以重疾險舉例,重疾險理賠我們要准備以下材料:①保險理賠申請書、保險合同;②被保險人的有效身份證明;③疾病診斷證明及病理報告單(要有醫院的有效蓋章);④出入院記錄、住院病歷;⑤受益人或被保險人的銀行存摺復印件;⑥相關鑒定書。
如果人已經沒了,那怎麼提供材料呢?這就需要指定受益人和法定受益人了。指定受益人就是你買保險時指定的受益人,可以是多人,指定受益人只需要提供個人證明和相關材料就可以了。法定收益人則是夫妻,孩子,父母或者兄弟姐妹,法定受益人比較麻煩,先要進行身份核實,再提供關系證明,理賠時,也要求所有法定受益人都要在場才可以。
總結一下,出險後我們要做的主要是兩件事:盡快報案,准備好材料。
提交好材料後,最關心的問題來了,就是我們多久才可以獲得理賠呢?保險公司收到報案和材料後,一般5-6個工作日就會決定理賠結果了。如果沒問題,10天內就會給你錢,如果拒賠了,3天內就告訴結果,並且給足說法。如果你對保險公司的理賠結果有異議,可以通過協商、仲裁、訴訟這三種方式來解決。還有一種情況,保險公司不確定該賠多少怎麼辦。
2. 保險公司理賠多久可以到賬
根據損失大小和事故的復雜程度,一般簡單事故在5天內賠付,如含有人傷,則一般在10個工作日內賠付,最長賠付時間不超過40天。
按照保險法第二十三條規定,當客戶提交完整索賠資料以後,保險人應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定。在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。因此保險公司最長的賠付時長不超過30+10=40天。
如超過40天的,客戶有權撥打當地銀保監會投訴電話進行投訴,一般在此情況下保險公司都會加急給客戶處理。
(2)保險理賠審核要多久到賬擴展閱讀:
按照《中華人民共和國保險法(2015年修正)》第二十二條規定,投保人、被保險人或者受益人應當向保險公司提交索賠依據,如果保險公司認為不完整的,應當一次性告知投保人、被保險人或者受益人補充提供。
如雙方對給付賠款金額不能確定,但是保險公司核定賠償的,按照第二十六條規定,應當在60日內對已經明確的損失部分進行賠償,剩餘的當確定後賠付差價。
3. 保險理賠審核要幾天
國家監管機構對保險公司的理賠時效都有明確規定,不是想拖就能拖的,當客戶提出理賠申請後,保險公司會及時核實情況,屬於保險事故的,資料齊全10天內賠付結案;
如果情形復雜,需要時間去核實的案件,會在30天內作出賠或者不賠的決定;
如果情形復雜,無法確定最終的賠償金額的,保險公司也要在60天內把可以確定的賠償金額先行給付,不會一拖再拖。這種情況一般是財產險或者是涉及到第三方責任的情況較多;
如果不屬於保險責任,保險公司在3天內通知客戶並說明什麼原因拒賠。
由此可見,所有的保險公司,均受到《保險法》的一視同仁對待,嚴格監督中,銀保監對保險公司每季度的償付能力,是壓在保險公司頭上的緊箍咒。在強監管下,接受國家監管機構的約束
一般會說30天之內,說法並不嚴謹
理賠時間分三段:①准備理賠資料;②保險公司審核並給出理賠結果;③打款至客戶賬戶
說的30天,是②審核階段的時間,從提交完整理賠資料後才開始計算,並不是從生病住院那天開始算
下面來說說,三個階段分別的時間,最後相加可得出答案,大概多久能拿到理賠款!
02先說下,兩個時間相對固定的
②保險公司審核及理賠結果
根據《保險法》和實際經驗,得出以下結論:
若理賠金額小於5000元,沒有糾紛的情況下,平均在三天以內給出結果
若理賠金額大於5000元、投保兩年內理賠、、情況復雜的、理賠有爭議的,30天內給出結果
③打款至客戶賬戶
平均1到3個工作日
03接著,詳細說說情況復雜的
①准備理賠資料
醫療費用報銷、津貼類的,均需出院後列印病歷後再申請理賠,住院病歷需要出院一周後列印。大致的時間是:住院時間+7天
身故類的,其實有點復雜,身故原因是疾病還是意外、受益人是法定還是指定,按照最復雜的情況准備資料,兩周時間肯定足夠啦,就是14天
意外傷殘,需要進行傷殘鑒定,需要等到治療結束、病情穩定後進行,最快3個月,最慢的要等一年。
重大疾病類的,達到要求即可申請理賠,但也分為兩種:
第一種。確診賠錢,如:惡性腫瘤和開顱手術,拿到病檢報告或手術記錄再開具相關證明,就可申請理賠。
第二種。等到180天後仍存在失能狀態,視情況進行傷殘鑒定。如:腦中風後遺症
最後把三個環節的時間相加,就得到了大致的理賠時間。
比如,小於5000元的住院費用報銷,醫療險理賠=住院時間+7天+3天+1天
04
理賠周期長,墊付大量的醫療費,壓力大怎麼辦
部分醫療險中,有墊付醫療費的功能,甚至不需要客戶出錢,保險公司直接和醫院結算費用
4. 保險公司理賠的錢多久能到賬
保險公司理賠的錢到賬是很快的,保險公司對事情核實,做出理賠,你本人若是同意簽字,大概兩天之內就會到賬,保險公司理賠是非常快的。
5. 保險公司的理賠流程是什麼賠付多久會到賬
現代人的保險意識越來越強,都想要給自己購買保險來增加額外保障,投保人除了關注保險的內容之外,還會比較在意發生意外之後的理賠,畢竟我們購買保險就是為了獲得理賠。那麼理賠的流程是什麼呢?賠付的費用究竟多久會到賬呢?關於這一點在合同以及法律上都是有要求的。
保險公司一般對理賠的流程都會非常嚴格,程序也會很繁瑣,尤其是一些比較復雜的事件,需要經過精密的計算。所以投保人也不要太過著急,還是應該耐心等待,畢竟保險人也是按照相關規定來進行的。
6. 符合保險理賠程序後,保險公司的賠款要多久能到賬
一般如果說符合保險理賠程序,保險公司的賠款大部分都會在七個工作日內到賬。保險公司的賠款一般不會超過40天,如果超過這個天數,受益人可以聯系當地的銀保監局去投訴該保險公司。
7. 意外保險理賠要多久到賬
10-15個工作日就會賠付,最慢也只要30天。
保險事故發生後,投保人、被保險人或受益人提出索賠時,保險公司如果認為需補交有關證明和資料,應當及時一次性通知對方。材料齊全後,保險公司應當及時做出核定,情形復雜的,應當在30天內做出核定,並將核定結果書面通知對方。
8. 保險公司理賠要審核多久
根據新《保險法》第二十三條規定,保險事故發生後,投保人、被保險人或受益人提出索賠時,保險公司如果認為需補交有關證明和資料,應當及時一次性通知對方;
1、材料齊全後,保險公司應當及時做出核定,情形復雜的,應當在30天內做出核定,並將核定結果書面通知對方;
2、對屬於保險責任的,保險公司在賠付協議達成後10天內支付賠款;
3、對不屬於保險責任的,應當自做出核定之日起3天內發出拒賠通知書並說明理由。
溫馨提示:以上內容僅供參考,具體詳情建議聯系保險公司進行咨詢。
應答時間:2020-11-13,最新業務變化請以平安銀行官網公布為准。
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9. 保險公司理賠錢什麼時候能到賬
根據損失大小和事故的復雜程度,一般簡單事故在5天內賠付,如含有人傷,則一般在10個工作日內賠付,最長賠付時間不超過40天。
按照保險法第二十三條規定,當客戶提交完整索賠資料以後,保險人應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定。在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。因此保險公司最長的賠付時長不超過30+10=40天。
如超過40天的,客戶有權撥打當地銀保監會投訴電話進行投訴,一般在此情況下保險公司都會加急給客戶處理。
(9)保險理賠審核要多久到賬擴展閱讀:
按照《中華人民共和國保險法(2015年修正)》第二十二條規定,投保人、被保險人或者受益人應當向保險公司提交索賠依據,如果保險公司認為不完整的,應當一次性告知投保人、被保險人或者受益人補充提供。
如雙方對給付賠款金額不能確定,但是保險公司核定賠償的,按照第二十六條規定,應當在60日內對已經明確的損失部分進行賠償,剩餘的當確定後賠付差價。
10. 保險公司理賠多久到賬
正常情況下保險公司接到理賠申請會有一個審核時間,有一個理賠時限