理賠是指當事人一方按一定的依據對另一方提出的賠償要求進行處理的行為和過程。保險公司理賠是指保險公司的保險合同所規定的事故發生後,保險公司接到被保險人或投保人在規定的時間內提交的申請賠償報告時,按約定履行經濟補償或給付義務。被保險人將其風險轉移給保險公司後,在保險期限內可能發生經濟損失,也可能不發生經濟損失。當沒有出現經濟損失,保險公司不會給以任何經濟補償或給付。當出現經濟損失時,也未必保險公司一定給以補償或給付,因為被保險人發生的經濟損失,有的屬於保險公司責任范圍內的責任,有的則屬於非保險風險所引起的。即使經濟損失由保險風險所引起,也不等於損失多少,保險公司補償或給付多少。保險公司理賠要求較高的專業技術,從保險公司經營環節的工作流程看,理賠是保險公司經營的最後環節。但是從邏輯的角度來講,保險公司理賠質量的好壞,直接關繫到保險公司其他環節的業務增長和發展,最終關繫到保險公司經濟利益和長足的生存與發展,所以理賠環節又是保險公司經營新一輪的開始。
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Ⅱ 請問:保險理賠是什麼工作具體的職責都是什麼
保險理賠員主要負責在接到查勘定損通知後,組織客戶及有關人員,現場調查取證,核定保險事故的損失;接見客戶,檢查確定財產權利的有效性,查找警察和醫院記錄,確定責任;調查取證,收集、整理並審核查勘定損資料等工作。
保險理賠的工作職責和內容是:
1、調查取證,收集、整理並審核查勘定損資料;
2、接到查勘定損通知後,組織客戶及有關人員,現場調查取證,核定保險事故的損失;
3、接見客戶,檢查確定財產權利的有效性,查找警察和醫院記錄,確定責任;
4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍,對職責范圍內所有賠案、代理算賠案進行賠款理算;
5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結論,處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見;
6、理賠文件整理歸檔,建立、維護理賠業務資料庫和客戶風險檔案,分析客戶風險分布狀況,提出風險管理對策,確保理賠信息數據的真實准確;
7、研究理賠有關政策、管理制度和實務流程,提出擬定以及修改意見,不斷提高賠付的質量和效率。
Ⅲ 什麼是理賠保險公司
就人壽方面而言,保險理賠員的工作是:客戶發生了風險,產生的費用需要到保險公司報銷,理賠員就得審核該風險是否在保障范圍內?提供的資料是否齊全?如果發生重大風險還要勘驗現場,搜集第一手資料,保險公司該不該承擔責任,責任大小,在公平的基礎上使雙方都不受損失,該給客戶賠付多少就是多少,也避免了詐保和騙保現象的發生。
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Ⅳ 保險公司的理賠專員是干什麼的
保險公司的理賠專員主要工作如下:
1、調查取證,收集、整理並審核查勘定損資料;
2、接到查勘定損通知後,組織客戶及有關人員,現場調查取證,核定保險事故的損失;
3、接見客戶,檢查確定財產權利的有效性,查找警察和醫院記錄,確定責任;
4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍,對職責范圍內所有賠案、代理算賠案進行賠款理算;
5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結論,處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見;
6、理賠文件整理歸檔,建立、維護理賠業務資料庫和客戶風險檔案,分析客戶風險分布狀況,提出風險管理對策,確保理賠信息數據的真實准確;
7、研究理賠有關政策、管理制度和實務流程,提出擬定以及修改意見,不斷提高賠付的質量和效率。
拓展資料:
保險公司的理賠專員發展路徑:
保險公司的理賠專員一般分為保險人直接理賠與保險代理人理賠兩種。而在財產與責任保險中,理賠員主要有理賠代理人、公司理賠員、獨立理賠員和公眾理賠員等。根據目前不同行業的現狀和發展狀況來看,汽車及醫療理賠方面的人才需求量最大。 保險理賠員可以晉升為理賠部經理、客服部主任等上級職務,或是平調到保險公司的其它部門或者晉升至更高級的行政管理職位。除此之外,良好的素質讓他們還可向理財規劃師、注冊會計師等方向發展。
Ⅳ 保險理賠的流程是什麼
保險理賠流程是:第一步是第一時間及時向保險公司報案,並保留好證據材料等;第二步是准備理賠的材料,通常在報案以後保險公司會安排專人聯系協助理賠的,告知客戶理賠流程、理賠資料的要求以及紙質材料的寄送地址等;第三步是要收集齊全理賠資料並且提交到保險公司;第四步是等待保險公司審核,一般如果是小型案件的話,3個工作日內就可以給出回復了,如果是普通案件的話要在5到7個工作日,如果是大型案件的話也不會超過1個月;第五步是就等待理賠款到賬就可以了。
重要的保單
意外保險單,在25歲-30歲,意外險是這個階段必備的第一張保單,同時意外險的附加險種也是必要的選擇。因意外發生的醫療賠償,包括門診以及掛號費全都可以獲得賠付;重疾醫療險保單,是轉移風險並且獲得保障的方式,同時也是理財的最佳選擇之一;養老險保單,養老保險同時具有保障與理財的功能,又可以抵禦一部分的通貨膨脹的影響;保障財富的人壽保單,可以先算算貸款金額共多少,然後買一份同等金額的人壽保險,比如貸款的總額是80萬元,就買一份80萬元的壽險。一旦有變,還會有保險公司替還房貸,這樣的保險可以為個人以及家庭提供財富保障;子女的教育險保單,給孩子准備的一份完善的教育保障,大額的子女教育儲備金就能夠後顧無憂了;意外險保單,兒童意外險也是給孩子的另一張必備保單,兒童更加愛動,更加好奇,會比成人更容易受到意外傷害,並且兒童意外險保障程度是很高的,可以為出險的孩子提供醫療幫助;財產增值保單,按照我國的現行法律,任何保險金所得都是免稅的,所以子女作為保險金的受益人,是無須交納個人所得稅,現在就可以將部分的資產放進保險公司,保險公司可以在法律規定的范圍內助你達成願望,並且盡可能放大資產。
Ⅵ 2633863是什麼理賠公司
這個應該是車保的理賠公司吧。
不同的保險公司都有屬於自己比較優勢的地盤,就比如說,三家保險公司任意一家,在這個地區定損網點比較多、修車網點比較多,這也就意味著該保險公司業務量占據比就會大,當然在服務上也就會比剩下的兩家保險公司更有優勢。那人保、平安、太平洋各有什麼特點呢。第1、 人保,人保全稱叫中國人民保險集團股份有限公司,一聽就知道是國企,它國有控股以外,它是屬於副部級央企,級別還是比較高的。人保網點特別多、服務卻一般、價格特別貴,但是賠起錢來它不心疼。對賠款金額 2000元以內的車險保險責任事故案件,在客戶提交索賠資料齊全有效的情況下,公司一律在1個工作日內完成案件審批並通知付款;5000元以下車輛損失,條件滿足者實行一站式"直賠",無需墊付修理費;異地出險,就地理賠。第2、 太平洋,是從91年可以做起的,前期大部分靠續保用戶撐起來的,慢慢越做越大,太平洋價格相對來說還是比較便宜的,普遍的這個汽車保費就是要低於人保和平安的。要說缺點的話,羊毛始終出在羊身上,便宜也有它便宜的道理,就好比別人拖車拖兩次,而它才拖一次,不過對於那些開車挺穩的人來說,太平洋性價比要高一些。第3、 平安,平安相對來說服務比較好一點,也是最先做電話車險的一家,在理賠方面,平安也有"先賠付,後修車"這樣的服務,只要是符合萬元以下純車損案件,沒有人傷,物損,事故責任明確,理賠單證件有效齊全,同意到平安快賠合作廠維修,並同意修車發票及理賠單證由平安快賠合作廠收集交給平安。滿足以上幾個條件就可以享受到"先賠付,再修車"的服務了,對於平時工作比較忙的車主來說也是挺方便的。當然也有很多人買平安保險就是圖個名字,平安嘛。
Ⅶ 保險公司理賠部的具體工作是什麼
保險公司主要部門分為承保、理賠兩塊,承保是保險公司資金進口,理賠是出口。
理賠部門主要負責客戶的報案、查勘、定損、理算、支付賠款工作。