❶ 房屋保險賠償的要求
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盡管地震發生的概率不大,但是風險一旦發生,所帶來的災害是近乎毀滅性的。為了全面提高家財安全保障,及時投保房屋地震保險是很有必要的。房屋地震保險的賠償標準是怎麼樣的
通常情況下,房屋地震保險的保障條款如下:
國內絕大多數壽險公司都將地震納入了承保范圍。以人的身體和壽命為保險標的的人身保險,包括壽險(定期壽險、終身壽險、兩全壽險等)、個人意外傷害保險、個人意外醫療保險、旅遊意外險等的保險責任中一般均包含地震責任。購買這些保險的客戶在地震中身故或傷殘將獲得相關賠償,受傷以及接受住院治療也將按照合同約定獲得保險金給付。至於能賠付多少,則要看保險合同的具體約定。保險公司人士也表示,基於地震屬於巨災風險,保險公司要求,凡是在財產險中附加地震條款的項目,必須向總部申報,獲准後方可承保。公司沒有單獨的地震險,如果地震造成了房屋損失,要看房屋屬於家庭財產還是企業財產。
地震保險的免賠情況如下:
地震破壞面積大,後果嚴重,損失難以估量,災後的重建花費巨大,這遠遠超出了保險公司的償付能力,是商業保險的不堪承受之重,因此保險公司不會輕易承保地震風險。中國保監會也統一規定,作為特定的自然現象,因地震造成的財產損失,保險公司將不予理賠。目前地震保險在我國尚未推廣,主要是受到巨災風險數據的嚴重缺失以及巨災保險立法嚴重滯後這兩大因素的制約。相信後期我國會推出地震保險的。目前市場上已經出現了將地震列為保障責任的家財險,若您擔心地震給家財帶來損失,建議您不妨選購。投保房屋地震保險前,了解其賠償標準是明智的。為愛家購買合適的房屋地震保險,建議您不妨上多保魚,因為通過多保魚購買房屋地震保險不僅操作便捷,而且後期理賠服務有保障。向您推薦以下產品:
華安「滿堂福」家庭財產保險A款
❷ 房屋財產保險理賠標准
家財風險無處不在,為避免家財風險給您帶來額外的財務損失,建議您盡早為自己的愛家上一份合適的房屋保險。房屋保險都是如何計算賠償標準的
房屋保險的理賠計算方式往往取決於您之前的投保額度和保障范圍,所以要具體對待。一般來說,足額投保可以確保後期獲得足夠的賠償金額。通常情況下,房屋保險的理賠步驟如下:
1.保險事故發生時第一時間內通知保險公司。
2.索賠時,要向保險公司提供保險單、損失清單、發票、費用單據和有關部門證明,如消防火災證明、公安部門的盜竊證明、氣象證明等,各項單證、證明要真實、可靠。
3.保險責任范圍內的損失後,如果應該由第三者賠償的,被保險人可以向保險公司或第三者索賠,如果向保險公司索賠,被保險人自收到賠款之日起,向保險公司轉移向第三者代位索賠的權利,並積極協助,提供必要的文件及有關情況。
4.保險人如將家庭財產同時向幾家保險公司投保,出險後要同時向幾家保險公司報案,各保險公司將根據各自的保險金額所佔比例計算賠償,各家賠償公司賠款合計不會超過被保險人的實際損失。
5.家庭財產中,如果房屋及室內裝璜未足額投保,保險公司要按比例賠償,室內財產分項承保,按實際損失賠付,但以不超過分項保險金額為限。
6.被保險人的索賠期限:為自其知道保險事故發生之日起,不得超過二年。為便於後期理賠,建議您一定要通過正規投保平台來選擇房屋保險。是全國最大的保險電子商務平台,是您選擇合適普通家財險的最佳投保渠道。小康之家家庭財產保險B款保障內容:*房屋、室內裝潢、室內財產等保障*特有攜帶型家用電器保障*盜搶保障低至:140元華安「滿堂福」家庭財產保險保障內容:*房屋及室內財產、家用電器用電安全保障等*室內財產盜搶、第三者責任保險*特別承保包括地震在內的各種自然風險造成的損失低至:399元
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❸ 房屋保險的賠償處理
所謂房屋保險賠償的處理,實際上就是被保險人的索賠和保險人的理賠。
一、被保險人的索賠
當保險標的物在保險有效期限內發生損失或損毀時,被保險人可要求保險人按保險單的規定給予賠償,這種要求對被保險人來講就叫做索賠。被保險人購買保險的目的無非就是在損失發生後能夠獲得一定的賠償,因而索賠是被保險人的主要權利。
被保險人索賠的程序是:
(1)發出出險通知。在損失發生時,被保險人要及時將事故發生的時間、地點、原因及其他有關情況,以最快方式通知保險人,以便其查勘。即被保險人有通知的義務。
(2)被保險人應設法避免損失進一步擴大。保險法規定,保險的房屋財產發生保險事故時,被保險人應當積極施救,使損失減少至最低限度。即被保險人有施救的義務。
(3)等待接受檢驗。被保險人應保持損失現場的完整,以等待接受保險人的檢驗。損失現場是否完整,將影響損失金額的理算和保險人責任的確認。
(4)提供必要的索賠文件。不同的險種所要求的索賠文件有所不同。索賠文件一般包括:保險單、原始單據。如企業帳冊、房屋產權證等。保險事故情況報告書、出險證明書及損失鑒定證明等。
(5)領取賠償金。保險賠償金一經雙方確認,被保險人即可領取賠償金。但當賠償涉及第三者責任時,被保險人還應該出具權益轉讓書,將向第三者追償責任的權利轉讓給保險人,並有義務協助保險人向第三者追償。
保險合同對保險的索賠時效也有一定的規定。房屋保險的被保險人應在規定的期限內行使索賠權從事故發生之日起3個月內不向保險公司提出索賠或不提供有關單證,或者從保險公司書面通知之日起1年內不領取應得賠款的,即為自動放棄權益。
二、保險人的理賠
理賠是指保險人處理有關保險賠償責任的程序和工作。保險人為保障自身的利益,通常對被保險人的索賠都會認真處理,作深入細致的調查研究,確認損失是否確實是承保的風險引起的,並搞清損失程度後才會作出應有的賠償。
理賠的基本程序為:
(1)立案編號、現場勘查。
(2)審核保單。通常要審核以下幾方面的內容:事故是否在承保范圍內致損;保險事故是否發生在保單的有效期內;已毀損的財產是否為被保險的財產;損失發生時被保險人對保險財產是否有可保利益等。
(3)損失核賠。即確定保險標的實際損失,准確計算賠償金額。
(4)給付賠償金。保險賠償金額一經保險合同雙方確認,保險公司應在約定的時間內次支付賠款並結案。
(5)代位求償權的取得。當保險的房屋財產發生保險責任范圍內的損失,應當由第三方負責賠償時,保險人可按保險合同的有關規定先予以賠償,但被保險人必須將向第三方追償的權益轉讓給保險人,並協助保險人向第三方追償。
❹ 繳納房屋保險後,房屋出現破損保險公司說是質量問題導致,拒絕賠償。已沒有相關的認定文件
要求保險公司書面通知。然後找開發商。他們兩家都推諉,把他們齊告上法庭。
❺ 請問如何理賠住宅保險,詳細的理賠步驟是什麼
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家財險屬於財產保險,通常情況下,理賠的程序主要包括案件受理、現場查勘、審核保險責任、損失核定、賠付或拒賠處理、結案歸檔等幾個步驟。
❻ 什麼情況下保險公司會進行理賠調查保險公司是怎樣進行理賠調查的都會調查哪些內容
您好,很高興回答您的問題。
理賠調查主要是查明人身死亡、傷殘、疾病、財產損失、醫療等有關的事實,一方面需要審查當事人提供的保險事件發生的證據,另一方面需要搜集認定保險責任或責任免除的證據,為確定是否應給付保險金、給付多少保險金。以及保險金的給付對象提供證據。像列舉的以下情況,現實生活中保險公司很大可能進行理賠調查:
1、短期出險
保單生效後,很快發生理賠,比如健康險中等待期剛過或者短期意外險生效日起7天內或長期壽險1-2年內就來申請理賠,保險公司處理賠案時可能就需要通過調查來排除帶病投保或者投保前出險的可能性。
2、同一時期集中投保
以往從未買過保險的人,但在短期內大量集中投保高額人身意外險或重疾險,事有反常必有因,類似投保行為的動機多不單純,惡意投保的傾向較大,保險公司大多會排查此人購買保險的行為和動機。
3、理賠材料缺少或有問題
索賠時需要提供必要的理賠材料,比如病歷、發票、檢查報告單等,若申請理賠材料不足,或提供的材料存在塗改、偽造等嫌疑,保險公司可能會排查就診醫療的醫療記錄進行核實。
一般來說,在理賠時,對於保險公司從醫生、醫院、診所、保險公司或相關組織單位, 就有關保險事宜,查詢有關投保人及被保險人的資料或索取其它有關證明文件是經過投保人授權的。
通常保險公司獲取投保人的就診記錄主要有以下三種方式:
1、調查社保就診記錄
社保卡為個人卡,只要使用,個人所有的就醫和購葯情況都會被一一記錄,比如葯店購葯記錄、醫院門診或住院就診記錄。所以,建議醫保卡不要輕易外借!
2、調查醫院就診記錄
保險公司調查人員會排查就診醫院,甚至是當地其他可能就診醫院或診所的醫療記錄,根據病歷基本信息、主訴情況、病史記載情況、治療情況及醫囑護理情況綜合分析判斷。
《醫療機構管理條例》第五十三條規定「醫療機構的門診病歷的保存期不得少於15年;住院病歷的保存期不得少於30年.診所之病歷,應指定適當之場所及人員保管,並至少保存10年。」所以想隱瞞病史,瞞天過海,難度很大,畢竟保險公司也不是吃素的。
3、同業信息共享
各家保險公司理賠之間大多互通有無,比如建立資源共享或者同業交流群,這樣可以減少一些工作量,提高調查效率。
除了以上就診記錄的排查,可能還會面訪和賠案有關的人員,甚至是周圍的親朋好友;體檢機構排查體檢報告;排查政府醫療機構,包括衛生站、計生委等,而調查人員可能是保險公司核賠人員,也可能是外包第三方人員(保險公估公司)。
理賠調查的目的在於還原保險事故真相,查處保險欺詐,來維護保險公司和良性客戶的利益。惡意投保帶來的賠付率升高,保險公司不得不考慮調整費率,保費上漲帶來的費率提高最終還是由投保人來承擔,這對於良性客戶來講,並不公平。
希望以上回答能對您有所幫助!
❼ 保險理賠調查主要通過哪些方式
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小諾解答:
您好!
保險理賠調查是一個對保險事故進行詳細核實調查的過程。保險公司在進行保險理賠調查時會把受益人提交的保險事故相關材料進行整合,最終確定保險事故發生的原因是否真實,是否屬於保險合同中保險公司責任范圍內。
那麼保險理賠調查主要通過哪些方式呢?主要有三種。第一種是查找被保險人的社會保障記錄。如果被保險人來自農村,就查找他的新興農村合作醫療相關記錄,比如就診信息等等進行核實。第二種是去被保險人就診的醫院查找醫院的具體就診記錄。第三種是通過保險業界共通的記錄調查被保險人在其他保險公司的相關記錄,收集被保險人以前的理賠情況。
保險理賠調查主要通過哪些方式的問題,回答基本就是以上三種。
❽ 我投保了房屋及家庭財險,發生了火災,保險公司怎麼鑒定房屋受損程度該如何賠償我家的損失
保險公司理賠流程不盡一致,但針對於大額賠付的保單,都會有專門的理賠專員,並聯合有關評估部門全方面考察,是人為損傷還是自然,然後定責,然後根據結果確定是否理賠,理賠多少,這些都是保險公司會做的,作為消費者,您只需要考慮是否需要在當前情況或以後未知情況下,您的房子是否存在風險,是否需要投保即可。
希望答案您能滿意,如果滿意請採納,謝謝
❾ 保險公司理賠都調查什麼是怎麼調查的
調查事故現場,根據事故現場調查是否是保險公司承保車輛,行駛證、駕駛證是否合格有效,再通過現場情況判斷事故是否真實,事故造成了多少損失,大致的事故責任是如何的。
如果有人員傷亡,保險公司回去醫院收集相關情況,根據「放射報告單」及「疾病診斷證明」了解傷者傷情,去往病房探望,病情是否嚴重,了解醫院的救治方案、需要治療多久及治療費用。 就這些,不過要索賠這些都是保險公司該做的,不用操心只需要稍作配合即可。
理賠調查的實質是對案件進行核查,本質上是收集、整理、與保險事故相關的材料,目的是核實事故的真實性,保護誠實客戶的利益。而出險後申請理賠,則會根據申請理賠金額的大小、理賠申請的時間,出險騙保的可能性等因素來決定是否需要嚴格審核投保前保險人的健康狀況。
(9)保險到開展房屋損壞調查理賠擴展閱讀:
保險理賠程序:
1、立案查勘。保險人在接到出險通知後,應當立即派人進行現場查勘,了解損失情況及原保險理賠稽核因,查對保險單,登記立案。
2、審核證明和資料。保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料進行審核,以確定保險合同是否有效,保險期限是否屆滿,受損失的是否是保險財產,索賠人是否有權主張賠付,事故發生的地點是否在承保范圍內等。
3、核定保險責任。保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求,經過對事實的查驗和對各項單證的審核後,應當及時作出自己應否承擔保險責任及承擔多大責任的核定,並將核定結果通知被保險人或者受益人。
4、履行賠付義務。保險人在核定責任的基礎上,對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應當依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務。