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煙葉保險理賠實務

發布時間:2021-11-13 09:10:40

『壹』 保險理賠常識

一、理賠流程:
出險-報險-提交材料-核查資料-立案-審核-結案-賠付
二、報案:
1、報案人:投保人、被保險人或受益人,出險人的親戚朋友等都可以向保險公司報案。
2、報案方式:上門報案、電話報案、傳真報案、互聯網報案
3、報案時效:出險之日起3天內
4、報案內容:被保險人姓名、投保單號、出險經過、時間、地點、被保險人的相關資訊。
三、保險金申請人:
1、生存保險金、殘疾保險金、殘疾保障金、醫療(費用、津貼)保險金的申請人必須是被保險人本人或者被保險人的受託人。
2、身故保險金的申請人一定要是受益人本人或受益人的受託人,未設定受益人或者受益人和被保險人都已死亡,保險金則由被保險人的繼承人繼承。
四、不予立案案件:
1、出現事故者不是保險單所記錄的被保險人
2、事故發生時間不在保期范圍內
3、事故不屬於保險理賠范圍內
4、事故發生在免責期內
5、保險合同已失效
6、理賠申請超時
7、申請人資格不夠
8、材料不齊全
五、理賠資料:
1、理賠申請書
2、保險單正本
3、繳費憑證
4、身份證
5、疾病診斷證明
6、醫療費用原始收據
7、出院小結
8、居民死亡證明書
9、事故證明(交通、公安等部門出具)
10、殘疾鑒定書
11、戶籍注銷證明
12、受益人或委託代理人身份證明
13、保險公司實際需求的其他資料

『貳』 保險實務具體是什麼

保險實務就是指保險行業的相關事務。
主要包括:保險經營、保險展業、保險承保(包含保全)、保險理賠與售後服務等

『叄』 保險公司對暴風,冰雹對烤煙造成災害的賠償情況

承保責任

農作物的風險損失可分為農作物數量減少,農作物質量下降,農作物價格下跌。一般而言,農作物保險只承擔農作物數量和質量的損失,不承擔價格風險。

在作物生長期間,其收獲量有相當部分是取決於土壤環境和自然條件、作物對自然災害的抗禦能力、生產者的培育管理。因此,在以收獲量價值作為保險標的時,應留給被保險人自保一定成數,促使其精耕細作和加強作物管理。如果以生產成本為保險標的,則按照作物在不同時期、處於不同生長階段投入的生產費用,採取定額承保。

保險責任

第四條在保險期間內,由於雹災原因直接造成保險農作物的損失,損失率達到20%以上的,保險人按照本保險合同的約定負責賠償。

『肆』 煙草保險理賠絕收,重度,中度是多少

如果災情發生後,煙草部門會及時與保險公司聯系,積極做好災後定損、理賠工作。
保險公司對絕收、嚴重、中度、輕度受損的煙田每畝分別賠付540元、324元、189元、108元。另外,市煙草專賣局(公司)還決定進行行業補助,給予絕收、嚴重、中度、輕度受損的煙田每畝分別補助800元、500元、200元、50元,

『伍』 2019年的烤煙保險,保險公司到底是如何賠償,能給個確切的答案嗎

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

一、單選題:每小題1分,每題的備選答案中,只有一個是正確的,選對得1分、多選、不選或錯選均得0分。
1、根據我國《民法通則》規定,不屬於民事代理行為的是(C)
A、甲委託乙代理房產登記B、乙受甲委託出席合同簽字儀式
C、丙受甲委託購買保險D、甲委託乙辦理納稅
2、根據《反不正當競爭法》規定,監督檢查部門在監督檢查不正當競爭行為時,有權行使職權進行監督檢查的行為有(B)
A、銷售與不正當競爭行為有關的財物B、要求被檢查者提供有關資料
C、拘役與不正當競爭行為有關的責任人D、轉移與不正當競爭行為有關的財物
3、在《消費者權益保護法》中規定,經營者在向消費者宣傳有關商品時,正確的做法是(B)
A、可以誇大性能
B、不做引人誤解的虛假宣傳
C、只對有利於銷售的問題做明確答復
D、不向消費者說明商品標明真實的標記,以免誘導
4、在《民法通則》中,對緊急避險造成損害而應承擔民事責任的是(B)
A、緊急避險人B、引起險情的人C、緊急避險人和引起險情的人D、受害人
5、在《消費者權益保護法》中,國家制定有關消費者權益法律、法規、政策時應聽(A)的意見和要求。
A、消費者B、生產者C、監管者D、銷售者
6、在《民法通則》中,對於無權代理的民事行為,如果被代理人知道而不否認,那麼造成第三者損失時,應該承擔民事責任的是(A)
A、被代理人B、行為人C、第三者D、行為人和第三者
7、在《保險代理機構管理規定》中,申請設立保險代理機構,應當向中國保監會提交可行性報告,內容包括(C)
A、合夥協議B、公司章程
C、市場情況分析D、具有法定資格的驗資機構出具的驗資證明
8、在《保險代理機構管理規定》中,代理機構每年向中國保監會報送上年度本機構保證金管理情況的報告,具體時間是(D)
A、12月1日前B、12月31日前C、1月1日前D、1月31日前
9、在《保險代理機構管理規定》中,應提交一式兩份會計師事務所出具的代理機構審計報告,該時間要求是(C)
A、前兩個會計年度B、前三個會計年度C、上一會計年度D、本會計年度
10、以《保險代理機構管理規定》要求的注冊資本最低限額設立的,可以無需增加資本而直接設立分支機構數量是(C)家
A、1B、2C、3D、4
11、在保險代理人員執業活動中,向客戶給予或承諾給予保險合同規定以外的經濟利益視為(C)
A、非法競爭行為B、惡意競爭行為C、不正當競爭D、優勢競爭
12、國內運輸貨物保險的保額確定採用(A)
A、定值保險的方法B、定額保險的方法
C、不定值保險的方法D、第一損失的方法
13、我國職業責任險的投保人是(D)
A、受益人B、各類專業技術人員C、受害人D、提供專業技術服務的單位
14、我國機動車輛保險條款規定「被保險人必須對所保車輛妥善保管、使用、保養,使之處於正常技術狀態,從保證形式上看屬於(C)
A、確認保證B、承諾保證C明示保證D、默示保證
15、保險人對被保險人的財產及其有關經濟利益在發生保險責任范圍內的災害事故而遭受經濟損失時給予補償的保險是(C)
A、責任保險B、保證保險C、財產保險D、商業保險
16、「倉至倉條款」成為確定貨物運輸保險的保險責任期限的主要依據,這體現貨物運輸保險的特徵是(D)
A、承保標的具有流動性B、保障對象具有多變性
C、承保的風險具有綜合性D、保險期限具有空間性
17、屬於我國開辦的生長期農作物險的險種有(B)
A、果木產量保險B、玉米種植保險C、水稻產量保險D、烤煙水災保險
18、建築工程承包合同保證險中,承保工程所有人因承包人不能按質按量交付工程而蒙受的經濟損失是(C)
A、供應保證保險B、投標保證保險C、履約保證保險D、預付款保證保險
19、責任保險中採用的免賠額形式是(A)
A、絕對免賠B、相對免賠C、比例免賠D、法定免賠
20、屬於基本風險形式的是(C)
A.火災引起損失的可能
B.人身傷害引起損失的可能
C.社會暴亂引起損失的可能
D.家中煤氣爆炸引起損失的可能
21、從根本上消除特定風險單位和中途放棄某些既存風險單位,屬於風險管理技術中的(C)
A、轉移B、預防C、避免D、抑制
22、保險雙方當事人享有權利與承擔義務的最重要的憑證和依據是(A)
A、保險單B、小保單C、投保單D、暫保單
23、國家(政府)通過法律或行政手段強制實施的一種保險是(C)
A、商業保險B、自願保險C、法定保險D、普通保險
24、為了規范保險代理機構及其分支機構的經營行為,維護公平競爭的市場秩序,促進保險業健康發展,根據《中華人民共和國保險法》等有關法律、行政法規,制定本規定。以上敘述的是(B)
A、《守則》的規范對象B、《守則》的制定目的
C、《守則》的主要原則D、《守則》的主要內容
25、可保風險的條件是(A)
A、大量標的均有遭受損失的可能性B、投機的風險
C、風險具有確定性D、風險導致重大損失的確定性
26、保險人承擔賠償和給付保險金責任的最高限額叫(D)
A、保險價值B、實際損失C、賠償限額D、保險金額
27、保單貸款本息累計已達到其保險單的現金價值時,投保人又未按期歸還借款,保險人採取(A)
A、終止保險合同效力B、解除保險合同,返還現金價值
C、投保人歸還貸款本息D、起訴投保人,追償貸款本金
28、營業費用的附加基礎是(D)
A、危險保費B、儲蓄保費C、純保險費D、營業保費
29、既有損失可能,又有獲利可能的風險是(B)
A、純粹風險B、投機風險C、動態風險D、特定風險
30、被保險人未履行風險增加的通知義務,保險人享有權利(B)
A、宣布合同無效B、解除合同C、變更合同D、宣布合同終止
31、保險合同條款約定內容有遺漏或不完整時,適用的條款解釋原則是(C)
A、有利於被保險人和受益人的原則B、意圖解釋原則
C、補充解釋原則D、文義解釋原則
32、收入保障保險,致殘初期,如被保險人不能完成其慣常職業的基本任務,可認定為(D)
A、期間殘疾或完全喪失工作能力B、暫時殘疾或完全喪失工作能力
C、基本殘疾或完全喪失工作能力D、完全殘疾或完全喪失工作能力
33、《反不正當競爭法》規定,經營者不得採用財物或其他手段進行賄賂以銷售或購買商品。對方單位或個人在帳外暗中收受回扣的,以(A)論處。
A、受賄B、誘騙C、欺詐D、行賄
34、萬能均衡死亡給付,規定最低凈風險保額的目的是(A)
A.為了避免由於現金價值太高而超過規定的保額
B.為了避免由於現金價值太低而超過規定的保額
C.為了避免由於現金價值太高而超過規定的保費
D.為了避免由於現金價值太低而超過規定的保費
35、非壽險理賠中,審核保險責任的內容之一是(A)
A、保單是否有效B、投保單填寫字跡是否規范
C、保額是否經被保險人書面確認D、投保單是否經被保險人親筆簽名
36、人身意外傷害中,造成殘疾責任期限實際是(C)
A、確定殘疾程度的標准B、確定殘疾程度的條件
C、確定殘疾程度的期限D、確定殘疾程度的依據
37、風險管理技術分為(A)
A、控制型和財務型B、感知型和分析型
C、控制型和分析型D、感知型和財務型
38、保險人提供包括醫療費用、住院費用、手術費用等項目的保險是(A)
A、綜合醫療保險B、費用保障保險
C、普通醫療保險D、長期護理保險
39、保險代理人員執業活動中,在利益沖突不能避免時,應向客戶或所屬機構作出說明,並確保客戶和所屬機構利益不受損害。以上詮釋的是保險代理人員職業道德原則之一的(B)
A、誠實信用原則B、客戶至上原則C、勤勉盡責原則D、專業勝任原則
40、團體人壽保險風險選擇的對象是(B)
A、團體個人B、團體本身C、法人D、被保險人
41、體現保險業在國民經濟地位的重要指標(B)
A、保險密度B、保險深度C、保險費D、賠付率
42、風險管理的基本目標是(A)
A、以最小成本獲得最大安全保障B、以最小成本獲得最大利益
C、避免風險發生D、抑制損失程度
43、影響死亡率的因素有(D)
A、險種B、繳費方式C、投保人財務狀況D、年齡
44、抵押權人為抵押物投保,債務人履行完債務時,保險合同變更屬於(A)
A、主體變更B、客體變更C、內容變更D、形式變更
45、投保人為要約人,保險人為受約人的原因是保險合同屬於(B)
A、有償合同B、格式合同C、要式合同D、雙務合同
46、保險人不承保犯罪造成意外傷害的原因是(A)
A、只為合法行為提供保障B、只為正義行為提供保障
C、只為理性行為提供保障D、只為可知行為提供保障
47、保險營銷載體是(D)
A、保險事故B、保險金額C、保險標的D、保險產品
48、一般情況下,保險銷售人員在為客戶設計保險方案時應遵循的首要原則是(C)。
A、高損失頻率優先原則B、低損失頻率優先原則
C、高額損失優先原則D、低額損失優先原則
49、保險人在與現有客戶及潛在客戶接觸的階段,通過暢通有效的服務渠道,為客戶提供產品信息、品質保證、合同義務履行、客戶保全、糾紛處理等項目的服務以及基於客戶的特殊需求和對客戶的特別關注而提供的附件服務內容。以上是(A)
A、保險客戶服務B、保險銷售C、保險承保D、保險理培
50、非壽險理培中,審核保險責任的內容之一(B)
A、損失是否發生在投保人指定的地點B、損失是否發生在保單載明的地點
C、損失是否發生在被保險人指定的地點D、損失是否發生在代理人指定的地點
51、根據《保險代理機構管理規定》,不屬於保監會依法辦理保險代理機構許可證注銷的情況是(B)。
A、期滿未申請B、期滿未交費
C、6個月未開展業務D、保險代理機構解散、被撤銷或宣告破產
52、保險代理從業人員在執業過程中,履行法定說明義務以及所屬機構規定的其他說明義務時,應該(D)。
A、取得所屬機構書面確認B、取得所屬機構口頭確認
C、取得客戶的口頭確認D、取得客戶的書面確認
53、根據《保險代理機構管理規定》,下列屬於保險公司及其工作人員合理合法行為的事(B)。
A、對直接承保業務提取手續費
B、對保險代理業務支付手續費
C、與所委託的代理機構共同提取使用保險賠款
D、與所委託的保險代理機構共同分攤保費
54、從表現形式上看,職業道德的特點是(C)。
A、實踐化和具體化B、具體化和單一化
C、具體化和多樣化D、個性化和多樣化
55、保險代理從業人員在執業活動中,應該秉持勤勉的工作態度,努力避免執業活動中的失誤,這一職業道德所詮釋的是道德原則中的(C)。
A、客戶至上原則B、誠實信用原則C、勤勉盡責原則D、專業勝任原則
56、保險代理合同中規定的保險代理人的基本義務之一是(D)。
A、幫投保人墊交保費B、獲取勞動報酬
C、向投保人收取保費D、維護保險人的利益
57、王某男35歲,現投保5年定期壽險—份,保險金額為100000元,假設死亡給付發生在期末,利率為2%,35歲那年的死亡率為0.0010。則王某35歲那年的自然保費是(B)
A、96元B、98元C、100元D、102元
58、在人身意外傷害保險中,構成人身意外傷害保險責任的首要條件是被保險人遭受了意外傷害。該條件強調被保險人遭受的意外傷害必須是(C)
A、可能發生的事件B、客觀推理的結果
C、客觀發生的事實D、未來出現的現象
59、獨立主險重大疾病保費中,保險人定價時考慮的主要因素包括(C)
A、重大疾病的發生率和治癒率B、重大疾病的發生率和費用率
C、重大疾病的發生率和死亡率D、重大疾病的發生率和治療率
60、保險合同生效滿一定期限之後(一般是1年或2年之後),如果投保人不按期交納保險費,保險人則自動以保單項下積存的現金價值墊交保險費是(C)
A、保單質押貸款條款B、現金價值處置條款
C、自動墊繳保費條款D、不喪失現金價值條款
61、分紅保險中,保險精算等相關部分都要計算盈餘中可作為紅利分配的數額,並由公司給予商業判斷予以決定分配的數額,此決定分配的數額成為(C)
A、可分配利潤B、可分配財產C、可分配盈餘D、可分配權益
62、按照中國保監會頒布的《個人分紅保險精算規定》紅利分配的方式包括(A)
A、現金紅利和增額紅利B、期首紅利和期末紅利
C、資產紅利和負債紅利D、即期紅利和延期紅利
63、健康保險中都規定了免賠額條款,其中,單一免賠額扣除的對象是(B)
A、每團體賠款B、每次事故賠款
C、每年賠款總額D、每個被保險人賠款
64、在人壽保險定價的各種假設中,影響定價假設的公司特點因素包括(D)等
A、投資收益率B、股票市場狀況
C、人口及其結構變化D、保費增長目標對公司的重要性
65、在人壽保險定價過程中,保險人計算保險費時還必須考慮利率因素,其主要原因是(A)
A、人壽保險是長期性的,保險人收取保險費在先給付保險金在後
B、人壽保險是負債性的,保險人收取保險費就立即產生負債
C、人壽保險是資產性的,保險人收取保險費就立即形成大量資產
D、人壽保險是權益性的,保險人收取保險費就立即形成大量權益
66、以生命為保險事故的人壽保險中,其主要風險因素是死亡率,影響死亡率的主要因素包括(D)等
A、年齡、身高和職位B、年齡、籍貫和體重
C、年齡、身份和愛好D、年齡、性別和職業
67、根據我國機動車輛保險的規定,保險人不予承保的機動車輛有(B)
A、電瓶車B、電動自行車C、拖拉機D、冷藏車
68、某投保人以價值6萬元的財產向A、B兩家財產公司投保火災保險,A保險公司承保4萬元,B保險承保險6萬元,如果發生實際損失5萬元,以限額責任方式來分攤,A保險公司應賠付的金額是(A)
A、2.22萬元B、2.5萬元C、4萬元D、5萬元
69、李某就其財產投保了保險金額為5萬元家庭財產保險,並註明了現在的地址為保險地址,在保險期內,李某的住處被其保姆盜走部分財物,造成財產損失2萬元,據悉,李某的家庭財產為20萬元,那麼根據我國家庭財產綜合保險的規定,保險人應該負責賠償的金額是(A)
A、0元B、1萬元C、2萬元D、5萬元
70、丁某投保了保險金額為80萬元的房屋火災保險,一場大火將該保險房屋全部焚毀,而火災發生時該房屋的房價已跌至65萬元,那麼,丁某應得的保險賠款為(C)
A、80萬元B、67.5萬元C、65萬元D、60萬元
71、某一定值保險合同的保險金額為100萬元,在發生保險事故導致全損時,該保險標的的市場價值為80萬元,對此保險公司的賠付金額是(D)
A、64萬元B、80萬元C、90萬元D、100萬元
72、按照我國企業財產基本險和綜合險條款規定,企業所有的古玩、藝術品屬於(D)
A、可保財產B、不可保財產
C、加費特約可保財產D、不加費特約可保財產
73、戰爭中敵機投彈引起的火災,造成投保人財產被保險人的保險財產損失,如果戰爭風險屬於除外風險,火災屬於保險風險,那麼保險人對該被保險人的損失應該採取正確處理方式是(A)
A、不予賠償B、部分賠償C、全部賠償D、比例賠償
74、在財產保險的核保中,保險人通常要對投保人所投保的財產附近有無諸如易燃、易爆的危險源進行檢驗,在財產保險的核保要素中,保險人考慮的這一核保要素屬於(A)
A、投保標的物所處的環境B、保險財產的佔用性質
C、投保標的物的主要風險隱患D、投保人的安全管理制度的制定和實施情況
75、保險利益的成立須有一定的條件,投保人與子女之間的關系所產生的利益主要表現為(D)
A、合理的利益B、確定的利益
C、經濟上有價的利益D、具有利害關系的利益
76、保險公司進行資金運用的可能性主要在於(D)
A、保險收取了部分資金B、滿足監管機構的要求
C、保護被保險人的利益D、保費收取與給付有時間差
77、在投保人或被保險人違反告知的各種形式中,投保人或被保險人對已知或應知的與風險和標的有關的實質性重要事實有意不報的行為叫做(C)
A、漏報B、誤告C、隱瞞D、欺詐
78、在保險活動中,投保人通過履行交付保費的義務,所換取的是(A)
A、保險人提供的經濟保障的權利B、保險人獲得的經濟保障的義務
C、被保險人提供的風險管理的方法D、被保險人提供的經濟保障的服務
79、與普通人壽保險相比,簡易人壽保險的保額方面的特點是(A)
A、保額相對較低B、保額相對較高C、保額自由約定D、保額不受限制
80、從保險風險看,我國保險公司開辦的團體人身意外傷害險、學生團體平安險等屬於(A)
A、普通意外傷害險B、地方意外傷害險
C、教育意外傷害險D、強制意外傷害險
二、判斷題(共20題,每小題1分,共20分。判斷正確得1分,判斷錯誤得0分。)
81、根據我國<<保險法>>的規定,保證保險是指被保險人對第三者依法應負的賠償責任為保險標的的保險(B)。
82、根據我國<<保險法>>的規定,在人身保險合同中投保人解除合同,未交足二年保險費的,保險人按照合同約定,在扣除手續費後退還保費(A)。
83、根據我國<<保險法>>的規定,在財產保險中,因第三者對保險標的的損害造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在保險價值內代位行使被保險人對第三者請求賠償的權利(B)。
84、根據我國<<保險法>>的規定,保險監管機構有許可權制或禁止保險公司向中國境外的保險公司辦理再保險分出業務,但無許可權制或禁止中國保險公司接受向中國境外的再保險分入業務(B)。
85、根據我國<<保險法>>的規定,保險公司應當妥善保管有關業務經營活動的完整帳本、原始憑證及相關資料(A)。
86、根據我國<<保險法>>的規定,保險事故發生後,依照保險合同請求,保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人、受益人只需向保險人提供保險單即可(B)。
87、我國<<保險法>>是為了規范保險活動,保護保險活動當事人的合法權益,加強對保險業的監督管理,促進保險事業的健康發展(A)。
88、根據我國<<保險法>>的規定,保險是指投保人根據合同約定,向保險人支付保險費,保險人對於合同約定的可能發生的事故因其發生所造成的財產損失承擔賠償保險金責任,或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或者達到合同約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任的互助行為(B)。
89、根據我國<<保險法>>的規定,中華人民共和國境內從事保險活動的保險公司適用中華人民共和國保險法(A)。
90、根據我國<<保險法>>的規定,設立保險公司注冊資本最低限額為二億元人民幣(A)。
91、根據我國<<保險法>>的規定,投保人、被保險人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或疾病騙取保險金構成犯罪的,依法追究刑事責任(A)。
92、根據我國<<保險法>>的規定,保險公司及其工作人員在保險業務中隱瞞與保險合同有關的重要情況,欺騙投保人、被保險人或者受益人,或者拒不履行保險合同約定的賠償或者給付保險金的義務,構成犯罪的,依法追究刑事責任(A)。
93、根據我國<<保險法>>的規定,以生存為給付保險金條件的合同,未經被保險人書面同意並認可保險金額的,合同無效(B)。
94、根據我國<<保險法>>的規定,保險公司變更注冊資本須經過工商管理部門批准(B)
95、根據我國<<保險法>>的規定,保險代理人根據保險人的授權代為辦理保險業務的行為,由保險代理人承擔責任(B)
96、根據我國<<保險法>>的規定,被保險人、受益人對保險人請求給付保險金的權利自知道保險事故發生之日起5年不行使而消滅(B)。
97、保險公司因分立、合並或者公司章程規定的解散事由出現,經工商管理機構批准後解散(B)。
98、在整頓過程中,保險公司原有業務必須停止(B)。
99、根據我國<<保險法>>的規定,保險標的發生部分損失的,在保險人賠償後30日內,投保人可以中止合同,除合同約定不得終止合同的除外,保險人不得終止合同(B)。
100、根據據我國<<保險法>>的規定,保險監管機構根據保險公司業務范圍、經營規模可以調整其注冊資本的最低限額,但不得低於2億元人民幣(A)。

『陸』 車險查勘定損理賠實務

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保險公司的理賠工作應嚴格執行《機動年輛保險實務》的有關規定,工作人員在查勘、定損、估價過程中,要做到雙人查勘、雙人定損、交叉復核。對損失較大或疑難案件做到重復多次審核、專門會議分析研究,確保核定元誤。對任何一個理賠案件都要做到嚴格細致、客觀真實,不受人惰的影響,做到既不損害保險人利益,又要保證被保險人的權益不受侵害。定損核價人員在事故車輛的定損、估價過程中,在保證被保險人的權益不受侵害、不影響車輛性能的前提下,應遵循"公平公正"、"能修不換"的保險補償原則,參照當地交通運輸管理部門規定的修理工時及..f!價和零配件價格對事故車輛的損傷部位逐項進行審定,做到合理准確地定損核價。定損核價是一項政策性、技術性十分強的工作,要求定損核價人員掌握必要的物價管理知識、汽車結構和性能方面的專業知識和修理專業方面的知識,要具有豐富的實際操作經驗,能准確認定車輛、總成和零部件的損傷程度,准確實施"能修不換"的原則。定損人員應根據事故車輛的損傷情況,准確認定保險賠付范圍及賠付方式,即是修還是換。對於車輛的外覆蓋件來說,應以損傷程度和損傷面積為依據,確定修復方法。對於功能件來說,判斷零件的更換或修理存在一定的難度,要做到准確判定事故原因及損傷形成的因果關系,這要求定損人員必須掌握足夠的汽車結構和性能方面的專業知識。汽車零部件功能的下降和受損有兩方面原因:一是隨車輛行駛里程的增加,各零部件、總成的功能都會有不同程度的下降;二是在道路交通事故中,由於碰撞產生的撞擊力使部分零部件或總成喪失部分或全部功能。定損人員應正確區分:哪些是車輛本身故障所造成的損失;哪些是車輛正常使用過程中零件自然磨損、老化造成的損失;哪些是使用、維護不當造成的損失;哪些是損傷產生後沒有及時進行維護修理致使損傷擴大造成的損失;哪些是撞擊直接造成的損失。依照機動車輛保險條款所列明的責任范圍,明確事故車輛損傷部位和賠付范圍。

『柒』 19.一艘裝有皮革與煙草的船舶遭遇海難,大量的海水侵入使皮革腐爛,海水雖未直接浸泡裝煙草的捆包,但

首先,近因原則的定義如下:

  1. 它是判斷風險事故與保險標的的損失直接的因果關系,從而確定保險賠償責任的一項基本原則;

  2. 它是保險當事人處理保險案件,或法庭審理有關保險賠償的訴訟案,在調查事件發生的起因和確定事件責任的歸屬時所遵循的原則。

再分析何為近因:

近因是指在風險和損失之間,導致損失的最直接、最有效、起決定作用的原因,而不是指時間上或空間上最接近的原因。

當保險人承保的風險事故是引起保險標的損失的近因時,保險人應負賠償 ( 給付 ) 責任,近因原則是保險實務中處理賠案是所遵循的重要原則之一。

綜合上述,根據近因原則以及近因的定義可知被保險人認為造成煙草損失的近因是海難。

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