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保險理賠會調查病歷嗎

發布時間:2021-12-05 07:15:45

『壹』 保險理賠會調取以前的門診病歷嗎

從今年4月1日起,醫院要把電子版病歷都要保存,門診病歷保存15年,住院病歷保存30年。保險公司如果對理賠產生疑問,會去醫院和社保中心調取醫療記錄。也就是說你用社保卡,在社保中心就可以查到使用記錄,不用社保卡,在醫院也可以查詢到就醫記錄。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

『貳』 買重疾險後,保險公司會馬上調查病歷嗎

一般情況下來說,購買重疾險後,如果沒有非常明顯且嚴重的健康告知中存在的疾病,保險公司是不會馬上調查被保險人病例的;保險公司通常會在被保險人出險申請賠償後再進行病例調查的。之所以會出現這樣的狀況,主要原因有以下幾個:

第一,病例調查涉及個人隱私。在沒有取得被保險人允許的情況下,私自調查收集他人隱私涉嫌違法。只有在被保險人出險申請理賠的時候,根據合同條款約定這時候的保險公司已經被授權調查,保險公司才有權利去查詢和收集被保險人的病例和既往史,這樣做也符合法律程序和要求。


綜合以上分析,大部分保險公司都不會在被購買重疾險後馬上查詢個人病例的,考慮到多種原因,保險公司通常會在被保險人出險申請賠償後再進行病例調查的。

『叄』 如果要保險公司理賠,他們會去醫院調查病例嗎。

保險公司到醫院去查的話,醫院會對患者保密,一般是不給的。但你的問題是做人流,此是除外責任,不賠的!

『肆』 商業醫療保險會去醫院調查理賠人的病歷嗎

不會去查閱,但會要發 票,有發 票就能辦理理賠。

『伍』 意外險賠付的時候保險公司會調取體檢記錄或是病歷么

金額巨大或者事實認定有疑問的時候,才會啟動相關調查。調查是有成本的,幾十幾百的理賠,啟動調查的話勞民傷財。

『陸』 保險公司理賠的時候會去醫院核實嗎 門診病歷保險公司會調查嗎

一般情況是提供醫療費用清單和各方面證據,就可以報銷,因為現在基本公司都和醫院聯網了,保險公司不可能每次都往醫院跑,除非涉及大案子或者是大金額。

『柒』 我想問一下保險公司理賠時候會去醫院查記錄嗎是查門診病歷還是別的 門診病歷保險公司會查嗎

會。是查門診病歷,門診病歷保險公司會查。

一般來說門診以及住院都是必須使用身份證/社保卡,只要輸入身份證號碼,就診醫院的系統馬上能調取資料出來。如果門診以及住院發生過社保報銷,社保局也是有記錄。

如果保險公司委託第三方調查,會先從居住地醫院、社保局開始調查,然後到戶籍地的醫院、社保局調查。對投保重疾險是沒有多大的影響,更何況已經痊癒了。最保守的方法是去醫院做一個檢查,投保的時候說明清楚已經痊癒了。

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注意事項:

保險索賠時的第一個環節就是報案。根據保險合同的規定,保險標的遭到損毀或發生保險事故時,投保人、被保險人、受益人及他們的委託代理人應當盡快通知保險公司,否則由此而造成的損失由受益人自行承擔。

一般情況下,投保人應在保險事故發生後10日內通知保險公司,但由於各個險種的理賠時效都不盡相同,所以一定要根據保險合同的規定及時報案,以防自己的利益遭到損失。

如果被保險人有公費醫療,單位和社保已經給報銷了一部分,那麼需事先向保險公司出示由單位開具的醫療費用分割單,並註明所花費的醫療費用總額和單位已支付的費用,連同原始單據的復印件一起交給保險公司,保險公司將依據上述材料在醫療費用的剩餘額度內進行理賠。

『捌』 保險公司理賠的時候會去醫院核實嗎 門診病歷保險公司會調查嗎

病故了,提供死亡證明,證明人已經死亡,保險公司會按照死亡責任賠付, 不用再去查以往病理了

『玖』 保險公司理賠時會查病歷嗎


病歷肯定會查,體檢報告也會查。

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