保險公司等待期是否理賠

❶ 在等待期內出險能否得到理賠

在重大疾病保險條款當中，在合同首次生效或者復效之日起90天內、180天內或者一年內客戶罹患重大疾病，保險公司不承擔給付重大疾病保險金的責任，一般情況下保險公司會解除合同，有的退還所交保險費，有的退還保單具有的現金價值，各家公司的處理不盡相同。有的公司在人壽保險疾病身故責任當中也有等待期的約定，就是在合同首次生效或者復效之日起180天內，或者一年內因為疾病身故，保險公司不承擔給付身故保險金的責任，或者返還所交保險費，或者按照保險金額的10%進行賠付。在知道了保險的等待期後，大家就知道該如何選擇保險產品了，對於有等待期的產品，盡量選擇等待期短的產品，能更快的獲得應有的保障。

❷ 買了保險，等待期出險能理賠嗎

對於重疾險等待期內出險這個問題，其實答案無非就是理賠或者不理賠，奶爸說說不理賠的情況，保險公司拒絕理賠後會怎麼處理呢？主要有以下幾種情況：

1.返還現金價值，保險責任終止

這一點對於消費者來說是最坑的，眾所周知，重疾險第一年的現金價值基本上是已交保費的零頭。

交了幾千元保費，等待期內不幸罹患重疾，不僅得不到相應的保障，幾千元保費也打水漂，可謂是禍不單行。當然，只有個別很坑的重疾險產品會採用這種方式。

2.返還已交保費，保險責任終止

市面上大多數重疾險產品面對等待期內出險，都會採用返還已交保費且終止保障責任的方式，既不提供保障，也不要投保人一分保費，雙方就當什麼事都沒發生過。

其次，這種做法對於保險公司來說，也能夠有效地避免被保人帶病投保騙取保費的事情發生，是一種較為中立的做法。

重疾險的投保攻略可以點擊這里領取：《重疾險的正確投保姿勢，奶爸教你幾招！》

3.不理賠不退回，保險責任繼續

等待期內出險，保險公司既不承擔這次責任，也不退回保費，合同保障繼續，過了等待期出險賠付時，會除外等待期內確診的相關疾病，但其他約定的疾病照樣賠償。

這其實是保險公司一種比較人性化的做法，試想一下，如果在等待期內確診約定合同約定的重疾，在保障終止後再投保時，很可能連健康告知都無法通過，被拒保的幾率大大增加。

4.終止部分責任，其他責任繼續

這種處理方式常見於附帶輕症或者中症保障的重疾險產品，原因和第三條相似，無論是確診中症還是輕症，後續基本上很難成功投保其他重疾險了。

所以，保險公司終止輕症和或中症保障責任，依然提供重疾保障，也算是給被保人一顆定心丸，奶爸認為這是比較人性化的。

❸ 等待期內出現症狀，拖到等待期後確診，保險可以賠嗎

這種要分情況來看，具體看產品條款如何規定。

等待期又稱觀察期或免責期，是指保險合同在生效的指定時期內，即使發生保險事故，受益人也不能獲得保險賠償，這段時期稱為等待期。設置等待期的目的是為了防止投保人明知道將發生保險事故，而馬上投保以獲得的行為，也就是所說的逆選擇。

購買了重疾險後，如果等待期內生病就診，會有以下幾種結果：

▶如果沒有達到輕症或重疾的理賠條件，保單繼續有效，極少數保險公司需要告知，並且審核之後認定合同繼續有效，或者進行有條件承保之後合同繼續有效。大部分保險公司都不需要告知，合同繼續有效；

▶如果達到了輕症或重疾的理賠條件，需要告知保險公司，這里存在幾種情形，

第一種情形：等待期內沒有確診，等待期後才確診。這種情況下能否賠付，要看保險公司的條款是如何規定的。

如某款定期壽險附加額外給付重大疾病保險，關於重大疾病的定義如下：

那麼只要是在等待期內發現的病症，不管是不是等待期後才確診，都是不賠的。

❹ 過了等待期，保險公司一定會理賠嗎

這個不是絕對的，要看你保險買的哪方面的，在
保險合同
責任范圍內的會賠，簡單來說就是買的什麼就管什麼，然後再看下合同裡面的
責任免除
內容

❺ 哪些險種有等待期 等待期出險保險公司賠嗎

買過保險的朋友都知道，買了保險交了保費，保障並不是馬上生效，而是有一段時間的等待期。這段時間內，即使出險並符合理賠規定，保險公司也不承擔賠償責任。

以至於有些朋友在等待期內生了病也不敢去看，要熬過等待期之後再去。這樣看來，買保險還變成了一項「技術活」，買之前病不得，買之後沒過等待期還是不能病！

等待期內出險，保險真的相當於白買了？ 其實不能一概而論，要根據不同險種分別來看。因此今天象菌就來和大家聊聊等待期出險，買的保障該怎麼辦。

一、等待期是什麼？

在此之前，我們要先了解等待期是什麼，為什麼要有等待期的限制以及等待期的天數是多少。

1、等待期的定義

又稱觀察期或免責期，指在合同生效後的指定期間內，即使發生保險事故，保險公司也不承擔賠償責任的時期。

一般來說，除了意外險，重疾險、醫療險、壽險均有等待期。

p.s.因為意外事故是外來的、突然的、非本意的，不存在道德風險，所以不被保險公司除外。因此壽險中因意外事故造成的身故，同理，也不受等待期限制。

2、等待期的意義

之所以要設計等待期，是為了防止帶病投保或者騙保這樣的逆選擇事件。好比說明知道自己要生病的人，馬上去買保險，確診了就賠，保險公司豈不是早賠穿了。

3、等待期的時間限制

雖然醫療險、重疾險和壽險都有等待期限制，但不同險種的時間是不一樣的。

比如重疾險和壽險的等待期通常為90天或180天。如果是多次賠付型重疾，兩次理賠之間，仍會有一年甚至幾年不等的等待期限制。

而醫療險由於是報銷型險種，等待期較短，絕大多數都是30天，也有個別產品時間較長。

因此，對於被保險人來說，等待期一定是越短越好。

二、不同險種等待期內出險，如何規定？

等待期的概念很好理解，但等待期內出險了怎麼破？好比說買了一份等待期90天的重疾險，如果89天時確診了重疾，該怎麼辦？有沒有可能拿到一點賠償呢？

結論依然不能一棒子打死，因為產品與產品間的規定也不全然一致。

1、醫療險

如果是等待期內到醫院就診看病，保險公司通常都是免責的，不會對被保人的治療花銷進行報銷，但合同繼續有效。

有朋友會問，如果我生病了先不治療，等過了等待期後再治療，是不是就能正常理賠了呢？不好意思，只要等待期內確診就不能從保險公司獲得賠償。但如果過了等待期患了其他疾病，還是可以正常報銷的。

2、壽險

如果在等待期內確診重疾或身故，通常是退還保費，保險合同終止。早一天，也沒得可商量。

3、重疾險

對於重疾險來說，就比較復雜了，還是要根據不同的重疾險產品具體情況具體分析。這里象菌將重疾險的情況又細分為了3類：

（1）重大疾病

等待期內確診重大疾病，保險公司絕大多數都是要終止合同並且退還保費的，也有一些保險公司終止合同並返還現金價值。

相比退還已繳納保費，投保初期返，現金價值很低，因此這種方式會讓投保人的損失更大。

如果是多次賠付，也要遵循一定時間的等待期，如果等待期內出險，合同繼續生效，但保險公司不履行賠償。

（2）輕症/中症

等待期內確診輕症就要比重疾復雜一些，雖然都是不賠，但對於保單來說還要細分為三種情況：

❶ 輕症/中症與重疾責任一起終止；

❷ 僅輕症/中症責任終止，重疾責任繼續有效；

❸ 僅該輕症/中症責任終止，其他輕症和重疾責任繼續有效。

保單全部終止這種情況，同樣分為退還保費、返還現金價值或兩者較大者。

另外，重大疾病和醫療險有一個類似情況：等待期內出現健康異常，但由於疾病最終確診需要一個較為漫長的過程，有可能最終確診已經通過了等待期，這種情況下，賠還是不賠，需要區分合同中對它的界定。

這里分為初次發生和初次確診兩種情況：

·初次發生：那麼就比較苛刻了，即便確診時間不在等待期，但由於已經發生了徵兆，保險公司有權解除合同的。

·初次確診：對於被保人是有利的，只要等待期內沒有最終確診，就是有可能得到保險公司賠付的。

❻ 保險的等待期是否包含在保險期間內

保險期限是從保險生效的第一天開始算起的。保險期限為一年的都是短期險，這類保險主要就是些意外險，小病醫療，意外醫療，這類保險就小病醫療有三十天的等待期，意外第二天零時就生效了，，沒有等待期。短期一年期險，還有一個目前比較火的百萬醫療，這個根據保險公司的實力不同，等待期不一樣，有90天的，也有180天的。這類保險從你購買當天起，開始算等待期，如果等待期六個月，保的也就是剩下的六個月。但是如果你第二年續保，那這個等待期就不存在了。

❼ 什麼是保險等待期，保險等待內出險保險公司會賠嗎

等待期是保險公司為了防止客戶帶病投保的一種手段，保護自身的利益。等待期內出險保險公司是不會賠付的