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保險完成理賠

發布時間:2021-11-05 14:49:22

保險賠案已結案什麼意思

保險賠案已結案指的是保險公司已經完成了賠償,該賠償案件已經完成,如果對保險公司的結案並不滿意,可以再申訴等方式來維護自身權益。

根據《中華人民共和國保險法》第二十三條 保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。

保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。保險人未及時履行前款規定義務的,除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。任何單位和個人不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。

(1)保險完成理賠擴展閱讀:

《中華人民共和國保險法》第二十五條保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關證明、資料之日起六十日內,對其賠償或者給付保險金的數額不能確定的,應當根據已有證明和資料可以確定的數額先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數額後,應當支付相應的差額。

第二十六條人壽保險以外的其他保險的被保險人或者受益人,向保險人請求賠償或者給付保險金的訴訟時效期間為二年,自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計算。人壽保險的被保險人或者受益人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為五年,自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計算。

❷ 保險理賠的流程是什麼

保險理賠流程是:第一步是第一時間及時向保險公司報案,並保留好證據材料等;第二步是准備理賠的材料,通常在報案以後保險公司會安排專人聯系協助理賠的,告知客戶理賠流程、理賠資料的要求以及紙質材料的寄送地址等;第三步是要收集齊全理賠資料並且提交到保險公司;第四步是等待保險公司審核,一般如果是小型案件的話,3個工作日內就可以給出回復了,如果是普通案件的話要在5到7個工作日,如果是大型案件的話也不會超過1個月;第五步是就等待理賠款到賬就可以了。

重要的保單

意外保險單,在25歲-30歲,意外險是這個階段必備的第一張保單,同時意外險的附加險種也是必要的選擇。因意外發生的醫療賠償,包括門診以及掛號費全都可以獲得賠付;重疾醫療險保單,是轉移風險並且獲得保障的方式,同時也是理財的最佳選擇之一;養老險保單,養老保險同時具有保障與理財的功能,又可以抵禦一部分的通貨膨脹的影響;保障財富的人壽保單,可以先算算貸款金額共多少,然後買一份同等金額的人壽保險,比如貸款的總額是80萬元,就買一份80萬元的壽險。一旦有變,還會有保險公司替還房貸,這樣的保險可以為個人以及家庭提供財富保障;子女的教育險保單,給孩子准備的一份完善的教育保障,大額的子女教育儲備金就能夠後顧無憂了;意外險保單,兒童意外險也是給孩子的另一張必備保單,兒童更加愛動,更加好奇,會比成人更容易受到意外傷害,並且兒童意外險保障程度是很高的,可以為出險的孩子提供醫療幫助;財產增值保單,按照我國的現行法律,任何保險金所得都是免稅的,所以子女作為保險金的受益人,是無須交納個人所得稅,現在就可以將部分的資產放進保險公司,保險公司可以在法律規定的范圍內助你達成願望,並且盡可能放大資產。

❸ 我全責保險理賠流程

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

我們生活中,因為駕駛過程中出現的失誤,往往造成車輛刮蹭或碰撞,引發交通事故。事故雙方常常有一方會擔負起權責理賠的責任。那麼,當遇上自己全責時,自己全責理賠流程是怎麼樣的呢?
一、向保險公司報案。
報案時理賠的第一步,出險後向保險公司報案,保險公司會派查勘員去現場查勘。或者與查勘員約定去某修理廠會面定損。
二、受損方修理並報賬,全責方核對信息。
先進行雙方車主的協調,對方車主先去修車,然後詢問對方車主修理的費用價格。全責方車主再打電話給對方報案的保險公司核對好金額是否准確。如果確認准確無誤,就進行材料的准備
三、全責方詢問保險公司需要攜帶的材料,從對方取得材料。
全責方車主再詢問自己投保的保險公司,問清自己理賠時需要對方提供什麼單據、發票之類的材料,然後按照保險公司要求向對方車主詢問並拿到相關材料。一般情況下,材料有交警認定書,保險公司的定損單,索賠申請書(保險公司提供給你填寫),雙方的修理發票,對方車的交強險復印件(否則扣賠100元),你車的駕駛證、行駛證、身份證復印件,還有被保險人的銀行賬號及說明哪個銀行網點。單位車需要在索賠申請書,定損單,授權委託書上蓋單位公章。
四、視情況看是否先墊付對方費用。
如果對方車主還提出額外的索賠費用,可直接忽視。如果提出的額外索賠內容在保險責任范圍內,保險公司可報銷,全責方車主可先行墊付。如果提出的額外索賠費用並非在保險責任范圍內,保險公司不賠,則全責方可不賠。
五、攜帶有關材料到保險公司報銷費用
按照上述步驟完成了大致准備工作後,就攜帶材料到我方汽車保險公司,索要事故報銷。
總的來說就是,非責任方的汽車車身受損,可先利用車損險修自己的車,自己先墊付,保險公司把定損金額打到你的銀行卡上,然後全責方利用三者險修對方車,定損完畢,對方先墊付,對方再拿發票找全責方報銷,全責方拿發票找保險公司報銷。從全部流程看來,自己全責理賠流程並不復雜,關鍵就是要准備好相關的文件材料,和交通事故對方交涉好費用的墊付與報銷。

❹ 保險公司理賠過程。。。

一般追尾, 雙方事故的, 是要有交警的定責單的, 才可以理賠才對。 如果是他的保險公司確認你的可以賠800多, 那要等你的車修好後,保險公司才賠給你修車的4S店的。

因為你無責, 人保也不會賠你的。

❺ 保險理賠流程是什麼啊

第一步:被保險人確認符合理賠條件
在出險後大家肯定是要先自己判斷一下,是否符合所購買產品的理賠情況。關於保險理賠,你知道多少?

第二步:打電話報案
打電話報案是最簡單快捷、效率最高的報案方式。電話里能夠快速敘述案情,溝通起來比較方便明了。現在有些保險公司會有一些業務可以直接用app完成,包括報案、提交資料、理賠等等。

第三步:提交理賠資料
在打電話報案的時候,客服一般會告訴我們需要准備哪些材料。我們按照客服的指導准備好材料,郵寄或到網點提交就可以了。如果是app上操作,根據app上的要求准備好材料,拍照上傳就可以了。

第四步:保險公司審核
像醫療險、重疾險這類理賠金額較大的,保險公司會比較謹慎。會調查病人是否有既往病史,投保時是否做了如實告知。根據檢查報告和病例來判斷是否滿足合同的理賠要求。

第五步:審核通過,支付理賠款/審核未通過,告知拒賠結果及原因
無論是通過審核正常理賠,還是沒通過審核拒賠,保險公司都要在規定時限內處理。保險公司要在30日之內處理案件並作出核定,並將核定結果書面通知申請人;正常賠付的,要在賠付協議達成後的10日內支付賠償款;拒賠或其他原因不賠付的,要在核定之日起3日內日發出拒賠通知書並說明理由。

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❻ 保險理賠已受理什麼意思

一個完善的理賠過程主要包括三個步驟:
首先注意保險理賠時效。投保人、被保險人或受益人應在獲知保險事故發生後10日內通知保險公司。報案的方式有三種:上門報案、電話報案、營銷員傳達報案。報案內容應包括如下事項:報案人姓名、電話及與被保險人關系;被保險人姓名、保險險種及保險單號;出險性質(疾病或意外)、日期、地點、原因及事故的經過。
其次,確定此次事故是否屬於保險責任。保險公司或業務員會告知客戶發生的事故是否屬於保險責任范圍內。客戶也可以通過閱讀保險條款,向業務代表咨詢或撥打公司的語音電話進行再確認。
若發生的事故是屬於保險責任范圍內的,客戶在事故處理完畢後,需持相應的證件到保險公司理賠。若涉及被保險人可在多處獲得賠償的情況,申請人須事先出示單位開具的醫療分割單,註明所花費的醫療費用總額和單位已支付費用,連同原始單據的復印件提供給保險公司,由保險公司依據上述文件在醫療費用的剩餘額度內進行理賠。
最後,客戶或委託人將理賠所需單證交到保險公司後,理賠部門將進行審核、計算,確定賠付金額,處理完畢後電話通知客戶前來領取理賠金。遇到一些簡易案件和常規非調查案件,在單證齊備的情況下,保險公司將在10個工作日內完成理賠工作。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

❼ 保險理賠的流程是什麼

保險理賠程序按照以下步驟走:

1、投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生後,及時通知保險人;

2、保險人立案查勘;

3、審核證明和資料;

4、核定保險責任;

5、履行賠付義務。

常規流程為:發生保險事故→通知保險公司→遞交資料進行理賠金申請→保險公司進行資料核實→通過審核後,領取賠償款。

如果對條款的內容能夠有一個清晰的理解,理賠時基本可以靠自助完成。對於標准件,普通類的理賠時長一般在10天以內,重大類的一般在1個月以內。這筆錢是會直接打到被保險人的銀行賬號內。

對於非標准件,時間會延長,保險公司會針對投保人以及被保險人的各種情況進行深入的調查以及核實,最後再做出判斷。這個時候的非標准件,其實就到了理賠糾紛的邊緣了。問題就在於,理賠人對於條款的理解可能並不透徹,又或者並不確定是否為標准件,總覺得過於被動,能不能拿到錢好像全靠保險公司心情。

理賠時需要掌握的幾個關鍵點:
1.判斷是否在保障責任范圍內,同時報案要及時;
2.索賠材料一定要屬實,且盡快按要求准備齊全;
3.理賠是否順利跟公司大小,是否有代理人,是否是線上產品都沒有關系。
法律依據:

《保險法》第二十一條

投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生後,應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質、原因、 損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但保險人通過其他途徑已經及時知道或者應當及時知道保險事故發生的除外。

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