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自己賣保險給自己理賠難嗎

發布時間:2021-03-18 09:37:24

❶ 給自己買了份保險,可是又擔心理賠關於理賠怎麼解決的

參加保險的人都要明確一點,並不是所有的事故,都可以獲得保險公司的賠償。要獲得保險公司的賠償,最重要的是,所發生的事故必須是保險合同約定責任范圍內的事故,超出保險合同約定的責任范圍,保險公司不承擔賠或給付保險金的責任。保險公司到底賠不賠錢,很多時候與時間有關。保險事故發生時,保險合同是否有效,是否在等待期(觀察期)內;進行索賠時,是否還在索賠時效內,都與保險公司是否賠錢直接有關。如果因為投保人經催繳後仍然不繳納應交保險費,導致保險合同失效,或者投保人違反保險合同的訂立原則,導致保險合同無效,保險公司當然不負賠償責任。保險公司賠不賠錢,賠多少,還與客戶要求賠償的金額有關。保險公司的賠款金額以保險金額為限,如果是多次索賠,總的賠款金額不能超過保險金額。比如,一份保險合同的總保險金額為5元,前幾次累積獲賠款3.5萬元,那麼再發生保險理賠,保險公司最高賠付金額只有1.5萬元,超過的部分將由被保險人自己承擔。此外,未履行按期繳納保險費的義務,缺少必要的索賠單證、材料等情況,也會被賠。保險專業人士提醒,如果消費者投保時多留意一下細節,很多拒賠其實是可以避免的。不如實告知真相,不賠據保險業內人士透露,目前80%以上的拒賠案都因沒有「如實告知」引起。保險合同有個重要原則,就是投保人需要承擔「如實告知」義務。你投保時一個小小的「隱瞞」,就會失去日後索賠的權利。特別需要提醒的是,在投保一些健康險和人壽險時,很多人口頭告知了某些病史,但業務員說可不填,結果事後被指「隱瞞」病情,卻無據反駁,最後只好被拒賠。要知道,法律上只認可書面記錄於保險合同中的告知事項。[案例回放1]在2002年梅艷芳得知子宮頸長出腫瘤後,情況雖未致惡化,但受到姐姐梅愛芳死於子宮癌的影響,擔心自己亦會步其後塵。顧家孝順的梅艷芳為免母親日後頓失依靠,便找了保險界朋友又買了一份保額高達1000萬港元的保險,連同她事業如日中天時購買的那份2000萬港元保額的保險,總保額達到3000萬港元,梅艷芳已為梅媽日後的生活做出雙重保障。但在購買第份保額1000萬港元的保險時,梅艷芳可能顧慮自己的巨星身份,先前一直未將病情公開,治病亦在高度保密的情況下進行,因怕患癌的秘密遭泄露而沒有在保單如實申報病情。但按照香港的保險條例,隱瞞重大病情投保,屬於嚴重違例,因此,梅艷芳去世後,便傳出保險公司拒賠1000萬港元保險金的消息。但據報道,保險公司將當初梅艷芳為這張保單而每月供款過萬元的保費發還給了梅媽,而不是一味拒賠並且不退還保險費,這多少也反映出保險公司諒解梅艷芳未如實申報病情的苦衷。當然,讓保險公司理賠1000萬港元也絕無可能,他們並不會因為梅艷芳是天後級的「大姐大」而法外施恩。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

❷ 萬一自己去世了給自己買的保險怎麼理賠

1、被保險人若發生死亡在保單有指定受益人的情況下則由保單的指定受益人來提出理賠申請一般需要的材料包含:保險合同、申請人的有效證件、指定受益人的銀行賬戶(銀行卡復印件)、相關死亡證明、火化證、戶口注銷證明。需要注意的是如果是疾病導致的死亡指定受益人還需要准備醫院的相關治療文件材料如果是交通意外導致的死亡則需要交警出具的相關交通事故責任認定書如果是其他意外導致的死亡則需要公安部門提供的證明材料。

2、在保單沒有指定受益人的情況下這份保單即成為被保險人的遺囑所以其法定繼承人首先需要做一個繼承權公證再由所有法定繼承人共同提出理賠申請。理賠申請所需要的相關材料則如情況一類似。具體理賠情況以保單條款為准。

保險專家表示理賠流程包括保單受益人可先進行電話報案撥打保險公司電話預先備案再帶上相關材料直接去保險公司的客服中心辦理。

❸ 自個是保險業務員,能不能自己在自己工號下買保險,在自己工號下買了保能理賠嗎

當然可以,我就是在自己給自己的工號下買了重疾險,這些都是根據條款給理賠的,我們這裡面都有給自己和家人買了的,不管是誰買了保險,都是條款責任,過了等待期賠的,現在防止騙保,所以有等待期,了解清楚是很有必要的

❹ 我為自己買了份保險,為了傭金自己做業務員上了工號給自己買好後就不幹了,以後會不會理賠難

按樓主的表述,自己為了返佣還投保的自買單,與理賠肯定沒有關系。

因為理賠是執行的保險合同中的保險責任,與業務員和投保方式沒有關系的

請放心

唯一要顧及到的,就是被保險找理由拒賠你,如實告知,簽名等問題。

這幾方面不知道樓主投保時,是否注意了〜

❺ 自己賣保險,然後公司讓自己買一份,保單上簽的自己名字,以後在理賠上有沒有問題

我在平安培訓過,他們說:不能給自己買保險。
我尋思著是可以買,但是提成、績效、業績都沒有你的,都算你領導頭上。
理賠上這個不好說,因為都明說了不能給自己買。找個自己人,你給他上,他給你上就可以了。

❻ 保險理賠到底難不難

一般符合理賠要求,並且材料齊全,一般保險理賠不是很難。

保險理賠,是指在保險標的發生保險事故而使被保險人財產受到損失或人身生命受到損害時,或保單約定的其它保險事故出現而需要給付保險金時,保險公司根據合同規定,履行賠償或給付責任的行為,是直接體現保險職能和履行保險責任的工作。

簡單的說,保險理賠是保險人在保險標的發生風險事故後,對被保險人提出的索賠請求進行處理的行為。在保險經營中,保險理賠是保險補償職能的具體體現。

《保險法》第 22 、 23
條規定,保險事故發生後,依照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。

保險人依照保險合同的約定,認為有關的證明和資料不完整的,應當通知投保人、被保險人或者受益人補充提供有關的證明和資料。

理賠程序:

1、立案查勘保險人在接到出險通知後,應當立即派人進行現場查勘,了解損失情況及原因,查對保險單,登記立案。

2、審核證明和資料保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料進行審核,以確定保險合同是否有效,保險期限是否屆滿,受損失的是否是保險財產,索賠人是否有權主張賠付,事故發生的地點是否在承保范圍內等。

3、核定保險責任保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求,經過對事實的查驗和對各項單證的審核後,應當及時作出自己應否承擔保險責任及承擔多大責任的核定,並將核定結果通知被保險人或者受益人。

4、履行賠付義務保險人在核定責任的基礎上,對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應當依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務。

保險人按照法定程序履行賠償或者給付保險金的義務後,保險理賠就告結束。如果保險人未及時履行賠償或者給付保險金義務的,就構成一種違約行為,按照規定應當承擔相應的責任,即「除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失」,這里的賠償損失,是指保險人應當支付的保險金的利息損失。

為了保證保險人依法履行賠付義務,同時保護被保險人或者受益人的合法權益,明確規定,任何單位或者個人都不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。

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