全程保險理賠

A. 保險理賠一定要在現場才能全賠賠嗎

要求是這樣的。若現場不易滅失，比如與牆擦碰，過幾天說是剛碰的也行；其次，金額不大，有現場自拍的照片為證，一般已能全賠；當然，有交警的證明就不用現場了。

B. 保險理賠主要流程都有哪些

汽車保險理賠時的基本常識
(1)報案方式：電話報案、網上報案、到保險公司報案以及理賠員轉達報案。
(2)保險事故發生後，應在24小時之內通知派出所或者刑警隊，在48小時內通知保險公司。
(3)理賠周期：被保險人自保險車輛修復或事故處理結案之日起，3個月內不向保險公司提出理賠申請，或自保險公司通知被保險人領取保險賠款之日起1年內不領取應得的賠款，即視為自動放棄權益。車輛發生撞牆、台階、水泥柱及樹等不涉及向他人賠償的事故時，可以不向交警等部門報案，及時直接向保險公司報案就可以。在事故現場附近等候保險公司來人查勘，或將車開到保險公司報案、驗車。
汽車保險理賠的基本流程
出現交通事故後首先要做的是及時報案。出了交通事故除了向交通管理部門報案外，還要及時向保險公司報案。一方面讓保險公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保險公司咨詢如何處理、保護現場，保險公司會教車友如何向對方索要事故證明等。車主在理賠時的基本流程：
(1)出示保險單證。
(2)出示行駛證。
(3)出示駕駛證。
(4)出示被保險人身份證。
(5)出示保險單。
(6)填寫出險報案表。
(7)詳細填寫出險經過。
(8)詳細填寫報案人、駕駛員和聯系電話。
(9)檢查車輛外觀，拍照定損。
(10)理賠員帶領車主進行車輛外觀檢查。
(11)根據車主填寫的報案內容拍照核損。
(12)理賠員提醒車主車輛上有無貴重物品。
(13)交付維修站修理。
(14)理賠員開具任務委託單確定維修項目及維修時間。
(15)車主簽字認可。
(16)車主將車輛交於維修站維修。
以上是車主和保險公司理賠員必須要做的。事實勝於雄辨，車主一定要注意做好前期工作，避免事後理賠時麻煩被動。其次要及時與保險公司溝通。車主要積極協助保險公司完成對車輛查勘、照相以及定損等必要工作。結案前應向交管部門了解事故中自己應負多大的責任、損失多少和傷者的賠償費用等情況，然後再向保險公司詢問哪些情況能賠哪些情況不能賠，盡量減少損失。同時，車主在找救援公司拖車以及找修理廠修車時，關於價格問題要與保險公司及時溝通，避免救援公司或者修理廠的開價與保險公司的賠償價格相差太大。對於定損時沒有發現的車輛損失，應及時通知保險公司，由保險公司進行二次查勘定損，這筆額外的損失就不用車主自己掏錢了。因為保險事故受損或造成第三者財產損壞，應當盡量修復。修理前被保險人須會同保險公司檢驗，確定修理項目、修理方式及修理費用。若客戶自行修理，保險公司會重新核定甚至拒絕賠償。車輛修復以後，在支付修理費用和辦理領車手續前務必對修理質量進行查驗。
最後提醒車主在出現交通事故後不應該出現兩個極端：
(1)在發生交通事故後喜歡私了，也就是說怕麻煩，覺得去理賠就是浪費時間，寧願把這些時間浪費在和對方車主爭執上。結果是耽擱了理賠的時間，往往是兩頭得不到賠償，苦水只能往肚子里咽了。所以當發生交通事故時，最好不要私了，更不能忍氣吞聲。
(2)哪怕一丁點的小刮擦都要去保險公司理賠。這樣做既浪費時間，又增加了自己的理賠率，因為保險公司每年根據車主的出險率有一定的折扣

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C. 保險理賠的基本流程

第一步：出險報案

在出險後，應第一時間通過撥打保險公司咨詢服務電話或聯系服務人員等方式向保險公司報案。要及時向保險公司咨詢理賠申請需要的資料、是不是定點醫院、其他需要注意的事項等問題。

第二步：等待保險理賠答復

保險公司在收到被保險人或者受益人的賠償或者給付請求後，會在5個工作日做出核定；情況復雜的，會在30日內做出核定；但是如果條款另有約定，應該按照條款約定的時間辦理。經過核定，對屬於保險責任的，在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後10日內，進行給付；對不屬於保險責任的應當自作出核定之日起3日內向被保險人或者受益人發出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書，並說明理由。理賠時效是從申請人提供了完整的申請資料後開始計算的。

第三步：准備保險理賠資料

在保險條款或保單中，一般會列出理賠申請所需要的資料，可以通過保單或條款了解；或者在申請前撥打保險公司的咨詢電話來了解，避免跑冤枉路。在辦理理賠申請時，一次性提供齊全理賠資料，這樣理賠會更快些。如果理賠手續不全，保險公司也會一次性地將所缺少的資料告訴申請人，申請人按照保險公司告知的資料進行補充就可以了。

被保險人在向被公司申請理賠時，一定要帶齊資料，這些資料包括：醫院的診斷書、醫院的門診病歷及醫療的住院小結。另外，還需要提供醫院的收費單據和住院清單，以及相關檢查報告等。

D. 保險公司理賠詳細流程

如果要理賠，可以三步走：

步驟1：出險報案

出險後我們需要盡快向保險公司報案，告知保險公司出險情況，並咨詢保險公司需要准備哪些理賠材料。

保險公司的報案渠道有很多，例如：客服電話、官網、官方APP、官方公眾號、線下營業部或代理人等。

步驟2：提供資料

收集提交理賠材料是理賠的重要一步，保險公司一般會有專人指導，按照保險公司的要求提交即可，四大險種常見的理賠資料如下，供大家參考。

資料僅供參考，具體以保險公司要求為准

材料提交的方式一般包括在線提交和郵寄提交，和保險公司溝通後，按其要求提交即可。

步驟3：配合調查

材料提交後，保險公司會有專門的核賠人員進行審核，如果案件簡單、金額較小，很快就能處理完畢，幾天內就會收到理賠款。

如果保險公司存在異議，會和被保險人（或受益人）溝通，做進一步的調查，我們需要做的是盡力配合，只要符合理賠條件，保險公司是不可能不賠的。

E. 保險理賠哪幾個流程

投保人、被保險人或者保險金受益人知道保險事故發生後，應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的，保險人對無法確定的部分，將不承擔給付保險金責任。完成正常報案手續，結束保險案件的處理或者事故傷害醫療終結以後，就可以按照相關流程申報保險理賠。理賠時，首先是被保險人向保險公司提交相關資料，其次是保險理賠窗口受理審核，再由保險公司上級審批同意，保險人最終確定賠償保險金的數額後，向被保險人支付相應的賠償。
1.被保險人申請保險金賠付時，應向保險人提供下列證明和資料
（1）保險金給付申請書；
（2）保險單原件；
（3）保險金申請人的身份證明；
（4）中華人民共和國境內二級以上（含二級）或保險人認可的醫療機構或司法鑒定機構出具的殘疾程度鑒定診斷書；
（5）事發當地政府有關部門出具的意外傷害事故證明或者中華人民共和國駐該國的使、領館出具的意外傷害事故證明；
（6）保險金申請人所能提供的其他與本項申請相關的材料；
（7）若保險金申請人委託他人申請的，還應提供授權委託書原件、委託人和受託人的身份證明等相關證明文件。受益人為無民事行為能力人或者限制民事行為能力人的，由其監護人代為申領保險金，並需要提供監護人的身份證明等資料。
2.保險金申請人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為二年，自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計算。
3.因履行本保險合同發生的爭議，由當事人協商解決。協商不成的，提交保險單載明的仲裁機構仲裁；保險單未載明仲裁機構或者爭議發生後未達成仲裁協議的，依法向中華人民共和國法院起訴。

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F. 保險理賠是多長時間

保險理賠時間有長也有短，有可能在10天內處理完畢，有的也許需要30天，也可能會更長的時間。如果理賠資料准備齊全，情況不那麼復雜也許,解決起來就比較簡單，耗費的時間就會縮短。

案情復雜導致理賠周期長只是個別現象,在實際生活中，大多數都是因為材料不齊全導致的理賠延期。所以，建議在准備理賠資料前，咨詢一下保險公司理賠人員，確保資料齊備。如果資料准備齊全，想理賠速度就會很快。

《保險法》第22、23條規定，當保險事故發生之後，按照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時，投保人、被保險人或者受益人應該向保險人提供一下自己所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的證明和資料。

1、保險索賠必須在索賠時效內提出，若超過時效被保險人或受益人不向保險人提出索賠，沒有提供必要的單證和不領取保險金，視為放棄權利。需要注意的是，險種不同理賠時效也不盡相同。

2、索賠時效應當從被保險人或受益人知道保險事故發生之日算起。保險事故發生後，投保人或被保險人首先要立即報案通知保險公司，然後提出索賠請求。

3、被保險人提出索賠後，保險公司如果認為需要補交相關的資料，應該及時一次性通知對方；材料齊全後保險公司應當及時作出核定，情形復雜的應當在30天內作出核定；如果屬於保險責任，保險公司在賠付協議達成後10天內將支付賠款；對於那些不屬於保險責任的，應在作出核定之日起3天內發出拒賠通知書並說明理由。

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G. 保險理賠裡面都包括哪些

保險理賠范圍很廣，包括車險理賠、財產險理賠、健康險理賠、重疾險理賠等等。

H. 保險理賠流程是哪些

保險理賠只要是根據產品條款、相關醫療法律指南和公司操作指南提出索賠，對於保險公司和理賠人員來說，理賠就是每天按流程進行的工作，只要符合理賠要求，就沒有理由不索賠。

想了解哪些情況不賠朋友的可以看看免責條款：《免責條款是什麼意思？如何看懂保險免責條款? 》

但是我們為了順利的獲得保險理賠，需要注意的就是按照一定的流程進行，以下為大家分享理賠流程：出險-報險-提交材料-核查資料-立案-審核-結案-賠付。

報案：1、報案人：投保人、被保險人或受益人，出險人的親戚朋友等都可以向保險公司報案。2、報案方式：上門報案、電話報案、傳真報案、互聯網報案。3、報案時效：出險之日起3天內。4、報案內容：被保險人姓名、投保單號、出險經過、時間、地點、被保險人的相關資訊。

保險金申請人：1、生存保險金、殘疾保險金、殘疾保障金、醫療(費用、津貼)保險金的申請人必須是被保險人本人或者被保險人的受託人。2、身故保險金的申請人一定要是受益人本人或受益人的受託人，未設定受益人或者受益人和被保險人都已死亡，保險金則由被保險人的繼承人繼承。

I. 保險理賠的流程是什麼

保險理賠程序按照以下步驟走：

1、投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生後，及時通知保險人；

2、保險人立案查勘；

3、審核證明和資料；

4、核定保險責任；

5、履行賠付義務。

常規流程為：發生保險事故→通知保險公司→遞交資料進行理賠金申請→保險公司進行資料核實→通過審核後，領取賠償款。

如果對條款的內容能夠有一個清晰的理解，理賠時基本可以靠自助完成。對於標准件，普通類的理賠時長一般在10天以內，重大類的一般在1個月以內。這筆錢是會直接打到被保險人的銀行賬號內。

對於非標准件，時間會延長，保險公司會針對投保人以及被保險人的各種情況進行深入的調查以及核實，最後再做出判斷。這個時候的非標准件，其實就到了理賠糾紛的邊緣了。問題就在於，理賠人對於條款的理解可能並不透徹，又或者並不確定是否為標准件，總覺得過於被動，能不能拿到錢好像全靠保險公司心情。

理賠時需要掌握的幾個關鍵點：
1.判斷是否在保障責任范圍內，同時報案要及時；
2.索賠材料一定要屬實，且盡快按要求准備齊全；
3.理賠是否順利跟公司大小，是否有代理人，是否是線上產品都沒有關系。
法律依據：

《保險法》第二十一條

投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生後，應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質、原因、 損失程度等難以確定的，保險人對無法確定的部分，不承擔賠償或者給付保險金的責任，但保險人通過其他途徑已經及時知道或者應當及時知道保險事故發生的除外。