你看你這個就是車險,車險當中有人受傷必須在先看了病有發票才可以報銷。你的責任劃分下來了沒有?如果責任書劃分下來,你承擔很少的責任,你幫他墊付錢了以後可能錢拿不回。
Ⅱ 保險理賠的流程是什麼
保險理賠流程是:第一步是第一時間及時向保險公司報案,並保留好證據材料等;第二步是准備理賠的材料,通常在報案以後保險公司會安排專人聯系協助理賠的,告知客戶理賠流程、理賠資料的要求以及紙質材料的寄送地址等;第三步是要收集齊全理賠資料並且提交到保險公司;第四步是等待保險公司審核,一般如果是小型案件的話,3個工作日內就可以給出回復了,如果是普通案件的話要在5到7個工作日,如果是大型案件的話也不會超過1個月;第五步是就等待理賠款到賬就可以了。
重要的保單
意外保險單,在25歲-30歲,意外險是這個階段必備的第一張保單,同時意外險的附加險種也是必要的選擇。因意外發生的醫療賠償,包括門診以及掛號費全都可以獲得賠付;重疾醫療險保單,是轉移風險並且獲得保障的方式,同時也是理財的最佳選擇之一;養老險保單,養老保險同時具有保障與理財的功能,又可以抵禦一部分的通貨膨脹的影響;保障財富的人壽保單,可以先算算貸款金額共多少,然後買一份同等金額的人壽保險,比如貸款的總額是80萬元,就買一份80萬元的壽險。一旦有變,還會有保險公司替還房貸,這樣的保險可以為個人以及家庭提供財富保障;子女的教育險保單,給孩子准備的一份完善的教育保障,大額的子女教育儲備金就能夠後顧無憂了;意外險保單,兒童意外險也是給孩子的另一張必備保單,兒童更加愛動,更加好奇,會比成人更容易受到意外傷害,並且兒童意外險保障程度是很高的,可以為出險的孩子提供醫療幫助;財產增值保單,按照我國的現行法律,任何保險金所得都是免稅的,所以子女作為保險金的受益人,是無須交納個人所得稅,現在就可以將部分的資產放進保險公司,保險公司可以在法律規定的范圍內助你達成願望,並且盡可能放大資產。
Ⅲ 商業保險理賠流程
你的問題比較籠統,無法明確回答。
如果是金額較小的索賠,如意外傷害醫療費,幾千元以內的,資料齊全,沒有可疑之處,不會調查。如果是重大疾病的話,索賠金額上萬。一定會調查。
流程:理賠受理崗---系統內報案----可疑案件調查----理賠金額核算---理賠主管審批---財務支付。
最長不得超過60天。一定有結果。賠付或者拒賠。
Ⅳ 商業保險理賠流程是怎麼樣的
1、及時報案。被保險人一旦不幸發生應該及時向所投保的保險公司報案,否則超過保險公司規定的時間後報案保險公司是有理由拒賠的。
2、理賠受理。被保險人要按照條款或協議約定的要求提交理賠材料,對符合受理要求的,保險公司予以受理。
3、理賠審核。保險公司專業理賠人員對事件進行審核並做出理賠決定,審核通過後在幾個工作日後即可獲得賠款。
Ⅳ 太平洋保險保怎麼理賠
重大疾病保險條款約定,惡性腫瘤的確診需要明確的病理檢查報告確診。按照條款約定是需要提供病理報告的。
但實踐當中存在很多無法提供病理報告但確實確診為惡性腫瘤的情況,比如病人腫瘤位置特殊無法提取活組織、提取活組織有較大風險或對身體有損傷、病人身體虛弱等,醫院通過其他檢驗確診,就不再做病理而進行化療。保險公司根據這—實際情況,在內部理賠審核時,如果臨床確診為惡性腫瘤並經過化療(必須經過化療),沒有病理報告也是賠付的。你咨詢那個受理人可能不了解。
肺癌做病理需要做穿刺提取活組織,對身體有一定損傷,但治療肺癌是一定做化療的,你可以收集就診資料到保險公司要求受理,保險公司應當受理。如果拒賠,可提起訴訟,可以勝訴,就像你說的病理檢查並非必要手段。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
Ⅵ 太平洋保險理賠程序
學霸說保,專注為你解答保險難題。這有一份干貨送給網路知道的粉絲:全國熱門136款重疾險對比表。
太平洋保險連續八年入選世界500強企業,成立於1991年的它是保險行業的老大哥。評價太平洋保險公司怎麼樣,主要看三個問題:
1.相比其他公司,太平洋保險的產品值得買嗎?
太平洋保險的熱銷產品有金福人生、金佑人生、金諾人生、少兒超能寶3.0、福佑安康等,梳理了一遍太平洋保險的產品之後,我整理了一份《2020年太平洋保險七款值得買的產品》。建議你點開看看。
2.就服務水平來看,太平洋保險評價如何?
銀保監大大會根據大數據,按照理賠服務時效、獲賠率、投訴率、保全時效等標准為保險公司評出10個等級,其中AAA是最佳。
來看看太平洋人壽能評到多少級:
Ⅶ 太平洋保險出險後理賠流程是什麼
商業保險的理賠流程基本相同,沒有太大差別。
一、保險理賠流程
這里有更詳細的流程和細節,請看:《保險理賠按照這幾步走,其實不難》
具體流程如下:
1.及時報案
及時報案的關鍵體現在及時上,即出險後盡量在24小時內就向保險公司報案。
如果我們出險後很長時間才向保險公司報案,很可能會錯過最佳理賠時間,造成理賠糾紛。
2.搜集並提交理賠資料
收集並提交理賠資料是整個理賠流程的靈魂,決定著被保人能否成功獲賠。
收集理賠資料,即申請人需要按照保險公司的要求收集相關理賠資料,且必須保證資料的真實和完整性。
將資料收集完整後,就可以提交給保險公司,然後等待審核結果。
3.結果通知
保險公司對理賠資料審核後,會對理賠資料的真實性和完整性給出相應答復。
如果保險公司認定資料完整且真實,那麼保險公司會認定此次理賠符合要求,並給予被保人理賠。
但如保險公司認定資料不完整或者不具備真實性,那麼保險公司將會要求申請人重新收集並提交完整且真實的理賠資料。
二、總結
整體來看,保險理賠流程不復雜,只要我們提交的理賠資料真實且完整,那麼獲賠基本上是板上釘釘的事。
Ⅷ 太平洋保險如何理賠
你可以看一下你手裡的合同,是否在理賠范圍,如果在就再看合同需要哪些證件,准備好。打他們的客服熱線或直接找到公司去。