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請問保險理賠知識

發布時間:2021-12-08 17:58:05

❶ 車險理賠常識

車險理賠的法律常識:
1、應及時向事故發生地交通管理部門報案,同時通知所投保的保險公司;
2、需要由保險公司進行定損才可確定賠償依據;
3、如果存在免責事由的,保險公司可能會拒賠。
【法律依據】
《保險法》第十三條
投保人提出保險要求,經保險人同意承保,保險合同成立。保險人應當及時向投保人簽發保險單或者其他保險憑證。
保險單或者其他保險憑證應當載明當事人雙方約定的合同內容。當事人也可以約定採用其他書面形式載明合同內容。
依法成立的保險合同,自成立時生效。投保人和保險人可以對合同的效力約定附條件或者附期限。

❷ 人身安全保險理賠知識

不需要扣,應該上團體意外險,能徹底的保證員工的人身安全,把風險降到最低,當然投保僱主責任險可以保證你的員工在工作期間的安全,同事僱主責任險錢是賠給企業的。團體意外險是賠給個人的,應該投保的項目要按你的公司性質來定的。具體的我可以深入和你說。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

❸ 保險理賠員應具備那些知識

壽險理賠員應具備完整的保險理論知識,對保險條款相當熟悉,還應具備的就是醫學的知識和法律知識,最好是學這兩個專業的其一。
財險除了保險知識外還應掌握機動車輛的基本常識,最好學習機動車輛的結構理論。
我就是機動車輛保險理賠查勘員,保險專業畢業的,今年剛入司,現在沒事就學汽車的理論知識。感覺做理賠這工作特有成就感!

❹ 平安保險公司理賠知識

提問者您好:
我是中國平安的保險代理人,非常感謝您選擇我們平安公司的產品
我們平安公司的理賠是全國通賠的,您要理賠可以直接打平安電話95511申請就可以了。
希望我的回答能夠幫助您。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

❺ 人壽保險理賠常識

保險也沒有什麼操辦不操辦啊。合同都是現成的經過保監會審核。
簽合同就一個過程就是看和簽字。字是你簽的那就視為你同意,不是你簽的就沒的說了那是他偽造。
如果你見到了合同也簽了字,當然是一個合法的保險合同。
另外不清楚你說的問題發生了是什麼意思。
如果你覺得對保險合同不認同,在簽字繳費10天之內保險費是可以全額退出的

❻ 保險理賠常識

一、理賠流程:
出險-報險-提交材料-核查資料-立案-審核-結案-賠付
二、報案:
1、報案人:投保人、被保險人或受益人,出險人的親戚朋友等都可以向保險公司報案。
2、報案方式:上門報案、電話報案、傳真報案、互聯網報案
3、報案時效:出險之日起3天內
4、報案內容:被保險人姓名、投保單號、出險經過、時間、地點、被保險人的相關資訊。
三、保險金申請人:
1、生存保險金、殘疾保險金、殘疾保障金、醫療(費用、津貼)保險金的申請人必須是被保險人本人或者被保險人的受託人。
2、身故保險金的申請人一定要是受益人本人或受益人的受託人,未設定受益人或者受益人和被保險人都已死亡,保險金則由被保險人的繼承人繼承。
四、不予立案案件:
1、出現事故者不是保險單所記錄的被保險人
2、事故發生時間不在保期范圍內
3、事故不屬於保險理賠范圍內
4、事故發生在免責期內
5、保險合同已失效
6、理賠申請超時
7、申請人資格不夠
8、材料不齊全
五、理賠資料:
1、理賠申請書
2、保險單正本
3、繳費憑證
4、身份證
5、疾病診斷證明
6、醫療費用原始收據
7、出院小結
8、居民死亡證明書
9、事故證明(交通、公安等部門出具)
10、殘疾鑒定書
11、戶籍注銷證明
12、受益人或委託代理人身份證明
13、保險公司實際需求的其他資料

❼ 汽車保險理賠知識大總結

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

車主們或許有過這樣的經驗:當初買車時都會愛車上了充足保險,以保障自身利益。但汽車出險等待保險公司理賠時,卻被告之不屬於理賠范圍。於是,這個損失只能自己承擔了。其實歸根到底是車主們對汽車保險理賠常識並不是十分了解,我們總結了車險理賠的十大拒絕理由,希望能對車主們有所幫助。
一、車輛不在規定使用狀態
假如你的車沒有年檢,發生事故時保險公司是拒賠的,因為你不在合法的使用狀態內。還有當你的車放在修理廠,第二天發現出事故了,保險公司也是不賠償的,理由是不在你的使用狀態內,這個時候要找修理廠賠償。
二、涉水險二次打火
車輛如果上了涉水險,在涉水路面或車輛被水淹後發動機受到損害是可以得到賠償的,但是如果你自己又進行了二次打火,那保險公司是可以拒賠的。
三、新車被盜
新車就是指新買的還沒上牌的車輛,就算你上了保險,再沒上牌之前起作用的也只是交強險和三者險,車要是丟了,保險公司是不會賠償的。
四、醉酒駕駛
這個也不用太過多的解釋了,大家都明白,出了事不僅保險公司不賠錢,你本人還要得到法律的制裁,最好的辦法就是酒後不動車。
五、無照駕駛
這個也好理解,說白了你連開車的資格都沒有,誰還會給你賠償,不過這里要強調一點,比如持C本開大客車這種情況也算是無照駕駛。
六、不報案或延期報案
一般情況下保險公司是要求車輛出險48小時內報案,出了48小時保險公司有權利拒賠,所以打個電話也不費什麼事,出了險還是盡快報案比較穩妥。還有就是不報案的,如果你都不報案,那保險公司在什麼都不知道的情況下也不會給你錢的。
七、本人和家人因車受傷
四項主險里的三者險是針對人的保險,但這里針對的人不包括你,也不包括你家的人,當人員受傷產生費用時保險公司是不賠付的,要自己掏腰包。針對自己人的專門有一個保險,叫車上人員險。
八、改裝車輛不申報的
保險合同里會寫明車輛轉送或增加車輛危險程度需要通知保險公司,增加車輛危險程度主要說的就是改裝車輛。這里提到的改裝比較容易產生誤解。你改裝排氣管按理說不應該導致危險程度增加,但你改裝發動機是否就會導致車輛危險程度增加呢?現有的法院判例表明,改裝了發動機的車輛發生車禍後,保險公司會合法拒賠。
九、故意毀壞車輛
這里說的故意毀壞是保險公司的說法,除了那種騙保的情況外,還有一些是你在不知情時被劃分進入此條的。比如你在車內放置打火機、摩絲、空氣清新劑的易燃易爆的物品,發生爆炸後風擋玻璃被炸碎,這種情況下在保險公司那裡就算做故意毀壞車輛,是不能得到賠償的。
十、對方全責但不賠償
你一點責任沒有,但是對方沒有賠償能力,這個時候保險公司也不會賠償你的,除非能證明對方的情況。
同時提醒廣大車主們,在購買汽車保險的時候,一定要看清楚保險的承保范圍和責任免除,才能切實維護自身利益,將損失降到最低。

❽ 汽車保險理賠時的基本常識都有哪些

汽車保險理賠時的基本常識
(1)報案方式:電話報案、網上報案、到保險公司報案以及理賠員轉達報案。
(2)保險事故發生後,應在24小時之內通知派出所或者刑警隊,在48小時內通知保險公司。
(3)理賠周期:被保險人自保險車輛修復或事故處理結案之日起,3個月內不向保險公司提出理賠申請,或自保險公司通知被保險人領取保險賠款之日起1年內不領取應得的賠款,即視為自動放棄權益。車輛發生撞牆、台階、水泥柱及樹等不涉及向他人賠償的事故時,可以不向交警等部門報案,及時直接向保險公司報案就可以。在事故現場附近等候保險公司來人查勘,或將車開到保險公司報案、驗車。
汽車保險理賠的基本流程
出現交通事故後首先要做的是及時報案。出了交通事故除了向交通管理部門報案外,還要及時向保險公司報案。一方面讓保險公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保險公司咨詢如何處理、保護現場,保險公司會教車友如何向對方索要事故證明等。車主在理賠時的基本流程:
(1)出示保險單證。
(2)出示行駛證。
(3)出示駕駛證。
(4)出示被保險人身份證。
(5)出示保險單。
(6)填寫出險報案表。
(7)詳細填寫出險經過。
(8)詳細填寫報案人、駕駛員和聯系電話。
(9)檢查車輛外觀,拍照定損。
(10)理賠員帶領車主進行車輛外觀檢查。
(11)根據車主填寫的報案內容拍照核損。
(12)理賠員提醒車主車輛上有無貴重物品。
(13)交付維修站修理。
(14)理賠員開具任務委託單確定維修項目及維修時間。
(15)車主簽字認可。
(16)車主將車輛交於維修站維修。
以上是車主和保險公司理賠員必須要做的。事實勝於雄辨,車主一定要注意做好前期工作,避免事後理賠時麻煩被動。其次要及時與保險公司溝通。車主要積極協助保險公司完成對車輛查勘、照相以及定損等必要工作。結案前應向交管部門了解事故中自己應負多大的責任、損失多少和傷者的賠償費用等情況,然後再向保險公司詢問哪些情況能賠哪些情況不能賠,盡量減少損失。同時,車主在找救援公司拖車以及找修理廠修車時,關於價格問題要與保險公司及時溝通,避免救援公司或者修理廠的開價與保險公司的賠償價格相差太大。對於定損時沒有發現的車輛損失,應及時通知保險公司,由保險公司進行二次查勘定損,這筆額外的損失就不用車主自己掏錢了。因為保險事故受損或造成第三者財產損壞,應當盡量修復。修理前被保險人須會同保險公司檢驗,確定修理項目、修理方式及修理費用。若客戶自行修理,保險公司會重新核定甚至拒絕賠償。車輛修復以後,在支付修理費用和辦理領車手續前務必對修理質量進行查驗。
最後提醒車主在出現交通事故後不應該出現兩個極端:
(1)在發生交通事故後喜歡私了,也就是說怕麻煩,覺得去理賠就是浪費時間,寧願把這些時間浪費在和對方車主爭執上。結果是耽擱了理賠的時間,往往是兩頭得不到賠償,苦水只能往肚子里咽了。所以當發生交通事故時,最好不要私了,更不能忍氣吞聲。
(2)哪怕一丁點的小刮擦都要去保險公司理賠。這樣做既浪費時間,又增加了自己的理賠率,因為保險公司每年根據車主的出險率有一定的折扣

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