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小諾解答:
您好!
重大疾病保險的理賠流程:
一、患上重大疾病需要醫院的確診。確診只能由保險公司認可的醫療機構出具證明,被保險人在接受治療的過程中,醫院會對被保險人的身份狀況做出診斷,來確定被保險人所患疾病的種類。醫院出具的確診書是被保險人向保險公司申請理賠的依據之一,消費者在向保險公司申請理賠時,一定要取得確診書。
二、被保險人患上重大疾病後,應及時向保險公司報案,保險公司會根據被保險人的理賠申請和保單進行核對,主要看被保險人所患疾病是否是保險合同所規定的重大疾病。經過審核和核對保單後,保險公司就會啟動理賠程序。
三、被保險人在向被公司申請理賠時,一定要帶齊資料,這些資料包括:醫院的診斷書、醫院的門診病歷及醫療的住院小結。另外,還需要提供醫院的收費單據和住院清單,以及相關檢查報告等。
㈡ 重大疾病保險理賠一般需要多少時間
重大疾病保險理賠一般需要的時間,需要分三種類型,如下。
惡性腫瘤是典型的確診即可理賠的病種。
需要注意的是,它必須是經病理學檢查結果明確診斷,並且不屬於已列出的非該項疾病責任保障范圍內的病種。
符合這兩項條件,才可獲得理賠。
這種通常是最直觀的,該項重疾會在條款中明確,需要實際實施了什麼手術、不保什麼手術,符合條件皆可獲賠。
事實上,因重疾確診無法賠而產生糾紛最多就是這種類型。
通常來說,保險條款中會明確此類重疾,需要達到什麼狀態才能獲賠。對於消費者而言,這也是我們最需要注意的地方。
尤其需要注意時間限制、狀態限制等,例如腦中風後遺症重疾險的條款中明確了,腦中風後遺症需確診180天後,仍遺留下列至少一種障礙。
也有部分重疾險會對年齡做出限制,符合條件才可獲賠,例如對雙耳失聰附加「9歲以內」這樣的限制條件等,雖然少見,但需警惕。
買重疾險時,需要仔細瀏覽重疾險的條款,以免買到看似保障充足,實際限制頗多而無法切實保障我們的重疾險。另外:《保險理賠按照這幾步走,其實不難。》
希望可以幫到你!!
資料來源:《關於保險理賠,你知道多少?》
㈢ 以前體檢報告沒有確診,現在買了保險確診了大病這種情況保險公司理陪嗎
要看是買的時候多久以前的體檢報告
也要看你買保險的時候有沒有如實告知
還要看你這個病在不在理賠范圍
㈣ 確診就賠錢的保險是什麼保險這是哪種疾病險
社會經濟發展越來越快,人們的生活水平也是越來越高,很多人為了更好的保障自己的生命財產安全,就會選擇為自己配置上足額的商業保險確診就賠錢的保險,一般來說是重大疾病保險,也就是平常人所說的健康險了。
同時人的性別也是有非常大的關系的,因為我們都知道女性的期望壽命要遠遠長於男性,健康狀況也要好於男性,因此男性在購買健康保險的時候,保費可能會比女性高很多,這也是一個小常識了,希望每個人都能夠知道這件事,我們在身患重大疾病之後一定要及時地申報保險公司,這樣才可以更好的保障我們的生命安全。
㈤ 大病保險確診四個月後上報還有效嗎
重疾險報案原則上是拿到確診證明就要做,會加快審核與理賠速度。晚報案也沒什麼影響,只是理賠審核的時間適當延長一下。按規定兩年內報案即可,但還是建議越早越好,畢竟拿錢的事別拖著對吧。
㈥ 重大疾病保險理賠,是確診就賠付嗎
您好!合同生效180天之後,經主治醫生確診,初次發生重大疾病
㈦ 保險可靠嗎重大疾病保險理賠到底能給賠嗎
大多數重疾產品是賠償時賠完所購買的保額即終止。有部分產品是賠完保額後保險不終止,而是到某一滿期被保險人生存時還退還本金的。保險有些是有輕度重疾有些是必須重疾賠付,具體要看保險合同條款上面的情況。
重大疾病險內容
重大疾病險,是指由保險公司經辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險對象,當被保人患有上述疾病時,由保險公司對所花醫療費用給予適當補償的商業保險行為。根據保費是否返還來劃分,可分為消費型重大疾病保險和返還型重大疾病保險。
下面為您整理的重大疾病保險理賠的條件。
首先,需要到醫院確診。被保險人感到身體狀況有重大疾病的徵兆時,一般都會先到保險公司指定的醫院進行求診;在求診過程中,醫院會對被保險人的身體狀況進行診斷,得出被保險人是否患有重大疾病以及具體是哪種重疾的結論。醫院的確診都會有確診書,而確診書是重大疾病保險理賠的重要依據。
其次,應及時報案。被保險人被確診為重大疾病後,需要核對保單,看是否屬於保單中所載明的重大疾病。一般情況下,重大疾病基本包含在被保險人所投保的保險中。接下來,被保險人要及時向保險公司報案,住院前或住院後報案都可以。保險公司接到報案以後,就會啟動理賠程序,進行理賠。
最後,須備齊理賠資料。重大疾病保險理賠一般需要以下材料:
1、診斷證明書、門診病歷、出院小結、住院小結,在多個醫院就診需同時提供多個醫院的診斷證明;
2、醫療費用收據、住院費用收據和住院費用明細清單;
3、病理、化驗、影像、心電圖等檢查報告,這些報告需加蓋醫療機構的有效簽章。
以上就是對「重大疾病保險理賠的條件」相關問題的解答。重大疾病保險應當以保險合同條款中規定的診斷標准診斷,必須用保險合同規定的治療方法治療,否則保險公司都不會理賠。但現實生活中,很多投保人都不會注意保險合同的相關約定,結果引來了法律糾紛。因此,遇到您遇到了重大疾病保險理賠的事宜,可以向專業的保險理賠律師尋求幫助,相信他們的專業水平將會幫您維護自身權益。
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