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保險公司對醫責險的理賠條款

發布時間:2021-12-11 14:04:51

A. 平安保險公司對意外傷害醫療保險如何理賠

你講到找平安保險公司理賠。不知道你是找的誰。如果有麻煩的話,建議你直接打95511(個險)或95512(財險)要求保險公司提供上門理賠服務。或者你直接到保險公司櫃面遞交材料。注意,需要發票原件,如果已在其他地方部分賠付,比如醫保農合什麼的,就讓醫保農合出一份賠付證明,寫明已賠多少,這個可以當發票原件使用。

B. 保險公司賠償問題。

是否屬於先天性疾病,可查看世界衛生組織頒布的《疾病和有關健康問題的國際統計分類(ICD-10)》。
保險的承保的是面向未來不確定的風險,目前市場上各類人身險條款一般均將先天性疾病屬於不保風險,並在免責條款中將其剔除。據我了解,中國境內學平險業務中尚無承保先天性疾病的產品,本案所涉條款中必然有先天性疾病責任免除的規定。從保險理賠角度,保險公司拒賠是正常的。
但從保險訴訟上來看,保險立法保護被保險人的傾向明顯,細節影響勝負,如保險公司對學平險的承保形式、是否詢問、對免責條款是否告知等均可能導致該條款無效,此類案件勝訴案例亦比比皆是,保險訴訟極為專業,建議攜帶相關資料,咨詢保險專業律師意見。

C. 保險公司有賠付條款的保險嗎

商業保險都是有賠付條款的,根據你買的保險種類的不同,如意外險、醫療保險、壽險等等,這些保險的賠付條款都是不一樣的,還要根據你的保費來定。關於保險的更多問題,可以參考這里:http://tieba..com/p/4237982353

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