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10
連桿與連桿軸瓦粘連抱死；瓦片合金摩擦層燒蝕流化；曲軸與連桿座、瓦蓋均燒成藍色；機
油泵與機油泵集濾器的連接部位斷裂脫落；其它機件沒有變形、燒蝕、損壞的現象。
經詢問，駕駛員承認當車陷落坑內後發動機沒有及時熄火，而且，為了使汽車能夠爬出
陷坑，進行了幾次低擋大油門的操作，直至發動機突然滅車，再打起動機時，就只有起動機
的運轉聲，發動機根本無法轉動。無奈之下，只好找保險公司報案。
試分析該案例是否屬於保險責任？應該賠付哪些費用？為什麼？
28
．變速器拖底的理賠案例
一保戶報案稱他們公司的寶馬
530i
轎車在某飯店下邊道時不慎拖底，自動變速器底部
有液壓油泄漏。現在，車已被拖進維修站，請保險公司派員查勘定損。
查勘定損人員趕到維修站後，在向駕駛員了解情況時，感覺駕駛員談吐清楚，沒有酒後
駕車之嫌疑。維修站值班人員介紹本單位內部有規定，自動變速器只有專業的維修人員才能
拆檢，其它人員一概不允許插手。
查勘定損人員與保戶一起來到出險現場，發現飯店的停車場在邊道上，邊道與道路落差
較大。在飯店停車管理人員的指引下，發現事故車輛停放的邊道台階上有明顯刮痕，痕印很
深、很新，並有油點，沿著車輛行走的方向有斷續油點。飯店停車場管理人員介紹說，寶馬
車駛離停車場時，前輪偏離了專為車輛駛下台階而准備的活動三角架才造成拖底，不然不可
能發生這樣的事故。
第二天，
查勘定損人員與保戶一同去維修站，
對自動變速器的損壞情況進行檢查，
發現
變速器油底殼有嚴重拖痕，並有
10cm
左右的裂痕，有一個米粒大小的孔洞，變速器殼體沒
有發生斷裂或變形。但維修工提示變速器輸出軸轉不動，懷疑內部有問題。
解體變速器後發現，變速器離合器、制動器嚴重燒蝕變形，鋼片、摩擦片粘連在一起，
行星輪及架、齒圈燒蝕，閥體、變速器殼體內部也有不同程度損壞。總體來說，變速器損壞
嚴重，已無修復價值。
據駕駛員本人介紹：吃飯後開車下邊道時感覺前輪突然落地，底部傳來刮碰響聲，下車
查看時，沒有發現什麼異常，車也能正常運轉，以為沒什麼事，便將車上幾位領導送回家，
回單位進入車庫才發現車底漏油。因第二天單位還有急事用車，趕緊將車送到維修站，請他
們夜間修好。沒想到快到維修站時，汽車就無法開動了，最後找人幫忙才推進維修站的，飯
店到維修站累積行駛大約
50
～
60
公里路。
試分析該案例是否屬於保險責任？應該賠付哪些費用？為什麼？
29
．雨天進水晴天壞，應該如何理賠？
一輛美日牌轎車在行駛過程中，因汽車發生輕度的正面碰撞而向保險公司報案，要求查
勘。將車拖至修理廠，拆解發動機後發現，第三缸的活塞連桿折斷、缸體損壞。
經對車主詳細了解得知，該車曾在三天前強行涉水，導致當場熄火，車主在將積水進行
簡單清理並更換空氣濾清器後，沒有發現什麼問題，就繼續使用。
11
試分析該起事故的損壞原因，並說明應該賠付的損失項目。
30
．修理不當，擴大損失，如何理賠？
一輛克萊斯勒「君王」牌轎車涉水時，因發動機進水而自然熄火。車主非常愛惜自己的
汽車，未進行任何企圖激活發動機的操作，並及時向保險公司報了案。
查勘人員來到現場後，調來拖車將汽車拖至修理廠。修理工首先將發動機上的火花塞全
部拆下，然後轉動曲軸清理發動機內的積水。在轉動的過程中，感覺阻力太大，於是通過馬
達，強行轉動曲軸。轉完後不久，發現車底有漏出的機油。這一現象被車主清晰地看到了，
立即指出責任不在自己，要求保險公司賠付可能造成的損失。拆解之後，發現汽缸果然被搗
破。
試分析該起案例應該如何賠付？
31
．車輛長期被泥石流困住無法脫險，應如何處理？
某地林業局將一輛越野吉普車向當地保險公司投保了車輛損失險和第三者責任險。在保
險期限內，該局工作人員駕駛該車赴林區檢查工作，途中忽遇泥石流，長達兩公里多。由於
路段出現坍塌，造成前進受阻，所幸汽車和車上人員都安然無恙，但汽車被泥石流困住，無
法開出。車上人員只好選擇棄車，步行而歸。脫離險區後立即向承保的公司報案，要求對汽
車進行施救處理。但由於險區路段根本無法通行，施救工作無法展開。由於當地雨季來臨在
即，如不及時施救，本來完好的汽車將完全有可能被雨水、泥石沖刷浸泡致損。另外，受阻
路段至少要在兩個月以後才能修復，而該車的保險期限距滿期日已不足一個月，車主非常著
急。
試分析應該如何處理該起案例？
32
．人工直流供油引起的火災
一輛老款麵包車在行駛途中起火燒損。
車主報案稱：
汽車在行進過程中撞上了路邊的一顆
樹而導致起火。
現場查勘得知：路邊那棵樹被撞程度較輕，車前保險杠的變形也不算嚴重，但水箱已經
損壞，路面也沒有發現汽車制動的痕跡。打開發動機蓋子後發現：發動機周圍的可燃物已全
部化為灰燼，鋁合金製成的化油器已全部熔化，前輪輪胎已部分炭化，但輪胎與地面接觸部
分的炭化程度並不是最輕的。
查勘人員分別詢問同車而行的其他乘員，得知路途中駕駛員曾經兩次修理過化油器。
試分析應該如何處理該起案例？
33
．自用車變為營運車如何賠付
廣東一漁農董先生
(
車主
)
駕駛自己的「金杯」牌麵包車去廣州辦事。辦完自己的事情以
後，在加油站加完油正准備開車往回走，兩個身材高大的男人湊上前說：「老哥，我們有些
12
貨，想麻煩您給順道拉到天平架去，我們給你付運費，保證讓你滿意」。還沒等老實厚道的
董先生反應過來是怎麼回事，這兩個人就自作主張上了車。董先生說不清楚是在什麼心態的
驅使下，就開車拉著兩人上了路。當車行駛到市郊時，其中一哥男子從腰間拔出尖刀，頂在
董腰間，說「我們是搶車的，你下車吧」。另外一個男子掄動拳頭三下五除二將董先生打出
了車外。幸運的是，董先生被隨後趕到的巡警救起，沒有受到進一步的傷害，但汽車卻被歹
徒搶走了。董先生趕緊報案、報險。
試分析應該如何處理該起盜搶汽車的案例？
34
．車輛被盜後造成的損失理賠案
某單位一輛桑塔納轎車在有效保險期內於飯館門前被盜。因盜車人駕車技術不熟練，再
加上心裡緊張，在飯館拐彎處與一輛富康轎車相撞，致使雙方車輛嚴重受損，並造成對方車
上一名乘客重傷。經交警認定，盜車人負全部責任，但因盜車人暫無經濟賠償能力，公安部
門讓該車車主墊付。被保險人墊付後，即向保險公司提出索賠。
試分析應該如何應對該起案例？
35
．交警調解，甲方駕貨（汽車方）由於疏忽和超寬、超載原因碰撞乙方行人，承擔主
責（原因是超寬、超載引起的）
，乙方行人承擔次責。甲方汽車損失自負，乙方行人損失：醫
葯費
6000
元，護理費
17
元
*50
天
=850
元，住院伙食補貼
15
元
*50
天
=750
元，誤工費
17
元
*100
天
=1700
元，十級殘補
6280
元
*20
年
*10%=12560
元，交通費
500
元，財物損壞
300
元，
考慮傷者今後勞動能力受到損失，補助
10
年計
6280
元，共計：
28940
元。由甲方承擔
90%
，
乙方承擔
10%
。經保險公司定損，汽車修理費為
3000
元，該車於
2007
今年二
2
月投保，交
強險、營業性車損險
10
萬元（保險價值
10
萬元）
，第三者責任
10
萬元，不計免賠率（含車
損、三責）
，請算一下甲車方的賠款。
36
．王某於
2006
年
7
月
2
日為其一輛
1997.10.10
產的桑塔納
2000
車投保了交強險，
家庭自用車損險
13
萬，
第三者責任險
10
萬元，
車上人員責任險每座
1
萬元。
同年
8
月
2
日，
該車由於單方交通事故碰被撞後起火全部燒毀，王某認為他投保了
13
萬，理應賠償
13
萬，
並請教了律師，您作為內行，對這一事件，應當如何對你的保戶作答復？
37
．老趙一直是安全行駛，沒有處理事故的經驗。
2007
今年
4
月續保不久，且僅投保交
強險。老趙請小李幫忙駕駛拖拉機搞運輸，在同年
6
月
5
日發生了因避讓自行車將拖拉機翻
入稻田中的事故，拖拉機的柴油流了一地，駕駛員受傷。經交警調解有以下幾項損失要求老
趙承擔：小李醫葯費
4000
元，護理費
480
元，誤工費
960
元，一次性補償
800
元，拖拉機
損壞
1000
元，
農田污染賠償
500
元。
您認為可以列入保險第三者責任賠償范圍的有那幾項？
合計多少？你怎樣對老趙作解釋？
13
38
．
2006
年
11
月
20
日
8
時許，小王接
95518
指令及時達到了出險現場，勘察了現場，
基本認為是出險車輛為避橫穿行人，右駕方向，撞在了隔離墩上，車損較大，而且地上倒著
一輛自行車，聽路人介紹，該車在避讓過程中，碰到了旁邊的騎車人，傷者已被交通警送往
醫院，小王在處理交警處了解到，該車駕駛員並未報案，也未送傷者去醫院，到目前為止人
還出現。報案人為車輛所有權人。小王採取了以下步驟：
（
1
）拍了現場照片，並對事故車進行了初步定損，記錄了看得到的更換件和修理件；
（
2
）打電話給報案人，要求
17
時前，駕駛員必須將駕駛證、行駛證拿來給小王核對；
（
3
）告知報案人「車拖至修理廠打開後，再通知我」，並留下了電話號碼；
請您點評小王做得是否正確完整。
39
、定損員小劉接到一個案子：經過一個建築工地的「凌志
430
」轎車，被空中落下的
一廣告牌子砸碎了前擋風玻璃，要求查勘定損。接案後，小劉要求車主將車開到定損點，查
勘了損失後，小劉出具了定損單，更換前擋玻，報價金額：
3400
元，並告知車主，索賠時要
提供交警或當地派出所的證明。請您點評一下，小劉做得怎麼樣？
40
．王先生應要求將車開至定損點，後保後圍被撞進，定損過程中，王先生嚷到：「我
的後保上有倒車雷達，你別漏了」，這張定損單該如何寫？
41
．
2006
年
12
月
5
日，小朱駕駛著私家車在途中發現機蓋冒了煙，小朱以前做過修理
工，措施得當，火沒有著起來，但車頭線束，點火線圈已焦，小朱想起上星期剛續保，連聲
道「還好」「還好」，趕緊打了報案電話，定損員小張趕到後，小朱悻悻地：「我是不幸中
的萬幸，你們保險公司也運氣，損失不大，
3000
元能搞定」。簡述查勘程序。
42
．定損員小陳接案後，與保戶聯系，經了解後得知：出險車輛
A
，
B
屬兩車追尾事故，
碰撞雙方原意「私了」，
A
車（我方承保）負全責，願意賠償
B
方
800
元，現場已撤離，現
雙方正在路邊協商相關事宜。小陳在電話中要求
A
車駕駛員，將雙方車輛開到我公司定損點
進行定損。車開到後，
A
車駕駛員為難地說：
B
車有急事，不願意來。小陳出具了定損單，
並在查勘報告中註明交警處理，小陳處理是否到位？如果是您處理，處理步驟是如何？
43
．被保險人在某支公司投保了《車輛損失保險》
，車輛在住宅小區停放過程中，由於
小區內違規燃放爆竹使車輛風擋玻璃和機器蓋受損，經調查了解找不到燃放爆竹人員；被保
險人向保險公司提出索賠。你認為屬於保險責任嗎
?
請分別按家庭自用
,
營業用車輛的損失條
款來分析。若是保險人自己燃放
,
又該如何賠
?
44
．飛來石子將保險車輛損壞，是否屬於保險責任？
投保《非營業用汽車損失保險》的保險車輛，在正常行駛中，被不知何處飛來的石子將
14
車燈玻璃打碎。被保險人要求保險公司給予賠償。
45
．保險車輛被撒下的他腐蝕性液體或飄落的油漆損壞，是否屬於保險責任？
保險車輛被撒下的他腐蝕性液體或飄落的油漆損壞，被保險人提出索賠。
46
．車輛行駛過程中，機蓋掀起，造成保險車輛損失，是否屬於保險責任？
《家庭自用車輛損失保險》條款承保的保險車輛行駛中，機蓋掀起，風擋和機蓋受到損
壞。
47
．本車上人員下車後，被本車軋死，是否構成保險責任？
某支公司用《營業用車汽車損失保險》
、
《第三者責任保險》及附加《車上人員責任險》
條款承保的一輛東風大貨車，在保險期內被保險人駕駛保險車輛發現車輛有異響，指使車上
人員下車檢查原因，在檢查時，駕駛員將車輛准備靠邊時將車下人員軋死。被保險人向保險
公司提出索賠，保險公司應如何承擔賠償責任？
48
．保險車輛行駛中壓塌路面，是否構成保險責任？
投保了《營業用汽車損失保險》和《機動車輛第三者責任保險》的保險車輛行駛中將路
面壓塌，造成路面和車輛損失。
49
．投保特種車第三者責任險的吊車，吊鉤脫落，貨物損壞，是否賠付？
投保《特種車第三者責任險》吊車，吊鉤脫落，使正在吊裝的貨物損壞。
50
．投保車上貨物責任保險的車輛，貨物散落是否賠付？
投保《車上貨物責任保險》的車輛，行駛中所載貨物捆綁不牢被甩落，是否賠付。
2. 保險試題
1 A
2 C
3 B
採納，給你答案
3. 保險理賠常識
一、理賠流程：
出險-報險-提交材料-核查資料-立案-審核-結案-賠付
二、報案：
1、報案人：投保人、被保險人或受益人，出險人的親戚朋友等都可以向保險公司報案。
2、報案方式：上門報案、電話報案、傳真報案、互聯網報案
3、報案時效：出險之日起3天內
4、報案內容：被保險人姓名、投保單號、出險經過、時間、地點、被保險人的相關資訊。
三、保險金申請人：
1、生存保險金、殘疾保險金、殘疾保障金、醫療（費用、津貼）保險金的申請人必須是被保險人本人或者被保險人的受託人。
2、身故保險金的申請人一定要是受益人本人或受益人的受託人，未設定受益人或者受益人和被保險人都已死亡，保險金則由被保險人的繼承人繼承。
四、不予立案案件：
1、出現事故者不是保險單所記錄的被保險人
2、事故發生時間不在保期范圍內
3、事故不屬於保險理賠范圍內
4、事故發生在免責期內
5、保險合同已失效
6、理賠申請超時
7、申請人資格不夠
8、材料不齊全
五、理賠資料：
1、理賠申請書
2、保險單正本
3、繳費憑證
4、身份證
5、疾病診斷證明
6、醫療費用原始收據
7、出院小結
8、居民死亡證明書
9、事故證明（交通、公安等部門出具）
10、殘疾鑒定書
11、戶籍注銷證明
12、受益人或委託代理人身份證明
13、保險公司實際需求的其他資料
4. 車險理賠知識選擇題
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A車車主承擔：本車車損，10*60%*30/50*15%+10*60%（1-30/50)=2.94
對方車損，15*60%=9
本方人傷，1.2*60%=0.72
對方人傷，0.8*60%*15%=0.072
物損，0.6*60%=0.36
共計15.052
B車主承擔：本車車損，15*40%*5%=0.3
對方車損，10*40%=4
本方人傷，0.8*40%=0.32
對方人傷，1.2*40%*5%=0.024
物損，0.6*40%=0.24
共計4.644
A保險公司承擔：本車車損，10*60%*30/50*(1-15%)=3.06
對方人傷，0.8*60%*(1-15%)=0.408
共計3.468
B保險公司承擔：本車車損，15*40%*（1-5%）=5.7
對方人傷，1.2*40%*（1-5%）=0.456
共計6.156
不懂的可以繼續問
5. 關於保險與理賠 考試問題 誰能給個答案啊 快要交了
B的做法不妥當。因為B保險公司為李某賠償後，B保險公司在知道是A廠提供的產品質量問題所致時，B保險公司可以代位李某向A廠求償（只有財產保險公司才有權利代位求償）。A廠在得知C廠產品質量不合格時，不存在代位求償，而應依據李某受害的法律報告向C廠起訴請求C廠賠付並解決不合格帶來的隱患。
6. 中國人壽財險理賠考試試卷
一、填空題
1、廣義的財產保險是除人身保險以外的所有其他保險的統稱。
2、企業財產保險投保財產科目主要有：固定資產、流動資產、存貨、在建工程、代保管財
產或帳外財產。
3、企業財產保險固定資產的保險金額確定有以下幾種方式：按帳面原值、按帳面原值加 成、按重置價值、按評估價或公估價。
二、單選題
4、家財險保險費率通常按房屋結構等級分為不同的檔次，如果將盜竊風險列入基本保險責任范圍，保險費率為（ C ）。
A、1‰~3‰ B、2‰~4‰ C、3‰~5‰ D、4‰~6‰
5、財產保險，是指以（D）為保險標的，以補償投保人或被保險人的經濟損失為基本目的的一種社會化經濟補償制度
A、某種特定的財產物資 B、各種財產物資
C、某種特定的財產物資和有關利益 D、各種財產物資和有關利益
6、在國際上，通常是將整個保險業劃分為（C）
A、財產保險和人生安全保險 B、有形財險和無形財險
C、非壽險和壽險 D、廣義財險和狹義財險
7、以存放在固定場所並處於相對靜止狀態的財產及其有關利益為保險標的，由保險人承擔被保險財產遭受保險事故損失的經濟賠償責任的一種財產損失保險，稱（A）
A、火災保險 B、團體火災保險 C、狹義財險 D、家庭財產保險
8、在中國團體火災保險的保險費率，採用（A）
A、分類級差費率制 B、綜合差費率制
C、專業級差費率制 D、標准差費率制
9、團體火災保險的保險費率，一般以（C）為計算依據，費率的表達形式為（ C ）
A、每元保額 百分率 B、每百元保額 百分率
C、每千元保額 千分率 D、每萬元保額 萬分率
10、僅承保火災、雷擊、爆炸、飛行物體及其他空中運行物體墜落等風險責任的是（A）
A、財產保險基本險 B、財產保險綜合險 C、利潤損失保險 D、附加險
11、根據家財險承保的標的不同，可將家財險分為（B）
A、綜合家財險和單一家財險 B、房屋保險和其他財產保險
C、家財險主險和附加險 D、房屋保險和綜合家財險
12、不屬於家財險可保財產的是（C）
A、房屋及其附屬設備 B、與他人共有的房屋
C、正處於危險狀況的財產 D、農民的農具、工具和已收獲的農副產品
13、團體家財險，是以團體為投保單位、以（D）為被保險人並承保其家庭財產的家財險業務
A、該團體的主要負責人 B、該團體的股東
C、該團體的負責小組 D、該團體的職工
14、定期還本家財險，又稱家財兩全險，是兼具家財保險和滿期還本雙重性質的家庭財產保險業務，其特點是（C）
A、利息不低充保險費、定期還本、保險期限多樣化
B、定期還本、保險期限單一性
C、利息抵充保險費、定期還本、保險期限多樣化
D、利息抵充保險費、定期還本、保險期限單一化
15、關於附加險的說法，錯誤的是（B）
A、基本險的保險責任終止時，相應的附加險的保險責任同時終止
B、附加險條款解釋與基本險條款解釋相抵觸之處，應以基本險條款解釋為准
C、附加險條款未盡之處，以基本險條款解釋為准
D、未投保基本險，則不得投保全車盜搶險、玻璃單獨破碎險等附加險
16、李勇投保了家庭財產保險，室內財產的保險金額為20萬元。在保險期間內發生保險事故，室內財產遭受損失，室內財產當時的實際價值22萬元，重置價值25萬元。當室內保險財產遭受全損和部分損失15萬元時，保險公司應分別賠付的金額是(A )。
A．20萬元和15萬元 B．22萬元和14．5萬元
C．20萬元和12萬元 D．22萬元和15萬元
17、（ B ）是指由保險人在一張保險單中承保被保險人多項保險標的，多種風險責任的保險。
A、單一家財險 B、綜合家財險 C、家財險基本險 D、附加險
18、 某製造企業投保了利潤損失保險， 在保險期內生產車間發生火災，在受災後的6個月賠償期內的毛利潤損失為60萬元，免賠天數7天，那麼，賠償金額應是(A )。
A．57．6萬 B．47．6萬
C．53萬D．61．7萬
19、某外資企業在我國投保了涉外財產保險，並附加利潤損失保險，財產的保險期限從1994．1．1-1995．1．1，估計企業受損後造成的營業中斷期限為8個月。1994．6．30，該企業發生火災，於1995．6．30生產全部恢復，則利潤損失保險的保險期限、賠償期限和實際賠償期限應分別是(D )。
A．都是1年 B．1年、8個月、1年
C．1年、8個月、6個月 D．1年、8個月、8個月
20、有關全損賠償金額的計算的說法，錯誤的是（ C ）。
A、以定值保險的，被保險貨物遭受全部損失時，均以保險單載明的保險金額為准全額賠付
B、如保險合同是不定值保險，且出險時貨物的實際價值高於保險金額，則保險公司按保險金額賠付
C、如保險合同是不定值保險，且實際價值低於保險金額，則按實際價值賠付
D、如保險合同是定值保險，且實際價值高於保險金額，則按實際價值賠付