Ⅰ 我家的車出事故已經兩個多月了,可是到現在保險公司依然沒有賠付。我該怎麼辦,有申訴的地方嗎
什麼手續都辦了,它就是不打理培款。而且車子半個多月才修好
Ⅱ 保險公司理賠是賠什麼意思
1、重合同、守信用的原則
保險公司理賠是履行保險合同義務的具體體現。保險合同規定保險雙方當事人各自的權利與義務,這些權利與義務要求雙方恪守合同約定。對保險公司來說,在處理各種賠償時,應當嚴格按照保險合同的條款規定,接受報案、認真審核責任、准確和合理地確定損失。我國《保險法》第二十三條規定「:保險公司收到被保險人或受益人的賠款或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;對屬於保險責任的,在與被保險人或受益人達成有關賠款或者給付保險金額的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險公司應當依照保險合同的約定,履行賠償或給付保險金義務。保險公司未及時履行規定義務的,除支付保險金外,應當賠償或給付被保險人或受益人因此受到的損失。任何單位或者個人都不得非法干預保險公司履行賠償或給付保險金義務,也不得限制被保險人或受益人取得保險金的權利」。對被保險人或者受益人而言,她們恪守保險合同的權利與義務的具體表現,不僅要求其配合保險公司進行理賠工作,而且必須履行一些如前部分所說的義務。只有雙方共同恪守合同義務方可使得理賠工作順利進行。
2、主動、迅速、准確和合理的原則
主動和迅速是指保險公司在處理賠案時積極主動,不拖延並及時深入事故現場進行查勘,及時理算損失金額,對屬於保險責任范圍內的損失迅速賠付。保險公司理賠的這一原則旨在提高保險理賠的水平和質量,提高保險公司的社會地位,爭取更多的客戶。如上所說,我國《保險法》要求保險公司在與被保險人或受益人達成賠款協議後十日內履行賠償或給付義務。又如我國《保險法》第二十五條還規定「:保險公司自收到賠款或給付保險金的請求和有關證明、資料之日起六十日內,對其賠款或給付保險金的數額不能確定的,應當根據已有證明和資料可以確定的最低數額先予支付;保險公司最終確定賠款或給付保險金的數額後,應當支付相應的差額」。法律的這些規定是這一原則的法律體現。
3、實事求是的原則
保險公司理賠的實事求是包括兩個層次的意思。對於被保險人或者受益人提出的索賠案件,必須遵守保險合同條款的規定,此外保險公司理賠人員還應當實事求是、合情合理地處理賠案。對於一些有利於保險公司業務穩定與發展,保險公司市場地位和競爭力的改善,社會的安定等保險賠案,保險公司應當本著實事求是的原則,進行必要的通融賠付。
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Ⅲ 關於保險公司理賠問題
這些都有規定的,需要找個律師處理,誤工費按照住院時間,加醫生建議休息的時間計算,你在哪個城市的,可以找我們處理,不是騙子,專門處理交通事故理賠的,或者你可以找當地處理交通事故的律師
Ⅳ 保險公司已經理賠完了,但是未結案是什麼意思
就保險公司的內部流程還未走完。
比如說部門審計等等,人工審核,系統核銷等等。
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Ⅳ 保險公司理賠不合理,怎麼解決
一、保險公司理賠不合理,怎麼解決
如果當事人覺得保險公司的理賠不合理,且確實符合法律規定的情形時,當事人可以通過和保險公司的理賠專員進行協商解決。如果協商沒有解決的話,當事人可以依法提起訴訟,請求人民法院判決違反約定的一方按照約定以及相關的法律規定承擔一定得責任,並且按照規定對當事人進行合理理賠。
二、保險理賠程序如下:
1、投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生後,及時通知保險人;
2、保險人立案查勘;
3、審核證明和資料;
4、核定保險責任;
5、履行賠付義務。
常規流程為:發生保險事故→通知保險公司→遞交資料進行理賠金申請→保險公司進行資料核實→通過審核後,領取賠償款。
如果對條款的內容能夠有一個清晰的理解,理賠時基本可以靠自助完成。對於標准件,普通類的理賠時長一般在10天以內,重大類的一般在1個月以內。這筆錢是會直接打到被保險人的銀行賬號內。
對於非標准件,時間會延長,保險公司會針對投保人以及被保險人的各種情況進行深入的調查以及核實,最後再做出判斷。這個時候的非標准件,其實就到了理賠糾紛的邊緣了。問題就在於,理賠人對於條款的理解可能並不透徹,又或者並不確定是否為標准件,總覺得過於被動,能不能拿到錢好像全靠保險公司心情。
三、理賠時需要掌握的幾個關鍵點:
1.判斷是否在保障責任范圍內,同時報案要及時;
2.索賠材料一定要屬實,且盡快按要求准備齊全;
3.理賠是否順利跟公司大小,是否有代理人,是否是線上產品都沒有關系。
Ⅵ 車禍賠償在保險理賠後還可以向肇事方索賠嗎
出車禍之後,在對方的保險公司進行賠償之後,還是可以繼續讓對方賠償的,這主要是因為對方的保險可能是有一定限度的,沒有辦法承擔這次事故的全部損失,所以在保險公司履行完自己責任的時候,依舊是可以對對方提起索賠要求的,在這個時候,對方如果不索賠的話,就可以起訴他,今天就跟大家來探討一下,這樣的事情應該如何解決。
第三,整個理賠過程是什麼?
在事故發生之後,首先是需要向保險公司報案,然後辦理備案手續,保險公司會派出專門的工作人員來進行現場的勘查,提取一些資料,然後進行索賠分析。在進行完分析之後,會進行定損,然後讓你提交資料,再提交完資料之後,保險公司會根據合同承擔自己的責任,領取完保險金之後,就基本上完成了此次的事故劃分。當然在沒有辦法完全履行的情況下,保險公司也是需要協助追償的。
Ⅶ 保險公司理賠不合理找保監會投訴有效嗎
相當有效啊!
銀保監會定期發布《保險公司服務評價排名》,評價維度包括銷售、理賠、咨詢、維權、電話呼入人工接通率、理賠獲賠率、投訴率等8類定量指標,並在此基礎上對重要服務創新和重大負面事件分別進行加減分。
投訴對保險公司有嚴重影響,所以在接到保監會的投訴通知後,會更加積極的處理投訴案件。但是最終能不能賠,仍然要看具體條款和案件詳情。投訴到保監會,並不意味著一定能得到理賠,只是給保險公司施壓而已。
保險理賠不合理該怎麼辦?
1、協商
保險公司和被保人首先根據相關法規及合同條款規定,自行解決糾紛。保險公司拒賠後,會出具一份拒賠通知書,上面會詳細載明拒賠理由,對於保險公司所列的拒賠原因要了解,看不懂的也別擔心,可以通過保險公司來解釋。理賠通常有標準的流程和定義,如果發生的事故超出承保范圍,或某些過往事情無法取證,責任不明確,此時就需要雙方當事人平等協商。
2、投訴
若協商不成,接下來可進行投訴。銀保監會開通了「12378」全國保險消費者投訴維權熱線,銀保監會在收到投訴後,會責令保險公司盡快處理並反饋。需要了解的是投訴後的案件依舊由保險公司自我判斷是否理賠,並非全都滿足保險用戶需求,具體還是要看責任在誰。
3、仲裁
若協商投訴不承,則可進入仲裁環節,這是替代司法訴訟的一種爭議解決方式。程序簡便靈活,通常是一裁終局,一些糾紛當天就能結案。但需注意,仲裁途徑中用戶需要明白保險公司拒賠理由是什麼以及自身獲賠依據是什麼,因為仲裁不似訴訟有上訴這種二次機會。
4、訴訟
訴訟就是人們所說的打官司,若被保人或者受益人向保險公司索賠未果,通常會選擇委派律師、向人民法院起訴,要求保險公司履行保險合同義務。一般來說,訴訟耗時較長,且花費人力物力較多,一定要慎重。
希望我的回答能幫到您,保險您不懂,隨時來問我。
Ⅷ 保險公司理賠合理嗎
你好,如果你只投保了交強險,車輛發生交通事故造成別人的傷亡或財產損失,保險公司按以下限額賠付:
你負全責時,保險公司的賠付是:1.死亡傷殘賠償限額為110000元;2. 醫療費用賠償限額為10000元;3.財產損失賠償限額為2000元;
你無責任時,保險公司賠付:1.死亡傷殘賠償限額為11000元;2. 醫療費用賠償限額為1000元;3. 財產損失賠償限額為100元
據此判斷,你造成對方財產損失2050元,保險公司應該承擔賠償2000元。可以問下保險公司為什麼只有1950元,還有50去哪裡了。希望能幫到你
交強險和三責險都是賠付給對方的;如果你自己的車受損,只有車損險承擔責任,你的車堪損2050,而保險公司只賠了1950,可能那一百元是免賠額(保險公司免除賠償),保險公司設免賠額的目的是讓大家提高交通安全意識,少出事;出事的時候自己也心疼一下,別全讓保險公司賠了