『壹』 一般商業保險為什麼生孩子,流產都不給報銷
必須要在產前累積繳納滿幾個月或者1年(每個地區的政策不一樣),比如重慶就必須累積繳納滿6個月就可以報銷。以營利為目的的保險形式,由專門的保險企業經營。
商業保險關系是由當事人自願締結的合同關系,投保人根據合同約定,向保險公司支付保險費,保險公司根據合同約定的可能發生的事故因其發生所造成的財產損失承擔賠償保險金責任,或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或達到約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任。
所謂社會保險,是指收取保險費,形成社會保險基金,用來對其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業而導致喪失勞動能力或失去工作機會的成員提供基本生活保障的一種社會保障制度。
1、選購時應按下列順序進行:首先是意外險(壽險附加意外醫療住院等);其次是健康險(主要是重大疾病及附加的醫療險、定期壽險)再次是養老險(分紅、年金、投連等)。
2、許多消費者購買保險時往往先給自己的孩子購買,專業人士建議:應給家庭收入較高者優先考慮購買(他是整個家庭支柱)。不測及萬一給家庭造成的人生風險。
3、保額的選擇應以家庭總收入及被保險人從事的工作風險系數(如是否開車、有無社保、鎮保等)為依據。這里重要的參考指標是:家庭年總收入的5%-15%支付保費較為適宜。
『貳』 出事了保險公司為什麼不賠
首先,看你購買的是什麼保險了;其次,是因什麼原因住院治療。
如果購買的是住院醫療險,一般的觀察期在30天,那如果是疾病引起的住院,那由於沒過觀察期,確實無法理賠;如果是因意外住院,那意外沒有觀察期,費用是可以得到報銷理賠的。
如果購買的是重大疾病保險,一般最短的觀察期為90天,你說的情況是肯定沒到觀察期,所以保險公司是不予理賠。
所以,你可以結合上述情況來看。
『叄』 知道為什麼有些情況保險公司不賠償嗎
因為有一些道德風險需要防範的!如果一些違法亂紀的情況也理賠,那麼豈不是助長罪犯的犯案勇氣么??你想想,如果作姦犯科也可以理賠,那麼那些罪犯是不是可以這么想,即便我入獄了,買了保險,到時候有保險金,出來還能繼續逍遙過我的好日子!給受害人怎麼想?
比如路上遇見搶劫,結果正當防衛把罪犯給打傷了打殘或者致死!他還有保險金,豈不是心想我搶到了有錢,沒搶到不虧,被防衛打傷了也有保險公司給錢!社會豈不是亂套了!其他的不一一舉例子了!自己想!保險金,也可以理解為一種意外的收入,如果有人利用保險,做一些有違道德,違法的事情!豈不是人人自危了?保險不僅僅是錢這么簡單的!他還關繫到社會和諧與安定的問題!所以你往遠了想想就明白了!!
『肆』 買了醫保,孕婦不小心流產了,為什麼沒有得到理賠
流產不屬於基本醫療,就是不報銷的 這個是你自己白痴不懂政策,別隨便怪政府 你那個朋友沒工作啊,單位給職工上生育保險的,不僅給報銷、 還給工資呢 基本醫療什麼叫基本啊,是人人都會發生的,男的也流產嗎?真是的 生育保險不分城鎮農戶的,如果她沒工作,就怪自己沒本事吧 這個錢就是個人自己負擔
『伍』 保險公司拒絕理賠的原因是什麼應該要怎麼解決
很多人認為保險公司拒賠是找個理由不賠,其實保險理賠的專業原則是毫不猶豫的賠、好賠、不過分的賠。保險公司的理賠人員與您和我一樣,他們的工作是根據理賠實務、相關的醫療法律等專業指導方針,公司業務操作指導方針,事故事實是否達到保護范圍,能否滿足賠償條件,而不是找理由拒絕索賠。事實上,保險公司的大部分利潤並不是通過節流不得不支付的錢來獲得的。以長期保險為例,保險公司每年繼續收到大量保費收入,這些保費用於投資,增加了100億元可投資保費,3%利潤為3億元,這是主要利潤。保險公司對品牌管理十分關注,索賠的發生甚至會炒作,故意不補償導致自己的品牌形象惡化。
如果保險公司在投保時調查個人客戶的健康狀況,運營成本將顯著增加,因此保險公司只會在客戶要求承保時承保,否則在索賠時進行深入研究。不如實告知,嚴重的可能被拒絕。在中國,無論何種保險公司的產品,無論是線上還是線下,都受到保險法的約束和銀監會的嚴格監管。保險公司不必也不會故意不賠償。我們買保險,尤其是買長期保險,保費已支付多年,恐怕保險公司會故意拒賠正常。
『陸』 有些葯品保險公司不予理賠,這到底是為什麼
我們很多人都買過醫療保險和商業醫療保險,但有時候在理賠的時候在下線有些葯品保險公司是不予理賠的,這是因為這些已經超出了當時的約定范圍,屬於自費葯品。對於大多數將社保醫療的民眾來說,我們每月繳納的那些保險額度,可以讓自身在發生一些普通疾病以及住院時報銷一定比例的葯品費用。比如對於甲類葯物來說大多數都是可以報銷的,對於乙類葯物有些葯物可以報銷,有一些不可以,而對於很多自費的葯品來說,它們的價格相對都比較高昂一些。而不予以報銷的,那就是被劃為自費葯品的。自費葯品是指:凡列入本省公費醫療葯品報銷范圍的葯品,均由保險公司醫保承保,未列入的葯品都是自費的國家處方葯,如大部分進口葯、部分營養滋補品、中成葯等。
其實初衷當然也是為了減輕很多不必要的葯品消費,看到了讓一些比較平價的國產類葯品進入了可報銷的范圍內,但也將一些進口的葯物排除了。有一些質量非常好的原研葯已經不能在醫院里配到了,這也成為了一件非常遺憾的事情。
『柒』 保險公司為何不理賠
是按生效日辦的.也就是說保險公司是於30日凌晨開始承保.這個時間是雙方約定的.而不是交錢就起保.
你於25日出事正常情況下公司是拒賠的.
而寫錯時間這個事情你應該在24日當天提出異議.
現在你要做的就是找公司說明是業務員的問題導致了你被拒賠.公司查實後業務員會被處罰.並承擔你的一部份損失.如果在24日收到單的時候就提出異議的話.事情要好處理得多的.