重大疾病保險理賠新聞

❶ 重大疾病如何理賠

這位朋友你好，說到理賠，這是一個人人都關心的問題，畢竟誰會跟錢過不去呢，那麼奶爸就簡單為大家講解理賠的注意事項吧：《保險理賠按照這幾步走，其實不難 》

一、重疾險定義

所謂的重疾險，得了合同規定的重大疾病，如癌症、心腦血管疾病、腦中風等疾病，直接賠付現金。重疾險屬於給付型的保險。

據保監會統一定義的25種重大疾病發病率數據顯示，男性一輩子患重疾概率平均74%，女性平均68%。

若不幸罹患重病，帶給家庭的不僅僅是高昂的治療費用，更是生病期間工作中止，收入中斷，甚至是永久性收入降低。

重疾險的作用很大，卻是最復雜的。在挑選重疾險之前，我們應該先搞清楚重疾險的分類有哪些：

重疾險的選擇可以從這5點進行考慮：

1、保費預算是多少？

買保險要想不踩坑，第一步，就是要控制你的保費預算。

2、結合預算，保額需要多少？

保額的高低，是衡量一款重疾險好壞的首要因素。一款重疾險產品的保障功能再優秀，可是保額不夠治病，那就沒有意義了。

3、選擇哪種產品類型？

在確保保額充足的情況下，大家就要開始攻克一系列難題。「長期or短期」、「非返還型型or返還型」、「身故保障or不含身故保障」、「單次賠付or多次賠付」等等......

4、病種保障怎麼看？

一款重疾險保障是否全面，最直觀的就是看它對高發病種的覆蓋情況。

5、特色附加責任/可選保障需要考慮嗎？

隨著重疾險產品的同質化，特色的附加責任或可選保障也成為重疾險競爭的一個「加分項」。

綜上所述，保險的合同就顯得十分重要的了，那麼奶爸就教你如何高效讀懂合同：《4招快速看懂保險合同！3分鍾就能學會的閱讀技巧》

奶爸總結：

奶爸相信通過上面的知識，大家都對重疾險投保有著一定的了解，重疾險真的是必備的保障，倘若一場大病，讓家庭的支柱轟然如山倒，打擊非常之大。我們非常有必要把家庭的頂樑柱，配置非常齊全的保險。

希望對你有所幫助！

來源：奶爸保險知識

❷ 重大疾病保險理賠有哪些步驟

重疾險理賠只需要以下幾步：

第一步：醫院確診

就診醫院需要滿足二級或者二級以上公立醫院的水平，通過醫院檢查患者是否患有重大疾病，並且給出具體是哪種疾病的結論。因為醫院出具的確診書是重疾險理賠的重要依據。

第二步：報案

被醫院確診了重大疾病這一行就可以向保險公司報案了。報案可以通過保險公司的客服電話、官方公眾號、官方APP、線下代理人等等。不過最穩妥的方式是撥打當地保險公司的客服電話。

報案是有一定的時間期限的，大家注意好時間。一般重疾險條款要求被保險人自保險事故發生之日起10日內或規定的期限內通知保險公司，並且在保險公司理賠人員的指引下進一步完成資料提交等事項。

第三步：提交申請材料

理賠申請一般需要提供以下資料：

（不同險種所需要的材料會有所不同，學姐將理賠小技巧和各險種需要的理賠資料總結為一篇攻略文章，詳情請點擊：保險理賠如何快速拿到理賠款，這些你都需要知道）

個人信息：

• 理賠申請書：有申請人本人填寫，簽字

• 保險合同：保單

• 身份證明：被保險人的身份證復印件

• 銀行賬戶：被保險人本人有效的銀行賬戶復印件，供保險公司打款使用

理賠資料：

• 病理、及其他檢查、化驗報告

• 門（急）診病歷、出院小結

比較重要的部分：入院記錄、出院小結、疾病診斷書。

第四步：保險公司立案、審核

保險公司在收到保險金給付申請書和合同約定的資料後，保險公司對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明進行審核，確定保險單是否有效，保險期限是否到期，是否保障責任范圍內等。

第五步：履行賠付義務

保險公司在確定責任的基礎上，對屬於保險責任的，在和被保險人或受益人達成賠償協議後，履行賠償義務給付賠償金，保險理賠結果。

如果初審有問題、資料不齊全的會要求補充資料，在30日內作出核定，形成最後理賠處理結論，並告知申請人。

不符合理賠條件或者屬於免責，也會及時告知申請人無法理賠。

❸ 重大疾病保險的理賠流程是怎樣的

❹ 請高手幫我寫一篇有關保險理賠報道新聞，在此先謝謝了~

有字數要求吧，先描述下家庭的具體情況，再寫疾病的情況，最後寫投保獲賠的情況，寫煽情點就行。

❺ 重大疾病保險賠付成功

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

重大疾病保險的最基本的功能就是治病。它保障的是在不幸出現重疾後，給予巨額醫療費用。目前來說重大疾病的治癒緩解率不低於90%，而它的目的除了給予大額的醫療費之外，還能保障在結束常規治療之外的恢復費用、因病不能參加工作導致的收入損失以及家人的後續生活保障等等。
今年重大疾病保險和醫療保險賠付額度一樣嗎,二者的區別
重大疾病保險是指由保險公司經辦的以特定重大疾病，如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險對象，當被保人患有上述疾病時，將診斷證明及相關證明資料提交給保險公司，保險公司按照購買的額度進行賠付保險金的一種保險。
重大疾病保險的最基本的功能就是治病。它保障的是在不幸出現重疾後，給予巨額醫療費用。目前來說重大疾病的治癒緩解率不低於90%，而它的目的除了給予大額的醫療費(包括檢查費、手術費、病床費等)之外，還能保障在結束常規治療之外的恢復費用(包括康復、營養、護理等費用成本)、因病不能參加工作導致的收入損失以及家人的後續生活保障等等。因此，重疾險保險的還是人的生命的長度問題。
醫療險：
醫療險：是補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。治病花費醫療費用後，將醫療費單據和相關證明材料提交給保險公司，保險公司在保障范圍內賠付報銷的一種保險。特別提醒的是實際的保險不能超過花費報銷，一般來說是社保報銷的補充，來解決社保不能報銷的醫療費用。
根據目前的主流醫療保險產品來看，主要分為門診醫療保險和住院醫療保險。
按照醫療保險報銷來看，主要分為費用型醫療保險和津貼給付型醫療保險。
其中，門診醫療保險是解決小病，住院醫療保險主要用於大病。目前的醫療保險產品以費用型為主，也有津貼給付型。就像根據你的住院天數和手術的大小，進行定額報銷補貼，與實際發生的費用無關，每天大約幾百元吧，根據你買的津貼給付型保險了，但是對於大病住院來說，作用並不大。
醫療保險是社保的補充，當然也就能保險社保內的，也能報銷社保外的，這是值得注意的一點。還有就是醫療保險最主要的功能就是治病，主要用於疾病的治療費用，對於後期的康復等其他損失一概不賠付。
重大疾病保險和醫療保險該買哪一個?
相同點：
重大疾病保險和醫療險都屬於健康保險，都是用於治病的，都可用於醫療費的保險。
不同點：
1.賠付時間不同
重大疾病保險在不幸出現大病後，一經確診，就可以拿到賠付金;醫療保險則要根據治療的費用單等證明材料作為憑證進行報銷。
2.賠付額度不同
重大疾病保險是根據你買保額進行賠付，與實際發生的醫療費用無關。假設買了100萬保額的重大疾病保險，當發生了重疾之後，滿足保險合同的賠付，那麼就要賠付你100萬。至於錢你用於何處，與保險公司無關;
醫療保險是根據你在醫院治療所發生的實際費用進行賠付，特別提醒的是進行過社保保險和「免賠額」以下的費用都不給保險。每款醫療保險都設有免賠額，一般有0元、1萬元等設定。同時醫療保險有嚴格的保險規定，而且我們報銷費用不能超過實際發生治療總費用。
3.保障時間不同
保險市場上大多數的重大疾病產品都為長期型保險產品，而醫療保險多為1年期的短期型保險產品。長期重大疾病產品一般保障為20年、30年、50年甚至終身，而短期醫療保險產品多保障1年。
4.保費不同
長期重大疾病保險產品是按時繳費，同值繳費，不會隨著你繳費年限增長，而出現保費增長的現象;短期醫療保險產品通常會隨著年齡的增長，保費也會增長，而且短期醫療保險產品多為不續保產品，就是購買了一年之後，第二年可能就不給續保。同樣的兩款產品，其中一款承諾續保，那麼相對的承諾續保的產品會比不承諾續保的保費高，免賠額也會高。
看完上面的異同，我們大致了解了重大疾病保險和醫療保險的區別，從風險發生的幾率來看，醫療保險比重大疾病發生的幾率要高，但是呢，隨著重大疾病的年輕化，重大疾病發生的幾率在逐年上漲，所以重大疾病保險不可忽視。
重大疾病適用於所有人，醫療保險其實也適用於所有人，但是醫療保險更適用於有特定需求的人群，像有牙科疾病、婦科疾病等人群，這樣根據需求去購買，性價比也比較高。而重大疾病保險由於是長期險種，保障是未來我們身體有可能發生的風險，對每個人來說都比較重要。
這位用戶在兩者之間舉棋不定，其實重大疾病保險和醫療保險互為補充，並不沖突。一般來說，在經濟條件可以的情況下，重大疾病保險和醫療保險同時購買，如果經濟條件有限的情況下，先購買重大疾病保險，等手頭寬裕了再補充醫療保險。所以建議用戶兩者都購買上。如果只買的一種的話，建議購買重大疾病保險。

❻ 重大疾病保險理賠一般需要多少時間

重大疾病保險理賠一般需要的時間，需要分三種類型，如下。

一、確診即可理賠

惡性腫瘤是典型的確診即可理賠的病種。

需要注意的是，它必須是經病理學檢查結果明確診斷，並且不屬於已列出的非該項疾病責任保障范圍內的病種。

符合這兩項條件，才可獲得理賠。

二、實施了約定的手術

這種通常是最直觀的，該項重疾會在條款中明確，需要實際實施了什麼手術、不保什麼手術，符合條件皆可獲賠。

三、達到疾病約定狀態

事實上，因重疾確診無法賠而產生糾紛最多就是這種類型。

通常來說，保險條款中會明確此類重疾，需要達到什麼狀態才能獲賠。對於消費者而言，這也是我們最需要注意的地方。

尤其需要注意時間限制、狀態限制等，例如腦中風後遺症重疾險的條款中明確了，腦中風後遺症需確診180天後，仍遺留下列至少一種障礙。

也有部分重疾險會對年齡做出限制，符合條件才可獲賠，例如對雙耳失聰附加「9歲以內」這樣的限制條件等，雖然少見，但需警惕。

總的來說：

買重疾險時，需要仔細瀏覽重疾險的條款，以免買到看似保障充足，實際限制頗多而無法切實保障我們的重疾險。另外：《保險理賠按照這幾步走，其實不難。》

希望可以幫到你！！

資料來源：《關於保險理賠，你知道多少？》

❼ 保險可靠嗎重大疾病保險理賠到底能給賠嗎

大多數重疾產品是賠償時賠完所購買的保額即終止。有部分產品是賠完保額後保險不終止，而是到某一滿期被保險人生存時還退還本金的。保險有些是有輕度重疾有些是必須重疾賠付，具體要看保險合同條款上面的情況。
重大疾病險內容
重大疾病險，是指由保險公司經辦的以特定重大疾病，如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險對象，當被保人患有上述疾病時，由保險公司對所花醫療費用給予適當補償的商業保險行為。根據保費是否返還來劃分，可分為消費型重大疾病保險和返還型重大疾病保險。
下面為您整理的重大疾病保險理賠的條件。
首先，需要到醫院確診。被保險人感到身體狀況有重大疾病的徵兆時，一般都會先到保險公司指定的醫院進行求診;在求診過程中，醫院會對被保險人的身體狀況進行診斷，得出被保險人是否患有重大疾病以及具體是哪種重疾的結論。醫院的確診都會有確診書，而確診書是重大疾病保險理賠的重要依據。
其次，應及時報案。被保險人被確診為重大疾病後，需要核對保單，看是否屬於保單中所載明的重大疾病。一般情況下，重大疾病基本包含在被保險人所投保的保險中。接下來，被保險人要及時向保險公司報案，住院前或住院後報案都可以。保險公司接到報案以後，就會啟動理賠程序，進行理賠。
最後，須備齊理賠資料。重大疾病保險理賠一般需要以下材料：
1、診斷證明書、門診病歷、出院小結、住院小結，在多個醫院就診需同時提供多個醫院的診斷證明;
2、醫療費用收據、住院費用收據和住院費用明細清單;
3、病理、化驗、影像、心電圖等檢查報告，這些報告需加蓋醫療機構的有效簽章。
以上就是對「重大疾病保險理賠的條件」相關問題的解答。重大疾病保險應當以保險合同條款中規定的診斷標准診斷，必須用保險合同規定的治療方法治療，否則保險公司都不會理賠。但現實生活中，很多投保人都不會注意保險合同的相關約定，結果引來了法律糾紛。因此，遇到您遇到了重大疾病保險理賠的事宜，可以向專業的保險理賠律師尋求幫助，相信他們的專業水平將會幫您維護自身權益。

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