保險理賠調查授權

⑴ 保險公司理賠都調查什麼是怎麼調查的

調查事故現場，根據事故現場調查是否是保險公司承保車輛，行駛證、駕駛證是否合格有效，再通過現場情況判斷事故是否真實，事故造成了多少損失，大致的事故責任是如何的。

如果有人員傷亡，保險公司回去醫院收集相關情況，根據「放射報告單」及「疾病診斷證明」了解傷者傷情，去往病房探望，病情是否嚴重，了解醫院的救治方案、需要治療多久及治療費用。 就這些，不過要索賠這些都是保險公司該做的，不用操心只需要稍作配合即可。

理賠調查的實質是對案件進行核查，本質上是收集、整理、與保險事故相關的材料，目的是核實事故的真實性，保護誠實客戶的利益。而出險後申請理賠，則會根據申請理賠金額的大小、理賠申請的時間，出險騙保的可能性等因素來決定是否需要嚴格審核投保前保險人的健康狀況。

(1)保險理賠調查授權擴展閱讀：

保險理賠程序：

1、立案查勘。保險人在接到出險通知後，應當立即派人進行現場查勘，了解損失情況及原保險理賠稽核因，查對保險單，登記立案。

2、審核證明和資料。保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料進行審核，以確定保險合同是否有效，保險期限是否屆滿，受損失的是否是保險財產，索賠人是否有權主張賠付，事故發生的地點是否在承保范圍內等。

3、核定保險責任。保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求，經過對事實的查驗和對各項單證的審核後，應當及時作出自己應否承擔保險責任及承擔多大責任的核定，並將核定結果通知被保險人或者受益人。

4、履行賠付義務。保險人在核定責任的基礎上，對屬於保險責任的，在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議後十日內，履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的，保險人應當依照保險合同的約定，履行賠償或者給付保險金義務。

⑵ 車險賠款如何授權

1.車輛發生保險事故後，要立即保護現場，搶救傷員和財產，保留相關證據；立即向公安機關交通管理部門報案。電話通知保險公司報案（車輛保險卡上有保險公司的報案電話），48小時內攜帶保險單正本、駕駛證、行駛證、被保險人的身份證到保險公司正式報案。車險條款通常規定在出險後 48 小時內報保險公司，否則保險公司有權拒絕賠償。如果委託他人代為報案，報案人還應攜帶身份證及被保險人出具的代為車險理賠授權書。
2.定損修理
因保險事故導致的車輛所有損失在修復之前，必須經保險公司定損，以核定損失項目及金額；定損完畢後才可修理受損車輛；給第三人造成人身或者財產損害所支付的賠償金，理賠前也要經保險公司核定賠償項目和相關證據、數額。
3.提交索賠單證，領取保險賠款
被保險人或者其代理人在事故處理完畢後，10日內將索賠單證包括：交通事故責任認定書、調解書、判決書和修理發票、醫療費發票、病歷、誤工費證明、被撫養人身份情況以及保單正本 ( 復印件 ) 、身份證復印件、行駛證復印件、駕駛員駕照 ( 即小李的駕照 ) 復印件等資料提交給保險公司，由保險公司計算賠款；屆時，保險公司會通知領取保險賠款；領取賠款時，領款人要攜帶保險單正本、被保險人身份證或者戶口本原件，如委託他人他人代領，代領人還要攜帶身份證及被保險人出具的《車險理賠授權書》。
4.特殊案件的理賠
當車輛被盜或被搶時，應該先向公安機關報案，應在24小時內通知出險地的派出所或刑警隊；然後向保險公司報案，車輛被盜或者被搶48小時內攜帶個人資料到保險公司填寫《機動車輛保險出險通知單》，辦好登記手續。三個月內，車輛未能尋回的，可帶齊以下證件：公安機關開具的失竊證明、保險單正本、被保險車輛的行駛證、駕駛員的駕駛執照、被保險人的身份證原件、報案人的身份證原件及車輛的鑰匙到保險公司索賠。

⑶ 什麼情況下保險公司會進行理賠調查保險公司是怎樣進行理賠調查的都會調查哪些內容

您好，很高興回答您的問題。

一、哪些情況會進行理賠調查？

理賠調查主要是查明人身死亡、傷殘、疾病、財產損失、醫療等有關的事實，一方面需要審查當事人提供的保險事件發生的證據，另一方面需要搜集認定保險責任或責任免除的證據，為確定是否應給付保險金、給付多少保險金。以及保險金的給付對象提供證據。像列舉的以下情況，現實生活中保險公司很大可能進行理賠調查：

1、短期出險

保單生效後，很快發生理賠，比如健康險中等待期剛過或者短期意外險生效日起7天內或長期壽險1-2年內就來申請理賠，保險公司處理賠案時可能就需要通過調查來排除帶病投保或者投保前出險的可能性。

2、同一時期集中投保

以往從未買過保險的人，但在短期內大量集中投保高額人身意外險或重疾險，事有反常必有因，類似投保行為的動機多不單純，惡意投保的傾向較大，保險公司大多會排查此人購買保險的行為和動機。

3、理賠材料缺少或有問題

索賠時需要提供必要的理賠材料，比如病歷、發票、檢查報告單等，若申請理賠材料不足，或提供的材料存在塗改、偽造等嫌疑，保險公司可能會排查就診醫療的醫療記錄進行核實。

二、保險公司是怎樣進行調查的？都會調查哪些內容？

一般來說，在理賠時，對於保險公司從醫生、醫院、診所、保險公司或相關組織單位， 就有關保險事宜，查詢有關投保人及被保險人的資料或索取其它有關證明文件是經過投保人授權的。

通常保險公司獲取投保人的就診記錄主要有以下三種方式：

1、調查社保就診記錄

社保卡為個人卡，只要使用，個人所有的就醫和購葯情況都會被一一記錄，比如葯店購葯記錄、醫院門診或住院就診記錄。所以，建議醫保卡不要輕易外借！

2、調查醫院就診記錄

保險公司調查人員會排查就診醫院，甚至是當地其他可能就診醫院或診所的醫療記錄，根據病歷基本信息、主訴情況、病史記載情況、治療情況及醫囑護理情況綜合分析判斷。

《醫療機構管理條例》第五十三條規定「醫療機構的門診病歷的保存期不得少於15年;住院病歷的保存期不得少於30年.診所之病歷,應指定適當之場所及人員保管,並至少保存10年。」所以想隱瞞病史，瞞天過海，難度很大，畢竟保險公司也不是吃素的。

3、同業信息共享

各家保險公司理賠之間大多互通有無，比如建立資源共享或者同業交流群，這樣可以減少一些工作量，提高調查效率。

除了以上就診記錄的排查，可能還會面訪和賠案有關的人員，甚至是周圍的親朋好友；體檢機構排查體檢報告；排查政府醫療機構，包括衛生站、計生委等，而調查人員可能是保險公司核賠人員，也可能是外包第三方人員（保險公估公司）。

理賠調查的目的在於還原保險事故真相，查處保險欺詐，來維護保險公司和良性客戶的利益。惡意投保帶來的賠付率升高，保險公司不得不考慮調整費率，保費上漲帶來的費率提高最終還是由投保人來承擔，這對於良性客戶來講，並不公平。

希望以上回答能對您有所幫助！

⑷ 保險公司理賠的時候會向第三者調查嗎

在有必要的情況下，保險公司會向第三方進行調查。一般來說，在理賠時，對於保險公司從醫生、醫院、診所、保險公司或相關組織單位， 就有關保險事宜，查詢有關投保人及被保險人的資料或索取其它有關證明文件是經過投保人授權的。

通常保險公司獲取投保人的就診記錄主要有以下三種方式：

1、調查社保就診記錄

社保卡為個人卡，只要使用，個人所有的就醫和購葯情況都會被一一記錄，比如葯店購葯記錄、醫院門診或住院就診記錄。所以，建議醫保卡不要輕易外借！

2、調查醫院就診記錄

保險公司調查人員會排查就診醫院，甚至是當地其他可能就診醫院或診所的醫療記錄，根據病歷基本信息、主訴情況、病史記載情況、治療情況及醫囑護理情況綜合分析判斷。

《醫療機構管理條例》第五十三條規定「醫療機構的門診病歷的保存期不得少於15年;住院病歷的保存期不得少於30年.診所之病歷,應指定適當之場所及人員保管,並至少保存10年。」所以想隱瞞病史，瞞天過海，難度很大，畢竟保險公司也不是吃素的。

3、同業信息共享

各家保險公司理賠之間大多互通有無，比如建立資源共享或者同業交流群，這樣可以減少一些工作量，提高調查效率。

除了以上就診記錄的排查，可能還會面訪和賠案有關的人員，甚至是周圍的親朋好友；體檢機構排查體檢報告；排查政府醫療機構，包括衛生站、計生委等，而調查人員可能是保險公司核賠人員，也可能是外包第三方人員（保險公估公司）。

理賠調查的目的在於還原保險事故真相，查處保險欺詐，來維護保險公司和良性客戶的利益。惡意投保帶來的賠付率升高，保險公司不得不考慮調整費率，保費上漲帶來的費率提高最終還是由投保人來承擔，這對於良性客戶來講，並不公平。

希望以上回答能對您有所幫助！

⑸ 人保汽車保險理賠授權書怎麼寫

保險理賠授權委託書

車百通汽車保險股份有限公司：

茲有我單位(個人)------------------委託(委託人)全權辦理保險理賠事宜，並允許委託人領取報案號；--------------------的保險賠款。

領取保險款金額：￥ ----------------(大寫：--------------- )

以轉賬方式支付給：戶名：------------ 開戶銀行：------------------ 銀行賬戶--------：

委託人在換行和處理上述單項的過程中，依法簽署的有關文件，我均予以承認，此委託書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。

理賠事宜包括：提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續、領取賠款(含網上劃款)。

重要聲明： 1、本授權書是由本授權人親筆填寫，由委託人確認其真實性，因虛假委託書導致的經濟賠償由委託人或領款人承擔。

2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉賬劃入以上指定的賬號，本授權人已確認以上指定賬號信息完整有效。3、如因提供的索賠資料和相關信息有誤引起的後果由授權人承擔。

4、授權人(被保險人)身份證明為本委託書必備附件。

授權人簽章(公章)：
受託人簽章(公章)：

身份證號：
身份證號：

日期：
日期：

⑹ 中國平安人壽保險理賠授權委託書如何填寫

1. 哪些人有權填寫《理賠授權委託書》？

理賠申請人可授權他人代其辦理保險理賠的相關事宜。哪些人可作為理賠申請人，您可參閱《理賠申請書》的填寫指南。

2. 申請人可授權哪些人代辦保險理賠事宜？

您可以授權我公司的保單服務人員（業務員、保全員）代辦理賠，也可以委託您的律師、親屬、朋友等代辦，但您應當確認被委託人具備完全民事行為能力。

3. 申請人可以授權哪些事項由「受委託人」代辦？

您可以授權「受委託人」代辦「辦理理賠申請及受領退回的申請材料」、「受領理賠決定通知」、「受領續期核保決定通知」、「受領給付款項並簽字」、「簽訂理賠協議」等理賠相關事宜。但「受領給付款項並簽字」與「簽訂理賠協議」兩項授權權能較大，請您謹慎選擇。

根據中國保監會規定「保險代理業務人員和保險營銷員不得接受被保險人或受益人委託代領保險金」，故如您委託保險業務員或保全員辦理理賠，請在「受領給付款項並簽字」代理許可權項下勾選「不同意」。

4. 授權他人代辦理賠申請，是否《理賠申請書》即可由「受委託人」填寫？

授權他人代辦理賠申請，僅為授權他人代辦理賠相關手續，《理賠申請書》仍需由申請人親筆填寫並簽字確認。

5. 僅有一個申請人時，應如何填寫《理賠授權委託書》？

僅有一個申請人時，您可只需填寫「委託人1」的相關內容，其他委託人信息不填寫。

6. 申請人多於四人時，應如何填寫《理賠授權委託書》？

申請人多於四人時，您可填寫多份《理賠授權委託書》，但請確保「代理許可權」內容相同。

附1：《中華人民共和國民法通則》的相關規定：

第六十三條公民、法人可以通過代理人實施民事法律行為。

代理人在代理許可權內，以被代理人的名義實施民事法律行為。被代理人對代理人的代理行為，承擔民事責任。

第六十七條代理人知道被委託代理的事項違法仍然進行代理活動的，或者被代理人知道代理人的代理行為違法不表示反對的，由被代理人和代理人負連帶責任。

第六十九條有下列情形之一的，委託代理終止：

(一)代理期間屆滿或者代理事務完成；

(二)被代理人取消委託或者代理人辭去委託；

(三)代理人死亡；

(四)代理人喪失民事行為能力；

(五)作為被代理人或者代理人的法人終止。

附2：《中華人民共和國合同法》的相關規定：

第三百九十六條委託合同是委託人和受託人約定，由受託人處理委託人事務的合同。

第三百九十七條委託人可以特別委託受託人處理一項或者數項事務，也可以概括委託受託人處理一切事務。

第四百零一條 受託人應當按照委託人的要求，報告委託事務的處理情況。委託合同終止時，受託人應當報告委託事務的結果。

第四百零四條 受託人處理委託事務取得的財產，應當轉交給委託人。