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國外保險理賠多少天內

發布時間:2021-11-16 07:33:15

保險理賠要幾天

《保險法》第二十三條保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。
保險人未及時履行前款規定義務的,除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。
任何單位和個人不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。
第二十四條保險人依照本法第二十三條的規定作出核定後,對不屬於保險責任的,應當自作出核定之日起三日內向被保險人或者受益人發出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書,並說明理由。
也就是說自保險公司立案開始必須三十日內結案,合同中另有約定的除外,如果案情簡單,手續齊全1-7個工作日就可以結案。

② 保險公司的理賠期限是多久

保險理賠的時效是從被保者或受益人知道保險事故發生之日算起的,通常理賠期限為10天左右。

而保險公司理賠期限需要看公司的理賠速度,而且險種不同,理賠也會不同。

想知道目前保險公司的理賠情況,請看這里:《關於保險理賠,你知道多少?》

奶爸給大家列舉一下身邊常見的拒賠原因:

1、投保時沒有做到如實告知。

《保險法》第十六條規定:投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權解除合同。

意思是,你在投保時沒有按照合同要求如實告知,出險時,保險公司有理由拒賠。

2、不符合合同約定的出險定義。

保險合同都很詳細嚴謹,對各項事故產生的原因、理賠條件等都做了明確規定。很多人以為重病(大病)=重疾,其實並不然。

3、理賠事項屬於合同約定的保險公司免責范圍內。

每個保險合同都會有免責條款,一般都是吸毒、酒駕、核輻射、戰爭等。不同的保險合同約定的免責條款可能會不一樣,這個也要重點關注。

4、宣傳語或營銷術語的「美麗誤會」

最常見的就是廣告或者代理人的過度或片面宣傳。

只有部分疾病確診即賠,但很多公司卻過度宣傳,使得投保人以為所有疾病都是確診即賠。

奶爸總結,關於理賠的區別、產品的好壞,關鍵是看合同條款,不是看保險公司規模。

③ 保險理賠有時間限制嗎,超過了就不能賠付了嗎

理賠期限最長三十日:
新《保險法》規定「保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。」據此,即便保險案子屬於「情形復雜」,保險公司也須在三十日內做出決定,並將結果書面通知客戶。新法還明確,對屬於保險責任的,保險公司在賠付協議達成後10天內應支付賠款;對不屬於保險責任的,則應當自作出拒賠決定之日起3天內發出拒賠通知書並說明理由。
先予支付:
新法第25條規定「保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關證明、資料之日起六十日內,對其賠償或者給付保險金的數額不能確定的,應當根據已有證明和資料可以確定的數額先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數額後,應當支付相應的差額。」這一條進一步體現了以人為本的宗旨,從客戶利益出發,考慮到急需資金的情況,將保險保障的意義落到實處。
專家認為,在理賠速度方面的定量規定,將有望極大緩解「投保容易理賠難」的現狀。
一次性通知補充材料:
新法第22條第2款規定「投保人、被保險人或受益人索賠後,保險人按照合同的約定,認為有關的證明和資料不完整的,應當及時一次性通知投保人、被保險人或者受益人補充提供。」
相比較舊法,該條款增加了一次性和及時的要求,從法律上避免了保險公司多次要求客戶補充材料的情況。當然,專家也提示,盡早盡快地提供完整資料,是及時得到賠付的保證。關於所需提供的資料,可以在保險合同中找到也可以電話咨詢保險公司。
意外醫療險理賠時間期限:
一般意外醫療險是當次事故在一百八十天內的治療費用,超過一百八十天的一般是不賠的。保險理賠的時效是兩年。即發生保險事故後應在兩年內提出理賠申請。過了兩年再不申請,視為放棄權益。保險公司應在接到理賠申請後一個時間內(好象是一個月)內做出是否理賠的決定並通知申請人。
影響理賠效率的因素:
1)當天的保險公司的人員配備
2)理賠時報案人提供的資料是否齊全
3)理賠事件的復雜性
4)合同相關人

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

④ 保險理賠審核要幾天

國家監管機構對保險公司的理賠時效都有明確規定,不是想拖就能拖的,當客戶提出理賠申請後,保險公司會及時核實情況,屬於保險事故的,資料齊全10天內賠付結案;
如果情形復雜,需要時間去核實的案件,會在30天內作出賠或者不賠的決定;
如果情形復雜,無法確定最終的賠償金額的,保險公司也要在60天內把可以確定的賠償金額先行給付,不會一拖再拖。這種情況一般是財產險或者是涉及到第三方責任的情況較多;
如果不屬於保險責任,保險公司在3天內通知客戶並說明什麼原因拒賠。
由此可見,所有的保險公司,均受到《保險法》的一視同仁對待,嚴格監督中,銀保監對保險公司每季度的償付能力,是壓在保險公司頭上的緊箍咒。在強監管下,接受國家監管機構的約束

一般會說30天之內,說法並不嚴謹
理賠時間分三段:①准備理賠資料;②保險公司審核並給出理賠結果;③打款至客戶賬戶
說的30天,是②審核階段的時間,從提交完整理賠資料後才開始計算,並不是從生病住院那天開始算
下面來說說,三個階段分別的時間,最後相加可得出答案,大概多久能拿到理賠款!
02先說下,兩個時間相對固定的
②保險公司審核及理賠結果
根據《保險法》和實際經驗,得出以下結論:
若理賠金額小於5000元,沒有糾紛的情況下,平均在三天以內給出結果
若理賠金額大於5000元、投保兩年內理賠、、情況復雜的、理賠有爭議的,30天內給出結果
③打款至客戶賬戶
平均1到3個工作日
03接著,詳細說說情況復雜的
①准備理賠資料
醫療費用報銷、津貼類的,均需出院後列印病歷後再申請理賠,住院病歷需要出院一周後列印。大致的時間是:住院時間+7天
身故類的,其實有點復雜,身故原因是疾病還是意外、受益人是法定還是指定,按照最復雜的情況准備資料,兩周時間肯定足夠啦,就是14天
意外傷殘,需要進行傷殘鑒定,需要等到治療結束、病情穩定後進行,最快3個月,最慢的要等一年。
重大疾病類的,達到要求即可申請理賠,但也分為兩種:
第一種。確診賠錢,如:惡性腫瘤和開顱手術,拿到病檢報告或手術記錄再開具相關證明,就可申請理賠。
第二種。等到180天後仍存在失能狀態,視情況進行傷殘鑒定。如:腦中風後遺症
最後把三個環節的時間相加,就得到了大致的理賠時間。
比如,小於5000元的住院費用報銷,醫療險理賠=住院時間+7天+3天+1天
04
理賠周期長,墊付大量的醫療費,壓力大怎麼辦
部分醫療險中,有墊付醫療費的功能,甚至不需要客戶出錢,保險公司直接和醫院結算費用

⑤ 保險公司理賠需要多少天

保險公司的理賠期限得在三十個工作日以內。在《保險法》的第二十三條規定中保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但是如果合同中另有約定的可以除外。
拓展資料:按照新保險法規定:
第二十三條保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。
保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。
保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。
保險人未及時履行前款規定義務的,除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。
任何單位和個人不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。
第二十四條保險人依照本法第二十三條的規定作出核定後,對不屬於保險責任的,應當自作出核定之日起三日內向被保險人或者受益人發出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書,並說明理由。
第二十五條保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關證明、資料之日起六十日內,對其賠償或者給付保險金的數額不能確定的,應當根據已有證明和資料可以確定的數額先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數額後,應當支付相應的差額。

⑥ 保險公司理賠期限是多久

一、保險理賠時效

險種不同,時效也不同。人壽保險的索賠時效一般為5年;其他保險的索賠時效一般為2年。

1.索賠時效應當從被保險人或受益人知道保險事故發生之日算起。保險事故發生後,投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案,然後提出索賠請求。

2.保戶提出索賠後,保險公司如果認為需補交有關的證明和資料,應當及時一次性通知對方;材料齊全後,保險公司應當及時作出核定,情形復雜的,應當在30天內作出核定,並將核定結果書面通知對方;對屬於保險責任的,保險公司在賠付協議達成後10天內支付賠款;對不屬於保險責任的,應當自作出核定之日起3天內發出拒賠通知書並說明理由。保險人理賠審核時間不應超過30日,除非合同另有約定。而在達成賠償或給付保險金協議後10日內,保險公司要履行賠償或給付保險金義務。此外,核定不屬於保險責任的,應當自核定之日起3日內發出拒賠通知書並說明理由。

二、保險理賠期限的原則

(一)重合同,守信用,保險合同所規定的權利和義務關系,受法律保護,因此,保險公司必須重合同、守信用,正確維護保戶的權益。

(二)堅持實事求是。在處理賠案過程中,要實事求是地進行處理,根據具體情況,正確確定保險責任、給付標准、給付金額。

(三)主動,迅速,准確,合理,要讓保戶感覺到保得放心,賠得心服。

⑦ 國外出險能理賠嗎,理賠流程是啥

不同的險種會有不同的要求。
重疾險。很多公司是支持重疾險國外賠付的,重疾險是確診即賠,跟醫療險不一樣不是按比例來進行賠付的。並且罹患了重疾,是按保險金額賠付完之後,合同會終止,所以重疾險不受地域限制,在國外出險同樣可以進行賠付。但是如果是在國外出險向保險公司申請理賠可能比在國內要復雜一些。
每個保險公司所需要的理賠資料可能不一樣,但是有個共同點是很多保險公司需要的理賠資料是要得到大使館的認證的。具體的理賠相關事宜建議和保險公司詳細了解清楚,以免萬一發生了出險,手忙腳亂,不知所雲。壽險像這種保身故的壽險,如果是在國外出險,大部分保險公司都能進行理賠,只要符合相關的理賠流程就可以。
但是要值得注意的是,一些壽險有全殘的責任,一些意外險也有傷殘的責任,如果是發生了傷殘各個國家的傷殘鑒定的流程和標准都不同,所以傷殘鑒定相對來說會比較麻煩,甚至是需要國內的一些相關機構進行傷殘鑒定。醫療險醫療險比較特殊,醫療險對於醫院有一定的要求。
有的是需要在合同約定的定點醫院進行治療,如果合同沒有載明定點醫院,也需要在國家規定的二級及以上醫院治療,所以市面上一般的醫療險種合同上面有明確規定只保中國大陸地區,在國外住院治療的話是沒辦法進行理賠的。另外一些普通的一年期的意外險也只針對中國大陸地區投保。那麼移居國外,有哪些是需要注意的要進行保全操作很多人在購買保險時保險公司承保的是中國大陸居民,但是因為移民或者是其他原因常住國外,所以需要與保險公司進行聯系,是否需要變更相關個人信息,辦理保全手續。同時也能更清楚的了解如果需要理賠該怎麼進行處理。
如果當時投保時留的是大陸的身份證明,後期變更了國籍,也就意味著原身份證的到期。那麼也需要去保險公司進行保全操作,可以變更成護照等證明自己身份的證件。如果是不變更,也會給後期的理賠造成一些不必要的麻煩。無論在國內,還是國外,都要有憂患意識,清楚自己所面臨的風險,完善好自己的相關保障。

⑧ 美亞保險 幾天賠付

資深保險從業人員建議,如果條件允許,可以買美亞萬國游蹤的全球完美計劃,在醫療保障方面:緊急醫療運送和送返可以按實際費用賠償;未成年人旅行送返費用補償10,000元;醫葯補償1,000,000元;每日住院津貼(總賠償日數以90天為限)?200/天。1,000,000元的醫葯補償可以說很高了,至於賠付速度,官方說會在理賠資料齊全的情況下在十個工作日內進行理賠審核,然後將結果通知索賠人。

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⑨ 保險理賠的時間規定

險種不同,時效也不同。人壽保險的索賠時效一般為5年;其他保險的索賠時效一般為2年。

索賠時效應當從被保險人或受益人知道保險事故發生之日算起。保險事故發生後,投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案,然後提出索賠請求。關於保險公司理賠的更多詳細解析,點擊閱讀《保險公司理賠的原則和流程》

保戶提出索賠後,保險公司如果認為需補交有關的證明和資料,應當及時一次性通知對方;材料齊全後,保險公司應當及時作出核定,情形復雜的,應當在30天內作出核定,並將核定結果書面通知對方;對屬於保險責任的,保險公司在賠付協議達成後10天內支付賠款;對不屬於保險責任的,應當自作出核定之日起3天內發出拒賠通知書並說明理由。

保險人理賠審核時間不應超過30日,除非合同另有約定。而在達成賠償或給付保險金協議後10日內,保險公司要履行賠償或給付保險金義務。此外,核定不屬於保險責任的,應當自核定之日起3日內發出拒賠通知書並說明理由。

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