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保險康復科理賠

發布時間:2021-10-21 18:37:01

A. 保險公司要我去醫院做康復是什麼意思

這個應該跟保險公司讓你去哪裡做康復沒有關系,因為不管保險公司讓你去哪裡做醫療措施,保險公司都需要按照當時的保險合同來履約責任。

當一名用戶提前購買了相關保險之後,只要這份保險的保單生效,保險公司就應該按照保險上面的合同來執行相關內容,並且根據實際情況做出理賠措施。

你要先問一下保險公司的主要意圖,

我不知道你買的是工傷保險還是醫療保險,也不知道你是出了什麼問題。當你想要主動申請理賠的時候,你首先需要明確自己的問題是否在保單的范疇之內。這個時候不要管保險公司讓你去哪裡做康復,你要問保險公司為什麼要你這樣做,並且通過這樣的方式來了解保險公司的意圖。

最後,希望這個回答可以幫助到你,也祝你早日康復。

B. 樂享百萬醫療保險康復科花費報銷嗎

雖然百萬醫療險是商業保險,但在銷售時,費率通常是用被保人有無社保區別費率。在理賠時,出院結算用沒用醫保,也會影響到商業理賠的多寡

C. 出車禍出院後的康復期治療的費用保險公司還能給報銷嗎

車禍後的康復期間治療費也屬於保險公司的賠償范圍,保險公司會在賠償限額內進行理賠。

根據《機動車交通事故責任強制保險條款》第八條在中華人民共和國境內(不含港、澳、台地區),被保險人在使用被保險機動車過程中發生交通事故,致使受害人遭受人身傷亡或者財產損失,依法應當由被保險人承擔的損害賠償責任,保險人按照交強險合同的約定對每次事故在下列賠償限額內負責賠償:

(一)死亡傷殘賠償限額為110000元;

(二)醫療費用賠償限額為10000元;

(三)財產損失賠償限額為2000元;

(四)被保險人無責任時,無責任死亡傷殘賠償限額為11000元;無責任醫療費用賠償限額為1000元;無責任財產損失賠償限額為100元。

死亡傷殘賠償限額和無責任死亡傷殘賠償限額項下負責賠償喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被扶養人生活費、住宿費、誤工費,被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金。

醫療費用賠償限額和無責任醫療費用賠償限額項下負責賠償醫葯費、診療費、住院費、住院伙食補助費,必要的、合理的後續治療費、整容費、營養費。

(3)保險康復科理賠擴展閱讀:

《機動車交通事故責任強制保險條款》第十條下列損失和費用,交強險不負責賠償和墊付:

(一)因受害人故意造成的交通事故的損失;

(二)被保險人所有的財產及被保險機動車上的財產遭受的損失;

(三)被保險機動車發生交通事故,致使受害人停業、停駛、停電、停水、停氣、停產、通訊或者網路中斷、數據丟失、電壓變化等造成的損失以及受害人財產因市場價格變動造成的貶值、修理後因價值降低造成的損失等其他各種間接損失;

(四)因交通事故產生的仲裁或者訴訟費用以及其他相關費用。

D. 保險的住院補貼理賠,康復科住院在內不

一般都是不含康復 特需 之類的

E. 我腦出血恢復期在康復科治療,保險公司拒賠

首先,你投保的產品,腦出血是否在賠償范圍之內?
其次,保險公司拒賠的理由是什麼?讓他們提供一個書面的說法。
解決途徑:去當地的銀保監會去投訴;找當地的消費者協會投訴;去法院起訴;找媒體來參與解決。

F. 保險的住院補貼理賠,康復科住院在內不

簡單的說,就是給付條件明確,發生糾紛的可能性比較小,只要是符合要求的住院就應當理賠,對於被保險人來說,是社保醫療保險的補充。
住院補貼保險是一種根據被保險人的住院天數給付保險金的保險品種。該險種的特點是:在一定程度上補貼被保險人住院期間的住院費用和誤工損失。作為一種定額給付型醫療保險,它是醫保的有力補充。
一般住院日額保險金
被保險人因意外傷害或疾病經醫院診斷必須住院治療,本公司從被保險人每次入住醫院第四天開始給付一般住院日額保險金。
即:一般住院日額保險金給付天數=實際住院天數-3天。
重症監護病房日額保險金
被保險人因意外傷害或疾病經醫院診斷必須住院治療,且在入住醫院期間必須入住重症監護病房的,本公司按被保險人實際入住重症監護病房的天數給付重症監護病房日額保險金。
即:重症監護病房日額保險金給付天數=實際入住重症監護病房天數。
手術定額保險金
被保險人因意外傷害或疾病經醫院診斷必須住院治療,且在入住醫院期間施行手術治療的,本公司按手術定額保險金給付表(見附表三)及手術等級分類表(見附表四)的規定給付手術定額保險金。如被保險人所施行的手術不在附表四所列范圍內,則本公司不承擔給付責任。
保險期間內,被保險人一般住院日額保險金、重症監護病房日額保險金、手術定額保險金可累計給付。
額外保障保險金
如果被保險人在本公司推薦醫院進行治療,本公司在給付上述一般住院日額保險金、重症監護病房日額保險金、手術定額保險金的基礎上,再另外給付5%的額外保障保險金。
即:額外保障保險金=(一般住院日額保險金+重症監護病房日額保險金+手術定額保險金)×5%。
責任延續
對保險期間內發生且延續至合同到期日後30天內的住院治療,本公司承擔給付保險金的責任。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

G. 車禍手術後出院了,不能自理。後來又住院在康復科,保險公司報銷康復科的嗎中華聯合保險

這種交通事故致殘導致生活不能自理的情況,在理賠的時候會賠償這部份的費用的。

H. 意外骨折住院了。出院後等三個同康復了再去找保險公司理賠.會超過時間嗎

保險公司理賠必須要有住院的證明,住院期間,保險公司要有專人去確認的,還要有各項醫療費用的結算單,按照程序到保險公司進行理賠,出院三個月康復後再去保險公司進行理賠,不會超過時間的

I. 哪種保險可以報銷康復治療住院費

1、工傷醫葯費有工傷保險由工傷保險報銷,沒有工傷保險的,由用人單位報銷的。
2、《社會保險法》第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險基金中支付:
(一)治療工傷的醫療費用和康復費用;
(二)住院伙食補助費;
(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
(五)生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;
(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金;
(九)勞動能力鑒定費。
第三十九條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:
(一)治療工傷期間的工資福利;
(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。

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