口述錯誤病例保險能理賠嗎

『壹』 病歷寫錯了,保險公司會拒絕理賠嗎

謝謝！保險一份契約式合同，所有的保險責任都是以合同的文本為標准。有些人買了保險，可是到理賠時發現理賠不了，為什麼呢？其中原因種種，到最後保險成為騙人的了！

3.資料不齊全：由於理賠資料不齊全，或者資料錯誤導致無法理賠。

4.醫院的問題：保險理賠的醫療費用通常是在社保用葯范圍之內，可以有些醫生用的太多的自費葯，導致理賠時不能理賠。

病歷描述問題：如果病歷中出現先天性的；以前有過這樣的病情；第三方導致意外傷害，而第三都沒有找到的；等這類字眼，那麼保險公司依據病歷的這些事實而不會給予理賠的。

『貳』 保險公司不給理賠。因為我的病例上的受傷時間，跟保險公司做家訪時口述的受傷時間相差5個小時。保險公司

如果保險公司不理賠，而家訪時候的確是說錯了時間，那麼可以起訴保險公司讓法院給你主持公道

『叄』 醫院寫錯病例，保險公司會因此而不予理賠嗎

您放心，一般不會的。
保險公司在核保時的確會格外注意病歷，但病歷並不是唯一依據。如果病歷上的信息出了問題，保險公司會仔細的調查求證，以確保被保險人信息的准確性。不過這樣一來，您的理賠流程可能會有延長。
望採納~

『肆』 意外傷害保險理賠問題，病歷和保險公司備案寫的受傷原因不一樣還能理賠嗎

您好！一般的話你向保險公司報案的情況跟你寫在病歷上是一致的，是因為什麼原因受傷病歷可以寫，也可以只寫意外受傷，籠統點好。只要事實不偏差太多，理賠金額也不多，就沒關系。不過我也不知道你寫的病歷上是怎麼樣的，報案又是怎麼報的，要看具體情況分析。

『伍』 病案口述時間比保險早錯誤能不能理賠

如果沒有因果關系一般能，但是有因果或是不確定就難了

『陸』 電子病歷錯誤,不能修改病歷,保險公司不理賠怎麼辦

買了保險就可以高枕無憂了？就說一個注意：那就是等待期！

有的人覺得買了保險就好了，反正只要發生了保險合同中約定的風險，就一定能拿到理賠金。道理是這樣沒錯，可要拿到保險公司的理賠金並不是一件容易的事情。

因為即使你出險的情況符合合同約定，可只要你出險的時間發生在保單等待期，那你就拿不到約定的理賠金。

1.什麼是等待期

等待期又稱為「觀察期」，是保險公司設置在保單生效之後的一個特定免責時間段。

在這個時間段內保險公司不承擔保險責任，也就是說，如果在等待期內出險，保險公司是不會按照約定保額賠給你錢的。

只有過了等待期再出險，保險公司才會按照合同賠錢給你。

乍一看感覺保險公司設置等待期很像在逃避責任，但是保險公司畢竟也要賺錢，設置等待期主要是為了防止一些明知道自己有風險，還要在即將出險的情況下投保的行為。

比如有的人想要帶病投保，在保單生效後馬上就申請理賠，如果保險公司沒有等待期的話，理賠金就很容易被這樣的人騙走了。

所以保險公司設立了等待期，就能有效防止這類騙保情況的發生。

我認為這種做法其實對更多的投保人來說，也是非常公平的。畢竟沒有制度限制，很難說人性的驅動不會讓一些人沖破道德底線。

2.等待期的時長設置

一般情況下，重疾險、醫療險、壽險都會設有等待期，而意外險是沒有等待期的。而且不同的險種，等待期的時間設置也會不一樣。

比如醫療險的等待期通常比較短，重疾險跟壽險的等待期會比較長。

我們現在常見的醫療險，等待期一般是保單生效後30天~60天，但對於一些特殊病症，等待期會適當延長。

重疾險跟壽險的等待期一般是保單生效後60天~180天，不要嫌棄這個時間太長，市面上還有很多等待期365天的保險，相比起來半年等待期已經非常友好了。

還有，我要補充一下，有幾種情況是不需要等待期的。

如果是因為某些突發意外情況導致身體產生重疾或是意外身故，在申請重疾險和壽險理賠的時候是不需要等待期的。

如果是因為某些意外情況只是讓你造成一般的損傷產生醫療費用，而你也買了醫療險，也一樣不需要等待期。

所有不需要等待期的情況，都可以直接按約拿到相應的理賠金。

3.等待期出險如何處理

我前面說了，等待期內出險你是拿不到理賠金的，但是保險公司是不是就不做任何處理了呢？

當然不是。

保險公司對等待期內出險的處理方式，通常有以下三種。

（1）退還已交保費，保險合同終止

這是目前保險公司最常用的處理方式，對於大多數人來說也比較容易接受。

（2）退還首年現金價值，保險合同終止

這也是保險公司常見的處理方式，不會退你第一年的保費，但會把保費折算成現金價值還給你。

但折算成現金價值時，要扣掉保險公司已經付出的各種成本費用，所以保單的現金價值是比你交的保費低的。

（3）不退還任何費用，但保險合同依然有效

這種處理方式常見於醫療險，以及一些含有輕症保障的重疾險。

如果是醫療險的話，就是在等待期內發生的病症產生的相關醫療費不賠，即使這個治療過程超出等待期，一般也是不會賠的。

但因為合同依然有效，所以等待期後發生的疾病治療還是可以正常理賠的。

不過我發現，大多數含有輕症保障的重疾險是這樣規定的：如果在等待期內罹患輕症，一般不予理賠，同時解除輕症合同；但是重疾合同還會繼續，重疾保障依然有效。

但要是等待期內罹患重疾，那就要看具體的產品規定，一般會採用上文提到的第一種或是第二種處理方式。

4.怎樣可以避免等待期

等待期的設置固然是保險公司控制風險的一種手段，可對於要買保險的人來說還是不太友好的，有沒有什麼辦法可以避免等待期呢？

想要避免的話還真沒有什麼有效的辦法，只能盡早趁身體健康的時候買保險，至少有很大的幾率平安度過等待期。

對於想要退保然後買其他保險的人來說，我建議你最好先買好其他保險，等新買的保險過了等待期過後，再把舊的保險退掉。

這樣的話，你就可以避免原來的保險退掉了新買的保險又在等待期內，萬一有個三長兩短卻不能理賠的情況發生。

『柒』 病歷上名字寫錯，保險公司理賠嗎

2、在合適的醫院就診

很多保險都規定了就診醫院的范圍，比如二級及以上公立醫院，如果我們去私立醫院看病，就不能拿到賠償。

因此，在買保險時我們就要把醫院的限定范圍記下來，避免生病時去錯醫院。

3、保存和整理病歷

不少馬大哈看完病就把病歷丟了，沒過幾年連自己當時在哪個醫院都忘了。

病歷是理賠和投保的重要依據，大家還是妥善保管為好。

4、做好保單管理，和家人共享信息

曾經有小夥伴問小貝，如果小A自己買了一份壽險，忘記告訴家人，幾年後他不幸去世，保險公司會不會主動理賠？

答案是不會，保險公司不會主動理賠。因為保險公司不是公安局，無法主動獲取你的生存狀態。

這就要求我們把所有保單定期整理一次，尤其是保障身故、重度昏迷的保單，一定要告訴親近的人。如果自己發生不幸，這些保單不會石沉大海，無法理賠。

小貝有話說

其實，病歷寫錯這些失誤只會影響理賠的效率。

只要我們出險情況是真實的並且符合保險條款，投保時如實告知了自己的情況，保險公司就一定會賠。

『捌』 病歷寫錯，保險公司給理賠嗎

中民保險網提醒您，如果真的遇到因為病歷錯誤而保險公司拒絕理賠的情況，您也不需要擔心，因為有一些錯誤也是可以「修改」的，您可以通過以下的一些措施來處理。
1.如果因為姓名填寫錯誤，或者是因為曾用名導致與身份證的名字不符，您可以使用戶口本或者是到戶籍單位開證明，證明病歷上的姓名確實是本人。
2.如果因為醫生錯誤書寫病歷影響了理賠，可以要求醫生按照《病歷書寫基本規范》修改，有必要的話還可以要求醫院加蓋公章，證明病歷的真實性。
3.如果醫院方面不願意更正病歷錯誤，保險公司也仍拒絕賠償，您還可以到當地權威的醫學鑒定中心申請醫學鑒定，然後到法院起訴來維護自身的合法權益。

『玖』 口述錯誤病例保險能理賠嗎

保險理賠不按照口述的情況辦，而是需要相關的資料和文書。