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疾病保險理賠注意事項

發布時間:2021-10-18 19:43:56

Ⅰ 重大疾病理賠要注意什麼,重大疾病保險陷阱

第一,需要醫院確診。確診即被保險人感到身體狀況有重大疾病的徵兆時,一般都會先到保險公司指定的醫院進行求診;在求診過程中,醫院會對被保險人的身體狀況進行診斷,得出被保險人是否患有重大疾病以及具體是哪種重疾的結論。醫院的確診都會有確診書,而確診書是重疾險理賠的重要依據。
第二,及時報案。被保險人確診為重大疾病後,需要核對保單,看是否屬於保單中所載明的重大疾病。一般情況下,重大疾病基本包含在被保險人所投保的保險中。接下來,被保險人要及時向保險公司報案,住院前或住院後報案都可以。保險公司接到報案以後,就會啟動理賠程序,進行理賠。

第三,備齊理賠資料。重疾險理賠一般需要以下材料:一是診斷證明書、門診病歷、出院小結、住院小結,在多個醫院就診需同時提供多個醫院的診斷證明;二是醫療費用收據、住院費用收據和住院費用明細清單;三是病理、化驗、影像、心電圖等檢查報告,這些報告需加蓋醫療機構的有效簽章。

Ⅱ 重大疾病保險的理賠流程是怎樣的

重疾險的理賠流程如下:
第一步:到醫院確診
當發現身體不適,可能患上合同約定的重疾時,需要趕快去醫院進行確診,如果的確是患上了合同約定的重疾的話,基本上就可以去進行理賠了。不過也有的重疾險是要求達到約定的某種狀態或者進行了約定的手術之後才能進行理賠的。
第二步:向保險公司申請理賠
發現患上了保險合同上指定的重大疾病後,就可以去向保險公司申請理賠,以免錯過了理賠的有效時間。你可以選擇住院前申請理賠,也可以選擇住院後再申請理賠。在向保險公司申請理賠後,保險公司就會進行審核,進入理賠程序。
第三步:准備理賠資料、進行提交
保險公司在理賠的時候,往往需要被保險人或投保人提供足夠的證明資料,所以在向保險公司申請了理賠之後,就要准備好相關的理賠資料,如診斷證明書、門診病歷、醫療費用收據、住院費用收據及明細清單、病理檢查報告等等,都可以提交上去。
第四步:等待理賠結果
在提交了相關的理賠資料之後,保險公司會進行審核,判斷是否符合理賠條件,若達到理賠條件的話,就會將賠償金打入你的賬戶里,而你在這期間只需要等待理賠結果即可。
其實保險理賠大家不用太擔心,我們只要按照奶爸說的,會減輕很多不必要的麻煩:保險理賠按照這幾步走,其實不難
重疾險可以說是對重大疾病的一種保障,想要了解更多重疾險的內容可以找奶爸保,奶爸保用優質的內容普及正確的保險理念,讓用戶獨立自主地參與到保險配置過程,使用戶真正地知保險、會投保、懂理賠。

Ⅲ 重大疾病保險理賠注意事項有哪些

醫生確診後,打電話通知保險公司客服經理,然後客服經理上報公司做好理賠工作

Ⅳ 重大疾病如何理賠

這位朋友你好,說到理賠,這是一個人人都關心的問題,畢竟誰會跟錢過不去呢,那麼奶爸就簡單為大家講解理賠的注意事項吧:《保險理賠按照這幾步走,其實不難 》

一、重疾險定義

所謂的重疾險,得了合同規定的重大疾病,如癌症、心腦血管疾病、腦中風等疾病,直接賠付現金。重疾險屬於給付型的保險。

據保監會統一定義的25種重大疾病發病率數據顯示,男性一輩子患重疾概率平均74%,女性平均68%。

若不幸罹患重病,帶給家庭的不僅僅是高昂的治療費用,更是生病期間工作中止,收入中斷,甚至是永久性收入降低。

重疾險的作用很大,卻是最復雜的。在挑選重疾險之前,我們應該先搞清楚重疾險的分類有哪些:

重疾險的選擇可以從這5點進行考慮:

1、保費預算是多少?

買保險要想不踩坑,第一步,就是要控制你的保費預算。

2、結合預算,保額需要多少?

保額的高低,是衡量一款重疾險好壞的首要因素。一款重疾險產品的保障功能再優秀,可是保額不夠治病,那就沒有意義了。

3、選擇哪種產品類型?

在確保保額充足的情況下,大家就要開始攻克一系列難題。「長期or短期」、「非返還型型or返還型」、「身故保障or不含身故保障」、「單次賠付or多次賠付」等等......

4、病種保障怎麼看?

一款重疾險保障是否全面,最直觀的就是看它對高發病種的覆蓋情況。

5、特色附加責任/可選保障需要考慮嗎?

隨著重疾險產品的同質化,特色的附加責任或可選保障也成為重疾險競爭的一個「加分項」。

綜上所述,保險的合同就顯得十分重要的了,那麼奶爸就教你如何高效讀懂合同:《4招快速看懂保險合同!3分鍾就能學會的閱讀技巧》

奶爸總結:

奶爸相信通過上面的知識,大家都對重疾險投保有著一定的了解,重疾險真的是必備的保障,倘若一場大病,讓家庭的支柱轟然如山倒,打擊非常之大。我們非常有必要把家庭的頂樑柱,配置非常齊全的保險。

希望對你有所幫助!

來源:奶爸保險知識

Ⅳ 重大疾病保險理賠有哪些注意點

目前市場上重大疾病險的種類多種多樣,根據保險期間的不同可分為定期型和終身型,根據給付形式的不同可分為提前給付型和額外給付型,根據投保條件的不同可分為獨立主險型和附加特約型,根據保費流向的不同還可分為消費型和返還型。 種類繁多給了消費者更多選擇,但同時也給消費者投保帶來不小的難題。 獨 立主險型 這類重大疾病保險包括死亡與重大疾病責任兩部分,兩者相互獨立,各自的保額為單一保額,如果被保險人身患重大疾病,保險公司就給付重大疾病保險金,則死亡保險金就會為零,如果被保險人未患重大疾病,則給付死亡保險金。 例如:投保人購買了10萬元的這種獨立主險型的重大疾病保險,如果發生重疾,則賠付10萬元的重大疾病保險,如果未發生重大疾病,則賠付10萬元的死亡保險金。 按 比例給付型 這種類型的重大疾病保險主要針對重大疾病的種類而設置的,對於常發生費用花費較大的重大疾病給付比例相對較高,例如80%,這種疾病的治療費用一般都比較昂貴,如惡性腫瘤費用平均可達8萬~10萬元,腦中風平均治療費用可達6萬以上。對於治癒率高或對生命威脅不是十分大,費用花費較少的重大疾病給付相對較少一些,例如20%,這類疾病包括心臟瓣膜置換術等重大疾病。 例如,投保人購買了這類型的重大疾病保險的話,如果患一類重疾(發生率較高且治療費用高)賠付8萬,而如果患二類重疾(發生率較低且治療費用較低的重疾)賠付2萬。如果非常健康,未領取任何重大疾病保險金,則給付10萬的身故保險金。 重大疾病保險理賠注意三大要點 第一,需要醫院確診。確診即被保險人感到身體狀況有重大疾病的徵兆時,一般都會先到保險公司指定的醫院進行求診;在求診過程中,醫院會對被保險人的身體狀況進行診斷,得出被保險人是否患有重大疾病以及具體是哪種重疾的結論。醫院的確診都會有確診書,而確診書是重疾險理賠的重要依據。 第二,及時報案。被保險人確診為重大疾病後,需要核對保單,看是否屬於保單中所載明的重大疾病。一般情況下,重大疾病基本包含在被保險人所投保的保險中。接下來,被保險人要及時向保險公司報案,住院前或住院後報案都可以。保險公司接到報案以後,就會啟動理賠程序,進行理賠。 第三,備齊理賠資料。保險專家提醒,重疾險理賠一般需要以下材料: 一是診斷證明書、門診病歷、出院小結、住院小結,在多個醫院就診需同時提供多個醫院的診斷證明; 二是醫療費用收據、住院費用收據和住院費用明細清單; 三是病理、化驗、影像、心電圖等檢查報告,這些報告需加蓋醫療機構的有效簽章"

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