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保險理賠時效性

發布時間:2021-12-08 03:04:34

保險公司的理賠期限是多久

保險理賠的時效是從被保者或受益人知道保險事故發生之日算起的,通常理賠期限為10天左右。

而保險公司理賠期限需要看公司的理賠速度,而且險種不同,理賠也會不同。

想知道目前保險公司的理賠情況,請看這里:《關於保險理賠,你知道多少?》

奶爸給大家列舉一下身邊常見的拒賠原因:

1、投保時沒有做到如實告知。

《保險法》第十六條規定:投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權解除合同。

意思是,你在投保時沒有按照合同要求如實告知,出險時,保險公司有理由拒賠。

2、不符合合同約定的出險定義。

保險合同都很詳細嚴謹,對各項事故產生的原因、理賠條件等都做了明確規定。很多人以為重病(大病)=重疾,其實並不然。

3、理賠事項屬於合同約定的保險公司免責范圍內。

每個保險合同都會有免責條款,一般都是吸毒、酒駕、核輻射、戰爭等。不同的保險合同約定的免責條款可能會不一樣,這個也要重點關注。

4、宣傳語或營銷術語的「美麗誤會」

最常見的就是廣告或者代理人的過度或片面宣傳。

只有部分疾病確診即賠,但很多公司卻過度宣傳,使得投保人以為所有疾病都是確診即賠。

奶爸總結,關於理賠的區別、產品的好壞,關鍵是看合同條款,不是看保險公司規模。

⑵ 保險法關於理賠時效的規定是怎樣的

保險索賠必須在索賠時效內提出 ,超過時效 ,被保險人或受益人不向保險人提出索賠 ,不提供必要單證和不領取保險金 ,視為放棄權利。險種不同 ,時效也不同。人壽保險的索賠時效一般為5年 ,其他保險的索賠時效一般為2年。
為促使被保險人、受益人及時行使權利 ,便於保險人及時履行賠付義務 ,充分發揮保險對經濟生活的保障作用 ,保險法規定了保險金請求權的消滅時效 ,被保險人、受益人在時效期間不行使這項權利 ,則該權利消滅。
保險金請求權的消滅時效分為兩種:
(一)屬於人壽保險以外的其他保險 ,被保險人或者受益人對保險人請求賠償或者給付保險金的權利 ,自其知道保險事故發生之日起兩年不行使而消滅。
(二)屬於人壽保險的 ,被保險人或者受益人對保險人請求賠償或者給付保險金的權利 ,自其知道保險事故發生之日起5年內不行使而消滅。
法律規定的訴訟時效是從被保險人、受益人知道或者應該知道保險事故發生之日計算。這里「知道或者應該知道」 ,是從法律角度認定 ,一種是有證據證明、確實知道事故發生;另一種是被保險人、受益人實際上未必知道事故發生 ,但是通過證據可以證明、應該知道該事實的發生 ,比如沒有及時處理收到信函、遺漏事故發生的信息。在實際案件處理中 ,保險公司就會從「被保險人、受益人應當知道事故發生」入手 ,證明索賠已經超過訴訟時效、喪失勝訴權等。
保險法規定的訴訟時效可以中止、中斷或延長。訴訟時效的中止是指在訴訟時效期間的最後6個月內 ,因不可抗力或者其他障礙不能行使請求權 ,從而使訴訟時效中止 ,從中止時效的原因消除之日起 ,訴訟時效期間繼續計算。訴訟時效的中斷是指訴訟時效因提起訴訟 ,當事人一方提出要求或者同意履行義務而中斷。從中斷時起 ,訴訟時效期間重新計算。

⑶ 保險理賠有時間限制嗎

保險理賠時間是有規定的:對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。

不同險種需要准備的理賠資料有所差異,但是理賠資料是關鍵,如果不能一次性上交好,之後還要補交,那麼會影響我們拿到理賠金的時間,這份理賠攻略建議收藏:

>>>保險理賠的程序,以及需要准備的資料,這些你都需要!

最後講一下保險理賠注意事項~

1、必須及時報案;

保險索賠時的第一個環節就是報案。一般情況下,投保人應在保險事故發生後10日內通知保險公司,但由於各個險種的理賠時效都不盡相同,所以一定要根據保險合同的規定及時報案,以防自己的利益遭到損失。

2、符合責任范圍;

報案後,保險公司或業務員會告知客戶發生的事故是否在保險責任范圍內。客戶也可以通過閱讀保險條款、向代理人咨詢或撥打保險公司的熱線電話進行再確認。

3、備齊所需單證;

不論是什麼險種,受益人均需准備保險單正本、被保險人和受益人的身份證件的原件,若委託他人辦理索賠手續的,還需填寫委託授權書。

⑷ 保險的理賠時效,時間是怎麼算的

從報安到出理賠結論的時間, 時間限制見保險合同規定

⑸ 保險賠付有期限規定嗎

人壽類以外保險時效2年;人壽類保險理賠時效5年;

關於理賠的內容感興趣的朋友可以看這里:《保險理賠按照這幾步走,其實不難》

根據《中華人民共和國保險法》(2015年修訂)第二十六條:「人壽保險以外的其他保險的被保險人或者受益人,向保險人請求賠償或者給付保險金的訴訟時效期間為二年,自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計算。

人壽保險的被保險人或者受益人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為五年,自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計算。」

奶爸建議:事故發生後,你應該盡快解決索賠問題,比如:意外險,我認為黃金理賠時間應該是48小時。那麼像醫療險、壽險、重疾險等盡量10~15天就開始走流程,甚至把流程走完。

為什麼這么說?如果你曾經駕駛過汽車或辦理過汽車保險,你可能會對這件事有更深的了解。因為我們出險後,保險公司不會直接打錢,而是會有取證的過程。

出險後,保險公司肯定要從單據、實地鑒定結果等等方面會走流程的,如果拖得時間長了肯定不好。

⑹ 保險理賠的時間規定

險種不同,時效也不同。人壽保險的索賠時效一般為5年;其他保險的索賠時效一般為2年。

索賠時效應當從被保險人或受益人知道保險事故發生之日算起。保險事故發生後,投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案,然後提出索賠請求。關於保險公司理賠的更多詳細解析,點擊閱讀《保險公司理賠的原則和流程》

保戶提出索賠後,保險公司如果認為需補交有關的證明和資料,應當及時一次性通知對方;材料齊全後,保險公司應當及時作出核定,情形復雜的,應當在30天內作出核定,並將核定結果書面通知對方;對屬於保險責任的,保險公司在賠付協議達成後10天內支付賠款;對不屬於保險責任的,應當自作出核定之日起3天內發出拒賠通知書並說明理由。

保險人理賠審核時間不應超過30日,除非合同另有約定。而在達成賠償或給付保險金協議後10日內,保險公司要履行賠償或給付保險金義務。此外,核定不屬於保險責任的,應當自核定之日起3日內發出拒賠通知書並說明理由。

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