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寶寶意外傷害保險怎麼理賠

發布時間:2021-10-22 08:14:54

Ⅰ 學生幼兒意外傷害保險的賠償方式

當兒童確定為意外傷害後,家長們就可以通過學校,或者直接到商業保險公司進行申請學生兒童意外傷害保險理賠,在辦理理賠的時候,也不是拿著所有的葯費去要錢,找他們報銷,是需要有選擇性的報銷,像床位費,葯品費用是否可以得到報銷,而每家公司的規定製度都是不一樣的,所以在去申請學生兒童意外傷害保險理賠時一定要先弄清楚哪些費用是能報的,哪些費用是不給予報的,不然到以後還會發生一些不必要的麻煩,或者與保險公司產生糾紛,那就不好了。
如果要申請意外傷害醫療保險金,就要以學生,兒童作為申請人寫申請書,還要提供所有資料,比如費用收據,診斷證明書,還有自己的身份證,門診病歷單等等,各種東西都要准備齊全才行。
這些流程完後,商業保險公司在第一時間受到申請書和相關的一些資料後,就要確定屬於保險責任的,也會給你相應的時間等待答案,給你通知書,履行告知義務。

Ⅱ 孩子意外摔傷參保人壽保險的意外險應該怎樣賠償

為人父母都希望孩子健康成長,但如果孩子意外摔傷了,如何進行意外險的理賠呢?奶爸來告訴你。
意外險有不同種類,而且也有專門適合兒童的意外險,一起來看看《熱門少兒意外險合集,少兒意外險該怎麼買?》
一、意外險理賠流程
1. 報案
報案是申請理賠的第一步。
在意外身故發生後,應盡快向保險公司報案,幾時向保險公司說明情況。
並交代清事故的具體情況、保單號、現狀和聯系方式等。
2. 收集並提交理賠資料
被保人需根據保險公司的要求,整理和收集相關的理賠資料。意外險通常需要准備意外事故證明、醫學診斷報告、醫院收據發票、保險合同、理賠申請書等。
3. 保險公司審核
在被保人提交理賠資料後,保險公司會進入審核環節,會按照流程對相關資料進行審核。
如果資料齊全且符合條件,一般很快保險公司就會通知被保人給付保險金。
但如果審核不通過,則進入調查環節。
4. 理賠調查
調查人員會對有疑義的案件進行證據採集,一般會和投保人/被保人面談,了解事件的細節。
5. 出具理賠結果
意外險的理賠往往比較簡單,通常情況下提交好完整資料之後1-2天便可以出具理賠結果。保險公司會根據審核結果決定是否賠付理賠款。
如果被保險人/投保人對理賠結果有異議,可以申請復議,保險公司則會重新調查。

Ⅲ 小孩意外險的賠償標准

相信不少家長在為孩子投保時,首選的一定是兒童意外險,兒童意外險主要針對投保人在受到意外傷害時而支付醫療費用。

不了解產品的可以看看這篇文章:《熱門少兒意外險合集,少兒意外險該怎麼買?》

兒童的意外傷害保險賠償標准主要針對18歲以下的孩子,當孩子因意外發生造成較高醫療費用或是發生意外導致殘疾甚至死亡時,保險公司便會對這些情況給予孩子人身意外保障。它是結合具體的保險事故受傷程度、您之前購買的意外險的保障范圍和保額而定的。

下面我們就來看看兒童意外險的賠償范圍有哪些。

1、死亡給付。被保險兒童遭受意外傷害造成死亡時,保險公司給付死亡保險金。

2、殘廢給付。被保險兒童因遭受意外傷害造成殘廢時,保險公司給付殘廢保險金。

3、醫療給付。被保險兒童因遭受意外傷害支出醫療費時,保險公司給付醫療保險金。兒童意外險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。

由上述可知,兒童意外險的賠償范圍有:死亡給付、殘廢給付、醫療給付。

Ⅳ 意外傷害保險理賠標準是什麼

意外險簡單理解就是,發生了意外事件且對被保人造成傷害,那麼保險公司就會賠付你一筆錢。不過要注意的是,意外必須滿足「外來的、突發的、非本意的和非疾病的」這4個條件。

奶爸整理了一篇文章,教你快速看懂意外險

一、人身意外險保什麼意外?

1、意外身故

簡單點說,就是因意外事故導致被保險人死亡,保險公司賠付合同約定保險金。

2、意外傷殘

意外傷殘,指被保人由於意外事故而導致傷殘的,保險公司會按根據傷殘等級,賠付相應的保險金。

傷殘等級的劃分是按照《人身保險傷殘評定標准》來評定的,共分為10個傷殘等級。

保險公司就是根據這十個傷殘等級給付相應保險金給被保人或指定受益人,具體標准如下圖:

(意外險傷殘等級賠付標准)

在傷殘等級一級的時候,賠付額度是最高的,達到100%,然後隨著傷殘等級的降低而變小,在十級時是最低賠付標准,只有10%。

3、意外醫療

意外醫療指被保人因為意外傷害產生的醫療費用,保險公司會對被保人進行賠償。

奶爸認為人身意外險的免賠額度最好不低於1萬,以此為基礎,免賠額度低一點更好,而且最好可以不限社保范圍報銷。

二、奶爸總結

一般我們口中所理解的意外與保險公司所定義的意外是不同的。這也是容易引起糾紛的地方。所以在我們購買人身意外險,要看懂保險條款,了解哪些情況保,哪些是不保的,避免出現拒賠的局面。比如說大家常說的猝死是不賠的。猝死是由疾病原因導致的死亡,不符合意外的定義,不在人身意外險的理賠范圍內。在日常生活中還有這些情況保險公司不賠:中暑、個人食物中毒、高原反應、醫療事故、妊娠意外和因病摔倒死亡。

Ⅳ 意外傷害保險怎麼理賠

意外傷害保險屬於定額給付性保險,當保險責任構成時,保險人按保險合同中約定的保險金額給付死亡保險金或殘疾保險金。
死亡保險金的數額是保險合同中規定的,當被保險人死亡時如數支付。
殘疾保險金的數額由保險金額和殘疾程度兩個因素確定。殘疾程度一般以百分率表示,殘疾保險金數額的計算公式是:殘疾保險金=保險金額×殘疾程度百分率
在意外傷害保險中,保險金額同時也保險人給付保險金的最高限額,即保險人給付每一被保險人死亡保險金、殘疾保險金累計以不超過該被保險人的保險金額為限。
理賠流程如下:
1、意外發生後第一時間聯系保險公司;
2、准備好理賠材料(理賠申請書、個人有效身份證、診斷證明、住院費用原始發票即費用明細、門/急診病歷/手冊、門診發票即費用清單、受益人銀行賬戶復印件等);
3、保險公司對理賠申請進行審核,審核通過後,被保險人即可領取理賠款。

溫馨提示:以上信息僅供參考,具體以投保保險公司為准。
應答時間:2021-01-15,最新業務變化請以平安銀行官網公布為准。
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Ⅵ 兒童意外保險理賠程序怎樣的

1.及時報案。意外發生後,及時撥打保險公司電話報案,主動與保險公司聯系,了解需要准備的相關資料。以便保險公司快速理賠。想了解更多關於理賠的問題,看看這篇文章怎麼說《保險公司理賠的原則和流程》

2.收集資料並提交。意外事故,涉及到的文件還是很多的,意外發生後要注意收集保留資料,一般包括事故類證明和醫療類證明。事故類證明包括意外事故證明、傷殘證明、死亡證明、銷戶證明等。在事故處理中即可獲得。醫療類證明包括診斷證明、手術證明、門診病歷及處方、病理及血液檢驗報告、醫療費用收據及清單等。均可在治療過程中從院方獲得。只要平時注意收集保留。

3.等保險公司審核。提交理賠資料後,在對投保人上交的所有資料進行審查後做出核定,並及時通知被保險人。如果屬於保險責任,按照合同約定給予賠償。

4.領取保險金。接到保險公司的通知後,憑本人身份證即可到保險公司領取保險金,或者由保險公司將賠償金打到指定銀行賬戶,至此理賠結束,即可結案。


Ⅶ 兒童的意外傷害保險賠償標準是什麼

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

您好!意外是孩子成長過程中的一大主要風險,如果您想要更好地保障孩子的安全,您需要及時為其投保合適的意外傷害保險。

Ⅷ 兒童意外傷害保險的理賠

國壽學生兒童意外傷害保險報銷需要的手續:
(1)醫學診斷證明;(如果已經住院治療還需要出具住院期間的病歷復印件和出院小結,如果有放射或影像檢查需要提供檢查報告等)
(2)有關部門出具的意外傷害事故證明;(如果時交通事故或者已經公安機關的事故需要出具該機關部門的事故說明書;如果不是,需要被保險人工作單位或者居委會出具證明,具體內容見附件)
(3)醫療費原始收據(發票)及處方(葯品清單);
(4)本人身份證或戶籍證明復印件;
(5)本人的工商銀行存摺復印件。
學生意外傷害保險報銷流程:
1、發生意外傷害或住院後應及時撥打保險公司的客戶服務人員電話,了解需要准備的單證,以便保險公司快速理賠。
2、被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(住院醫療保險需在保險公司規定的認可的二級(含二級)以上醫院住院就診)。
3、保險公司在所有單證齊全的情況下,在7個工作日內會作出結案通知,被保險人或受益人接到通知後,可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠款或到以提供的存摺帳號中查詢賠款是否到帳。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

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