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有保險住院怎麼理賠

發布時間:2021-11-02 11:18:03

1. 平安保險住院險理賠程序

全國通賠付有平安保險就行
理賠程序先報案95511
住院在指定醫院95511咨詢(三甲醫院最好)
出院後帶身份證.銀行卡.出院小結.費用總明細.病歷.發票,事故說明.到平安營業廳櫃面辦理
個人保險到賬時間3-7天
團險保險到賬時間長些一個月左右

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

2. 我在住院,如何理賠

購買了住院保險的消費者在出險後,理賠流程如下:
1. 報案。被保險人應當在出險的第一時間通知保險公司險情,並前往保險合同中規定的醫院就醫。
2. 准備理賠資料。在就診的過程中,被保險人應當收集申請理賠所需的相關材料,比如診斷書、葯物清單、病歷、出院小結等等。並在申請理賠的時候交給保險公司。
3. 等候審核。保險公司將會針對被保險人提交的理賠資料和理賠申請進行審核,需要一定的時間,請被保險人耐心等待。
4. 領取理賠金。經過保險公司的審核,通過理賠申請,保險公司支付保險金。如果理賠申請不通過,保險公司將會通知被保險人拒絕原因。

3. 住院,買了保險怎麼理賠

因為小車禍,不可以找保險公司理賠,如果你是上下班或公出辦事,應當從工傷保險基金中支付。那是工傷。
中華人民共和國社會保險法
第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

4. 購買了保險住院了如何向保險公司申請賠償

1、要先報案,提出理賠申請。不管是因病住院,還是因意外傷害住院,都應盡量在住院後的10日(各公司對時間要求可能有所不同)之內,向承保的保險公司,以書面的形式提出理賠申請。有特殊情況的,也應在30日內給保險公司的理賠人員打電話通知。若是由於環境限制而無法向保險公司提出申請的,保險公司可酌情延長理賠申請時間。否則,視為自動放棄理賠。

2、理賠資料准備齊全,填寫並寄發理賠材料。在收到保險公司理賠人員郵寄的《住院理賠申請表》及相關的住院理賠材料後,需認真閱讀相關理賠條款,並認真填寫理賠申請表,然後交由自己的主治醫生簽字。同時,需備齊住院的原始收據、費用明細清單、各種檢查報告、門診或醫院病歷、疾病診斷證明、出院小結等材料,然後交由自己的主治醫生簽字,加蓋醫院醫務部公章後,遞交到保險公司或郵寄給自己的保險代理人;

3、理賠材料審核。保險代理人在收到理賠材料後,展開理賠程序,審核上報的理賠材料是否屬實,上報材料有無遺漏等問題。如果沒有問題,則可以進行理賠結算;若有問題,則需要進行修改或補齊材料,流程的時間一般控制在一周以內;

3、理賠結算。審核通過後,由保險公司上級審核部門批復並蓋章。若無問題,則由保險公司理賠人員按保險合同相關條款,進行保險金結算。結算結果出來後,參保人若有疑問,可找保險公司結人員尋求解釋。

5、保險金給付。若雙方就保險金數額達成一致,則保險公司需按結算最終數額,將保險金全額,以匯款或轉賬的方式支付給參保人。

5. 住院醫療商業保險該如何理賠

住院醫療商業保險理賠流程如下↓↓↓ 看完這篇文章《保險理賠按照這幾步走,其實不難》你會更懂理賠該怎麼處理會更好。

1.及時報案。被保險人一旦不幸發生保險事故應該及時向所投保的保險公司報案,一般來說,超過保險公司規定的時間後報案保險公司是有理由拒賠的。

2.理賠受理。受益人按條款或協議約定的要求提交理賠材料,對符合受理要求的,保險公司予以受理。

3.理賠審核。保險公司專業理賠人員對案件進行審核並做出理賠決定。

4.若商業醫療保險報銷獲得保險公司認可,那麼被保險人可以在幾個工作日後獲得賠款。

商業住院類醫療保險報銷需要准備的材料有:

被保險人身份證明復印件;

病歷復印件蓋醫院章(需要用傷者身份證原件到醫院醫務科復印);

醫療費收據原件,住院醫療收費項目明細原件;

醫療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件;

出院小結(由醫院提供並蓋章);

有社保報銷的需提供社保理賠分割單。

6. 生病住院保險怎麼賠償

這個不一定。商業醫療保險有費用補償型和定額給付型,如果你購買的是費用補償型,保險賠償遵循的是最大補償原則,無論你買多少份,賠付的金額都不會超過你實際支出的費用,這種是不能累計或多重賠付的。所以這種醫療險買一份就可以了,買多了也是沒用的。
如果你購買的是定額給付型醫療保險,保險公司按約定給付保險金,比如現在醫療險中經常附加的住院津貼,就屬於定額給付,不會因為已經賠過就不賠。住院津貼型醫療險,按你住院時約定的天數給你賠付,若投保多份,則可以多重賠付。
當然如果你分別投保一份報銷型醫療保險和津貼型醫療保險,這種情況下理賠是沒有沖突的。兩者都可以賠付。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

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