你好!本人是平安保險公司客戶服務專員,發生交通事故時如果有人傷的情況下,保險公司的錢一般在三個工作日內可以理賠下來,前提是醫院結算完畢,手續齊全,資料完整。附基本程序你看看:
汽車保險索賠基本程序
第一步報賠
發生交通事故後,應妥善保護好現場,並及時向保險公司報案,路面事故同時還要報請交通部門處理,非路面交通事故(如車輛因駕駛原因撞在樹或牆上),應由安委會出具證明材料。
第二步核定
1.保險公司接到報案後,會派人到現場勘察或到交通部門了解出險情況,同時對車輛進行定損,估算合理費用,井通知車主到保險公司指定的修理廠處理事故車輛。如車主要求自行修理,應辦理自修手續,修理費
如超出定損費用,將由車主自行支付超出部分的費用。
2.對第三者責任的索賠,還應由保險公司對賠償金額依法確定,並依據投保金額予以賠付,對於保戶與第三者私下談定的賠償金額,保險公司可拒絕賠付。
第三步賠付規定:全部損失
1.保險車輛發生全部損失後,如果保險金額等於或低於出險當時的實際價值,將按保險金額賠償。
2.保險車輛發生全損後,如果保險金額高於出險當時的實際價值,將按出險時的實際價值賠償。
第四步部分損失
1.保險車輛局部受損失,其保險金額達到承保時的實際價值,無論保險金額是否低於出險的實際價值,發生部分損失均按照實際修理費用賠償;保險車輛的保險金額低於承保的實際價值,發生部分損失按照保險金
額與出險時的實際價值比例賠償修理費用。
2.保險車輛損失最高賠償額以保險金額為限。
3.保險車輛按全部損失賠償或部分損失一次賠款等於保險金額全數時,車輛損失的保險責任即行終止,但保險車輛在保險有效期時,不論發生一次或多次保險責任范圍內的損失或費用支出,只要每次賠償未達到保
險金額,其保險責任依然有效。
4.保險車輛發生保險事故遭受全損後的殘余部分,應協商作價歸被保險人,並在賠償中扣除.
第五步賠付時間
在車輛修復或自交通事故處理結案之日起三個月之內,保戶應持保險單、事故處理證明、事故調解書、修理清單及其他有關證明到保險公司領取賠償金。如與保險公司發生爭議不能達成協議,可向經濟合同仲裁機關
申請仲裁或向人民法院提起訴訟.
車險索賠實務
1.哪些情況下可以去索賠?
(1)車撞牆(樹木、水泥墩、欄桿、電線桿等物體)。
(2)和別人的車相撞了。
(3)車撞人。
(4)車擋風玻璃碎裂。
(5)事故中司機或乘客受傷.
(6)車自燃。
(7)車丟失(或被搶)。
2.撞牆事故索賠程序
(1)報案
帶保險單、行駛證、駕駛證開您的車到保險公司.
在理賠部填寫《車輛出險登記表》《出險通知書》.
(2)定損
帶《車輛出險登記表》找理賭部定損人員以確定修理項目和費用。定員後,會給您一張《定損單》。不要遺漏修理項目,修理費不能定得太低。
(3)修車
把車、《定損單》一起交修理廠。修理廠按《定損單》修車,並給您一張《提車單》作提車證明.
車修好後,憑《提車單》支付修理費後提車,並向修理廠索要:《修車發票》、《托修單》、《施工單》、《材料單》(均須蓋修理廠公章)。
(4)開事故證明
若損失不大,可任意找人寫一個《第三方證明》;若損失很大,索賠時保險公司有可能向您要交通隊或安委會出具的事故證明。
(5)遞交單證
將《出險通知書》、《定損單》、《修車發票)、《托修單》、《施工單》、《材料單》、《第三方證明》、《賠款結算單》統統交保險公司理賠部.
(6)領賠款
遞交索賠單證後,接到保險公司領賠款通知,帶身份證和《車輛出險登記表》領賠款.
3.擅牆索賠所需單證
(1)《出險通知書》:保險公司提供,保戶填寫.車是單位的需蓋章,是個人則需簽字。
(2)《托修單》,保險公司提供,修理廠填寫並蓋章。車是單位的需蓋章,是個人則需簽字。
(3)《定損單》:保險公司提供井填寫,修理廠使用後交回保險公司。
(4)《修車發票》:修理廠提供.
(5)《施工單》:修理廠提供、填寫並蓋章.
(6)《材料單》:修理廠提供、填寫井蓋章。
(7)《第三方證明》:保險公司提供。車主是單位的需蓋章,是個人則需簽字。
(8)《賠款結算單》:由保險公司提供.車主是單位的需蓋章,是個人則需簽字。
4.撞車事故索賠程序
撞人後您應該立刻做什麼
立即停車,查看傷情,向交通隊報案,保護出事現場等侯交警處理。若對方傷勢輕微,可等交通隊來人後再做處理;如果對方傷勢嚴重,則應立即送醫院治療搶救。出事後盡量不要移動現場,因為交通法規規定:擅
自移動現場者應負事故的全部責任:如果情況特殊必須移動時應當在現場標明車輛與行人在出事時的位置。
在交通隊處理完現場、安頓好受傷人員後,再抽時間向保險公司報案,只要在事發後的48小時內向保險公司報案就可以.
撞人索賠程序
(1)報案
帶保險單、行駛證、駕駛證開您的車到保險公司.
在理賠部填寫《車輛出險登記表》、《出險通知書》。
(2)交通隊結案並開具事故證明
分清雙方的責任,
審查對方要求賠償的項目.
賠償對方損失同時一定要索要有關單證,因為沒有這些單證保險公司是不予賠付的。
醫療費(需醫院出具的診斷證明,葯費收據).
誤工費(需有醫院出具的需要休息養病的證明、對方工作單位出具的誤工證明)。
交通費(需要提供車票)。
殘疾補助費(需要提供殘疾證明)。
死亡補償費(需要提供死亡證明).
向交通隊索要《事故證明》和《經濟賠償執行憑證》.
《事故證明》要求寫清雙方所負責任和賠償方式.《經濟賠償執行憑證》要求寫清具體賠償項目和賠償金額.
(3)遞交索賠單證
《出險通知書》、《診斷證明》、《醫葯費發票》、《誤工證明》、《事故證明》、《賠償執行憑證》、《賠款通知書》,均應交保險公司。
(4)領賠款
遞交索賠單證後,接到保險公司的領賠款通知,帶身份證和《車輛出險登記表》去領賠款。
撞人索賠所需的單證
(1)《出險通知書》:保險公司提供,保戶填寫。車是單位的需蓋章,是個人則需簽字。
(2)《診斷證明》:醫院提供並蓋章.
(3)《醫葯費發票》:醫院提供並蓋章。
(4)《誤工證明》:受傷者所在單位提供並蓋章.寫明其誤工時間及月工資.
(5)《事故證明》:交通隊或安委會提供並蓋章。證明雙方應付責任。
(6)《賠償執行憑證》:交通隊或安委會提供並蓋章.證明賠款已付給受傷者。
(7)《賠款結算單》:保險公司提供.車是單位的需蓋章,是個人則需簽字。
汽車自燃的索賠程序
(1)報案
●帶保險單,行駛證、駕駛證開車到保險公司,若車已不能開,則要保護好現場。
●在理賠部填寫《車輛出險登記表》、《出險通知書》。
(2)定損
帶《車輛出險登記表》找理賠部定損人員,把其中的一聯給他們。如果車輛損失屬於自燃損失險的賠償范圍,保險公司的定損人員將確定修理項目和修理費用,並給您一張《定損單》。要留意:不要遺漏修理項目;
修理費不能定得太低,以防修車時不夠用.
(3)修車
●送車並拿上《定損單》,一並交修理廠。修理廠會給您一張《提車單》作為提車證明.
●提車。修好後,憑《提車單》付修理費後提車,並向修理廠索要:《修車發票》、《托修單》、《施工單》、《材料單》(均須蓋修理廠公章)。
(4)交單證
《出險通知書》、《定損單》、《修車發票》、《托修單》、《施工單》、《材料單》、《賠款結算單》,交保險公司理賠部.
(5)領賠款
交完單證,接到保險公司領賠款通知,帶身份證和《車輛出險登記表》領賠款。
汽車自然索賠所需的單證
(1)《出險通知書》:保險公司提供,保戶填寫。車主是單位的需蓋章,是個人則需簽字.
(2)《托修單》:保險公司提供,修理廠填寫並蓋章。車主是單位的需蓋章,是個人則需簽字。
(3)《定損單》;保險公司提供並填寫,修理廠使用後交保險公司。
(4)《修車發票》;修理廠提供.
(5)《施工單》:修理廠提供、填寫並蓋章.
(6)《材料單》:修理廠提供、填寫並蓋章.
(7)《賠款結算單》:保險公司提供.車是單位的需蓋章,是個人則需簽字。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
2. 出現了交通事故後想辦理保險理賠,具體流程是什麼
我們在生活中已經離不開保險這個行業,像一些意外險、醫療險還有車險等,畢竟誰也不知道明天和意外誰先到,所以購買一份保險是非常必要的。道路上隨處可見車輛和行人,難免會發生交通事故,而購買了車險的車主在發生交通事故後,就可以找保險公司理賠。首先我們要先報案,等保險公司的人員到場檢查後,再提供相關的材料,最後再到保險公司辦理結案手續,領取賠償金就可以了。
在生活中會發現許多意想不到的意外,這時候就體現了保險的重要性,建議每個人都要根據自身的條件去購買一份合適的保險。我國有明確規定購買車輛後車強險是必須要購買的,這也是為了保證車主的自身利益。
3. 出車禍後保險怎麼賠償流程
您好:
很多車主或駕駛員在發生交通事故致他人受傷後,由於不懂得保險理賠程序,在盲目向受害人一方支付賠償款後,保險公司拒賠的情況時常發生。那麼,交通事故傷人後保險公司理賠流程是怎樣的呢?
第一步:報案
報案時需要提供以下資料:
1、保險單、行駛證和駕駛證。
2、開車到保險公司。
3、在保險公司理賠部填寫《車輛出險登記表》。
做完這三件事,您將得到二聯《車輛出險登記表》和一張《出險通知書》。《車輛出險登記表》一聯交給保險公司定損人員,另一聯供填寫《出險通知書》和領賠款時使用;《出險通知書》填好後,連同其他索賠單證一起交回保險公司。
第二步:交警部門結案並開具事故證明
在受傷者痊癒後,雙方可以一起去交警隊結案了。
結案時有三件事要做:
1、分清雙方的責任。
小的交通事故可以不過細計較責任,反正損失由保險公司來賠償。大事故或特大事故則一定要據理力爭,因為這關繫到交警隊對您的罰款多少、是否弔扣駕駛證,有時還會涉及到是否追究刑事責任。在交通事故中,只要撞了人,駕車一方一般都有一定責任,所要爭的是責任的大小。
2、審查對方要求賠償的項目。
當今社會人心難測,很多受傷者都會借機提出訛人。您一定要審查對方的賠償要求是否合理,對於不合理的要求您不應該賠,保險公司不會賠,交警隊也不會要求您賠。審查的依據是《道路交通安全法》,它是交警隊處理事故的依據,也是保險公司進行賠償的依據。關於賠償項目,您可以查看《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,或問保險公司您向對方支付的賠款能否得到保險公司的全部賠償,主要看您在交警隊結案時能否把住賠償項目的關了。
3、賠償對方損失同時索要有關單證。在肇事雙方各自應付的責任和應予賠償的項目確定以後,車禍傷人事故保險公司賠償流程就需要向受傷者支付賠款。注意:在向對方支付賠款的同時一定要拿回相關的單證,否則就不要付錢,因為沒有這些單證保險公司是不予賠付的。不同的賠償項目所需要的單證如下:醫療費:需要醫院出具的診斷證明、葯費收據。誤工費:要有醫院出具的需要休息養病的證明(可在診斷證明上寫清)、對方工作單位出具的誤工證明。交通費:需要提供車票。殘疾補助費:需要提供殘疾證明。死亡補償費:需要提供死亡證明。
4、向交通隊索要《事故證明》和《經濟賠償執行憑證》。《事故證明》要求寫清雙方所負責任和賠償方式。《經濟賠償執行憑證》要求寫清具體賠償項目和賠償金額。這兩個單證有保險索賠時缺一不可。
第三步:遞交索賠單證
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4. 出了事故走保險理賠
機動車輛保險即「車險」,是以機動車輛本身及其第三者責任等為保險標志的一種運輸工具保險。其保險客戶,主要是擁有各種機動交通工具的法人團體和個人;其保險標的,主要是各種類型的汽車,但也包括電車、電瓶車等專用車輛及摩托車等。
機動車輛是指汽車、電車、電瓶車、摩托車、拖拉機、各種專用機械車、特種車。
車險保險理賠的基本流程:
出現交通事故後首先要做的是及時報案。出了交通事故除了向交通管理部門報案外,還要及時向保險公司報案。一方面讓保險公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保險公司咨詢如何處理、保護現場,保險公司會教車友如何向對方索要事故證明等。
出現交通事故,車主在理賠時的基本流程:
(1)出示保險單證。
(2)出示行駛證。
(3)出示駕駛證。
(4)出示被保險人身份證。
(5)出示保險單。
(6)填寫出險報案表。
(7)詳細填寫出險經過。
(8)詳細填寫報案人、駕駛員和聯系電話。
(9)檢查車輛外觀,拍照定損。
(10)理賠員帶領車主進行車輛外觀檢查。
(11)根據車主填寫的報案內容拍照核損。
(12)理賠員提醒車主車輛上有無貴重物品。
(13)交付維修站修理。
(14)理賠員開具任務委託單確定維修項目及維修時間。
(15)車主簽字認可。
(16)車主將車輛交於維修站維修。
車輛保險理賠時的基本常識:
(1)報案方式:電話報案、網上報案、到保險公司報案以及理賠員轉達報案。
(2)保險事故發生後,應在24小時之內通知派出所或者刑警隊,在48小時內通知保險公司。
(3)理賠周期:被保險人自保險車輛修復或事故處理結案之日起,3個月內不向保險公司提出理賠申請,或自保險公司通知被保險人領取保險賠款之日起1年內不領取應得的賠款,即視為自動放棄權益。車輛發生撞牆、台階、水泥注及樹等不涉及向他人賠償的事故時,可以不向交警等部門報案,及時直接向保險公司報案就可以。在事故現場附近等候保險公司來人查勘,或將車開到保險公司報案、驗車。
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5. 出了交通事故保險怎麼理賠
保險賠付方面,一方全責,一方無責
事故當事人駕駛事故車輛共同到全責方保險公司辦理理賠手續。全責方保險公司負責雙方車輛的查勘定損,並按有關規定進行賠付。無責方損失在2000元以下部分由全責方交強險進行賠付;超過2000元的部分,通過全責方的商業三者險進行賠付。全責方未投保商業三者險的,由全責方當事人自行承擔。
1、因交通事故引起的人身損害賠償首先要有交警部門出具的事故責任認定書,這是所有賠償責任依據的開始。根據交警隊的責任劃分比例進行承擔責任。如果有保險的,盡快與保險公司聯系。
2、對於因交通事故引起的致人人身損害,主要賠償范圍包括醫療費,住院費,護理費,營養費,誤工費,一次性傷殘補助金,精神損害賠償等。建立的基礎是傷殘等級鑒定基礎之上。傷殘等級鑒定是由專門的鑒定機構鑒定。
3、傷殘等級後確認後,依據當地的上年度職工平均工資,以及受害人的年齡、戶籍來確認各項賠償責任。
(5)出了保險理賠擴展閱讀:
交通事故保險公司賠償標准
對於超出交強險限額的賠償,保險公司將按照本次事故責任比例在商業險中賠償,一般會承擔超出部分的百分之三十。
保險人負責賠償。下列情況下,應當由被保險人自行承擔的免賠金額,保險人不負責賠償:
一、機動車損失保險中應當由第三方負責賠償而無法找到第三方的;
二、被保險人根據有關法律法規規定選擇自行協商方式處理交通事故,但不能證明事故原因的;
三、因違反安全裝載規定而增加的;
四、投保時指定駕駛人,保險事故發生時為非指定駕駛人使用被保險機動車而增加的;
五、投保時約定行駛區域,保險事故發生在約定行駛區域以外而增加的;
六、因保險期間內發生多次保險事故而增加的;
七、發生機動車盜搶保險規定的全車損失保險事故時,被保險人未能提供《機動車行駛證》、《機動車登記證書》、機動車來歷憑證、車輛購置稅完稅證明(車輛購置附加費繳費證明)或免稅證明而增加的;
八、可附加本條款但未選擇附加本條款的險種規定的;
九、不可附加本條款的險種規定的。
6. 保險理賠的流程是什麼
保險理賠流程是:第一步是第一時間及時向保險公司報案,並保留好證據材料等;第二步是准備理賠的材料,通常在報案以後保險公司會安排專人聯系協助理賠的,告知客戶理賠流程、理賠資料的要求以及紙質材料的寄送地址等;第三步是要收集齊全理賠資料並且提交到保險公司;第四步是等待保險公司審核,一般如果是小型案件的話,3個工作日內就可以給出回復了,如果是普通案件的話要在5到7個工作日,如果是大型案件的話也不會超過1個月;第五步是就等待理賠款到賬就可以了。
重要的保單
意外保險單,在25歲-30歲,意外險是這個階段必備的第一張保單,同時意外險的附加險種也是必要的選擇。因意外發生的醫療賠償,包括門診以及掛號費全都可以獲得賠付;重疾醫療險保單,是轉移風險並且獲得保障的方式,同時也是理財的最佳選擇之一;養老險保單,養老保險同時具有保障與理財的功能,又可以抵禦一部分的通貨膨脹的影響;保障財富的人壽保單,可以先算算貸款金額共多少,然後買一份同等金額的人壽保險,比如貸款的總額是80萬元,就買一份80萬元的壽險。一旦有變,還會有保險公司替還房貸,這樣的保險可以為個人以及家庭提供財富保障;子女的教育險保單,給孩子准備的一份完善的教育保障,大額的子女教育儲備金就能夠後顧無憂了;意外險保單,兒童意外險也是給孩子的另一張必備保單,兒童更加愛動,更加好奇,會比成人更容易受到意外傷害,並且兒童意外險保障程度是很高的,可以為出險的孩子提供醫療幫助;財產增值保單,按照我國的現行法律,任何保險金所得都是免稅的,所以子女作為保險金的受益人,是無須交納個人所得稅,現在就可以將部分的資產放進保險公司,保險公司可以在法律規定的范圍內助你達成願望,並且盡可能放大資產。