保險理賠調查心得

㈠ 壽險公司理賠調查個人工作總結怎麼寫

【一】總結工作情況；
【二】總結工作中的收獲，分析存在的不足；
【三】明確今後的努力方向。寫起來頭疼的話，可找

㈡ 保險公司理賠總結

保險公司理賠年終總結以及工作計劃

一年來,我們緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年裡，理賠部全體員工緊緊圍繞「立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益」這一中心，與時俱進，勤奮工作，務實求效，文明服務，較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至2008年12月底，我部共處理各類賠案***件，支付賠款近***萬元，有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。⑴ 圍繞目標，落實計劃，狠抓本職工作

一 、工作總結

截止2008年12月31日，專線崗共受理各類報案**件，較上年同期增長**%;其中：機動車輛險**件(交強險**件，商業險**件)、意外險**件、企財險**件、公眾責任險**件、僱主責任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責任險**件、產品質量保證保險**件、醫療責任保險**件、承運人責任險**件、建工險**件，其中，委託外地**件、代勘**件、投訴**件 、電話回訪**件，客戶滿意度達**。第一現場調派率**%。查勘定損崗共處理案件**件，較上年同期增長**%;其中：機動車輛險**件,較上年同期增長**%，人險**件，企財險**件，貨運險**件，責任險**件，家財險**件。理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長**%,注銷**件、拒賠**件;其中機動車輛現場賠案**件、金額**萬元，件數占總賠案件數的**%;預付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬元，整體結案率為**%。針對傷人案件，我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行審核，截止2008年12月25日，已審核各類賠案**件、金額為**萬元，剔除金額占醫療費用賠款金額的**%。

⑵ 以新的考核辦法指導工作，規范經營，提升管理水平，突出業務重點

2008年，我們加大了對各環節工作的改革力度，通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法，依據工作質量對績效工資進行核定、發放，進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化，通過一系列的舉措，切實加大了對現場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環節的流轉速度，提高了保險理賠服務的質量，進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

⑶ 以「比、學、趕、幫、超」為口號，提升崗位人員業務技能水平，組建一支高素質的理賠隊伍

在過去的一年裡，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度，2008年1-9月份，我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動10餘場次，並邀請專業人員進行授課，講授保險公估知識、理賠業務技巧;調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動，切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。

⑷ 加大硬體投入力度，為客戶提供優質、快捷的理賠服務

2008年1月，ebao車險理賠系統正式上線使用，為適應工作發展的需要，理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，並以組為單位增配了數碼照相機，從而使每一個查勘組都能夠擁有一台筆記本電腦、兩部數碼照相機，與此同時，理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統，進而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區及周邊地區的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況，使現場調派更加合理，避免了「誤派」、「錯派」，提高了調派的質量，進而保證了較高的第一現場查勘率。強大的硬體投入，先進的車險理賠系統，為中華保險特色理賠服務健康、有序的發展奠定了堅實的基礎。

⑸ 加大對保險騙賠案件的查處力度，切實做到 「不惜賠、不濫賠」

2008年，加大「打假、防騙、反保險欺詐」工作力度，取得了明顯的成效。截至2008年12月31日，我部門與有關部門密切配合，共查處保險騙賠案件**件，為公司避免經濟損失**萬余元，切實做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護了我公司的權益，同時對居心不良者也起到了警示的作用。

⑹ 發送溫馨簡訊，為客戶提供人文關懷

每遇雨、雪天氣，機動車輛肇事率增高，我部利用專線信息平台向客戶手機發送溫馨簡訊，提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩駕慢行，此舉不但能有效地降低出險率，也能充分體現出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。

二、2009年工作計劃

通過一年來的努力，我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是，在工作中，我們仍然發現了不少的問題與不足，如保險賠付率仍然偏高，處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內的工作重點，在工作中，我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質量與效率。因此，我們要切實做到：

⑴ 專線接報案時間控制在每案3分鍾以內，回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現場到位率力爭達到100%，超時限交案率力爭控制在10%以內;報價崗自報車型控制1天以內，分公司報車型與分公司協調盡量控制在2天以內;理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。

2009年，我們將繼續加大對現場賠付案件考核力度，擴大影響，造出聲勢，在包頭市場樹立中華保險理賠服務特色。

⑵ 控制好車損險定損質量，確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場查勘率，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損復查和核損，加強對查勘、定損工作的監督和把關。

⑶ 加強理賠隊伍建設，嚴格執行紀律，全面細心接報案，及時出現場，准確報價，熱情服務，合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法，在堅持主動、迅速、准確、合理的原則下，保證案件處理的簡化、便捷、快速，突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網路，本著互利互惠、控制風險的原則，考核簽定合作協議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設，提前一步儲備人員，不讓查勘定損拖業務發展的後腿。

隨著業務規模不斷作大，我們要進一步提高全體理賠工作人員的業務技能，加強理賠人員的監督考核力度，提高理賠人員的工作效率規范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效，以嶄新的面貌應對客戶，教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時，要做中華保險的宣傳員。

⑷ 2009年，我們在保證第一現場到位率的前提下，進一步提高第一現場報案率，加大無現場自述案核查案發現場的力度，以減少假騙賠案的發生。我部出台拒賠案件獎勵辦法，調動全員工作積極性，進一步降低賠付率，增大利潤空間，重點加強非車險和重大疑難案件的調查工作，抽調專業組進行非車險查勘和疑難案件的調查。

⑸ 加強報價管理，做好價格本地化工作，擠壓汽車配件和修理價格中的水分，切實做到同一車型，統一報價金額。

⑹ 加強傷人案件賠償的審核。

⑺ 積極防範保險欺詐，做好疑難賠案調查處理工作。

⑻ 規范未決賠案管理，嚴格執行總分公司未決賠案管理的各項規定，規范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損准確性，盡量杜絕未決賠案零估損情況的發生。

⑼ 加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向承保部反饋，以促進公司承保風險控制，監督承保制度的執行，從源頭上遏制賠付率的上升勢頭，協調好業務發展和理賠管控的關系。

⑽ 加強對保險理賠工作的管控與監督。我們公司各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發現的問題及指導性的意見和建議，並對有幫助性的意見和建議予以採納，進而對保險理賠服務、管理工作進行整改，全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。

在接下來的時間里，我部門將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護公司利益為目標，著力提高保險理賠質量與效率，提升公司的社會美譽度，樹立公司品牌，展示我們公司的服務優勢，力爭通過服務促進效益，為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。

㈢ 保險理賠總結報告怎寫啊

哥們已7年理賠工作經驗告訴你理賠工作你要寫總結，必須有數據。否則寫出來的沒有內容。比如查勘多少案子，行使多少里程，處理多少假騙賠案。或者做了多少賠款，或者核賠了多少賠款等等。還有就是思想認識要有提高，廉潔的重要性。最後就是說一些本崗位存在的問題，提些意見。就這些了。哥們6年先進工作者哦。

㈣ 保險理賠調查是指什麼，如何進行保險理賠調查

保險理賠調查是指案件處理人員結合保險條款及事故發生經過，在案件處理過程中，為進一步理清事實、確定保險責任，而進行的調查走訪、搜集證據資料等理賠工作。廣義的理賠調查也包括醫療跟蹤。

案件處理人員對於需要進行保險理賠調查的案件，應根據案情經過，在明確調查對象、調查重點及調查方式後，提交開展調查工作。

保險理賠調查分為及時報案調查和非及時報案調查：

（一）及時報案調查的案件是指在事故發生後立即報案的案件或被保險人尚在住院治療中的案件。此類案件要求案件處理人員及時介入，大量收集第一手理賠資料，並結合案件情況，不斷調整調查計劃，跟進案件進程，以幫助作出准確理賠決定。

（二）非及時報案調查的案件一般指事故現場已經清理，被保險人相關治療、善後工作已經結束，但案件處理人員在理賠過程中發現可疑疑點提請調查的案件。此類案件的調查，一般為針對性的調查，主要在於核實相關資料證明是否符合事實經過。

㈤ 保險理賠後業務員的感受發言

寫作思路及要點：先根據案例的真實情況進行意一定的描述，然後在寫出自己的觀點，最後做出一定的總結。

首先，自身的業務素質及技能得到了提高。這年我在保險理賠工作中遇到了新老險種的變更，隨之的變更理賠方法也有了變化。為了能更好更便捷高效的進行理算，我不斷的學習了各個險種的保險責任及操作流程和規章制度，以便更好的應用到工作中。

經過不斷的學習和實踐，我在工作上取得了一定的進步，理算效率得到極大的提升。並在工作中，學習他人的工作長處，使得自身的能力得到了極大的提升。

其次，通過與同事的共同協作，我們再理賠案件的結案環節 做出了很大的貢獻。理賠案件結案的整個流程是從客戶出現報案後，客戶交起索賠材料，定損後錄入新系統，轉到核價崗，做完理算，領導審批簽字，方可拿給財務部轉賬匯款。

截止12月份，已結2000餘件已決賠案。並且在通過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結案率成功地從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。

再次，在工作中，深刻領會到愛崗敬業講奉獻，嚴於律己等職業道德的提升。公司在這年人員減少與業務量加大的情況下，自己也盡自身最大的努力，做到了不拖延賠案，在案件處理的特殊時期加班突擊賠案，成功保證了工作效率。自己也在這種情況下真正培養了奉獻意識。

(5)保險理賠調查心得擴展閱讀：

在案件整理歸檔上面，是最需要細心的，這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔，也就是在一個案件賠款完畢後，需要將理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。

每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序後，用裝訂機打孔，打好孔之後，用裝訂線把每個案子穿逢好，之後再用交棒把案子的後案卷皮粘貼好。

按要求把險種分類，然後按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標注清楚，然後歸檔檔案櫥內，以便以後的檢查和檔案查找。

㈥ 保險理賠後感言

買的時候嫌保費貴，賠的時候後悔買少了！

㈦ 保險理賠廉政建設的心得體會

本人在實際工作中十分重視個人的廉政建設，並能始終把它放在重要位置，加強了相關內容的學習，積極參加了黨委布置的思想教育和組織的相關活動，從而進一步增強思想政治素質，增強拒腐防變意識和能力，提高保持清正廉潔的自覺性。
一、加強黨風廉政建設，乾乾凈凈履行職責
1、要警鍾長鳴，築牢防線。任何腐化、腐敗行為都是從思想的蛻化開始的，都有一個思想演變的過程。因此，把牢思想這一關是最有效的預防，加強思想教育也是反腐倡廉的根本之策。不能放鬆世界觀、人生觀、價值觀的改造，要充分認識到權力是一把雙刃劍，用好了能為民造福，用不好也能為自己造「罪」，大腦中要時刻綳緊這根弦，時時警醒自己，築牢防線。
2、從嚴自律，管住自己。當前市場經濟的趨利性逐步滲透到社會生活的方方面面，形形色色的價值觀不斷充斥人們的思想，我們現在各方面的條件也有了很大的改善。但越是在這種形勢下，越要保持清醒的頭腦，越要保持艱苦奮斗的作風，越要從方方面面嚴格要求自己。稍有不慎，就可能犯錯誤、栽跟頭。「常在河邊走，難得不濕鞋」，就是要時時刻刻謹小慎微。每一名黨員都要正確行使手中的權力，在大事上一定要涇渭分明，小節上時刻從嚴把握，哪些事能做，哪些事不能做，腦子里要有明確的界限，自重、自盛自警、自勵，清清白白從政，踏踏實實幹事，堂堂正正做人。
二、堅持求真務實，扎扎實實干好工作
1、要有求真的精神。求真說到底是一種覺悟、一種境界、一種品德、一種精神，是分析問題、研究問題、解決問題的有力武器。從大的方面講，是科學判斷新形勢，准確把握規律，探求辦法措施。具體到工作來說，就是堅持把人民群眾的利益放在首位，客觀分析存在的問題和差距，清醒地看到經濟社會發展中的矛盾和困難，增強加快發展的壓力感、緊迫感。堅定信心，維護好群眾的根本利益。求真就要開動腦筋，勤於思考，學會用心，善於從普遍性問題中發現和找到規律性的東西，總結和提煉經驗性的做法，用以解決發展中的矛盾、前進中的難題、工作中的症結。總的來說就是既要有加快發展的高度熱情，又要有扎扎實實的工作態度，使工作體現時代性、把握規律性、富有創造性。
2、要有務實的作風。說老實話、辦老實事、做實在人，是處事為人的立身之本，一個人的能力有大小職位有高低，但只要是踏下心來做事、實打實地做人，就能幹出名堂，也能取得組織的信任，得到群眾的贊譽。
三、艱苦奮斗，培養良好生活作風
加強黨風廉正建設，深入開展反腐敗斗爭中，堅持以鄧小平理論為指導，不斷自勉，緊緊圍繞「創新」、「求實」、「從嚴」方面下功夫，促進了自身的廉潔自律。圍繞「創新」，做到「五帶頭、五增強」以警示自己。五帶頭：一是帶頭積極參加校黨委組織的政治理論學習和思想教育，加強黨風廉政建設;二是帶頭傾聽職工群眾的呼聲，溝通信息，了解狀況，有針對性地開展工作;三是帶頭堅持民主集中制的工作原則;四是帶頭執行廉政規定，自覺接受監督;五是帶頭思想作風深入，密切黨群關系，依靠群眾解決工作中的實際問題，自覺構築生活作風上兩道防線。工作上，堅持辦一切事情以量力而行，花少錢辦好事，勤儉節約，精打細算，講求實效。在生活上，保持艱苦奮斗的，頂得住誘惑，經得住考驗，做到一身正氣，一塵不染。