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保險不理賠的醫療費誰賠

發布時間:2021-11-06 20:19:39

A. 交通事故醫葯費用保險公司不予賠付的部分是否由車主賠

合理的醫葯費,保險公司不予賠付的部分根據責任劃分由肇事者承擔。不合理的醫葯費肇事者也不會承擔。

B. 第三者上了不計免賠為什麼保險公司不全部賠付醫葯費

造成不全賠有關的原因:(1)最高賠付限額(2)是否全責(3)出現自費葯物(4)出具的單據中存在無效單據(如:無效發票等)(5)合同中規定的其他免賠條款
你說的不怎麼詳細,這里就理解成你問的是醫葯費的全賠問題,下面就舉個例子來說明下,希望你能看明白:
投保險種:交強險、機動車損失險、第三者責任保險50w、車上人員險(駕駛人和乘客)、不計免賠、玻璃破碎險。
因為出了個事故,造成行人受傷,交警認定我是主要責任(70%),現在傷者已經出院,總共花去醫葯費60000元,其中包括20000左右的丙類葯,交強險中的最高賠付限額10000元(假設的,方便計算)。
理賠:首先20000的丙類葯肯定不賠,而只能我自己掏腰包,20000×70%=14000是我承擔的,其他的行人承擔。
扣除20000剩下的40000,除去保險公司肯定會承擔的10000,其餘30000,保險公司還會賠付30000×70%=21000.其餘9000由行人承擔。如果是我全責,那麼保險公司會全賠扣除自費葯剩下的30000。
這里只是個簡單的例子,忽略了很多具體因素,希望能對你有幫助,
如果險中的最高賠付額是10萬,無自費葯,出具單據真實有效,即使不是我全責,以上述例子來說,保險公司也會全賠。(這里的全賠是只保險承擔所有的醫葯費,而不是一切責任的全賠,這是兩個概念)
所以你的情況可能是,醫葯費超出了最高賠付限額,而你承擔的是主要責任,不是全責,要麼就是單據中出現無效單據(這里的無效是指保險公司不支持的,並非法律不認可)。
再有情況打保險公司的全國免費客服電話,找人工,她們能給你客觀、真實的解釋。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

C. 交通事故中,作為責任方,保險公司不賠償傷者醫保范圍外的醫療費。怎麼辦

1、按照保險條款約定,醫保外的醫療費,保險公司不承擔賠償。
2、保險公司不承擔的部分,責任方自行承擔賠償。

D. 保險公司不全額賠償醫療費用怎麼辦

保險公司是根據你所購買產品條款來做賠付的!她會要扣除你的一些自費的部分,比如自費葯等,所以不可能做到費用100%賠付的!你可以在醫保相關部門先報,剩餘部分再到保險公司報,那樣個人承擔的范圍就很小了!

E. 請問交通事故中保險不賠的醫療費用事故責任人能拒絕賠償嗎

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

肇事者即使不是車主,車主也無權拒絕保險賠付。
另外,即使車主如果沒有過錯,不承擔責任,車也會被查封。
之後,再弄清楚車主與肇事者之間的關系,不同關系需要承認相應的責任:
第四十八條機動車發生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關規定承擔賠償責任。
第四十九條因租賃、借用等情形機動車所有人與使用人不是同一人時,發生交通事故後屬於該機動車一方責任的,由保險公司在機動車強制保險責任限額范圍內予以賠償。不足部分,由機動車使用人承擔賠償責任;機動車所有人對損害的發生有過錯的,承擔相應的賠償責任。
第五十條當事人之間已經以買賣等方式轉讓並交付機動車但未辦理所有權轉移登記,發生交通事故後屬於該機動車一方責任的,由保險公司在機動車強制保險責任限額范圍內予以賠償。不足部分,由受讓人承擔賠償責任。
第五十一條以買賣等方式轉讓拼裝或者已達到報廢標準的機動車,發生交通事故造成損害的,由轉讓人和受讓人承擔連帶責任。
第五十二條盜竊、搶劫或者搶奪的機動車發生交通事故造成損害的,由盜竊人、搶劫人或者搶奪人承擔賠償責任。保險公司在機動車強制保險責任限額范圍內墊付搶救費用的,有權向交通事故責任人追償。
第五十三條機動車駕駛人發生交通事故後逃逸,該機動車參加強制保險的,由保險公司在機動車強制保險責任限額范圍內予以賠償;機動車不明或者該機動車未參加強制保險,需要支付被侵權人人身傷亡的搶救、喪葬等費用的,由道路交通事故社會救助基金墊付。道路交通事故社會救助基金墊付後,其管理機構有權向交通事故責任人追償。

F. 發生交通事故後,保險公司不賠的醫葯費是由肇事者付還是受害者付

發生交通事故後,保險公司先予墊付,不足部分由肇事者按照認定的責任支付。
《機動車交通事故責任強制保險條例》第三十一條保險公司可以向被保險人賠償保險金,也可以直接向受害人賠償保險金。但是,因搶救受傷人員需要保險公司支付或者墊付搶救費用的,保險公司在接到公安機關交通管理部門通知後,經核對應當及時向醫療機構支付或者墊付搶救費用。

因搶救受傷人員需要救助基金管理機構墊付搶救費用的,救助基金管理機構在接到公安機關交通管理部門通知後,經核對應當及時向醫療機構墊付搶救費用。
《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條受害人遭受人身損害,因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費,賠償義務人應當予以賠償。

G. 後續治療費用保險公司不賠償怎麼辦

「後續治療費用」說得太籠統了,說實話我肯定看不明白這是什麼意思。

H. 車禍中,我的全責,有不計免賠,請問醫葯費是保險公司全賠還是我也要賠

如果有不計免賠,那部分賠償你要承擔。保險部分,保險公司全賠。

I. 請問交通事故中保險不賠的醫療費用事故責任人能拒絕賠償嗎

如果你認為要求不合理,在保險公司不同意調解的情形下,可以拒絕支付不合理的款項,最終由對方通過訴訟由法院依法認定應當支付的費用。

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