⑴ 重復保險三種賠付方式
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你好,這是三種不同的險種,理賠目標不同。
意外傷害保險是殘疾按殘疾比例賠付,身故全額賠付。不死不殘不賠錢的。和醫療無關,買多少賠多少。
意外醫療是指因意外傷害產生的醫療費用賠付。是報銷補償型的險種,門診和住院皆可報銷,但只限定因意外傷害導致的醫療費用,疾病的醫療費用是不予報銷的。
住院醫療也是報銷補償型的險種,針對住院醫療費用進行報銷,不管是意外住院還是疾病住院,只要是符合合同約定的住院都可以報銷。但門診不予報銷。
意外殘疾或身故,是意外傷害給予補償。和醫療無關,賠償不需要醫療發票。
如果是小的意外傷害,在門診處理,意外醫療就可以報銷了。嚴重的意外傷害需要住院的,意外傷害醫療和住院醫療都可以報銷,並且兩個險種的保額可以累積計算。
如果是疾病住院,只有住院醫療可以報銷。
三個險種並不重復。如果說有重復的地方,那麼就是因意外傷害導致的住院醫療有重復,但一般意外傷害的保額不會有很多,一般是1~3萬左右,而住院費用也只有1萬左右的保額。兩者保額可以疊加,共同報銷醫療費用。
⑵ 保險理賠中,醫療費可以重復賠付嗎
保險理賠中,醫療費可以重復賠付嗎?被保險人已經由第三者賠償了有關意外傷害醫療費,但被保險仍然堅持要保險公司再次賠償醫療費.第三者賠償與保險賠償不是一個概念,完全可以以保險合同請求賠償
⑶ 報銷型醫療險可以獲得重復理賠嗎
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小諾解答:
您好!對於這種能否重復理賠的問題,我們可以先來看一下哪些保險是支持重復理賠的!
可重復理賠的保險:
意外險:買多少,賠多少;重疾險:買幾份重疾險就能得到幾份保障;壽險:只要身故,多份壽險就多份咯配;津貼型醫療險(定額給付型醫療險):這類保險一般是給付住院補貼、手術津貼等相應的補助,被保險人只要證明已經發生了合同約定的醫療行為,保險公司都會按照合同約定的數額給付保險金。
不可重復理賠的保險:
費用補償型醫療險:你在別處報銷過費用,就不能在保險公司拿到超額賠償;財產險:按照實際發生的損失進行賠付,最高不能超過實際損失。
您所說的商業醫療保險指的應該是報銷型醫療險,也就是費用補償性醫療險。因此,商業保險只報銷醫保范圍的剩餘部分:包括起付線以下部分、封頂線以上部分以及醫保報銷比例50%-70%之外的費用,再根據商業醫療險報銷比例進行報銷,但自費內容部分不報銷,也就不可重復理賠。
⑷ 醫療費用險可以重復報銷嗎
你提的問題很有代表性,一般來說,報銷型商業醫保只能給基本醫保「補漏」,報銷型商業醫療保險醫葯費的報銷遵循補償原則。即補償基本醫療起付線以下部分及起付線以上自付費比例部分的損失。但是,各家保險公司為客戶報銷醫葯費的比例加起來,不可能超過客戶所付醫葯費的100%,也就說,客戶不可能通過報銷醫療費的方式賺到錢。所以,對於報銷型商業醫療保險,只需在一家保險公司購買一定的保額就足夠了,買多了也是白花錢。
而津貼型商業醫保可以重復賠償,如果客戶購買的是津貼型商業醫療保險,其患的病種又在這種保險的理賠范圍之內,則客戶可獲保險公司給予的一筆「津貼」。該「津貼」的給付,只參照投保人的診斷證明及病歷情況,且可重復給付。也就是說,如果客戶在N家保險公司投保了這種商業醫療保險,他就可以得到來自N家保險公司的N份「津貼」。「津貼」的給付與投保人是否已在社保報銷相應的醫療費無關。
對津貼型的商業醫療保險,若您的經濟條件允許,可考慮在多家保險公司重復購買。