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人壽保險公司理賠真實案件

發布時間:2021-12-05 08:11:27

A. 今天保險公司給我打電話,說我的理賠案件有疑點,說已經移交刑警隊!這是啥意思

各種情況都有可能,最好的就是你要問清楚疑點是什麼?刑警隊地址,自己主動弄清楚真實情況,不要等

B. 我買了中國人壽保險公司的意外險,我摔傷了,怎麼樣理賠

理賠的辦法:

1.聯系當初銷售你意外險的代理人,他會告訴你理賠程序的所需單據。

2.如果聯系不上,撥打中國人壽客服95519轉人工服務後,理賠報案。

3.切勿遺失醫院所開所有單據,意外險是報銷制,沒有單據不能理賠的。


拓展資料:

意外險:

1.意外醫療:因為意外產生的門診或者住院,對費用進行報銷;

2.意外傷害:因為意外導致的殘疾或者身故才能賠付。首先你看你買了意外醫療沒有。如果有,提交你的身份證復印件、門診病歷或者出院小結、發票原件、費用清單(住院才有)、意外事故證明(交通事故由交警出,其他小事情工作單位或者居委會出)、你名字開戶的存摺或者卡。就可以了。

案例解析:

2001年6月6日,某市公安分局為其在職職工向保險公司投保了「團體人身意外傷害保險」,保險單中約定投保單位每一在職職工主保險額為20萬元,附加意外醫療保險額為1萬元。

2002年2月23日,被保險人謝某在一酒店因意外情況導致顱腦嚴重損傷,24日被送往醫院搶救,3月22日因傷勢過重不治身亡。此後,謝某母親作為受益人向保險公司提出理賠申請,要求賠付意外身故保險金20萬元。

經保險公司理賠人員調查,發現在被保險人住院病史中,現病史一欄記錄有「患者約10小時前酒後摔傷頭部」,供述人為徐某,並註明較可靠,另外在該院的出院小結中也再次記錄「患者因酒後摔倒導致顱腦嚴重損傷死亡」。保險公司遂以被保險人屬酒後摔倒所致事故,屬保單中的責任免除范圍,作拒賠處理,受益人對此不服,訴諸於法院。

在壽險理賠實務中,很多情況下,醫療機構的醫療記載是理賠決定的惟一依據,但由於醫療記載的特殊性,特別是病歷中主訴、現病史、既往史等的證明力和證據效力的認定,在實務處理和保險糾紛訴訟中頗具爭議,在此,筆者試從證據規則角度出發,通過一則典型的保險糾紛訴訟案例,發表個人見解。

雙方意見

原告(受益人)對條款沒有異議,只是認為該病史中關於現病史的陳述並非謝某本人親自所述,而是由別人傳聞再轉述,認定不能作為證據。

被告(保險公司)認為,病史中關於被保險人酒後摔倒的描述雖來自於他人轉述,但當時情況是被保險人被送至醫院時,已昏迷不醒,所以要求其入院時向醫生口述病情顯然是不現實的,且醫生在病史記錄時特別註明,病史來源較可靠;另一方面,在醫院的所有記錄中都寫明酒後摔倒所致外傷,因此被告認為醫院的記錄雖然是轉述而來,但根據上述情況可以判斷,醫院的記錄是真實、客觀的,能反映當時的真實情況,所以證據具有證明力,被保險人情況屬保單中的責任免除范圍。

C. 華夏人壽的理賠服務怎麼樣,誰分享一下真實案例

我個人雖然沒有經歷過理賠,但是身邊有親戚購買華夏常青樹之後發現患了乳腺癌,手術總花費將近二十萬。他們在出院後第四天就向華夏人壽申請理賠,差不多一個禮拜,理賠金就打到了我親戚的專屬賬戶上。理賠過程我不太清楚,據他所說就是提供了一份病理診斷書,然後華夏人壽保險公司理賠人員去醫院進行了審核,審核無誤之後就直接理賠。看的出來,親戚對華夏人壽的理賠還是比較認可的。

D. 人壽保險公司理賠速度排名

保險公司的理賠時間是有規定的:保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。

保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。

不同險種需要准備的理賠資料有所差異,但是理賠資料是關鍵,如果不能一次性上交好,之後還要補繳,那麼會影響我們拿到理賠金的時間,這份理賠攻略建議收藏:

>>>保險理賠的程序,以及需要准備的資料,這些你都需要!

最後講一下保險理賠注意事項~

1、必須及時報案;

保險索賠時的第一個環節就是報案。一般情況下,投保人應在保險事故發生後10日內通知保險公司,但由於各個險種的理賠時效都不盡相同,所以一定要根據保險合同的規定及時報案,以防自己的利益遭到損失。

2、符合責任范圍;

報案後,保險公司或業務員會告知客戶發生的事故是否在保險責任范圍內。客戶也可以通過閱讀保險條款、向代理人咨詢或撥打保險公司的熱線電話進行再確認。

3、備齊所需單證;

不論是什麼險種,受益人均需准備保險單正本、被保險人和受益人的身份證件的原件,若委託他人辦理索賠手續的,還需填寫委託授權書。

E. 保險公司理賠都是真的嗎華夏人壽保險理賠如何

華夏人壽也是我國保險行業的一員,具體保險賠付問題,各公司都要嚴格按國家相關法律規定和保險條例進行理賠的。

F. 人壽保險在網上理賠多久得到賠償

投保人資料交齊,在資料交齊日起,3日-10日予以理賠,如果不能理賠,在3日之內會通知你,退回資料。如有特殊情況,時間加長。

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