保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
只要資料齊全,2-3個工作日到賬。
理賠資料:病歷(有多份病歷,則提供多份)、發票(直接關繫到能賠多少,一張都不要少)、拍片的診斷書(片子不要,要那張A4紙)、出院小結(若住院,需提供)、清單(住院需提供)、身份證復印件、銀行卡復印件、手機號(理賠完成後,會有回訪電話)、保險單(不是保險合同,是夾在其中的一張A4大小的紙)。
建議:最好事先聯系保險公司,咨詢所需資料,一次性帶齊。理賠申請,有專人填寫的。只要理賠申請下來了,第2天錢就會到賬。
『貳』 重大疾病保險理賠有哪些步驟
重疾險理賠只需要以下幾步:
第一步:醫院確診
就診醫院需要滿足二級或者二級以上公立醫院的水平,通過醫院檢查患者是否患有重大疾病,並且給出具體是哪種疾病的結論。因為醫院出具的確診書是重疾險理賠的重要依據。
第二步:報案
被醫院確診了重大疾病這一行就可以向保險公司報案了。報案可以通過保險公司的客服電話、官方公眾號、官方APP、線下代理人等等。不過最穩妥的方式是撥打當地保險公司的客服電話。
報案是有一定的時間期限的,大家注意好時間。一般重疾險條款要求被保險人自保險事故發生之日起10日內或規定的期限內通知保險公司,並且在保險公司理賠人員的指引下進一步完成資料提交等事項。
第三步:提交申請材料
理賠申請一般需要提供以下資料:
(不同險種所需要的材料會有所不同,學姐將理賠小技巧和各險種需要的理賠資料總結為一篇攻略文章,詳情請點擊:保險理賠如何快速拿到理賠款,這些你都需要知道)
個人信息:
理賠申請書:有申請人本人填寫,簽字
保險合同:保單
身份證明:被保險人的身份證復印件
銀行賬戶:被保險人本人有效的銀行賬戶復印件,供保險公司打款使用
理賠資料:
病理、及其他檢查、化驗報告
門(急)診病歷、出院小結
比較重要的部分:入院記錄、出院小結、疾病診斷書。
第四步:保險公司立案、審核
保險公司在收到保險金給付申請書和合同約定的資料後,保險公司對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明進行審核,確定保險單是否有效,保險期限是否到期,是否保障責任范圍內等。
第五步:履行賠付義務
保險公司在確定責任的基礎上,對屬於保險責任的,在和被保險人或受益人達成賠償協議後,履行賠償義務給付賠償金,保險理賠結果。
如果初審有問題、資料不齊全的會要求補充資料,在30日內作出核定,形成最後理賠處理結論,並告知申請人。
不符合理賠條件或者屬於免責,也會及時告知申請人無法理賠。
『叄』 保險公司理賠回訪調查
不是的,回訪是目前保險公司理賠流程中事故材料審查中的一項,主要是核對資料和確實事故情況,確認完了以後最多半個月可以出理賠結果。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
『肆』 疾病保險是怎麼理賠的
重大疾病分兩種,一種是重大疾病保險,重大疾病提前給付保險。
你看看你自己的保單,是哪一種。如果是前一種,就是等出院了才賠錢,不過也要醫生確診了就報案。後一種就是報案之後馬上給付保額。
理賠就是買保險時候定多少保額就陪多少。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
『伍』 醫院確診重疾後到保險公司報案後,保險公司會回訪病人嗎
您好,這個不一定的。報案以後需要按照客服的要求提供理賠資料,如身份證復印件,發票,住院病歷等,保險公司理賠員收到資料以後,會進行審核,如果有疑問或者不清楚的地方,可能會打電話給投保人或者被保險人,也就是病人的,a
『陸』 保險公司回訪需要注意什麼
你是說你做客服回訪客戶嗎?還是你是客戶要被保險公司回訪,如果你是客服,公司會教你。如果你是客戶,至需要回答客服的提問就行了,一般會問你是否知道保險計劃,保障期限,繳費期限,免賠責任,分紅險還會問你是否知道紅利的不確定性,健康險會問你是否知道等待期,還有退保損失,理賠之類的,正規的保險公司都會問的,沒問說明他們違規操作了
『柒』 重大疾病保險理賠一般需要多少時間
重大疾病保險理賠一般需要的時間,需要分三種類型,如下。
惡性腫瘤是典型的確診即可理賠的病種。
需要注意的是,它必須是經病理學檢查結果明確診斷,並且不屬於已列出的非該項疾病責任保障范圍內的病種。
符合這兩項條件,才可獲得理賠。
這種通常是最直觀的,該項重疾會在條款中明確,需要實際實施了什麼手術、不保什麼手術,符合條件皆可獲賠。
事實上,因重疾確診無法賠而產生糾紛最多就是這種類型。
通常來說,保險條款中會明確此類重疾,需要達到什麼狀態才能獲賠。對於消費者而言,這也是我們最需要注意的地方。
尤其需要注意時間限制、狀態限制等,例如腦中風後遺症重疾險的條款中明確了,腦中風後遺症需確診180天後,仍遺留下列至少一種障礙。
也有部分重疾險會對年齡做出限制,符合條件才可獲賠,例如對雙耳失聰附加「9歲以內」這樣的限制條件等,雖然少見,但需警惕。
買重疾險時,需要仔細瀏覽重疾險的條款,以免買到看似保障充足,實際限制頗多而無法切實保障我們的重疾險。另外:《保險理賠按照這幾步走,其實不難。》
希望可以幫到你!!
資料來源:《關於保險理賠,你知道多少?》