申請重大疾病/特種疾病理賠請提供以下資料:
1.意外事故證明原件(因意外傷害出險時提供)
2.醫療診斷證明書原件(門診時)
3.門(急)診病歷(門診時)
4.出院小結原件(住院時)
5.出險人病理檢驗、血液檢驗及其他科學方法檢驗報告原件
6.殘疾鑒定書原件(涉及鑒定時)
㈡ 新華大病保險的具體情況
地都被徵用了沒有分紅找誰去。淄博市職工有大病保險了農民還在期盼
㈢ 新華保險重疾險如何理倍
一般商業保險的重疾險都是提前給付的,有縣級以上公立醫院確認書就可以賠付,一次性給付重疾保額
㈣ 新華保險大病如何報案
你必須符合保險合同裡面它所保的每一個條例 如果你買的是健康無憂 那是保死的 除了惡性腫瘤 其他的重症醫生確診了都不能理賠 必須要觀察180天 後仍然遺留合同書中所說的條款才能理賠 而且理賠還要30天左右 等於是保死的 沒有用 我被業務員忽悠買了一份 猶豫期沒過 去退保都不讓我退 那些業務員為了他們的業績 都不會把條款跟你說的 而且很多條款他們都不知道 素質真差
㈤ 新華保險理賠大約需要多長時間
新華保險理賠大約一周左右。
新華保險理賠流程
一、報案:
保險事故發生之後,請在10日內通過統一服務電話95567進行報案。除了直接到我公司各網點的客戶服務櫃面辦理理賠報案以外,您還可以通過我公司全國統一客戶服務熱線95567進行電話報案。
報案時請提供以下基本信息:
(一)出險人姓名、身份證號碼、保單號;
(二)出險的時間、出險地點、出險原因、出險經過與出險結果等;
電話中心客服代表將受理您的報案,並給您提供專業理賠指導,如指導您收集保存理賠申請所需材料、指導就醫,指導理賠申請等。
二、備齊申請資料:
備齊理賠材料後,在法定的理賠申請時效內,您可親臨本公司客戶服務中心或委託保單服務人員提交正式索賠申請。綜合櫃員審驗索賠申請材料後,符合立案條件者,即時給予立案受理並簽署文件簽收清單;不符合條件者,不予立案受理,退還申請材料及出具書面不予立案通知。
三、領取賠款:
立案受理後,審核審批人員依據保險合同及保險法律法規,對理賠申請材料進行審查,最終確定屬於保險責任的,將予以結案處理。結案後,客戶服務人員將電話通知您理賠結果並指導辦理結案手續,最終實施理賠金轉賬、出具理賠通知書、退還所有非必須保留的申請證明原件等。
㈥ 新華保險重大疾病險
華保險的重大疾病險產品還是比較多的,主要有健康無憂C3、多倍保A1成人版、康健無憂等相關的幾款產品。
一.什麼是重大疾病險
重大疾病保險,是指由保險公司經辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為風險發生時,當被保人達到保險條款所約定的重大疾病狀態後,由保險公司根據保險合同約定支付保險金的商業保險行為。
2021年2月1日起,舊版重疾定義下的保險產品就要全面下架了。按照新規,一些疾病將按照輕重兩級賠付,並可以續保,賠付的病種數量也增加了。重疾險新規首次引入輕度疾病定義,將惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦中風後遺症3種核心疾病按照嚴重程度分為重度疾病和輕度疾病兩級,並且該三種輕度疾病可以獲賠的保險金額比例上限確定為總保額的30%。
二.重大疾病險的作用:1.抵禦風險:
重大疾病保險簡而言之就是以疾病為給付保險金條件的疾病保險。即只要被保險人罹患保險條款中列出的某種疾病,無論是否發生醫療費用或發生多少費用,都可獲得保險公司的定額補償。重大疾病保險所保障的「重大疾病」通常具有以下三個基本特徵:一是「病情嚴重」,會在較長一段時間內嚴重影響到患者及其家庭的正常工作與生活;二是「治療花費巨大」,此類疾病需要進行較為復雜的葯物或手術治療,需要支付昂貴的醫療費用;三是不易治癒會持續較長一段時間,甚至是永久性的。重大疾病保險給付的保險金主要有兩方面的用途:一是為被保險人支付因疾病、疾病狀態或手術治療所花費的高額醫療費用;二是為被保險人患病後提供經濟保障,盡可能避免被保險人的家庭在經濟上陷入困境。
2.符合保險合同條款才可獲賠
購買了重大疾病保險,在等待期後出險,需要符合保險合同的病種,患病程度以及治療手段還有規定時間,那麼就可以一次性獲得保險公司的給付,一方面不需要自己在病後墊付醫療費用,更重要的是減輕了個人的醫療支出負擔。
3.專款專用
保險保障是一個過程,而非一個片段。在同一個條款下人人平等,重大疾病保險前期的保障功能,使得保險公司承擔了巨大的風險機會,這是毋庸置疑的。因為重大疾病風險是不可預知的,誰也不能斷言自己何時會得病,我們不能等自己第四個饅頭吃飽後來埋怨不該吃前三個饅頭,我們也不可能一上來就吃第四個饅頭。
4.人人適合
(1)社保只報銷因疾病引起的醫療費用,因意外傷害導致的醫療費用不能報銷;社保不對非工作期間發生的意外傷害和意外醫療責任進行賠付;無論意外身故還是疾病身故,社保都是沒有身故賠償的,身故後只是返還當時個人賬戶的金額,而這部分的金額是很少的。
(2)中國的社保報銷或者單位報銷首先是一個先支出再補償的概念,這就意味著即使屬於賠付范圍,你也必須先開支出去多少,才能在這個基礎之上報銷回來多少,而且我們報銷的數額不會大於開支總額。不在公費醫療葯品清單目錄上的進口葯和營養葯是不能報銷的。
(3)社會醫療統籌基金對醫保人員的保障是「保而不包」的,社保有起付線限制,額度內的費用需要自付,住院費用和大病醫療的自付比例和金額相對都比較高。
(4)社保重在保障,支付的標準是以保障被保險人基本生活為前提。對於追求高品質的人群來說是遠遠不夠的。
所以,對於沒有醫保的人來說,重大疾病保險尤其重要。而對醫保覆蓋對象來說,重大疾病保險可作為一種必要補充。 [3]