購買多份保險,就能多次理賠嗎?
為了更好地應對風險,很多家庭的保單都不止一張。在這些保單中,很多保障責任會發生重疊,比如意外醫療和醫療險、含身故責任的重疾險和壽險。那麼理賠時,重疊的保障能不能獲得疊加理賠呢?
哪些保險可以疊加理賠?
保險是否能夠疊加理賠,主要在於保險的賠付方式,常見的賠付方式有兩種:
定額賠付型:滿足保險條款約定的條件,就賠付約定的金額,例如:重疾險、壽險、意外險的身故傷殘責任、住院津貼。
報銷補償型:保險公司依照被保險人實際支出的費用,按約定比例進行報銷,例如:醫療險、家財險、意外醫療。
對於定額賠付的產品來說,只要符合條件就可以賠付,完全不會影響其他保障項目的理賠,怎麼買都不會重復。而對於報銷補償型來說,如果保障范圍有交叉,就只能賠付一次。
比如:某人買了一款0免賠、10萬保額的醫療險,同時還買了一款含2萬意外醫療保障的意外險,若因意外產生了2萬醫療費用,那麼最多也只能報銷2萬。
家庭保險配置可以主要分為5類:意外險、重疾險、壽險、醫療險和家財險,下面我們就從這五個方面詳細說一下,哪些可以疊加理賠?
意外險
意外險的種類很多,這里我們以綜合意外險為例,說一下疊加賠付的問題。
綜合意外險中的保障項目大概可以分為4種:意外身故、意外傷殘、意外醫療和住院津貼。
意外身故、傷殘是可以疊加理賠的。比如,某人在A公司買了50萬意外險,在B公司買了30萬意外險,如果意外身故,那麼他就既能獲得A公司50萬的賠償,也能獲得B公司30萬的賠償。
同樣住院津貼也可以疊加理賠。它只和實際住院天數有關,與究竟花了多少錢並沒有關系。意外醫療則不可以疊加賠付。如果意外傷害只花費了1萬塊,那麼不管你的意外醫療有幾份,最多都只能報銷1萬塊。
重疾險
重疾險屬於定額給付的險種,只要達到合同約定的賠付條件,保險公司就會賠付保額。所以重疾險不管買多少份,都是可以疊加理賠的。重疾險中的輕症也是這樣。比如,某人買了兩份重疾險,其中都包含輕微腦中風這一輕症,一段時間後因此病出險,那麼他同樣可以得到兩份賠償。
壽險
壽險一般含有身故和全殘責任,也是可以疊加理賠的,畢竟人的生命是無價的。但這中間也有例外,對於未滿18周歲的未成年人,保險法有特殊規定:
父母為其未成年子女投保人身保險,死亡賠償金不得超過國務院保險監督管理機構的限額:
對於被保險人不滿10周歲的,不得超過人民幣20萬元。對於被保險人已滿10周歲但未滿18周歲的,不得超過人民幣50萬元。這里所說的身故保額都是指總保額,也就是說,不管父母給小孩兒買了多少張保單,只要是身故理賠,都不能超過上述限額。所以,父母在給小朋友做保險規劃時,不需要追求高保額,醫療保障做足就可以了。
醫療險和家財險
不能疊加賠付保險的險種主要是兩類——家財險和醫療險。這類保險主要作用是損失補償,即損失多少報多少,最高不能超過損失額度。家財險這個很好理解,比如房子、車子損壞了,保險公司按照損壞程度補償。可與健康相關的醫療險又是怎麼回事呢?
醫療險其實是補償因醫療導致的經濟損失,既然是補償經濟損失,那麼和家財險就是一個性質,當然不能疊加賠付。
不過醫療險可以通過組合搭配,達到「疊加」賠付的效果,其中最具代表性的就是百萬醫療險和小額醫療險。百萬醫療險存在1萬元的免賠額,很多小病得不到理賠,而小額醫療險低免賠的特點,正好彌補了百萬醫療險的不足,兩者搭配可以基本可以覆蓋全部住院醫療費用。
『貳』 買多份保險可以多次賠付么
一、投保了多份保單屬於重復保險 ,能不能重復獲賠 ,要具體按保險的產品類型分別看哪些可以哪些不可以:
1.意外險 ,得分情況看
意外險的保障內容比較全面 ,包含意外身故和殘疾、意外醫療和意外住院津貼。能不能重復賠 ,我們得分開看。
由於意外事故導致的殘疾或身故 ,是可以重復獲賠的 ,因為生命無價嘛。
比如 ,A在一家保險公司買了30萬保額的意外險 ,又在另一家保險公司買了50萬保額的意外險 ,那如果發生了意外身故 ,是可以獲得80萬的賠償的。
意外醫療和意外住院津貼則不可以重復獲賠 ,因為這兩個屬於補償性保險 ,保險公司按照實際發生的醫療費用為限進行報銷。
如果保額超過了醫療費用 ,就屬於不當得利了 ,保險公司可不傻。
2.重疾險 ,可以
重疾險不是以身故為保障內容。
但是別忘了 ,重疾險最大的特點是確診即給付 ,所以也是可以重復獲賠的。
比如 ,A 同時在兩家保險公司各買了30萬保額的重疾險 ,一旦罹患了保險合同規定的重疾 ,就可以獲得60萬的賠償。
不過 ,這里提醒大家 ,在很多重疾險的健康告知里 ,會明確問你一個問題:「是否在其他保險公司購買過重疾險」或者「保額超過50萬的重疾險」等。
你一定要如實回答 ,如果撒謊的話 ,後期可能被拒賠。
3.壽險 ,可以
如果你明白了意外險的意外身故 ,那壽險就很好理解了。
壽險也是以人的生命為保險標的的 ,所以也是可以重復獲賠的 ,還是那句話 ,生命無價。
但是兒童壽險也有例外 ,不可以重復理賠。
兒童壽險身故賠償:保監會規定的限額。
在不能「疊加」理賠的案例中 ,兒童壽險是較為特殊的情況。
在兒童身故保險保障方面 ,保監會規定的最高投保額度是:10歲以下 ,最高賠付20萬元;10歲到18歲 ,最高賠付50萬元。
對於具有身故保障的兒童險產品而言 ,就算可以「疊加」賠付 ,也要受這個限額的約束。
需要注意的是 ,根據保監會規定 ,為兒童投保萬能險、投連險、航空意外身故、重大自然災害身故的情況不受此限制。
4.醫療健康險 ,不可以
這里的醫療健康險是指那些費用報銷型的保險 ,和意外險裡面的意外醫療和意外住院津貼一樣 ,都是以實際發生的醫療費用為限進行報銷。
除了防止不當獲利 ,還有一個原因導致無法重復獲賠:報銷單據只有一份。
保險公司是要根據原始報銷單據進行報銷的 ,你一旦在一家保險公司報銷過了 ,再去另外一家沒有單據怎麼報呢?
但是補貼型醫療險也有例外 ,可以買多少賠多少。
無論你在治療中花多少錢 ,得了什麼病 ,保險公司都會按照合同規定的補貼標准進行賠付。
如果在某一家商業保險公司購買了費用型醫療保險 ,就不要再重復購買類似的保險 ,而可以適當考慮補貼型醫療保險。
補貼型險種與實際醫療費用無關 ,保險公司按照合同規定的補貼標准 ,對投保人進行賠付;如果在多家公司投保 ,就能從多家公司得到理賠金。
『叄』 保險可以重復賠付嗎
購買保險時每個人都會思考很多,「我要買哪家的保險?這個類型的保險這家不錯,那家也不錯。我要不要都買了?」各種疑問,盤繞在心頭。一個非常重要的問題,買了多份保險,可以重復理賠嗎?這是本篇文章的主題。
買了多份保險,可以重復理賠嗎?
小飯回復:看情況。
為什麼說是看情況呢?因為具體要看險種的性質來決定的。簡單來說就是看你買的是什麼樣的保險。
從保險理賠的角度上說,主要可以分成兩大類,一類叫給付型,還有一類叫補償型。
看到這兩個名詞,大家估計一頭霧水吧。小飯這就來給大家解釋一下:
給付型:基本意思就是一次性給予。簡單來說就是發生保險范圍內的情況核實無誤後,一次性給被保險人保額。
保障身故、意外殘疾、重疾類的保險,大多屬於這個范疇。如果被保險人發生了保險合同上定義的保險責任,在保險公司核查沒有問題後,就會按照提供的銀行賬號給予打款,金額就是當初所買的那個「保額」。發生身故責任的,會打給投保人指定或法定的受益人;發生殘疾和重疾的,則打到被保險人本人的賬戶中。另外說一下,醫療險中的住院津貼責任也屬於給付一類的保險。
補償型:就是被保險人在事故責任中實際發生了多少金額,就按最高不超過實際發生的金額進行補償。車險和財產類保險就屬於這個類型。
在人壽保險中,最常見的補償型保險就是醫療住院險。被保險人住院期間發生的治療費用,待出院後以發票的形式向保險公司申請理賠,再由保險打款到保險人指定的賬戶。
如果你想知道自己買的多份保險,是否可以重復理賠,就要看自己購買的保險屬於哪個類型了。
如果買的是給付型保險,則可以多買多賠。
比如小紅從A/B/C三家公司分別購買了30萬的重疾險,之後小紅不幸被確診為惡性腫瘤。這樣的情況可以分別向三家公司提出理賠,三家公司核賠沒有問題後,將會把各自的理賠款一共90萬找到指定的賬戶里。所以屬於給付型保險的,重復賠付是沒有影響的。
而如果你購買的是補償型的保險,就不能多買多賠了。
比如:小王分別在A/B兩家公司購買了兩份住院險,很不幸小王因為患發支氣管炎需住院治療,期間一共花費了1萬元,出院後小王就只能憑發票向其中的一家公司(A或B)申請報銷,總的報銷金額不超過1萬元。
但如果小王A公司買的住院險的保額只有6000元,那剩餘未報銷的4000元,再可向另一家公司(B或A)申請報銷,同樣在A、B兩家公司的總報銷額度不超過1萬元(我們假設所以有診治費用都是保險合同規定的可報銷費用)。
所以補償型保險就是在不超過花費總額的基礎上,補償你花掉的一部分錢,如果你沒花錢是不會進行補償的。
大家明白了嗎?
小飯最後總結一下精髓:
1、給付型保險:比如壽險、重疾險、意外傷害險,是可以重復理賠的。
2、補償型保險:比如醫療險、財產險、車險等,是不能重復理賠的。
所以如果您想重復理賠,就可以買壽險、重疾險、意外傷害險這些險種。重點還是要看個人的需求。如果您知道自己的需求,但不知道該買哪種保險
『肆』 商業保險可以重復理賠嗎
這個要看投保的險種性質來確定是否可以重復理賠 ,一般對於可以估量價值的財險(比如車險、房險)、補償型醫療險(比如按比例報銷的醫葯、住院費)是不可以重復投保的 ,就算重復投保也不可能超出本身的損失費用。
而對於投保的意外險、重疾險、定期壽險等人身險種 ,是可以多次購買並且可以重復疊加理賠的。
下面分別介紹一下這類保險:
1、意外險。意外險作為保險界的高杠桿產品 ,是人人都需要配置的險種。一般情況下 ,只要是因為意外事故導致的殘疾或者身故 ,對應的賠償金是可以疊加的。再說的明白點 ,就是只要是在保障范圍內發生意外事件 ,就可以進行理賠。
比如 ,小明在兩家保險公司分別購買了20萬和10萬保額的意外險 ,在理賠的時候 ,兩家公司會根據各自合同約定賠付規則進行賠付。
2、重疾險。重疾險作為保險業的「主力軍」 ,保障一定要充足。如果購買了多份重疾險 ,只要是合同里約定的重大疾病 ,就可以獲得保險公司的賠償。
3、定期壽險。定期壽險也不會按比例分攤 ,被保險人一旦身故 ,就可以得到賠償。但是同一家保險公司可能會設置保額上限 ,如果超過上限 ,最好從不同保險公司進行購買。
比如 ,小明生前購買了A家80萬定期壽險、B家50萬定期壽險 ,投保受益人最終可以得到兩家公司的賠償 ,總額是130萬。
這里要增加一點提示 ,並不是所有人只要重復投保就會獲得疊加保險金。根據保監會的規定 ,少兒投保保險 ,不滿10周歲的賠償總額度不超過20萬 ,10-18周歲的賠償總額度不超過