香港和內地之間對[理賠條件]的界定，還是有很大差別的，我們舉例來說明(依然有不明白的，請加我私聊，謝謝！)：
@ 感染艾滋病病毒
香港：保障因輸血和職業而感染的艾滋病。
大陸：一概不保。
@腦中風
香港：中風後持續最少4周的神經後遺症，及因而導致永久性神經機能缺損。
大陸：要求在中風確診180天後，仍遺留神經系統永久性的功能障礙。
@良性腦腫瘤
香港：腦部或顱腦膜內的良性腫瘤，並產生顯示顱內壓增高的症狀，例如：視神經乳頭水腫、精神症狀、癲癇及感覺障疑。良性腦腫瘤的存在必須由影響研究如電腦掃描（CT）或磁力共振（MRI）造影確定
大陸：在香港的界定之外，還須滿足下列至少一項條件：
1、實際實施了開顱進行的腦腫瘤完全切除或部分切除的手術；
2、實際實施了對腦腫瘤進行的放射治療。
@昏迷
香港：對外來刺激或體內需求毫無反應，並與永久性神經機能缺損有關及持續最少96小時，並需要利用生命維持系統。
大陸：除了香港的界定條件外，另對昏迷程度有要求——按照格拉斯哥昏迷分級結果為5分或5分以下。
註：格拉斯哥昏迷分級，最高分為15分，表示意識清楚；8分以下即為昏迷；分數越低則意識障礙越重。8分以上不叫昏迷，換而言之，香港對昏迷的要求，8分以下即可；大陸則要5分或5分以下。
@慢性肝病
香港：須由以下症狀證明：
1、持續性黃疸
2、腹水
3、肝性腦病
大陸：除香港的3項診斷要求外，還必須要——充血性脾腫大伴脾功能亢進或食管胃底靜脈曲張。
@ 原發性肺動脈高血壓
香港：嚴重程度達到紐約心臟病學會的心功能分級標准之Ⅲ或Ⅳ級即可。
大陸：嚴重程度達到紐約心臟病學會的心功能分級標準的Ⅳ級，且靜息狀態下肺動脈平均壓超過30mmHg
註：紐約心臟病學會按疾病的嚴重程度，從輕到重設為四個等級，分別是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級。其中，Ⅲ級：顯著功能限制，病人在休息時方覺舒適，但在進行少於正常體力消耗之活動時則會出現充血性心臟衰竭的症狀。
Ⅳ級：不能從事任何體力活動，休息時亦有充血性心衰或心絞痛症狀，任何體力活動後加重。
@心肌病
香港：要求心功能衰竭程度達到紐約心臟病學會的心功能分級標准之Ⅲ或Ⅳ級，或其同等級別，並持續最少6個月。
大陸：要求心功能衰竭程度達到紐約心臟病學會的心功能分級標准之Ⅳ級。被保險人永久不可逆性的體力活動能力受限，不能從事任何體力活動。
註：1. 紐約心臟病學會的心功能分級標准見上一條。
2. 對「永久不可逆」，大陸友bang有專門的一條釋義「指自疾病確診或意外傷害發生之日起，經過積極治療一百八十天後，仍無法通過現有醫療手段恢復」。問題是，如何界定「治療」是消極和還是積極的？
@ 失聰
香港：要求聽力損失最少80分貝，及不可復原。須提供包括聽力測試和聲域測試的醫學證明，而失聰之診斷必須由耳、鼻、喉專科注冊醫生確定。
大陸：雙耳聽力永久不可逆性喪失，要求聽力損失大於90分貝，且經純音聽力測試、聲導抗檢測或聽覺誘發電位檢測等證實。
註：1.根據世衛組織（WHO-1997）的聽力損失分級標准，平均聽力損失大於等於81分貝，則為極重度聽力損失。
2.「永久不可逆」釋義見上。
@失明
香港：因疾病或受傷導致的永久性雙目完全失去視力。失明必須經眼專科注冊醫生確定。
大陸：指因疾病或意外傷害導致雙眼視力永久不可逆性喪失，雙眼中較好眼須滿足下列至少一項條件：
1、眼球缺失或摘除
2、矯正視力低於0.02（採用國際標准視力表，如果使用其他視力表應進行換算）
3、視野半徑小於5度
註：「永久不可逆」釋義見上。
@ 喪失語言能力
香港：因疾病或受傷導致完全喪失說話能力及不可復原，並持續12個月。必須由耳、鼻、喉專科注冊醫生提供醫療證明以確定聲帶受損引致喪失語言能力。
大陸：指因疾病或意外傷害導致完全喪失語言能力，經過積極治療至少12個月（聲帶完全切除不受此時間限制），仍無法通過現有醫療手段恢復。
@ 終末期疾病
香港：有適當的專科注冊醫生確診（連同書面確認）預期受保人之狀況將致受保人於12個月內死亡。咨詢方式：六八七八---五零二七，受保人必須已不再接受任何積極性治療，惟緩解疼痛或其他舒緩性措施則除外。
大陸：差異是——預期受保人在未來6個月內死亡。
當然，還有其他疾病不一一列出了，通過以上關於疾病的理賠界定，可以明顯看出香港與內地的區別，香港保險的理賠條件相對於寬松很多，這也是為什麼內地人紛紛選擇赴港投保的原因之一。
『貳』 內地客到香港買保險如何理賠
近年來，赴香港購買保險的內地人數呈現大幅上升趨勢。據香港保險業監理處公布的統計數據，香港保險公司向內地訪客銷售的新保單在2010年、2011年及2012年的保費收入分別為44億港元、63億港元及99億港元，3年內保費收入上漲超過一倍，年均增幅逾30%，2013年內地訪客保費更創佳績，全年保費達149億港幣，相比2012年勁增50%。2014年繼續攀升，僅上半年保費已經超過100億港幣！
香港保險的市場是高度競爭與發達的，香港是世界三大金融中心之一，也是全亞洲的金融中心，香港保險不僅賣給香港人，香港保險也賣給中國內地居民和全世界其他地方的居民。但是根據香港相關法律，買香港保險，投保人，及滿18歲已成年的受保人必須要親自來港簽單，這樣買香港保險才是合法有效的。
這么多人到香港買保險，那香港保險相比內地保險的到底有哪些優勢呢？下面我們我們針對不同特點做詳細比較：
投保年齡
內地保險：一般接受0歲到60歲的投保，少數險種可以讓更高年齡投保。
香港保險：一般接受0歲到70歲或75歲的投保，特殊險種可以接受更高年齡投保。
投保金額
內地保險：成年人投保，就算保戶身價千萬、上億，要買保幾百萬人民幣的保障真是難上加難。而未成年子女，也就是說兒童保單受到很大的限制，依據所在城市不同，最高可能只能買到5萬或是10萬人民幣的保障。
香港保險：如果能提出適當的健康報告與財力報告，一般沒有特別限制，有多少身價就是可以買多少保障，目前單一張保單保額在100萬美金以上的沒算什麼，保額在2000萬美金以上的也是有。末成年子女，如果父母親也投保相對較高保額，則其未成年子女買個數十萬美金的保障也是可以獲得通過的。
保單費率
內地保險：以30歲男性，投保大陸某款終身壽險（分紅型）為例，基本保險金額10萬元，20年交費，年交保險費2910元。
香港保險：以30歲男性，投保香港某款終身壽險(分紅保單)為例，基本保額10萬元，18年交費，每年保費抽煙男性是1773元，不抽煙男性則為1552元。
重疾保障范圍
內地保險：絕大部份是賠付30到35項重疾保障。
香港保險：目前市場主流商品可以包括50多到60多種重大與非重大疾病。
保險理賠范圍
內地保險：要求必須提出國內公安局或是二級以上醫院的相關證明文件。如果事故發生在海外地區，那麼恐怕要回到國內跑它好幾趟相關單位去辦理繁鎖的手續。
香港保險：提出適當的證明文件，全球理賠，更多精彩內容敬請關註上海契石投資咨詢有限公司，不論客戶發生事故時在全球任何角落，申辦理賠時只要附上申請書與相關證明文件，郵寄給保險公司即可，不必本人親赴香港辦理。
壽險保險責任免除
內地保險：因下列情形之一導致被保險人身故的，內地保險公司不承擔給付保險金的責任：
（1）投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；
（2）被保險人故意犯罪或者抗拒依法採取的刑事強制措施；
（3）被保險人自本主險合同成立或者合同效力恢復之日起2年內自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；
（4）被保險人主動吸食或注射毒品；
（5）被保險人酒後駕駛、無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機動車；
（6）戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；
（7）核爆炸、核輻射或核污染。
發生上述第1項情形導致被保險人身故的，本主險合同終止，內地保險公司向受益人退還本主險合同的現金價值。
發生上述其他情形導致被保險人身故的，本主險合同終止，內地保險公司向要保人退還本主險合同的現金價值。
香港保險：被保險人在保單生效或復效後的兩年(有些保單規定是「一年」)內自殺，一般香港保險公司只退還所繳保費而不予理賠。
核保與理賠政策
內地保險：核保容易，理賠申請嚴格。
香港保險：核保嚴格，理賠申請簡單方便。
壽險不可爭議條款
內地保險：無
香港保險：絕大多數香港壽險保單都有。
保單生效或復效(以時間較後者為准)滿兩年以上，保險公司不對保單效力提出任何爭議。
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『叄』 購買了香港保險在大陸可以得到理賠嗎
理賠是可以理賠的，但是程序要到香港去履行.不建議購買
香港是英美法系，內地是大陸法系，我們對於法律的常識和想像，可能在香港都是不適用的。所以香港保險一旦發生理賠糾紛，保單適用的是香港地區法律，不受內地法律保護。
『肆』 為什麼香港保險理賠如此「簡單」
認為香港保險理賠難，其實是一個誤解。香港保險具有嚴審核、寬理賠的特徵。大部分理賠只需要將所需資料快遞給保險公司即可獲取理賠。」
香港保險產品中，理賠頻率最高的可能要屬醫療保險了，醫療保險的理賠過程也是非常簡單，如果發生疾病而住院，投保人一並郵寄遞交理賠申請書（可以下載列印），醫療費用單據（重疾險理賠需要大病診斷書）等資料給我們，我們即會從香港寄出支票，實報實銷，整個理賠過程就完成了，理賠過程中投保人完全不用親赴香港。
香港保險跟內地保險是完全不同的，內地的醫療保險，可能還會規定受保人不能用進口葯物，香港保險就完全沒有這個限制，並且香港的保險是全球理賠，無論受保人是旅遊還是留學到世界其它地方，發生疾病而住院，香港保險都可以理賠。我們已經幫多位客戶理賠過醫療保險，過程都非常順利而愉快。
再來說說人壽保險理賠問題，其實人壽保險發生理賠的概率是非常低的，如果投保人發生意外而身故，投保人的指定受益人，用政府部門出具的投保人死亡證明就可以理賠，過程也是非常簡單。
為什麼香港保險理賠過程是如此簡單呢？
回答這個問題，我們先舉一個例子，很多人在香港發現香港快餐比內地快餐還便宜，覺得不可以理解，香港導游就回答說：「不是香港的快餐便宜，而是內地的快餐太貴！」，保險理賠也是一樣的，並不是香港保險理賠程序簡單，而是先進社會的保險理賠程序都是如此簡單的，香港社會整體誠信度高，保險公司和投保人都相互信任，理賠過程也就非常簡單，只是內地保險公司把保險的口碑搞壞，讓內地的朋友覺得天下所有保險理賠都困難。
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『伍』 去香港買保險怎麼理賠
香港保險的索賠比一般人想像的更容易，甚至有些連客戶自己都認為可能會被拒賠的款項，都會及時賠到手中，並且賠的乾脆利落，不會出現保險公司故意不賠，少賠的情況。
索賠時，需要填寫好索賠的表格（重疾、醫療、身故各有不同的索賠表格），以及醫院開出的確診報告，一同寄給代理人/中介人，一般7-10個工作天內會收到理賠款項。
當然這一切要基於，投保時投保人遵從「最高誠信」原則的基礎之上。
寬松的賠償條件
香港保險對於疾病的界定是很寬松的，對比香港對中風的定義：
與內地對中風的定義：
可以看出針對同款疾病，香港更容易達到理賠的條件。更值得一提的是，投保之後超過一年自殺，也在受保范圍內。比如2003年張國榮自殺身故，就得到了巨額理賠款。
理賠金如何領？
在內地客戶數量日趨增長，而外匯管制日趨嚴格的環境下，尋求更多樣化的理賠方式，成了保險公司生存立足，實現業務增長的基礎。事實是，香港的幾家保險公司的理賠方式也日趨人性化。例如港險的幾家龍頭公司，陸續推出了新的理賠支付方式：
兩家保險公司最近都新增了「電匯支付」的方式向內地的客戶支付理賠金。也就是說，即使沒有香港的銀行卡，也可以選擇讓保險公司將理賠金以電匯的形式直接打到內地的卡里。不過，這里的電匯支付的是美金或港幣，要兌換成人民幣，還需要持單人/受益人親自去銀行做結匯。
支票如何變現？
香港保險的理賠，許多時候是以支票的形式給到客戶的手上。
如果持有香港銀行卡，可以選擇委託代理人直接將支票存在香港銀行卡里，當然，是以港幣或美金的形式。
如果沒來得及開香港的銀行卡，可以選擇在內地做支票托收，這是最常用的一種辦法。受益人/持單人受到保險公司的支票以後，在內地的銀行里做托收支票，將外幣的支票存入自己的外幣戶口中，然後結匯，轉換成人民幣。當然這個過程受到每人每年五萬美金上限的限制。
香港開戶
前面說了很多種領取理賠金的方式，當然最最推薦還是在香港開一張銀行卡。
現在常用理賠方式，不論是直接電匯，還是支票托收，都將受到外匯管制的影響，即是每人每年5萬美金的購匯結匯限額。超出5萬美金額度的部分，可以留到第二年再結匯，也可以選擇直接境外消費，或者最方便的，帶有銀聯標志的香港銀行卡，可以在大陸直接刷卡消費。
案例列舉
我們來分享保誠2017年最新的理賠案例，弘翼君重點挑出4個案子，供參閱。
一，病毒性腦炎(理賠金額151，869.03美金）
這是同組同事的客戶，一個有能力交百萬儲蓄保費的家庭，誰也沒想到也會需要保險來救急。客戶14歲的兒子因為病毒性腦炎住院2個多月。2015年1月底投保到今年剛好兩年整，基本投保額是10萬美金，前10年公司免費贈送5萬美金保額，加上退回的部分保費，理賠總金額為151869.03美金。希望這筆賠償金能給這個家庭帶來一些安慰。
二，胃癌（理賠金額：161萬港幣）
客戶李先生（32歲）在購買危疾終身保一年零七個月後，不幸確診胃癌。客戶投保額為15萬美金，加上首十年贈送的52500美金及部分退回的保費，共獲公司賠付206，755.88美金，合計：1610000港元。客戶在確診後，第一時間與我們同事取得聯系，並在內地准備好了理賠所需要的資料快遞至公司（全程本人不需過港）
三，兒童普通住院醫療（理賠金額875.35美金）
客戶於2014年8月份給寶寶投保危疾終身加倍保並附加了住院消費險，前面兩個案例針對的都是重大疾理賠。這個是普通的住院醫療，（住院滿3個小時即可實報實銷）想要特別說明的是，這是客戶投保至今的第八次理賠了。可見，在給孩子投保重疾的同時附加一份住院消費險，是很有必要的。
四，意外受傷（理賠金額：17586港幣）
同事自己投保公司高端醫療產品，於年初意外腳傷，在香港私家醫療住院一天，總共花費17586港幣。這也是同事的第二次意外受傷理賠。
其實，類似的案例還有很多很多，正如影帝黃渤說的：「雖然誰也不想拿到這張理賠支票。但你如果重視它，它必定會守護你！」
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『陸』 香港保險與內地保險理賠界定對比，到底有哪些不同
理賠的標准最重要的是疾病定義。
由於度娘的原因無法在這里提供完全的疾病定義敘述，大概可以說一下就是，香港保險的疾病定義比較輕，以癌症為例子只要早期癌症即可理賠。內地保險癌症定義規定了需要轉移；關於中風內地中風需要病發180後仍有後遺症，香港只需要確診24小時即可理賠。
疾病定義是重疾保障理賠的最重要組成部分
『柒』 內地買香港保險理賠
香港保險在大陸還是支持賠付的，只是購買時需要親自到香港簽訂合同。如果是小孩的話要帶上相關的證明。在大陸賠付時也只需要提供相關的證明，相對來說，賠付條件比較寬松，所以香港保險越來越火。
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『捌』 香港保險投保後，大陸能賠付嗎
香港保險在大陸還是支持賠付的，只是購買時需要親自到香港簽訂合同。如果是小孩的話要帶上相關的證明。在大陸賠付時也只需要提供相關的證明，相對來說，賠付條件比較寬松，所以香港保險越來越火。