賠，我們可以在保險所屬的保險公司官網網站進行線上理賠，方便快捷，而且有專業人員指導。
同時，也能在線下到保險公司窗口進行理賠，一般需要身份證、保險合同、事故證明資料等，在理賠險可以咨詢相關業務員所需的材料。

『捌』 商業醫療保險怎麼買，商業醫療保險理賠流程