保險理賠時重新處理怎麼回事

❶ 對保險公司理賠不滿意怎麼辦

保險協會仲裁或交人民法院判決。
首先看保險公司賠付的有沒有問題，而不是是否滿足你的要求。你的要求只有是合理的，必要的，才會被支持。就拿醫療報銷來說，不是什麼葯都給你報的，他有一個類似醫保的標准。而且對於各項費用他都有標准。像誤工費是根據行業平均基數來的，而且你要保留各種單據。
我有個同事，她家的新車叫人給撞了。對方不同意去4S店維修，因為4S店的報價會很高，全責方沒上專修險，保險公司不給報銷。於是雙方車輛仍在停車場... ...在此期間是不是所有打車費都都可以獲得法院的支持呢？顯然不是。

❷ 保險公司理賠不合理，怎麼解決

一、保險公司理賠不合理，怎麼解決
如果當事人覺得保險公司的理賠不合理，且確實符合法律規定的情形時，當事人可以通過和保險公司的理賠專員進行協商解決。如果協商沒有解決的話，當事人可以依法提起訴訟，請求人民法院判決違反約定的一方按照約定以及相關的法律規定承擔一定得責任，並且按照規定對當事人進行合理理賠。

二、保險理賠程序如下：
1、投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生後，及時通知保險人；
2、保險人立案查勘；
3、審核證明和資料；
4、核定保險責任；
5、履行賠付義務。

常規流程為：發生保險事故→通知保險公司→遞交資料進行理賠金申請→保險公司進行資料核實→通過審核後，領取賠償款。

如果對條款的內容能夠有一個清晰的理解，理賠時基本可以靠自助完成。對於標准件，普通類的理賠時長一般在10天以內，重大類的一般在1個月以內。這筆錢是會直接打到被保險人的銀行賬號內。

對於非標准件，時間會延長，保險公司會針對投保人以及被保險人的各種情況進行深入的調查以及核實，最後再做出判斷。這個時候的非標准件，其實就到了理賠糾紛的邊緣了。問題就在於，理賠人對於條款的理解可能並不透徹，又或者並不確定是否為標准件，總覺得過於被動，能不能拿到錢好像全靠保險公司心情。

三、理賠時需要掌握的幾個關鍵點：
1.判斷是否在保障責任范圍內，同時報案要及時；
2.索賠材料一定要屬實，且盡快按要求准備齊全；
3.理賠是否順利跟公司大小，是否有代理人，是否是線上產品都沒有關系。

❸ 11個月之前的交通事故要求重新立案理賠，這怎麼處理

保險理賠的時效是2年，現在才11個月是完全可以重新申請理賠的，但是對方要理賠就必須有足夠的證據支持。
既然對方要求了，就明確告知對方法院起訴你和你的保險公司，發炎怎麼判就怎麼賠償。同時你有保險，就是判決賠償也是保險公司賠償，所以這個官司說白了就是對方和你的保險公司打官司。那麼他們兩個打官司，你去旁聽就可以，牽扯到你的利益的時候你可以提出異議。不牽扯你個人利益的話，就聽你保險公司的。

❹ 保險公司理賠結案後,理賠不滿意怎麼辦

保險公司理賠結案後，對理賠金額有異議的，可以根據保險合同條款與保險公司協商，協商不成的可以向當地人民法院提起訴訟。

根據《中華人民共和國保險法》第二十三條保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後，應當及時作出核定；情形復雜的，應當在三十日內作出核定，但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人；

對屬於保險責任的，在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內，履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的，保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。

保險人未及時履行前款規定義務的，除支付保險金外，應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。任何單位和個人不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務，也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。

(4)保險理賠時重新處理怎麼回事擴展閱讀：

《中華人民共和國保險法》第二十九條再保險接受人不得向原保險的投保人要求支付保險費。原保險的被保險人或者受益人不得向再保險接受人提出賠償或者給付保險金的請求。再保險分出人不得以再保險接受人未履行再保險責任為由，拒絕履行或者遲延履行其原保險責任。

第三十條採用保險人提供的格式條款訂立的保險合同，保險人與投保人、被保險人或者受益人對合同條款有爭議的，應當按照通常理解予以解釋。對合同條款有兩種以上解釋的，人民法院或者仲裁機構應當作出有利於被保險人和受益人的解釋。

❺ 保險理賠被對方起訴了怎麼處理

是人傷起訴還是物損起訴？人傷起訴，你開庭的時候一定要去，把您墊付了的所有費用在開庭時說明，該說的一句話就是，您在保險公司投保了保險，對方的一切費用應由保險公司承擔。一旦保險公司賠付款打到法院了，法院要通知您去領您墊付的那部分。如果是物損，您沒墊付錢，那就沒您事情，把你自己修理車子的發票和事故認定書給保險公司，到時候結案，您自己的車損還是打給您自己。

❻ 保險理賠發生糾紛時應如何處理

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

小諾解答：

您好！

當保險理賠發生糾紛時，可根據實際情況選擇下列三種方式之一：

1、當事人協商調解解決。保險糾紛當事人協商是指保險糾紛的當事人在自願平等的基礎上，通過互諒互讓，達成協議，使糾紛和平解決。

2、仲裁解決。是指保險糾紛當事人將其保險爭議提交仲裁人居中調解予以裁決的方式。當事人如要提起仲裁必須要以事先訂立的條款或書面仲裁協議為前提條件。

3、訴訟解決。訴訟解決保險糾紛，指的是人民法院接受當事人的起訴，依法定程序，對於保險糾紛予以審查，在查明事實，分清責任的基礎上做出判決或裁定。

❼ 保險不理賠怎麼處理

能具體的說一下你這個案子嗎？如果您是當事人最好是把案子的情況具體說一下，而且要把所購買的保險的險種名稱附上，看看還有沒有轉機。

拒賠原因有那些
第一、保險理賠是有原因的，也就是說必須是保險責任內的事情保險公司才會啟動理賠。

現在還多人都從網路上買了一些意外險，確實網上的意外險很便宜，能夠讓一些收入不高的人群通過較低的保費獲得較高的保障，起到一個非常大的杠桿作用，如果發生意外，可以有一些理賠緩解燃眉之急。顧名思義，意外險就只管意外的，也就是說必須是因為意外導致的傷害並且產生損失才會啟動理賠，如果是因為疾病導致的傷殘肯定是不賠的。例如糖尿病有一種並發症就是有可能會發生截肢，截肢之後肯定是屬於致殘了，但是意外險肯定是不賠償的，因為導致截肢的原因是疾病，而不是意外。按照我的推斷，您這個案子有可能就是因為這個原因。

第二、除外責任拒賠，這種情況現在也很多。

現在好多保險業務人員，任務緊，壓力大，簽單已經成為唯一目的，所以有很多業務員在展業過程中，尤其是在保單承保之後，很少和客戶再次說明責任免除項目。

例如現在好多保險公司的重疾責任裡面有艾滋病這一項，而且有一些業務員會把這個作為一個非常亮的包裝點，按照話術是這樣的「你看我們這個保險，真的太好了，連艾滋病都在重疾責任裡面」。但是在責任免除裡面保險公司寫得清清楚楚「因性傳播或靜脈注射毒品導致的HIV感染不在保障范圍內」。如果說未來因為一次不潔的性行為導致罹患艾滋病，您說是賠償還是不賠償呢？所以現在好多客戶都很聰明，在簽單的時候就留存錄音文件。

第三、業務員明顯的銷售誤導

現在很多公司會以組合銷售的方式將自己公司的產品做成一個組合，起一個比較漂亮的名字，在這份保險合同裡面涵蓋了壽險、重疾、醫療、意外、意外醫療等等保險責任。在銷售包裝的時候會說「只要買了我們公司的這份保險，其他的保險就不用買了，因為這個保險特別的全面」。如果聽到有人這么說，最好就不要和他買了，因為銷售誤導太明顯了。即使在保險責任大范圍內比較全面了，但是能夠保證你的產品一定沒有缺陷嗎？如果發生的疾病是常見疾病，而你的保險責任裡面有沒有，這可如何是好。這種情況也不是沒有，至於那家公司就不再贅述。

買保險之後不賠如何處理
第一、發起申訴

如果覺得保險事故在責任范圍之內可以發起申訴，向保險公司要求重新核賠，與此同時，自己要仔細研究保險合同，是否存在可以賠付的條款。

第二、投訴

一般來說都是在保險公司解決不了的時候，可以向當地保監局投訴，現在各家公司對於保險投訴還是非常的關注的，尤其是保監返到保險公司的投訴，保險公司會比較敏感。

第三、起訴

這個是保險理賠糾紛最激烈的一種方式，但是前提條件是一定要先把自己的保險條款研究明白，確實存在可賠的條款然後再起訴。