保險理賠的賠償計算具體分兩方面來操作實施:
一是交強險部分的保險理賠:
交強險賠償范圍被保險機動車發生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產損失的,由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。
交強險賠償限額 有責任的限額:(2008年2月1日以後的標准)
(1)死亡傷殘賠償限額為110000元;
(2)醫療費用賠償限額為10000元;
(3)財產損失賠償限額為2000元
交強險范圍內賠償有責任的限額最高限額:12.2萬元。
交強險賠償限額無責任的限額::(2008年2月1日以後的標准)
(1)死亡傷殘賠償限額為11000元;
(2)醫療費用賠償限額為1000元;
(3)財產損失賠償限額為100元。
二是超過交強險部分的保險理賠:事故中造成第三者損失,超過交強險部分的保險理賠將在機動車的商業保險中承擔賠償,具體涉及到理賠的項目主要有交通事故損害賠償的項目有:醫療費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、交通費、住宿費和財產直接損失。事故造成你殘疾的,還有殘疾生活補助費、殘疾用具費、被扶養人生活費等等!
這里的醫葯費方面需要你提供病歷卡,拍片的報告,醫葯費發票和出院小結和住院醫葯費清單。誤工費需要你提供單位上班的工資明細表和發放清單和勞動合同,沒有的只能按照國家統一的標准來賠償。交通費、住宿費同樣需要正規發票,住院伙食補助費、護理費按照住院天數計算。
財產損失的賠償需要你提供修理發票,修理清單的原件,(當然,對方有保險的,你還需要通過對方保險公司的車輛損失評估單)
② 保險理賠數額標准怎麼算
應當賠償或者給付的保險金超過保額時,按照險種保額賠償,沒有超過保額的,按照實際損失或者法定標准賠償。
③ 保險理賠審批數額較大
存貨報廢應有專業技術鑒定意見或法定資質中介機構出具的專項報告。
存貨報廢、正常損耗、盤虧根據《財政部、國家稅務總局關於企業資產損失稅前扣除政策的通知》(財稅[2009]57號)規定進行稅務處理。
財稅[2009]57號第七條規定,對企業盤虧的固定資產或存貨,以該固定資產的賬面凈值或存貨的成本減除責任人賠償後的余額,作為固定資產或存貨盤虧損失在計算應納稅所得額時扣除。
第八條規定,對企業毀損、報廢的固定資產或存貨,以該固定資產的賬面凈值或存貨的成本減除殘值、保險賠款和責任人賠償後的余額,作為固定資產或存貨毀損、報廢損失在計算應納稅所得額時扣除。
第九條規定,對企業被盜的固定資產或存貨,以該固定資產的賬面凈值或存貨的成本減除保險賠款和責任人賠償後的余額,作為固定資產或存貨被盜損失在計算應納稅所得額時扣除。
第十條規定,企業因存貨盤虧、毀損、報廢、被盜等原因不得從增值稅銷項稅額中抵扣的進項稅額,可以與存貨損失一起在計算應納稅所得額時扣除。
第十三條規定,企業對其扣除的各項資產損失,應當提供能夠證明資產損失確屬已實際發生的合法證據,包括具有法律效力的外部證據、具有法定資質的中介機構的經濟鑒證證明、具有法定資質的專業機構的技術鑒定證明等。
另外,根據《國家稅務總局關於印發<企業資產損失稅前扣除管理辦法>的通知》(國稅發[2009]88號)規定,存貨正常損耗企業可自行計算扣除,但也需按照企業內部管理控制的要求,做好資產損失的確認工作,並保留好有關資產會計核算資料和原始憑證及內部審批證明等證據,以備稅務機關日常檢查。存貨報廢、盤虧不屬於企業可以自行計算扣除的損失,應報經稅務機關審批後才能在稅前扣除。對流程及資料的提交應按該文件的如下規定處理:
第五條規定,企業實際發生的資產損失按稅務管理方式可分為自行計算扣除的資產損失和須經稅務機關審批後才能扣除的資產損失。
下列資產損失,屬於由企業自行計算扣除的資產損失:
(一)企業在正常經營管理活動中因銷售、轉讓、變賣固定資產、生產性生物資產、存貨發生的資產損失;
(二)企業各項存貨發生的正常損耗;
(三)企業固定資產達到或超過使用年限而正常報廢清理的損失;
(四)企業生產性生物資產達到或超過使用年限而正常死亡發生的資產損失;
(五)企業按照有關規定通過證券交易場所、銀行間市場買賣債券、股票、基金以及金融衍生產品等發生的損失;
(六)其他經國家稅務總局確認不需經稅務機關審批的其他資產損失。
上述以外的資產損失,屬於需經稅務機關審批後才能扣除的資產損失。
第十條規定,企業發生屬於由企業自行計算扣除的資產損失,應按照企業內部管理控制的要求,做好資產損失的確認工作,並保留好有關資產會計核算資料和原始憑證及內部審批證明等證據,以備稅務機關日常檢查。
企業按規定向稅務機關報送資產損失稅前扣除申請時,均應提供能夠證明資產損失確屬已實際發生的合法證據,包括:具有法律效力的外部證據和特定事項的企業內部證據。
第十一條規定,具有法律效力的外部證據,是指司法機關、行政機關、專業技術鑒定部門等依法出具的與本企業資產損失相關的具有法律效力的書面文件,主要包括:
(一)司法機關的判決或者裁定;
(二)公安機關的立案結案證明、回復;
(三)工商部門出具的注銷、吊銷及停業證明;
(四)企業的破產清算公告或清償文件;
(五)行政機關的公文;
(六)國家及授權專業技術鑒定部門的鑒定報告;
(七)具有法定資質的中介機構的經濟鑒定證明;
(八)經濟仲裁機構的仲裁文書;
(九)保險公司對投保資產出具的出險調查單、理賠計算單等;
(十)符合法律條件的其他證據。
第十二條規定,特定事項的企業內部證據,是指會計核算制度健全,內部控制制度完善的企業,對各項資產發生毀損、報廢、盤虧、死亡、變質等內部證明或承擔責任的聲明,主要包括:
(一)有關會計核算資料和原始憑證;
(二)資產盤點表;
(三)相關經濟行為的業務合同;
(四)企業內部技術鑒定部門的鑒定文件或資料(數額較大、影響較大的資產損失項目,應聘請行業內的專家參加鑒定和論證);
(五)企業內部核批文件及有關情況說明;
(六)對責任人由於經營管理責任造成損失的責任認定及賠償情況說明;
(七)法定代表人、企業負責人和企業財務負責人對特定事項真實性承擔法律責任的聲明。
第二十條規定,存貨盤虧損失,其盤虧金額扣除責任人賠償後的余額部分,依據下列證據認定損失:
(一)存貨盤點表;
(二)存貨保管人對於盤虧的情況說明;
(三)盤虧存貨的價值確定依據(包括相關入庫手續、相同相近存貨采購發票價格或其他確定依據);
(四)企業內部有關責任認定、責任人賠償說明和內部核批文件。
第二十一條規定,存貨報廢、毀損和變質損失,其賬面價值扣除殘值及保險賠償或責任賠償後的余額部分,依據下列相關證據認定損失:
(一)單項或批量金額較小(占企業同類存貨10%以下、或減少當年應納稅所得、增加虧損10%以下、或10萬元以下。下同)的存貨,由企業內部有關技術部門出具技術鑒定證明;
(二)單項或批量金額超過上述規定標準的較大存貨,應取得專業技術鑒定部門的鑒定報告或者具有法定資質中介機構出具的經濟鑒定證明;
(三)涉及保險索賠的,應當有保險公司理賠情況說明;
(四)企業內部關於存貨報廢、毀損、變質情況說明及審批文件;
(五)殘值情況說明;
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④ 保險的賠款會超過保險金額的嗎
您好,有可能會超過也有可能是一樣的。比如說一些傳統的壽險就是保額是多少就是多少。到是現在有一保險公司的產品每年利用分紅購買保額,這樣發生理賠的時候就會比一開始訂的保額要高。還有萬能險的賠付是保額於與現金價值的105%的大小,誰大賠誰。所以說賠付的保額要看你購買的什麼產品。
⑤ 2019年保險理賠金額
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工傷職工鑒定為十級傷殘,除工傷醫療和停工留薪期工資福利待遇之外,主要的補償是:
1、由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金為7個月本人工資;
2、勞動關系解除或者終止時,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,所在單位支付一次性就業補助金,具體標准按所在省、直轄市、自治區的規定。
所在單位沒有參加工傷保險的,以上費用均有所在單位支付。
依據
《工傷保險條例》
第三十七條職工因工緻殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標准為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;
(二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。
⑥ 保險理賠金額怎麼算
汽車保險賠償額度的多少由投保的險種所決定,在交通意外發生後,保險公司賠付的車輛保險理賠金額足夠的話就會讓車主避免了事故帶來的損失。如果保險公司賠付的保險理賠金額不足或拒賠,那車主就要自己承擔部分或全部的損失。
車險險種多達上百種,汽車保險賠償比例也會根據所投保的險種不同而有所不同。現在以通常意義上的「全險」為例,簡單講一下在交通事故中,不同險種的汽車保險賠償額度的支付標准。
通常意義上的「全險」包括交強險、第三者責任險、機動車輛損失險、全車盜搶險、車上責任險、玻璃單獨破碎險、車身劃痕險及不計免賠特約條款等。保險買「全險」,可以在常見的交通事故中得到較好的賠償。
1、車輛必須要購買機動車交通事故責任強制保險(簡稱交強險)。交強險是由保險公司對被保險機動車發生道路交通事故造成受害人(不包括本車人員和被保險人)的人身傷亡、財產損失,在責任限額內予以賠償的強制性責任保險。交強險是由國家法律規定實行的強制保險,其保費是實行全國統一收費標准。
機動車交通事故責任強制保險責任限額(2008年2月1日後)
(一)機動車在道路交通事故中有責任的賠償限額:
死亡傷殘賠償限額:110,000元人民幣;
醫療費用賠償限額:10,000元人民幣;
財產損失賠償限額:2,000元人民幣。
(二)機動車在道路交通事故中無責任的賠償限額:
死亡傷殘賠償限額:11,000元人民幣;
醫療費用賠償限額:1,000元人民幣;
財產損失賠償限額:100元人民幣。
2、第三者商業責任險(簡稱三責險),三責險是被保險人或其允許的合法駕駛人員在使用被保險車輛過程中發生的意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財產直接損毀,依法應當由被保險人承擔經濟責任,保險公司負責賠償。是非強制性的保險,因為交強險在對第三者的財產損失和醫療費用部分賠償較低,可考慮購買第三者責任險作為交強險的補充。附加三責不計免賠條款。
每次事故最高賠償限額由投保人和保險人在簽定保險合同時根據不同車輛種類協商確定:
(一)在不同區域內,摩托車、拖拉機的最高賠償限額分為四個檔次:2萬元、5萬元、10萬元和20萬元;
(二)其他車輛的最高賠償限額分為六個檔次:5萬元、10萬元、20萬元、50萬元、100萬元和100萬元以上,且最高不超過1000萬元;
3、車輛損失險。車輛損失險是指保險車輛遭受保險責任范圍內的自然災害(不包括地震)或意外事故,造成保險車輛本身損失。大多數保險公司的車輛損失保險一般保障的是因雷擊、暴風、暴雨、洪水等自然災害和碰撞、傾覆等意外事故造成保險車輛的損失以及相關的施救費用。附加車損不計免賠條款。
保險金額由投保人和保險人從下列三種方式中選擇確定,保險人根據確定保險金額的不同方式承擔相應的賠償責任:
(一)按投保時保險車輛的新車購置價確定。
本保險合同中的新車購置價是指在保險合同簽訂地購置與保險車輛同類型新車(含車輛購置稅)的價格。
(二)按投保時保險車輛的實際價值確定。
本保險合同中的實際價值是指同類型車輛新車購置價減去折舊金額後的價格。
(三)在投保時被保險機動車的新車購置價內協商確定。
4、全車盜搶損失險(簡稱盜搶險)。盜搶險的保險責任為全車被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的車輛損失以及在被盜竊、被搶劫、被搶奪期間受到損壞或車上零部件、附屬設備丟失需要修復的合理費用。附加盜搶不計免賠。
一般來說,盜搶險的保險金額不單獨列明,而是以車輛損失險的保險金額作為盜搶險的保險金額。
機動車輛全車盜搶險的保險責任包含兩部分:
一是因被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的保險車輛的損失;
二是因保險車輛被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的合理費用支出。
對上述兩部分費用由保險公司在保險金額內負責賠償。
5、車上責任險(包括駕駛員和乘客)。車上責任險是指投保了這個險的機動車輛在使用過程中,發生意外事故,致使保險車輛所載貨物遭受直接損毀和車上人員的人身傷亡,依法應由被保險人承擔的經濟賠償責任,以及被保險人為減少損失而支付的必要合理的施救、保護費用,保險公司在保險單所載明的本保險賠償限額內計算賠償。附加車責不計免賠條款。
每次事故最高賠償限額由投保人和保險人在簽定保險合同時根據不同車輛座位數協商確定。
6、玻璃單獨破碎險,即保險公司負責賠償保險車輛在使用過程中,發生本車玻璃單獨破碎的損失的一種商業保險。玻璃單獨破碎,是指被保車輛只有擋風玻璃和車窗玻璃(不包括車燈、車鏡玻璃)出現破損的情況。玻璃單獨破碎險是車輛損失險的附加險,已投保車輛損失險的車輛方可投保本附加險。
在保險期間內,保險車輛在使用過程中,發生本車風擋玻璃或車窗玻璃的單獨破碎,保險人按實際損失賠償。
7、車身劃痕險全稱車身劃痕損失險,家庭自用車輛、非營業車輛可投保,是指在保險期間內,保險車輛發生無明顯碰撞痕跡的車身表面油漆單獨劃傷,保險公司按實際損失負責賠償。劃痕險是車輛損失險的附加險,即需要在投保了車輛損失險的情況下方可投保,不可單獨投保。
劃痕賠付限額一般是2000元、5000元。要注意的是,劃痕險是累計賠付的,也就是說如果投保的劃痕險保額是2000元的,出險不限次數,但賠償累計金額不能超過2000元,超過2000元保險合同就自動終止。
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⑦ 賠償金額大於保險金額
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針對你第一個題,必要說明以下情況:我們知道,很多家財險都適用「第一危險賠償方式」,但是也有很多保險公司的部分家財險條款只對室內財產採取「第一危險賠償方式」,而對房屋及裝潢採取「比例賠償方式」。所以你的第一題並沒有說明條款的具體細則,我暫時都按「第一危險賠償方式」解答你的第一題:
太平洋:房屋及裝潢賠付2萬元(損失金額)×3萬元(太平洋保險金額)/(3萬元+3萬元)(重復保險的保險金額總和)=1萬元
室內財產賠付2萬元(損失金額)×2萬元(太平洋保險金額)/(2萬元+2萬元)(重復保險的保險金額總和)=1萬元
總計賠付2萬元。
泰康:房屋及裝潢賠付2萬元(損失金額)×3萬元(泰康保險金額)/(3萬元+3萬元)(重復保險的保險金額總和)=1萬元
室內財產賠付2萬元(損失金額)×2萬元(泰康保險金額)/(2萬元+2萬元)(重復保險的保險金額總和)=1萬元
總計賠付2萬元。
第二題說明:家財險和企財險的獨立責任限額的計算方式是不一樣的,所以如果是企財險,計算方式如下:
甲公司獨立責任賠償限額為:5萬元(損失金額)×4萬元(保險金額)/6萬元(保險價值)=3.33萬元
乙公司獨立責任賠償限額為:5萬元(損失金額)×6萬元(保險金額)/6萬元(保險價值)=5萬元
所以甲公司應承擔的賠償金額=5萬元(損失金額)×3.33萬元(甲獨立責任限額)/(3.33萬元+5萬元)(甲乙獨立責任之和)=2萬元
如果是家財險,計算則方式如下:
甲公司獨立責任賠償限額為:5萬元(損失金額)大於4萬元(保險金額),則按4萬元賠付,故,甲公司獨立責任限額為4萬元;
乙公司獨立責任賠償限額為:5萬元(損失金額)小於6萬元(保險金額),則按5萬元損失金額賠付,故乙公司獨立責任限額為5萬元;
所以甲公司應承擔的賠償金額=5萬元(損失金額)×4萬元(甲獨立責任限額)/(4萬元+5萬元)(甲乙獨立責任之和)=2.22萬元。