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生育保險報銷北京電話

發布時間:2021-10-17 05:53:23

❶ 北京生育保險報銷咨詢電話

北京女員工生育保險報銷的准備材料:生育服務證、出生證、診斷證明、結婚證各種表格:北京市生育保險申領待遇職工登記表市參保職工生育津貼支付月報表區生育報銷保險手工報銷費審批表每個地方要求的都不一樣,不過大致就這些~生育保險基金支付范圍包括:(一)生育津貼;(二)生育醫療費用;(三)計劃生育手術醫療費用;我享受生育保險了,住的是海淀婦幼保健醫院,住院報銷醫療費用3700,產前檢查1200,生育報銷有一個公式,我記不清楚了,大概有3000多。產前檢查和生育保險的錢由社保劃入公司帳上。然後公司再給本人。答案補充社保領域:遼寧省社保廳12333客戶服務中心1、方案概述勞動和社會保障信息化是我國政府信息化建設的重要組成部分,勞動保障咨詢服務中心系統與勞動保障網站共同構成了金保工程的公共服務部分,其以政策法規知識庫及勞動和社會保障核心業務系統為基礎,建立了一個為民服務的綜合性服務平台。隨著「12333」勞動保障咨詢電話在全國范圍內的啟用,北京、上海、南京、天津等地勞動和社會保障部門,先後開通了「12333」服務熱線,並通過呼叫中心技術建立了較完善的電話咨詢服務中心,拓展了勞動和社會保障部門與社會公眾的溝通手段。2、系統結構慧天高科根據遼寧省社會保障廳12333的統一規劃設計了科學的技術方案和實施方案:第一步,開通人工和自動語音應答服務,實現政策咨詢、問題解答、百姓投訴和建議、傳真回復等功能;第二步,開通簡訊、網站等多種公共訪問業務,實現醫保卡掛失、養老(醫療)保險等信息查詢及養老(醫療)等繳費催繳等功能;第三步,利用12333系統進行數據收集和處理分析,全面掌握百姓關心的熱點和難點,為制定政策提供信息支持。

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❷ 生育保險報銷流程北京

北京生育保險主要是維護北京市女性職工的基本權益,一個最直觀的好處就是生孩子可以領到一筆不菲的錢,因此對於廣大女性職工來說生育保險很有必要。根據《北京市企業職工生育保險規定》(1)、《關於調整本市職工生育保險政策有關問題的通知》(2)及《關於調整本市職工生育保險相關政策的通知》(3)進行整理。

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❸ 北京生育保險報銷的客服

北京市生育保險費用報銷分四部分:門診產檢費、住院生產費(包括計劃生育手術費)、生育津貼和晚育津貼。注意:北京生育保險費用報銷需在產後3個月以內必須辦理。
1、住院生產費
住院生產費不用擔心,參保職工發生的住院醫療費用,應由個人支付的,定點醫療機構與參保職工直接結算。通常醫院會在產婦辦理住院手續的時候,留下你的社保卡,生育服務證,會在自動在結帳的時候劃走報銷費用部分。
2、門診產檢費[交人事](社保每月1-20日受理)
門診產檢費用實行實報實銷,所以要留好產檢時候的收費單據,目前北京市門診產檢費用最高報銷額度為1400元,需要在生產後由女方單位提交到社保中心,報銷時需要提交的材料有:
(1)材料(原件及復印件,交單位人事):
①北京市社會保障卡
②北京市生育服務證(紅、街道發)[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯系單》(留存復印件)]
③嬰兒出生證
④定點醫療機構的醫學診斷證明書(出院時醫院給,可提供復印件)
⑤原始收費憑證
⑥醫療費用明細單、處方
⑦《北京市生育保險費用手工報銷審批表》(一式兩份,單位填寫)
⑧《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》(1份,單位填寫)
(2)流程:
收集所有材料,產後3個月內報單位人事部->單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》,所有票據按發票附處方明細樣子粘貼在審批表後,每月1-20日到社保報銷->社保將報銷款打入單位賬戶->到帳後單位將報銷費用發放到個人。
3、生育津貼、晚育津貼[交人事](社保每月5-25日受理)
①、《結婚證》原件及復印件一份;
②、《北京市生育服務證》原件及復印件一份;外埠人員須提供《北京市外地來京人員生育服務聯系單》原件及A4規格復印件一份。
③、《嬰兒出生證明》原件及A4規格復印件一份;
④、《醫學診斷證明》原件及A4規格復印件一份;
⑤、男女雙方二代身份證A4規格復印件一份,軍人應提供身份證或相關部門身份證號碼證明材料;二代身份證正反面復印在同一張A4紙上。
⑥《北京市申領生育津貼人員信息登記表》
⑦《北京市參保職工生育津貼支付月報表(生表二)》(單位填寫)
參保單位申報生育津貼後,當月5-25日必須申報《生表二》,否則將刪除其申報的生育津貼信息,生育津貼不予支付。刪除後,參保單位要重新按生育津貼支付流程辦理。
註:以上報表及復印件必須加蓋單位公章,報表不得塗改。
晚育津貼:如果夫妻雙方都有生育險,則由男方或女方享受均可,對於我們來說,當然是誰的保險繳費基數高就由誰享受,如男方繳費基數高於女方,則在晚育津貼申請的表中由男方公司蓋章經辦人簽字,雙方簽字、雙方單位蓋章後通過女方公司報銷。如果女方未參加生育保險,男方參險,則只可以享受晚育津貼,這時,到男方單位人力資源部提交相關材料,同樣雙方簽字、雙方單位蓋章後返還男方人力資源部,男方申報領取。

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❹ 北京市生育保險報銷須知

以北京市為例
參加生育保險的職工發生生育保險醫療費用時,應當出示「社會保障卡」(或「新發與補『換』社會保障卡領卡憑證」)和《北京市生育服務證》(或《北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用)》)就醫。
門診發生的生育相關醫療費用由個人先現金墊付,不需用「社會保障卡」刷卡結算,並將生育保險醫療費用明細、處方、原始收據及相關證明妥善保存。按照規定由生育保險基金支付的醫療費用,由用人單位匯總,並填寫相應表格,於每月1-20日向參加生育保險的繳費區、縣、的醫保中心申報結算。
住院發生的相關費用,由醫院按照生育保險的有關規定記賬,不需要再到醫保中心手工報銷。只有因入院時黑名單或急診入院未帶「社會保障卡」或「新發與補『換』社會保障卡證明」等情況,可申請手工報銷
一、北京市生育保險報銷須知
(一)生育的醫療費用
1、產前檢查的醫療費用
2、分娩的醫療費用
(二)計劃生育的醫療費用
職工因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。
二、申報生育保險醫療費用需提交材料
(一)產前檢查醫療費用申報時需提交的材料
1、《北京市生育報銷手工報銷醫療費用申報結算匯總單》(手工填寫,一份,加蓋章;區醫保中心領取或網上下載)
2、《北京市生育險保險醫療費用手工報銷申報表》(手工填寫,一式兩份,加蓋章;區醫保中心領取或網上下載)
3、原始票據
4、北京市醫療保險專用處方底方
5、檢查、治療明細單
6、醫學診斷證明書(需要有孕周數)復印件
7、《北京市生育服務證》或《北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用)》復印件
8、嬰兒出生證明(或死亡,引(流)產證明)復印件
9、結婚證的復印件
(二)分娩醫療費用申報時需提交的材料
1、《北京市生育報保險手工報銷費用申報結算匯總單》(手工填寫,一份,加蓋章;區醫保中心領取或網上下載)
2、《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》(手工填寫,一式兩份,加蓋章;區醫保中心領取或網上下載)
3、原始收據
4、醫療費用明細清單
5、醫院全額結賬證明
6、單位說明
7、醫學診斷證明書(需要有孕周數)復印件
8、《北京市生育服務證》或《北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用)》復印件
9、嬰兒出生證明(或死亡,引(流)產證明)復印件
10、結婚證的復印件
(三)計劃生育的醫療費用申報時需提交的材料
1、北京市生育報保險手工報銷醫療費用手工報銷費用申報結算匯總單》(手工填寫,一份,加蓋章;區醫保中心領取或網上下載)
2、《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》(手工填寫,一式兩份,加蓋章;區醫保中心領取或網上下載)
3、原始收據
4、醫療費用明細清單
5、檢查、治療明細單
6、醫學診斷證明書(復印件)
7、單位開具符合計劃生育政策證明(加蓋公章或人事勞資章)
三、注意事項
1、職工享受生育保險待遇,應當符合國家和本事計劃生育的有關規定,未婚職工不享受生育報銷待遇;
2、產前檢查費用在孩子出生後一次性申報,申報截止時限為次年的1月20日;
3、用人單位應及時匯總參保人員生育報銷費用相關材料,並按費用發生時間順序進行排列,按照提交材料的順序裝訂後向海淀區醫保中心申報;
4、持外地生育服務證者,需到本市居住地街道計生部門換取《北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用)》;
5、稽留流產、不全流產、完全流產、清宮術、先兆流產(保胎、妊娠狀態等不算基本醫療,社保看處方第一診斷)不屬於生育險范疇、當次費用按照基本醫療費用申請;之前相關門診檢查費按生育保險的產前檢查申報;
6、因北京無人照顧,需到外地生育分娩的住院費用由單位出具詳細情況說明予以報銷
7、申報外地分娩費用時,需提供當地醫保部門出具的就醫醫院級別證明;
8、生育報銷各種表格填寫齊全,不能空項,金額准確
9、退單再次申報時,除《申報表》外,請重新填寫《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》;
10、《申報表》「項目類別」
西葯費總金額:西葯
中葯費總金額:中成葯、中草葯
檢查費總金額:常規檢查、CT、核磁、B超、放射
治療費總金額:治療費、手術費、輸血費、輸氧費、接生費、麻醉費
化驗費總金額:化驗費
材料費總金額:材料費
其他總金額:其他、床位費、取暖費、陪床費、護理費、診療費
希望可以幫到您

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