保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
小諾解答:
您好!
理賠有其嚴格的程序,一般包括以下六個步驟:
1、立案檢驗。保險人收到被保險人的出險通知後,先立案並編號,再派專門人員到現場進行調查,記錄損失的實際情況。
2、審查單證,審核責任。保險人通過調查和審查單證,確定賠償責任。
3、核算損失。通過調查,確定損失的大小及賠償的額度。
4、損余處理。這是針對財產保險而言的,主要是對受損標的殘余物資的利用。
5、保險公司支付賠款。
6、保險公司行使代為求償權。
㈡ 出事故後保險公司理賠程序
保險公司原則上不指定修理廠,也不允許指定修理廠的,對於安排對方修車,尤其是較小的事故損失,通常有三種可能,第一種就是推薦修理廠,包括4S店,對方可以去,也可以不去,如果去了,那些修理廠一般都是和保險公司比較熟悉的,保險公司將損失金額確定之後,對方就可以按照這個金額去修理了,價格基本不會有異議;第二種就是他自己選擇修理廠,但修車之前,修理費和修理項目要和保險公司協商一致,如果沒有問題,就可以正常處理了;第三種可能,就是對這輛車一次性定損,確定價格之後,對方愛去什麼地方修車就去什麼地方,愛什麼時候修理就什麼時候修理。無論選擇哪種方式,正常情況下都是你先墊付修理費,如果保險公司索要修理發票,你墊付修理費之後,將發票拿到手,然後交給保險公司,如果是一次性定損的方式,那麼保險公司在與你們確定完價格且無爭議後,發票也可以不要了,最後保險公司會將賠款打入被保險人的銀行賬戶(銀行卡)。
希望採納
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
㈢ 保險公司怎麼理賠 過程
保險公司怎麼樣?理賠這個過程,你首先如果出了事故或者是其他的,首先先打保險公司的電話和110都到了,以後保險公司是按程序,進行理賠的
㈣ 保險公司快速理賠流程
(一)如兩輛車發生輕微交通事故,雙方先要立即停車打開雙閃燈,然後下車檢查車輛損失情況。
(二)在查驗完車輛損失後,雙方當事人要互相查驗證件,包括駕駛證、行駛證,還有交強險標志,車輛檢驗合格標志。
(三)確認證標齊全後,雙方互留聯系方式,並確認沒有問題。
(四)如雙方不能確定責任,可以取證,比如拍照,或用粉筆等對車輛位置進行標畫。
(五)雙方將車開走或將車挪到不影響道路正常行駛的位置,再協商事故責任,填寫快速處理單,向保險公司電話報案。
(六)按照雙方協商的責任,無責方去責任方的保險公司辦理保險理賠的相關事宜。
理賠是保險公司執行保險合同,履行保險義務,承擔保險責任的具體體現。一方面,理賠工作做得好,被保人的損失才可能得到應有的補償,保險的職能作用才可能發揮,社會再生產的順利運行和人民生活的正常安定才可能得到保障,保險公司的信譽才可能提高;另一方面,通過保險理賠,可以檢驗承保業務的質量,暴露防災防損工作中的薄弱環節,便於公司進一步掌握災害事故發生的規律,總結和吸取經驗教訓,進一步改進和提高公司的經營管理工作。
拓展資料
快速理賠需要帶什麼
(一)保險單;
(二)被保險人的有效身份證明、保險車輛行駛證、駕駛人駕駛證;
(三)公安機關交通管理部門出具的交通事故責任認定書或法院等機構出具的有關法律文書及其他證明、通過交強險獲得賠償金額的證明材料;
(四)被保險人根據有關法律法規規定選擇自行協商方式處理交通事故的,應當提供依照《交通事故處理程序規定》規定的記錄交通事故情況的協議書;
(五)應當由第三者負責賠償但確實無法找到第三者的,在道路發生的事故,應提供公安機關交通管理部門認定並出具的證明;在其他場所發生的事故,應提供當地公安機關出具的證明;
(六)其他能夠確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。
㈤ 保險公司理賠程序是什麼需要多長時間
保險公司的理賠程序其實並不算特別的復雜,一般不超過40天,所有的程序應該全部走完。當出現了交通事故之後,首先我們需要報案,在第一時間向公安部門報案,然後在48小時之內通知保險人。如果超過這個時間的話,保險公司會拒絕賠付的,所以我們必須要及時的打電話報案才行。
最後一步就是簽字了,假如說我們對保險公司給出的這個修理清單沒有任何爭議的話,那我們就需要在這個單子上面簽字,而這個單子其實也是作為保險公司理賠的一個重要依據。當然,如果你覺得有爭議的話,也可以不簽字,在簽了字之後,車輛就可以送過去進行維修了。總的來說就是出現了交通事故之後,我們必須第一時間通知保險公司以及報警,千萬不可以上次做主挪動車輛或者是改變事故現場,否則保險公司是有權利拒絕賠付的。
㈥ 什麼是保險理賠簡述保險理賠的程序
一、什麼是保險理賠調查
保險理賠調查是指案件處理人員結合保險條款及事故發生經過,在案件處理過程中,為進一步理清事實、確定保險責任,而進行的調查走訪、搜集證據資料等理賠工作。廣義的理賠調查也包括醫療跟蹤。
案件處理人員對於需要進行保險理賠調查的案件,應根據案情經過,在明確調查對象、調查重點及調查方式後,提交開展調查工作。
保險理賠調查分為及時報案調查和非及時報案調查:
(一)及時報案調查的案件是指在事故發生後立即報案的案件或被保險人尚在住院治療中的案件。此類案件要求案件處理人員及時介入,大量收集第一手理賠資料,並結合案件情況,不斷調整調查計劃,跟進案件進程,以幫助作出准確理賠決定。
(二)非及時報案調查的案件一般指事故現場已經清理,被保險人相關治療、善後工作已經結束,但案件處理人員在理賠過程中發現可疑疑點提請調查的案件。此類案件的調查,一般為針對性的調查,主要在於核實相關資料證明是否符合事實經過。
二、怎樣進行保險理賠調查
進行保險理賠調查一般來說要符合下列原則:成本效益原則、重點調查原則以及統籌規劃原則。
(一)成本效益原則
每一家保險公司都是追求利益的金融企業,特別是近兩年,保險公司在上市和盈利的壓力下,更注重成本的控制,理賠調查也不例外,也要注意投入與產出的關系,除考慮調查成本與賠付的金額的關系外,還要制定調查最佳路線和計劃。
(二)重點調查原則
現在大多數保險公司理賠人員採用的重點調查標准為:
1、需要現場調查的;
2、在同一保險事故死傷三人以上的或者在社會上有重大影響的;
3、預計身故給付5萬元、殘疾給付3萬元、醫療費用型給付1萬元、醫療津貼型給付超過常規住院時間的;
4、合同成立2年內死亡,且給付金額在1萬元以上的;
5、難以用客觀指標、儀器確定殘疾的;
6、重大理賠案件給付後需跟蹤調查的;
7、存在惡意投保、保險欺詐、保險犯罪或其他責任免除可能的;
8、上級理賠人員認為有必要進行調查的。
(三)統籌規劃原則
在理賠調查實務操作中,一次性調查成功的不是很多,許多案件調查中原先制訂的調查計劃可能存在漏洞,這時就需要分析,對調查計劃做及時調整。
如許多重大疾病死亡案件,可能提供的信息是錯誤的,不完善的,原先檢查和治療的醫院是異地或其他姓名,這就需要理賠調查人員在理賠調查過程中有新發現,隨案情發生變化及時調整計劃,還要確認有無忽略的線索。
以上就是關於「什麼是保險理賠調查」、「怎樣進行保險理賠調查」相關問題的解答。隨著近年來我國保險欺詐案件的日益增長,對一些保險事故進行理賠調查顯得非常必要。但現實生活中,不少保險人在理賠調查這方面缺乏經驗和專業的法律知識,從而使保險人的利益受到了損害。因而,如果您遇到了保險理賠調查的事宜,不妨委託專業的保險理賠律師進行,讓他們幫您處理調查事宜。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"