① 人身意外保險最高賠償額是多少
人身意外保險賠償金額
由於意外險是一種「保費低,保障高」的消費型保險,每年我們只需要花費一兩百元就能夠得到很好的安全保障,因此大多數人在買保險的時候,大多都會選擇人身意外保險,那麼人身意外保險賠償金額是多少呢?
其實意外保險賠償的金額與大家所購買的意外保險保額有很大關聯。比如身故保額,也就是說只有在意外死亡或者全殘的情況下,所獲得的賠付金額就是最高的。如果說身故保額是50萬,且被保險人在保險期間內由於意外事故而造成死亡,此時保險公司就應賠付最高的保險額度,也就是50萬。
意外險的最高賠付額度,只有在被保險人全殘或者死亡的情況下才能得到,被保人除了在意外身故或者意外全殘的情況下得到應有的賠付外,如果發生其他意外情況的話,保險公司能賠多少錢呢?
其實主要取決於:所購買意外保險的保額與意外傷殘的嚴重程度有關。如果保額高,保險公司在賠付金額的時候,自然也會多支付一些的保險金;當然如果意外傷殘非常嚴重,相應的保險公司賠付的金額也會越多,具體能賠多少金額,還需要看具體的保障條款和鑒定的殘疾程度來判定。
除此之外,在意外傷殘的情況下保險公司會對被保險人傷殘情況進行定級,不同等級的傷殘會賠付不同的保險金,一般情況下保險公司會按照保額的百分比例來進行給付。
② 意外傷害保險理賠標準是什麼
意外險簡單理解就是,發生了意外事件且對被保人造成傷害,那麼保險公司就會賠付你一筆錢。不過要注意的是,意外必須滿足「外來的、突發的、非本意的和非疾病的」這4個條件。
奶爸整理了一篇文章,教你快速看懂意外險
一、人身意外險保什麼意外?
1、意外身故
簡單點說,就是因意外事故導致被保險人死亡,保險公司賠付合同約定保險金。
2、意外傷殘
意外傷殘,指被保人由於意外事故而導致傷殘的,保險公司會按根據傷殘等級,賠付相應的保險金。
傷殘等級的劃分是按照《人身保險傷殘評定標准》來評定的,共分為10個傷殘等級。
保險公司就是根據這十個傷殘等級給付相應保險金給被保人或指定受益人,具體標准如下圖:
(意外險傷殘等級賠付標准)
在傷殘等級一級的時候,賠付額度是最高的,達到100%,然後隨著傷殘等級的降低而變小,在十級時是最低賠付標准,只有10%。
3、意外醫療
意外醫療指被保人因為意外傷害產生的醫療費用,保險公司會對被保人進行賠償。
奶爸認為人身意外險的免賠額度最好不低於1萬,以此為基礎,免賠額度低一點更好,而且最好可以不限社保范圍報銷。
二、奶爸總結
一般我們口中所理解的意外與保險公司所定義的意外是不同的。這也是容易引起糾紛的地方。所以在我們購買人身意外險,要看懂保險條款,了解哪些情況保,哪些是不保的,避免出現拒賠的局面。比如說大家常說的猝死是不賠的。猝死是由疾病原因導致的死亡,不符合意外的定義,不在人身意外險的理賠范圍內。在日常生活中還有這些情況保險公司不賠:中暑、個人食物中毒、高原反應、醫療事故、妊娠意外和因病摔倒死亡。
③ 五險里的意外險賠多少錢一年
1、如果中暑死亡都保障不了,因為中暑是可以預見的,所以不算意外。
2、你的傷殘至少得斷根手指,頭部燒傷5%,才償付10%。
3、如果你參加潛水、騎馬等高風險的運動而遭到意外。對不起,也不屬於意外險范圍,免責條款上寫得清清楚楚呢!
4、只有在自意外發生日起180天內,出現死亡或者傷殘結果,公司才進行賠付。
意外險有必要買嗎?曾有權威機構做出過統計,人每年遇到的危險中,最容易發生的是受傷。發生概率是1/3,其中,在家受傷的概率是1/80。
如今遇到的意外風險可能各種各樣,高鐵相撞、銀行爆炸等等,我們好像無時不刻不處在危險的魔幻現實主義背景下。備上一份意外險,顯得尤為必要。
意外險很便宜,年費率最低為0.2%左右,也就是說200元可以買到一年期10萬元保額的意外險。不過,有一個現實可能會讓投保人不爽,那就是,一旦真發生了什麼意料之外的事,保險公司拒絕賠償的情況不在少數。
當然,這並不是說,保險公司是有意推卸賠償責任。意外險有它的保障范圍,它承保的意外可能與我們日常所理解的意外存在不小的差距。在買的時候,最好把意外險的意外搞明白。
符合這4個苛刻條件才叫意外
有個條件叫做突然的,因為中暑是可預見的,就沒法稱為意外。
一般來講,花的錢越多,能買到的東西也就越多越好,在保險中,保費和它的保險責任也是呈正比的關系。意外傷害險的保費以低廉著稱,這就決定了它所能提供的保障會比較少,有多項條款限制了意外傷害險中意外的外延。
它首先要滿足4個必要條件突然的、外來的、非本意的、非疾病引起的,此外,保險合同中還會有多項免責條款,來規定哪些情況不屬於意外,如醉酒,自殺,戶外活動等等。
這個定義看起來比較容易理解,難就難在如何判斷現實情況是否屬於意外,就像美劇《1000種死法》一樣,真實個案總是復雜而獨特的。
我們舉一個比較經典的案例中暑死亡,夠離奇了吧?但對於意外險來說,中暑死亡就不算是意外。第一,它不是突發的狀況,因為從中暑到導致死亡需要一段時間;第二,天氣炎熱導致中暑是可以被預見的事情,人們大可以減少外出或者在陰涼的地方活動,便能規避掉中暑死亡的風險。所以,在保險條例中,中暑是可以避免的,不是個突然的事,所以不屬於意外。
即便是劃分到保障范圍內的意外狀況,保險公司也會具體情況具體分析。例如,食物中毒屬於意外,但如果是因個體體質關系誘發的疾病,那就又不是意外事故了,因為,這是您自身的原因。
聽起來是不是有點像哲學里的詭辯?很多時候,普通人還真辯不過經驗豐富的保險公司。因此,在辦理保險時一定要多問,保險銷售都知道多說多錯的道理,一般不願多解釋,只有投保人自己多發問,才能准確了解保險條款的含義。
傷殘到一定程度才能獲得理賠
能獲得理賠的傷殘程度,最低要達到七級,才能獲得10%的保險金。
當意外險發揮作用時,意味著你已經遭遇重大不幸,因為它只對意外事故造成的死亡或者殘疾負責。保險公司可以說是不死不傷不賠,傷勢最輕也得要斷根手指。
在保障期間內,如果意外身故,投保人獲得全額保險金,且合同終止。如果意外殘疾或意外燒傷,根據《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》,投保人可獲得不同比例的保險金。
傷害程度與保險金賠償比例的關系,比如至少一根拇指與食指缺失,才能獲得10%的保險金,而燒傷面積至少要達到頭部體表面積的5%或軀干及四肢體表面積的10%,才能獲得賠償,賠償比例最低為50%。
賠償金額=保額給付比例,如保額是200萬,給付比例為10%,那麼賠償金額為20萬。
中國人民大學財政金融學院保險系講師張俊岩告訴我們,正是由於殘疾程度的明確規定,才讓保險圈內有了金手指及金手腕一說,就是說某些人不惜自行截斷手指或手掌,達到騙保賠償金的目的。
騙保當然很不可取,尤其是獲得保額,付出的代價還那麼高。如果你希望能夠獲得更多保障,最好搭配其他。
讀懂保險免責條款
每個人在保險合同上簽字時,就承認已了解合同的所有條款,包括免責條款。而免責條款,往往是保險公司為避免事後爭議精心設計出來的。
在保險公司拒絕賠付的案例中,保險公司常常重新解釋免責條款,以此來證明,它們可以對意外不負擔責任。比如有的免責條款說,被保險人從事潛水、跳傘、攀岩運動、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動,核爆炸、核輻射或核污染,在這些環境中出現意外,都不在理賠范圍。
有些事後的補充解釋往往不會得到法院的支持。法院認為,如果沒有證據表明,保險公司曾就免責條款向投保人作出過特殊說明,那麼免責條款便是無效的。
保險公司對此也有自己的應對策略,它們會讓投保者事先在保單上簽字,承認自己已經了解合同里的所有內容。因此,投保人在簽字前一定要慎重地問清楚免責內容,並且還要將解釋的內容寫在書面合同里,以避免保險公司事後根據模糊的條款大作文章。如果在並不完全知情的情況下便簽字,那麼便可能失去了事後能打贏官司的唯一籌碼。
制定組合
既然我們知道意外險特挑剔,不妨做個保險搭配,比如再買個意外、意外後停工誤工險。
遇到了意外傷害,通常都需要進行醫療診治,但意外險卻無法報銷醫療費用,僅賠付一筆賠償金便再無其他。所以說,在購買意外險時,一般還應同時購買意外醫療險,15元能購買一年期保額5000元的意外醫療險,這樣便能獲得住院補貼或者醫療報銷費用。
盡管前提都是意外,但比起意外險,意外醫療險要更溫暖一些,不要求達到傷殘的結果,也就是說只要受傷入院治療,便可能得到賠償。
當然,意外醫療險同樣也有自身的限制條件,比如必須去保險公司指定的醫院,能報銷的葯品也有所限制等等。比較容易讓人忽視的情況是,疫苗類葯物是不在可報銷的范圍內。如果被狗咬傷,抗菌消炎、包紮等診療費由保險公司承擔,但後期打狂犬疫苗的費用則需要自己負擔,這其中的原委是,打狂犬疫苗主要是為了預防以後發生狂犬病,與此次咬傷意外無關。
另外,還建議,在意外傷害險、意外醫療險之外,還可以再搭配意外後的停工誤工險,補償請假帶來的收入損失。3種險的共同特點都是保費低廉,加起來不過數百元,但由此便能獲得比較全面的意外保障。當然,購買怎樣的保險組合,還取決於投保人對自己可能面臨的意外風險的預期。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
④ 意外保險最高賠付多少錢有限制嗎
內容作者:隨身保名譽顧問-李春麗-(執業證書號: ****201****)-(個人資歷:明亞資深保險經紀人,國家注冊CICE壽險規劃師,璞真保險事務所特約講師!),更多保險問題可在線答疑您好,意外險最高賠付多少錢是根據買時候的保額來的。成年人的意外險一般沒有保額限制,買了多少賠多少。比如買了200萬保額的意外險,外身故就賠200萬。買了300萬就賠300萬,買了500萬就賠500萬。
但是兒童的意外險會有限額,0至10歲的寶寶身故保額最高20萬,10歲以上至18歲的小孩身故保額最高是50萬,18歲以上無限額。這個主要是國家法律規定的,主要是為了保護未成年人,避免父母給孩子購買高額保險,故意導致意外事故獲得高額賠償。所以未成年人的身故保額會有限額。
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⑤ 人身意外傷害保險最高賠多少
100萬元為個人意外傷害保險的最高保額,如果被保險人告知相應財務狀況後,在保險公司進行書面投保,符合標準的可以投保至200萬元的保額。⑥ 意外保險賠付比例是多少
意外險主要保障身故或者殘疾,如果被保人因為意外傷害導致身故或者殘疾,保險公司就會根據保險合同約定賠付身故保險金或者殘疾保險金。
其中身故保險金在保險合同中是規定好的,合同上寫多少保險公司就會賠付多少。
而殘疾保險金就不一樣了,被保人的傷殘程度不同,賠付比例也不一樣,保險公司會根據賠付比例給付保險金,具體的賠付標准如下:
可以看到,假如被保人的傷殘等級為一級時,傷殘賠付比例是最高的,為100%。然後隨著傷殘等級降低,賠付比例也變低,在十級傷殘時賠付比例為10%。
意外險的賠付標准可以分為幾個方面來說,如果是賠付身故保險金的話,按照合同上約定的數額賠付。如果有朋友不知道如何看保險條款可以戳這里:《 讓人頭疼的保險條款,奶爸教你快速讀懂——意外險篇》
如果賠付的是傷殘保險金,那麼就要根據傷殘等級來賠付,每個傷殘等級有相對應的賠付比例。
假如是意外醫療,則按照合同約定的報銷比例報銷。
意外險雖然投保要求比較寬松,而且價格低,保額高,但是它只能保障意外風險,如果想要更全面的保障,還要配置其他險種,比如說重疾險、壽險和醫療險。
⑦ 買了意外保險可以獲得多少錢的賠償
意外保險賠償的金額與大家所購買的意外保險保額有很大關聯。想知道發生意外的賠償金額如何計算,點開這里:《關於保險理賠,你知道多少?》⑧ 個人意外保險價格多少賠償標準是多少
現在很多人都為抵禦意外風險的降臨,提前投保一份意外保險。但是,當談起意外險的價格,很多人不是很清楚。那麼,下面我就帶領大家看看,個人意外保險價格是多少?賠償標準是多少?有哪些帶意外醫療的意外險?哪款保障更多?哪款更值得買?我們一起來看下最新榜單!全國熱銷18款優質意外險盤點
一、個人意外保險價格多少?
意外保險的保險標的是人的身體,只能採用定值來進行保險保障。而其具體定價是結合被保險人的生命經濟價值、事故發生概率、平均費用率,還有當下的社平工資收入水平來確定的。當然,還要由投保人加以認可和同意。一般來說,目前的團體意外傷害保險,保額最低為1000元。而最高可以達到500000元。而在個人意外傷害保險中,保額最低為1000元。而最高一般為人民幣100萬元。需要注意的是,保額一經確定,是在保險期間的中途不得變更的。有少部分的財產險公司,條款中規定團體意外傷害保險中可更換保額的條款。但這種情況極為少見,因此大家在投保人身意外傷害保險時,還是對保額設置謹慎對待為好。
第二、意外保險的賠償標準是多少?
首先,針對受害人遭受人身損害的情況,因為受害人需支付就醫治療的各項費用,還有誤工損失,減少收入。保險人應當有義務賠償被保人醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、營養費等等。其次,針對受害人因意外傷害致殘的,因為其生活上的必要費用增加,喪失勞動能力導致的收入減少。保險人應當賠償其殘疾賠償金、輔助器具費、被扶養人的生活費,還有後期必要的康復護理費用等等。其次,針對受害人死亡的情況,保險人除應當賠償本條第一款規定的相關費用外,喪葬費、死亡補償費以及辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等合理費用也應一並賠償。受害人或者死者近親屬遭受精神損害的,有權向人民法院請求精神損害撫慰金。
三、投保實例分享。
招商銀行一網通的信運無憂意外傷害保險計劃,是一款經濟實惠的意外傷害保險。交費10年,保障20年期滿若未出險無理賠,則100%返還已交保險費。付費乘坐航空工具發生意外,並因此導致身故或傷殘可獲最高5倍賠付,高達300萬。乘坐水陸空公交、非營運車輛發生意外還可獲得額外賠付。此款計劃24小時保障至世界每個角落,全球通用,並全家享有全球緊急救援服務。
個人在出遊和外出工作的時候,都無可避免突如其來的意外傷害。當意外影響到自己的生活時候,家人也會十分擔心。所以,為了安全起見,提前給自己配置一份個人意外保險。
如有其他保險疑問,請來:多保魚講保險!,
⑨ 意外傷害險的賠償范圍是怎麼規定的
隨著保險業的發展,人們對於保險的認識也在不斷的提高。其中,意外保險便是很多投保客戶選擇的對象,人們希望通過投保意外保險來將意外風險轉嫁給保險公司。但其實,很多人雖然購買意外保險,但是對意外保險的理賠條件及賠償范圍並不是很了解。下面大家就隨著本文一起去了解下有關意外保險理賠的相關知識。
意外保險理賠的條件及賠償范圍
意外保險是指投保人向保險公司繳納一定金額的保費,當被保險人在保險期限內遭受意外傷害,並以此為直接原因造成死亡或殘廢時,保險公司按照保險合同的約定向保險人或受益人支付一定數量保險金的一種保險。
意外保險理賠的條件有三個,缺一不可:
1、外來因素造成的。是指由於被保險人身體外部原因造成的事故,如車禍、溺水、被歹徒襲擊、食物中毒等。
2、突發的。指在瞬間造成的事故,沒有較長的過程,如落水、觸電、跌落等。而職業病是由於傷害逐步形成的,而且是可以預見和預防的,因此不屬於意外事故。
3、意外發生的。指被保險人未預料到和非本意的事故,如飛機墜毀等,另有一些事故雖然可以預見或避免,但由於無法抗拒或履行職責不得迴避,也應列入「意外」范圍,如輪船著大火被迫跳海逃生,見義勇為與歹徒搏鬥而負傷等。
而意外保險理賠的賠償范圍包括:
1、死亡給付:被保險人遭受意外傷害造成死亡時,保險人給付死亡保險金;
2、殘廢給付:被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時,保險人給付殘廢保險金;
3、醫療給付:被保險人因遭受意外傷害支出醫療費時,保險人給付醫療保險金。意外傷害醫療保險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保;
4、停工給付:被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力,不能工作時,保險人給付停工保險金。
意外保險理賠案例
意外保險理賠案例是人們了解意外險理賠流程以及意外險理賠原則的一個有效的方式。下面就來介紹一個典型的意外險理賠案例。
小李的妻子小紅是生活在南京的一個普通上班族,小李是在南京的招商信諾保險公司上班,於是,他們對於保險的作用非常重視。小李一家三口都辦理了意外保險。一天,在小紅下班回家的路上,小紅騎著自行車在拐角處與一輛逆行的汽車相撞,導致小紅頭部和腿部受到撞擊,昏迷過去,並造成了腿部骨折。在醫院急救了兩天後,才脫離了生命危險。
此時,小李馬上向招商信諾保險公司申報了意外保險理賠。保險公司在接到申報後,馬上派人前來審查,小李此時向交警部門申請事故責任核查報告,此外還向醫院申請提供醫療證明,證明小紅的傷勢和醫療費用。
經過仔細的調查,保險公司確定此次事故是一起意外事故,並且車禍事故的責任不在小紅。其受傷情況也屬於意外險的擔保范圍。可以說,小李在小紅出事後,採取了最為有效的申報保險理賠的方式。
通過以上意外保險理賠的介紹,相信很多人對於如何申報意外險理賠有了一個清楚的了解。在遇到意外事故後,要及時與保險公司進行聯系,以便保險公司可以及時的進行審查和理賠,避免造成客戶額外的損失。