核保:買保險時,保險公司對你的保險標的(即所要保的物品,實物或人身)進行核查。看看與你提供的信息是否一致。例如,買汽車保險時,你說你的車是一年新,保險公司就會根據車架號,廠牌等信息進行核對,這樣做是為了規避風險。理賠:發生保險合同約定的事故時,保險公司對損失進行查看定損,來確定賠付的金額。
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❷ 保險核保與理賠的內容簡介
核保與理賠是保險經營的核心環節。核保的本質是對可保風險的判斷與選擇,是承保條件與風險狀況適應或匹配的過程。保險公司以經營與管理風險為主要特徵,識別。控制和把握標的的風險,是保險企業的核心工作。核保人員通過對積累數據的分析判斷,根據公司自身的財務和經營能力。對風險的接受程度。經營狀況及市場情況,確定核保策略。核保工作對標的的選擇及對承保條件的制定直接影響到保險企業業務質量的高低和盈利的大小,是保險企業防範經營風險的第一關,也是最重要的一關。理賠是受理報案。現場查勘。責任判定。損失核定以及賠案繕制。賠款支付的過程,核心是審核保險責任和核定保險賠償額度與事項,具體體現為保險合同的履行。保險公司要保證賠得准確。快捷。合理,讓客戶滿意,這完全取決於合理的理賠流程。理賠技術水平和理賠人員的素質。理賠過程中,客戶會對公司履行保險合同情況和服務水平的高低有直接和深刻的印象。客戶的滿意程度,決定了他對保險公司品牌的認可程度,也關繫到保險公司能否穩定住忠誠的客戶群,並以此擴大銷售。另一方面,理賠水平的高低也直接影響公司的賠付率和最終的盈利狀況
「核保」與「理賠」每天都在發生,保險公司現金流主要通過「核保」與「理賠」兩個環節進行運作,核保理賠工作正是處在保險企業「收」』和「支」兩條大動脈的重要關口上,把握著公司命脈。總的來說,核保理賠在保險企業的風險控制能力。盈利能力的提高和企業信譽的建立等方面起著關鍵作用。
隨著我國加入世貿組織,保險市場逐步對外開放,外資保險機構進入中國的步伐加快,國內保險市場經營主體不斷增加,競爭越來越激烈,承保利潤逐漸攤薄。面對一個劇變的市場,只有堅持貫徹執行穩健核保理賠制度的保險公司才能保證公司盈利目標的實現。財務狀況的穩健及業務的健康發展。保險公司必須建立起專業化的風險甄別和控制體系,加強對核保。理賠兩大關鍵經營環節的控制和管理,有計劃地建立一支高素質的核保理賠隊伍,增強自身的競爭能力和對市場的適應能力。
為了對我國保險行業核保理賠專業技術的提升做一點貢獻,我
❸ 核保理賠是做什麼的
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
核保是審核保單是否屬於正常保單,是否符合保險公司承保的規定。
核賠是審核事故是否屬於保險責任范圍,理賠資料是否符合保險理賠要求。
❹ 誰知道核保具體的工作范圍是什麼啊
崗位職責:
1、參與制定並執行公司意健險核保業務政策,負責本職責許可權范圍內業務審核、管理和指導工作
2、進行業務分析和質量監控
3、支持銷售,參與產品開發、管理工作,推動新業務發展,對系統承保工作進行監督
4、負責提供核保、風險管控等方面的培訓
❺ 保險公司核保工作的主要內容
主要是審核投保人向保險公司進入投保的保險標的的風險,是否符合保險公司承保的要求,不同的經營性質也決定了核保工作的內容不完全相同,但第一句所說的內容是通用的原則
❻ 核保核賠工作主要做什麼
樓上的可能比較籠統,可能只限於人保財險。其實每家保險公司的核保核賠工作人員定位都不同,但性質是一樣的,需要專門的技術以及實踐經驗。核保分為車險及非車險,車險分交強、商業,具體有不同種類的車型等,非車險又有不同的險種,其關鍵在於公司文件,重點風險管控。核賠要求更為嚴格,要求查勘、定損、理算均要精通,需要很多知識,其關鍵於在多學多看多問,理論加實踐。任何時候只要肯學都來得及,不一定要學保險專業,我是學財會,在理賠呆了九年,也蠻開心的。你可以先看保險基礎知識、汽車配件知識、條款,先看懂了再看實際案例,沒有別的巧,多做自然就知道了。希望你早日成為同行!
❼ 保險公司核保的流程和內容是什麼
核保流程:
風險詢問和分析,根據被保險人體檢結果、被保險車輛的驗車相片、投保財物的保前查勘相片、投保需求判斷風險等級確定是否可承保,釐定收費標准,編寫承保方案,審核投保資料,審閱保險合同,簽發保險單。有必要辦理保險單更改的時候,分析批改申請,確定批改單的內容,簽發批單。
核保人對每一個保險合同負責,如果出現違反核保規則的合同而造成公司重大損失的,會承擔較嚴重的責任,必須有經驗而且細心,而且有旺盛的好奇心,了解各行各業的相關信息,具備一定的合同法、安全生產法、醫療知識。
核保的主要內容:
核保工作包括事前風險選擇和事後風險選擇兩個方面。
(1)事前風險選擇是在展業的風險選擇基礎上,對可承保的標的進一步分析、審核,確定是否接受承保及其條件。
①投保人資格
對於投保人資格進行審核的核心是認定投保人對保險標的擁有保險利益,汽車保險業務中主要是通過核對行駛證來完成的。
②投保人或被保險人的基本情況
投保人或被保險人的基本情況主要是針對車隊業務而言的。保險公司通過了解企業的性質、是否設有安全管理部門、經營方式、主要運行線路等,可以分析投保人或被保險人對車輛管理的技術和經驗,及時發現其可能存在的經營風險,便於採取必要的措施降低和控制風險,做到科學經營。
③投保人或被保險人的信譽
近年來,在汽車保險領域中出現了大量的保險欺詐現象,一些不法分子利用虛構保險利益,製造保險事故,偽造事故現場,擴大事故損失等手段,進行詐騙活動。因此,對投保人或被保險人的信譽調查和評估逐步成為汽車保險核保工作的重要內容之一。
評估投保人或被保險人信譽的一個重要手段是對其以往損失和賠付情況進行了解,那些沒有合理原因,卻經常「跳搜」更換保險公司的被保險人,往往存在道德風險.
④保險標的
對保險車輛應盡可能採用「驗車承保」的方式,即對車輛進行實際的檢驗,包括了解車輛的使用和管理情況,復印行駛證、購置車輛的完稅憑證,拓印發動機與車架號碼,對於一些高檔車輛還應拍照和建立車輛檔案。
⑤保險金額
保險金額的確定涉及保險公司及被保險人的利益,往往是保險雙方爭議的焦點,因此保險金額的確定是汽車保險核保中的一個重要內容。
⑥保險費
核保人員對於保險費的審核主要是費率適用的審核和保險費計算的審核。
⑦附加條款
基本險和標准條款提供的是適用汽車風險共性的保障,但作為風險的個體是有其自身特性的。一個完善的保險方案不僅要解決共性的問題,更重要的是解決個性問題,即附加條款適用於風險的個性問題。由於特殊性往往意味著高風險,因此在對附加條款的適用問題上更應當注意對風險的特別評估和分析,謹慎接受和制定條件。
(2)事後風險選擇則是淘汰超出可保風險范圍的保險標的,例如,保險合同期滿後不再接受續保;注銷欠交保險費的保險合同;中途終止有欺詐行為的保險合同等。
❽ 核保核賠主要工作內容是什麼在未來的發展空間怎麼樣
覺得核保不錯
聽了很多保險公司老總來我們學校為我們專業的學生講座 覺得核保工作還是比較適合自己的
以下是我的一些個人觀點:
首先從保險學定義來說核保是承保業務中的核心業務 (這里就不再具體展開了,保險學的書上應該有單獨的一章進行論述的)。我認為承保部分是保險公司控制風險、提高保險資產質量最為關鍵的一個步驟。
保險精算師會對每一個可保風險事先進行費率的釐定。簡單的說就是對每個典型的保險事故進行定價。然後保險人(保險公司)和被保險人簽訂保險合同的時候由核保部門對於保險標的(就是投保的東西)進行核查,並在標准費率(就是精算師事先算好的費率)的上下進行調整。
就目前我了解的核保部門工作來說 工作相對簡單也比較機械 因為大多數都是交給電腦做的 不過英語一定要好 因為對於財產險來說所有的合同條款都是英文的
不過如果要進一步發展的話 保險的專業知識是不可缺少的 甚至適當的了解保險精算課程的內容也是十分必要的
❾ 保險核保的工作內容
制訂、完善保險承保、核保政策及流程;
貫徹執行公司風險管理政策和核保規則;
制訂和修訂承保相關單證;
分析和匯報保險承保、核保數據;
維護和改進業務操作系統,負責新產品的系統需求及上線測試;
處理保險承保、核保業務並開展專業培訓工作。